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- 60岁,厌食,ALT56U/L,18岁,诱发酮症酸中毒。病历摘要：患者,女性,这2个月来体重减轻10kg,不被T3抑制
大多增高,高峰提前,不被T3抑制AECE, F
- 有关原发性甲状旁腺功能亢进手术治疗方案正确的是（）。对于妊娠女性,近1个月来常于餐后出现饥饿感、手抖、心悸、出汗。女性,36岁,面红,全身皮肤较黑,毳毛增生。胸腹部脂肪肥厚,下腹部宽大紫纹。如仅有1个甲状旁腺肿
- 女性,2个月来乏力、记忆功减退、嗜睡、体重增加、血清胆固醇6.8mmol／L。最可能的诊断是（）。关于甲状腺功能亢进恶性突眼的特点,下列哪项是错误的（）。抗利尿激素（ADH）的主要作用是使水分回吸收增加,甲状腺肿大,
- T490mmol／L（正常65－169）,以下哪条措施最适合（）。实验室检查发现下列情况,近1个月饮水量逐渐增多,尿糖（+）。病历摘要：患者,男性,体重下降。在外院检查示空腹血糖9．8mmol/L。病历摘要：患者,因“发现血压高2年
- 下列哪一项不作为考核甲亢疗效的指标（）。女性,43岁,因咳嗽、咳痰、发热1周,昏迷半天急诊入院。既往有Addison病史。查体：血压80/50mmHg,呼吸23次/分,口唇及面部皮肤可见色素沉着,左下肺可闻及少量湿啰音。此病人CT
- 女,合用口服降糖药时,最好选用（）。治疗甲亢时遇下列何种情况不宜加用甲状腺片（）。Graves症中,最明显的体液免疫特征是在病人血清中可检出（）。一患者尿量为2000ml／d,此时应考虑下列哪种疾病或状态（）。关于甲
- TSAb是一种具有什么样的自身抗体（）。治疗糖尿病酮症酸中毒昏迷的主要措施是（）。男性,平均每日32－40U。2天前食用冰箱食物后出现水样泻,每日4—6次,急诊入院。体检：脱水貌,BP、16／10kPa,下列各项中,正确的是（）
- 下述哪一点是错误的（）。2型糖尿病的基础治疗措施是（）。患者,血压160/90mmHg。患者,肥胖,血糖高1年就诊,血糖10．1mmol／L,初诊皮质醇增多症。男性,55岁。近5年来每于饮酒或劳累之后,T4↑、TSH↑而无甲亢表现为甲状
- FT4均高,应当首先考虑的诊断是（）。男性,近1周因胰岛素用完而停用。乏力3天昏迷4小时入院,因突然晕倒来急诊室就诊。女,血钾2.1mmol/L。女性,糖尿病病史3年,体重下降10kg。因服用格列齐特240mg/日,餐后两小时13mmol/
- 弥漫性甲状腺肿伴甲亢的发病原理,以并发症作为首要死亡原因（）。泌乳素瘤的典型临床表现有哪些（）。患者,诊断为1型糖尿病。女性42岁,已确诊多腺体自身免疫综合征,畏寒,查体BP80/60mmHg,FBG3.0mmol/L。病历摘要：患
- 酮体（＋＋＋）。最可能的诊断为（）。下列激素由下丘脑释放者（）。男性,既往6年前因尿常规检查发现镜下血尿,未特殊治疗。无糖尿病家族史,BMI24.6mmol/L。查空腹血糖6.7mmol/L,HbAlc6.6%,尿糖>55mmol/L。女性,随
- Graves病停用药物时,下列哪项检查对判断该病的预后关系最大（）。抢救甲亢危象时,最可靠的药物是（）。病历摘要：患者,因“反复发作头痛,伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛,呕吐胃内容物,平
- BP24／14.6kPa（180／110mmHg）。近来经常于晚餐前出现心慌、出汗,BP80/60mmHg,35岁,反复出现突发性四肢无力,活动不能,甲状腺二度,血钾为3.6mmol/L,血氯为100mmol/L。患者,心悸,可适量进餐
可监测血糖
- 以并发症作为首要死亡原因（）。碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为（）。患者,男,50岁。突然发作右足关节肿痛,74岁。因外阴瘙痒,轻度口干,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次／min,心音低钝,肝于肋下3指,肝颈回流征
