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- 34岁。3年前于体检时发现血压升高,血压控制不理想。血压常波动于140～180／90～120mmHg之间。1天前就诊,P72次／分,R18次／分,无杂音。腹软,无压痛,腹部未闻及血管杂音,双下肢无水肿。急性高镁血症的紧急治疗措施是抢
- 最高达180／120mmHg。无头痛、心悸、大汗,BP150／100mmHg。营养中等,神清,律整,肝脾未及,双下肢无水肿。糖尿病酮症酸中毒患者,小剂量胰岛素静脉滴注及生理盐水大量输液最常见的副作用是五行相生和相克是同时存在、相
- 26岁。主因“发作性头晕、头痛10月”来诊。监测血压最高190／130mmHg,每日2次)后症状缓解。查体：BP150／100mmHg,无颈项强直,双下肢无水肿。初步诊断最可能的是( )原发性醛固酮增多症
原发性高血压
嗜铬细胞瘤#
甲
- 34岁。3年前于体检时发现血压升高,无恶心、呕吐,查心脏彩超、颈动脉及肾动脉超声未见异常。既往体健,无高血压等疾病家族史。查体：T36.4℃,R18次／分,神清,颈动脉无异常搏动．双肺呼吸音清,心率72次／分,古人对气的别
- 43岁,皮肤、黏膜变黑2年”来诊。患者于9年前出现头痛、视物模糊、闭经等症状,查血ACTH升高,肾上腺CT示双肾上腺增生,行“双肾上腺次全切术”。4年前再次复发行“双肾上腺全切”。之后嘱应用糖皮质激素替代治疗,乳头、齿龈
- 患者女,16岁,无头痛、心悸等不适。从小怕热、易出汗,常大汗淋漓,P 86次/min,律齐,各瓣膜区未及杂音；双手平举细震颤（－）,双下肢无水肿。应排除的疾病有(提示：经治疗后,血压控制在105/65 mmHg左右,晨起心率80次/
- 患者女,因“垂体瘤术后6年,双肾上腺全切术后4年,查血ACTH升高,伴血皮质醇（Cor）升高,肾上腺CT示双肾上腺增生,行“双肾上腺次全切术”。4年前再次复发行“双肾上腺全切”。之后嘱应用糖皮质激素替代治疗,但未能坚持服药
- 患者女,自12岁起出汗症状逐渐加重,常大汗淋漓,P 86次/min,R 24次/min,律齐,各瓣膜区未及杂音；双手平举细震颤（－）,双下肢无水肿。对原发性和继发性肾上腺皮质功能减退症,有重要鉴别意义的检查是如何处理胰岛素治
- 43岁,双肾上腺全切术后4年,皮肤、黏膜变黑2年”来诊。患者于9年前出现头痛、视物模糊、闭经等症状,行垂体瘤切除术。术后3个月后再次出现上述症状,肾上腺CT示双肾上腺增生,但未能坚持服药。2年前出现皮肤、黏膜逐渐变
- 因“体检发现血压高1年”来诊。体检时血压135/98 mmHg,无头痛、心悸等不适。从小怕热、易出汗,自12岁起出汗症状逐渐加重,尤以夜间为重。母亲高血压病史。查体：T 36.5 ℃,P 86次/min,R 24次/min,BP 160/90 mmHg；口唇无
- 患者男,无恶心、呕吐,R18次／分,BP150／100mmHg。营养中等,神清,颈动脉无异常搏动．双肺呼吸音清,肝脾未及,腹部未闻及血管杂音,胃肠运化障碍
气血虚弱,肠胃凝滞热伤血络#
气不摄血#
瘀血内阻#
寒凝血脉
情志抑郁
- 20岁,加重8个月”来诊。查体：BP 160/120 mmHg。实验室检查：FBG＞140 mg/dl,同时行垂体探查,发现蝶窦病变为蝶窦囊肿,垂体有微腺瘤,需要糖皮质激素替代。2年多后临床和激素测定提示皮质醇增多症复发。)进一步检查以明
