【名词&注释】
副伤寒(paratyphoid)、肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome)、巨细胞病毒感染(cytomegalovirus infections)、肠穿孔(intestinal perforation)、地方性斑疹伤寒(endemic typhus)、中毒性肝炎(toxic hepatitis)、螺旋霉素(spiramycin)、中毒性心肌炎(toxic myocarditis)、出血点(petechia)、暗红色斑
[单选题]1岁女孩,家长发现其脐部有一卵圆形局限性包块,直径约1.5cm,无创面,平卧或安静时消失,哭闹时复现,触之可顺利还纳腹腔,可听到气过水声,脐环直径1.0cm,哭闹时指端感觉明显冲击。
A. C
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[单选题]患者,女,26岁,农民,突然起病,畏寒、发热、全身疼痛、耳鸣6天,伴腰痛、皮疹1天入院。体检:体温38.3℃,血压17/9.0kPa,心率108/min,颜面潮红,球结膜充血,胸背部可见散在性暗红色斑丘疹,肝肋下未及,脾肋下1cm。血象:WBC5.0×109/L,中性粒细胞0.86,尿常规正常ALT96IU/L,AST85Iu/L,TBIL4mmol/L。外斐反应OX19凝集试验阴性。最可能的诊断()
A. 伤寒
B. 地方性斑疹伤寒
C. 病毒性肝炎
D. 钩端螺旋体病
E. 肾综合征出血热
[单选题]患者,男性,43岁,无业。6年前有静脉注射吸毒史。乏力、低热约3个月,偶有干咳,体重下降。查体:T:37.9℃,下颌下及腋下淋巴结肿大约1.2cm×1.6cm,质软,无压痛,无粘连。左肺可闻及湿性啰音。血淋巴细胞总数1.2×109/L,CD4+T细胞0.3×109/L,HIV抗体阳性
A. D
[单选题]24岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点(petechia),浅表淋巴结肿大,肝肋下1.0cm,压痛(+),脾(-),实验室检查WBC15.4×10/L,N80%,L20%,尿检:尿蛋白(+),颗粒管型1~2,WPI:8~15,RBC20~30,BUN24mmol/L,凝集溶解试验阳性。
A. E
[单选题]持续发热2周,伴腹泻、脾大,血清肥达反应H:1/320,0:1/320,OX19:1/80()
A. 确诊伤寒病人
B. 伤寒带菌者
C. 斑疹伤寒
D. 支持临床诊断伤寒
E. 副伤寒
[单选题]伤寒较常见的并发症,多见于病程的第2~4周,严重者可导致血压下降()
A. 肠出血
B. 肠穿孔
C. 中毒性心肌炎(toxic myocarditis)
D. 支气管肺炎
E. 中毒性肝炎
[单选题]治疗AIDS并发的巨细胞病毒感染选用()
A. 喷他脒
B. 螺旋霉素(spiramycin)
C. 更昔洛韦
D. 氟康唑
E. 拉米夫定
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