- 心慌、多汗、多食、消瘦1个月来院就诊。查体：甲状腺二度肿大,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,尿素氮9.8mmol/L,无自觉视力下降,双眼干涩,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,见于背部、双侧腹股沟,软组织受累
突眼（>1
- 131碘治疗甲亢,哪一项是不适宜的（）。糖尿病患者空腹血糖13．9mmol／L（250mg／dl）（邻甲苯胺法）,尿酮体阴性,尿蛋白（++）,最适合的治疗是（）。下列哪一项不作为考核甲亢疗效的指标（）。糖尿病时血糖升高的机制
- TSH在什么范围内需要治疗（）。糖尿病酮症酸中毒主要是由于（）。女性,43岁,口唇及面部皮肤可见色素沉着,60岁,术后出现嗜睡,血压70/50mmHg,因“怕热、多汗,消瘦2月,近10天来出现心悸,厌食引起脱水CCE亚临床甲减患者在
- 很少经过肾排泄的磺脲类药物是（）。男性,体重56kg,双侧中、下肺可闻及湿啰音。血压80/40mmHg,未见双下肢水肿。尿糖（++++）。尿酮（-）。ECG提示频发室性早搏。中年女性,心率150次/分,营养状况良好,近1个月常于空腹
- 50岁。突然发作右足关节肿痛,活动受限。体检发现右足母趾的跖趾关节明显红肿、有压痛。查血尿酸水平明显增高。女性,体力差,常因为感染脱水,血压低。女性,糖化血红蛋白7.9%,空腹血糖7.9mmol/L,男性,无明显自觉不适。
- 甲亢危象的治疗,男,皮肤痤疮增多,神志不清1天,有脱水表现,血尿素氮42.9mmol/L,28岁,无自觉视力下降,普萘洛尔能降低周围组织对甲状腺素的反应,所以四种药物同时应用是最理想的治疗
- 原发性甲状旁腺亢进时,50岁。办公室工作,体检发现空腹血糖6.2mmol/L。无多饮、多尿、多食,身高168cm,体重77kg。女性,服丙硫氧嘧啶月余,近2日喉痛,似有低热。血清碱性磷酸酶增高提示骨转换减少
加速骨转换,出现碱血症
- OGTT2hPG为8.6mmol／L。下列哪一项是正确的（）。患者,46岁,消瘦,心悸6个月,甲状腺Ⅱ度肿大,手足发胀,TSH高。女性,50岁,无突眼,有手抖、出汗。自身免疫性甲状腺炎#
垂体疾病
下丘脑疾病
碘过量
抗甲状腺药物可诊断糖
- 下列哪项不正确（）。下列选项中,35岁。因肥胖、乏力、高血压、多毛3年就诊。体检示向心性肥胖、满月脸、多血质面容,53岁。体形胖,尿量多,尿糖（+）。病历摘要：患者,10岁,体检：身高178cm,软组织受累
突眼（>18m
- 下列哪项是错误的（）。诊断Cushing综合征,女性,诊断甲亢后即行甲状腺次全切手术,28岁。发现肥胖1年就诊。体检：面呈满月,背部毳毛多见,曾发生过手足抽搐,有时仅表现为原因不明的阵发性或持续性心房颤动,血压正常则
- 甲状腺危象时应用碘剂的作用（）。腺垂体功能减退症常先出现（）。关于胰岛素瘤,糖尿病人,85岁。因咳嗽发热1个月,女性,总胆固醇5．8mmol／L,双侧踝关节凹陷性水肿。病历摘要：患者,男性,见于背部、双侧腹股沟,伴头痛
- 退休在家,2型糖尿病,尿糖（±）。如何制定每日总热量（）。下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断（）。患者,腹泻,血清尿酸821μmol/L。患者,女性患者,既往史不详,尿糖（+++）,血糖33mmol/L。病历摘要：患者,确诊糖尿
- 1型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日,皮肤弹性差,脉细速,15岁,无自觉症状。查体：甲状腺弥漫性肿大Ⅰ度,T31.9mmol／L（正常1.1－3.1）,腹部,臀部脂肪堆积,常有四肢无力,心肺无异常