- 因“皮肤紫纹、血压升高8个月,向心性肥胖3个月”来诊。查体：BP 145/95 mmHg；典型皮质醇增多症体征。实验室检查：空腹血糖7.0 mmol/L,钠142 mmol/L；过夜小剂量地塞米松抑制试验：血F（8 AM）：服药前28.79 μg/dl,服
- 患者女,20岁,因“面部变圆、变红,加重8个月”来诊。查体：BP 160/120 mmHg。实验室检查：FBG＞140 mg/dl,血钾2.5 mmol/L,血ACTH 99.6 pg/ml；大、小剂量地塞米松抑制试验均不被抑制。胸部及肾上腺CT：未见异常。鞍区
- 20岁,向心性肥胖、宽大紫纹8年,血钾2.5 mmol/L,血ACTH 99.6 pg/ml；大、小剂量地塞米松抑制试验均不被抑制。胸部及肾上腺CT：未见异常。鞍区MRI：部分空泡蝶鞍,叙述正确的有下列关于嗜铬细胞瘤的说法不正确的是以下
- 鉴别醛固酮瘤和特发性醛固酮增多症,有意义的检查有( )患者,29岁。糖尿病史5年。近1周发热、乏力,嗜睡2天,昏迷5小时入院。血糖23.1mmol/L,血酮(++),pH7.2。下列哪项治疗方案是正确的 ( )肾上腺CT扫描#
肾上腺
- 23岁,向心性肥胖3个月”来诊。查体：BP 145/95 mmHg；典型皮质醇增多症体征。实验室检查：空腹血糖7.0 mmol/L,血钾3.5 mmol/L,服药后23.01 μg/dl；血ACTH 84.6~85.6 pg/ml。腺垂体功能减退症常最早出现的临床表现是内
- 患者男,23岁,因“皮肤紫纹、血压升高8个月,向心性肥胖3个月”来诊。查体：BP 145/95 mmHg；典型皮质醇增多症体征。实验室检查：空腹血糖7.0 mmol/L,血钾3.5 mmol/L,钠142 mmol/L；过夜小剂量地塞米松抑制试验：血F（
- 患者女,紫纹2年”来诊。查体：BP 140/100 mmHg；身高156 cm,体重49 kg；躯干部皮下脂肪厚,皮肤薄,紫纹多、宽,多处淤斑,面部散在雀斑,下肢轻度水肿。大、小剂量地塞米松抑制试验均不被抑制,ACTH＜5 pg/ml。鞍区MRI：
- 患者女,31岁,轻度向心性肥胖,紫纹2年”来诊。查体：BP 140/100 mmHg；身高156 cm,皮肤薄,多处淤斑,其要点不正确的是与痹病关系最为密切的外邪有（ ）初步诊断应考虑ACTH依赖性皮质醇增多症
ACTH非依赖性皮质醇增
- 女性21-羟化酶缺乏症患者可有以下哪些表现( )下列选项中,不符合嗜铬细胞瘤消化系统表现的是糖尿病并发感染最常见的是属于解表剂的是（ ）性早熟
原发性闭经#
女性男性化#
高血压、低血钾
低血钠、高血钾#咳嗽
- 患者女,20岁,向心性肥胖、宽大紫纹8年,加重8个月”来诊。查体：BP 160/120 mmHg。实验室检查：FBG＞140 mg/dl,血钾2.5 mmol/L,蝶窦内异常信号。关于内分泌疾病的治疗正确的是 ( )下列选项中,不是胸痹治疗方法的
- 患者男,23岁,因“皮肤紫纹、血压升高8个月,向心性肥胖3个月”来诊。查体：BP 145/95 mmHg；典型皮质醇增多症体征。实验室检查：空腹血糖7.0 mmol/L,血钾3.5 mmol/L,钠142 mmol/L；过夜小剂量地塞米松抑制试验：血F（
- 患者男,23岁,因“皮肤紫纹、血压升高8个月,血钾3.5 mmol/L,钠142 mmol/L；过夜小剂量地塞米松抑制试验：血F（8 AM）：服药前28.79 μg/dl,服药后23.01 μg/dl；血ACTH 84.6~85.6 pg/ml。有关MEN1病变中垂体瘤,下列说
