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- 对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是（）男性,38岁。全身多发性周围关节疼痛,反复发作4年余,发作时伴有晨僵现象,活动后减轻。检验：RF（+）,拟诊为类风湿关节炎。下述哪一项关于系统性红斑狼疮的表述是错误
- 有关呼吸困难的描述,不正确的是（）有关血尿的病因不正确的是（）男,32岁,进食后上腹饱胀不适,伴返酸、烧心、嗳气、食欲不振,临床诊断为慢性胃炎该病治疗中不正确的是（）肺水肿可以出现呼吸困难
大量腹腔积液导致呼
- 下列关于不符合糖尿病概念的是（）男性,62岁,有高血压心脏病史4年,因与人争吵后出现血压突然增高,高达200/120mmHg（26.7/16kPa）,继而发生急性左心衰竭来院就诊。是一组可影响全身多脏器的临床综合征
胰岛素绝对缺乏
- 下列哪个因素被认为与类风湿关节炎的发病和发展无关（）诊断系统性红斑狼疮的最有意义检查是（）SLE血液系统受累可表现为（）HLA-DR4
HLA-DR27#
TNF基因
遗传性
球蛋白基因唾液腺核素扫描
抗微粒体抗体阳性
血清补体
- 下列哪项引起右室压力负荷过重（）梗阻性肥厚型心肌病,胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音,其强度的改变,下列哪项正确（）男性,43岁。活动后有胸痛3年,外地医院拟诊肥厚型梗阻性心肌病而转院,要求明确诊断。三尖瓣
- 50岁,诊断首先考虑（）男性,体重54kg,22岁,少尿1周收入院。查体：BP150/100mmHg,双下肢凹陷性水肿。化验：尿沉渣镜检RBC满视野／HP,血肌酐268μmol/L,C3下降,ds-DNA（+）。食管癌
反流性食管炎#
食管贲门失弛缓症
食
- 脾肋下5cm,质地坚实,WBC62×10<sup>9</sup>/L,分类早幼粒细胞0.03（3%）,晚幼粒0.20（20%）,杆状粒0.25（25%）,嗜酸细胞0.07（7％）,红系占30%,产板型减少；骨髓内外铁减少。其诊断是（）男性,31岁。诉周
- 肺气肿时,其主要临床表现是（）对肺气肿诊断有较大意义的选项是（）39岁男性患者,发热3周,体重下降,伴左侧胸痛。胸片见左侧第2肋间以下外高内低弧形密度增高影,以下说法不正确的是（）突发性呼吸困难
夜间阵发性呼吸
- 务农,入院,乏力,皮肤有出血点,双肺广泛片状阴影男性,睑结膜充血,心率90次／分,两肺（-）,按"上感"治疗,血清凝集溶解试验效价1：400
- 血白蛋白24g/L,电镜下见上皮细胞足突融合,治疗6周后蛋白尿明显减少,16岁。骤起严重水肿入院,腹水征（+）,尿蛋白（++++）,24h尿蛋白定量6g,治疗6周后蛋白尿明显减少,8周后完全缓解。糖尿病合并尿路感染
复杂性尿路感
- 男性,从未经过正规系统治疗。检查：双手第1、2指滑膜肥厚,左侧第2、3指近指关节肿胀伴压痛,32岁。近3年来梳头时易脱发,经常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡,2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫,近有发热伴面部水肿就诊
- 65岁,反复咳嗽、咳痰20年,伴活动后气急4年。3小时前突发呼吸困难、发绀,烦躁。右侧呼吸音消失,左侧满布哮鸣音,最可能的诊断为（）流行性乙型脑炎（）每日咯血量100ml
每日咯血量200ml
每日咯血量300ml
每日咯血量在5
- 男性,42岁,发热、咳嗽、咳痰并活动时气促、面部及手部红斑,下列哪项不是适应证（）对SLE患者的脱发描述正确的是（）B急性肾衰竭
NP狼疮的癫痫发作
NP狼疮的明显精神症状
严重溶血性贫血
严重血小板减少性紫癜#脱发不
- 19岁。贫血貌,双下肢紫癜,血红蛋白100g/L,血小板20×109,21岁。不规则发热半个月,质中,无压痛。检验：Hb80g/L,血小板70×109/L,铁饱和度下降
血清铁降低,总铁结合力正常
- 下述哪项是酸碱平衡中反映呼吸性因素的指标（）患者,男,春季登山途中突感胸闷,呼吸困难。查体：口唇轻度发绀,慢性咳嗽、咳痰14年,多为白黏痰,每年发作3个月左右,近半年来出现上二三层楼气短,分叶72％,尿常规正常SB
P
- 非器质性心脏病者一般不会出现（）男性,70岁。有冠心病史10年。因胸痛伴呼吸困难5小时来院急诊。体检：血压100/70mmHg,律齐。两肺可闻及水泡音,心率90次／分,节律不整,心电图示V1～V6、ST段抬高大于5毫米,并有频发室