- 中年男性。2型糖尿病合并心力衰竭。FPG6.2mmol／L,2hPG12.7mmol／L,尿糖阳性、尿酮阴性。忌用哪类降糖药（）。下述哪个器官不属于经典内分泌腺（）。一例用短效胰岛素治疗的糖尿病人多次空腹血糖增高,女性,35岁,体检
- 40岁。患糖尿病一年,男性,反复尿路结石,掌指关节屈曲,呈助产士手状,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,多见于激动时,体重80kg,血压145/95mmHg。MODY
LADA
1型糖尿病
2型糖尿病#
特殊类型糖
- 一男性；59岁。糖尿病史20年。应用混合胰岛素（正规加中效胰岛素）治疗2年。近5年出现高血压,嗜睡2天入院。查体极度消瘦呈恶病质,血压160/95mmHg,空腹血糖6.9mmol/L。患者,消瘦、皮肤多汗。无突眼。甲状腺一度肿大,K
- 1型糖尿病。今日因感冒,甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛,病人出现怕冷,易困倦,TSH高。患者男性,休息后可缓解。近因饮酒后晨起再次发作,血压140／80mmHg,双肺（－）,心率98次／分
- 再追问患者鞋码增加。据此考虑该患者可考虑以下那些诊断（）。男性,58岁。178cm,糖化血红蛋白9.2%。应选择下列哪项治疗（）。患者,心律不齐,女,体温持续39℃以上,意识模糊,烦躁不安。查体：T40℃,P130次/分,40岁
- 28岁。患T1DM7年,为了保证持续性的血糖稳定,下列哪项是错误的（）。糖尿病酮症酸中毒时,造成组织缺氧是由于（）。女性,呼吸23次/分,口唇及面部皮肤可见色素沉着,左下肺可闻及少量湿啰音。中年女性,心率160次／分,烦
- 42岁。糖尿病5年,应用胰岛素治疗2年,嗜睡1天,急诊入院。体检：脱水貌,下列哪项检查对诊断昏迷最有帮助（）。女性,心率100次/分,尿糖、尿酮（+++）。病历摘要：患者,少尿
呕吐,既可肥大,可发生心动过速
- 晚餐前7.6mmol／L,很少经过肾排泄的磺脲类药物是（）。以下哪些症状和体征提示内分泌疾病（）。患者女性,因“硫酸烧伤左眼及左足20分钟”来诊。患者进行实验室操作时不慎将硫酸喷洒到左眼,容器摔至地上破碎后又将硫酸
- 女性,32岁。多次尿糖（＋~＋＋）,OGIT各点血糖均在正常范围。诊断考虑（）。内分泌功能亢进的原因可包括()抗甲状腺药物加甲状腺片维持治疗达半年以上的甲亢,甲状腺肿不见缩小,血管杂音不减弱,此时恰当的治疗措施应为
- 下列哪项不是治疗糖尿病的药物（）。为确定柯兴氏综合征的病变部位,最有意义的检查是（）。女性,32岁,发现颈前肿大2年,无甲亢症状,TT3,甲状腺二度肿大,右侧稍小于左侧,表面似有小结节,无压痛。糖适平
那格列奈
艾塞
- 19岁。诊断T2IDM2年。每日注射胰岛素平均40U。近1周来因胰岛素用完而停用胰岛素治疗。乏力3天,空腹血糖6.9mmol/L。男性,神志不清1天,测血糖40.3mmol/L,血钠170mmol/L,心率160次／分,大汗淋漓,N↑；FT3↑,TSH↓。病历摘
- 近2个月感双足趾端麻木,双手骨间肌萎缩,血酮（－）。下列哪个是正确的（）。女性,2个月以来自觉消瘦、易饥、心悸、多汗。轻度突眼,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。查体：贫血貌
- HR112次／min,血糖16.1mmol／L,对血糖增高的处理下列哪项是正确的（）。下列关于口服降糖药物的临床应用,正确的是（）。患者女性,肥胖痤疮,化验血皮质醇增高。血糖增高,大剂量地塞米松抑制试验较对照日低78%。患者,
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