- 每日4次,质中等硬,活动度差,PPD试验阳性。血WBC正常,Hb90g/L,血沉60mm/小时,便常规WBC8～10/HP、RBC4～6/HP。女性,渐进加重,R38次／分,杵状指
- 36岁。男性农民,高热持续1周,渐畏寒、高热、身痛、腰背肌肉痛,腹股沟淋巴结蚕豆大小,病程第5天起咳嗽咯血不断,气促,喉中痰声噜噜,心率110次／分,口唇青紫。伤寒多发于疾病的极期和后期,常是继发性感染所致（）流行性
- 下述疾病最易并发阻塞性肺气肿的是（）男,62岁。突发头痛伴恶心、呕吐4小时入院。体检：BP190/115mmHg,伸舌偏左,男性,48岁。因患胃癌行胃大部切除,手术后第3天起咳嗽,痰呈黄色脓痰,体温最高39.3℃,稽留热型。X线胸部
- 好发于中老年的原发性肾病综合征的病理类型是（）女性,21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、发热2天。最可能的诊断是（）慢性肾小球肾炎的主要病变部位是（）微小病变型肾病
系膜增生性肾小球肾炎
系膜毛
- 类风湿关节炎特征性的表现是（）在SLE应用激素冲击疗法中,下列哪项不是适应证（）在关节炎急性期可以快速减轻关节肿痛的常用药物是（）关节肿痛
关节畸形
关节活动受限
晨僵#
肌肉萎缩急性肾衰竭
NP狼疮的癫痫发作
N
- 男性,56岁,肺源性心脏病并发心力衰竭,在使用强心剂治疗时不正确的是（）下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是（）女性,38岁,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,发绀明显,动脉血气分析提示代偿
- 中度脾肿大的标准为（）女,26岁,伴第一心音亢进,在第二心音后有开瓣音,在脐平以上#
脾肋下>5cm,在脐平以下
脾脏达脐平以下,但未达盆腔
脾脏大,局限于心尖的舒张中、晚期低调、隆隆样、递增型杂音,常伴震颤,常提示
- 女性,肝脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞4.6×1012/L,分类正常,血小板25×109/L。男性,31岁。诉周期性高热3个月,HGB90g/L,WBC4.6×109/L,下肢皮肤散在出血点及瘀斑,血红蛋白76g/L
- 男性,19岁,用油漆刷墙后发生喘息1天,伴轻咳、咳少量黏白痰,有过敏性鼻炎病史2年。B
- 口腔黏膜有溃疡,ANA（+）,抗Sm抗体（+）,确诊为SLE。下述哪一项关于系统性红斑狼疮的表述是错误的（）生物制剂可以控制病情进展,甚至能逆转类风湿关节炎的骨破坏#
生物制剂起效快,例如抗Sm抗体、抗SSA抗体等
可出现
- 近期持续发热,咳痰,经治疗无明显好转,肌肉酸痛,皮肤黏膜出现紫红色"葡萄样"结节。患者女,右眼睁眼困难8个月,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。女性,自觉症状好转停药,查痰涂片抗酸杆菌（+）×3。A
- 我国乙型肝炎的最主要的传播途径是（）淤胆型肝炎黄疸发生的根本原因是（）男性,30岁。渔民,因高热、全身酸痛3天,咯血1天于9月10日入院。体检：体温39.2℃,BP13.3/8kPa（100/60mmHg）,稍烦躁,结合膜充血,肺部可闻湿啰
- 哪种心脏瓣膜病在直立、运动中易引起晕厥（）男性,50岁。时有头晕,夜尿增多。近年来,先后2次血压测量双上肢为157/94mmHg,双下肢血压为180/105mmHg,按世界卫生组织标准应诊断为（）男性,未特殊诊治。近2个月来,黑蒙3
- 男性,近半月来频繁发作心前区疼痛,发作时心电图STV1～V3抬高5毫米,下列哪项检查为禁忌（）男性,75岁。以往无高血压史,因感冒发现血压为180/80mmHg。3天后复查血压为165/86mmHg,血糖5.8mmol/L,尿酸300μmol/L,肌酐110μ
- SLE最典型的面部表现是（）SLE血液系统受累可表现为（）女性,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双手指关节端骨质疏松,部分腕关节间隙模糊,早期出现骨质破坏,
- 关于DIC的治疗,下列不正确的是（）早期不能使用抗纤溶治疗
低凝期可与肝素一起补充凝血因子治疗
继发纤溶亢进时可用抗纤溶治疗
高凝血状态下出血症状明显时,应立即输新鲜血#
轻者可适当使用抗血小板药物DIC高凝血状
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