- 患者女,43岁,皮肤、黏膜变黑2年”来诊。患者于9年前出现头痛、视物模糊、闭经等症状,伴血皮质醇（Cor）升高,行“双肾上腺次全切术”。4年前再次复发行“双肾上腺全切”。之后嘱应用糖皮质激素替代治疗,乳头、齿龈、甲床
- 临床上可以导致高血压低血钾的疾病包括糖尿病的治疗,临床达到"良好"效果的生化标准是空腹血糖、饭后2小时血糖、24小时尿糖量(_____mmol／L)(g)(mg／dl)(mg／dl)肺泡呼吸音增强见于家族史不包括原发性醛固酮增多症#
- ACTH依赖性皮质醇增多症的病因鉴别诊断的试验方法包括Schmidt综合征是指异位ACTH综合征是在原发性醛固酮增多症的病因中,最多见的是常见的异位激素分泌综合征包括 ( )一定的起止,一定的循行部位和交接顺序的是（
- 原发性醛固酮增多症的诊断标准包括女性,26岁,1型糖尿病,采用强化胰岛素治疗方案,夜间血糖控制良好,无低血糖发生,但清晨空腹血糖仍然较高。原因可能是 ( )1型糖尿病死亡的主要原因是喘证的治疗原则包括（ ）高
- 17-α-羟化酶缺乏症女性患者的临床特点包括性不发育、原发性闭经#
高血钾
高血压#
血促黄体生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）升高#
甲状腺功能亢进
- 影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统水平测定的药物有安体舒通#
β-受体阻滞剂#
血管紧张素转化酶抑制剂#
噻嗪类利尿剂#
血管紧张素受体拮抗剂#
- 原发性醛固酮增多症的实验室特点是( )垂体生长激素腺瘤常见的临床表现包括( )莱菔子的功效是（ ）具有固护胎儿作用的经脉是（ ）疾病的转归,取决于邪正的盛衰,其病理变化有（ ）醛固酮、肾素均高
肾素
- 关于Addison病的治疗,叙述正确的有下列各项中,属于"佐药"功用范畴的是（ ）应终生使用激素替代治疗#
平时采用肾上腺皮质激素替代治疗,有感染等应激状态时适当增加剂量#
模拟激素生理分泌周期,8 AM时口服每日总量的
- 下列对原发性肾上腺皮质功能减退症的病因哪些描述是正确的( )下列哪一项不符合痛风的特点 ( )脾阳虚弱带下过多的治疗原则是（ ）由于自身免疫、结核等原因破坏了90%以上的肾上腺所致#
其中结核病多见,自身
- 肾上腺腺瘤所致原发性醛固酮增多症的诊断试验不包括对于功能性低血糖患者,为减少低血糖发作,下列饮食调整中错误的是糖尿病患者使用胰岛素治疗,在无酮症酸中毒也无拮抗胰岛素因素存在的情况下每日胰岛素需要量＞100～
- 皮质醇增多症的临床表现包括多囊卵巢综合征的治疗药物不包括"五更泄"的病机多为（ ）向心性肥胖#
结膜水肿#
青光眼
肾结石#
肝硬化二氢睾酮#
地塞米松
二甲双胍
阿卡波糖
氯米芬肾精不足
肾气不足
肾阳不足#
肾阴
- 肾上腺皮质功能减退症危象最常见的表现是( )实验室诊断的亚临床甲状腺功能减退,应与其相鉴别的有11．2％的克分子乳酸钠1ml相当于补碱量一49岁患病多年的女性Graves病患者,曾先后出现下列症状,其中哪一项为Graves
- 苯乙醇胺N-甲基转移酶使去甲肾上腺素转变为肾上腺素时必需有下列哪项参与关于单纯性甲状腺肿的治疗,叙述错误的是胰升糖素瘤的临床三联征包括( )肺主肃降的生理作用有（ ）高浓度皮质醇#
高浓度VMA
高浓度血清
- 11-β-羟化酶缺乏症的临床表现包括诊断异位ACTH分泌综合征应检查关于1型糖尿病的叙述错误的是 ( )男性性早熟#
低血钾#
女性男性化#
高血压#
男性女性化血清ACTH和皮质醇水平#
血清ACTH和皮质醇节律#
血清阿黑皮素
- 关于11-β-羟化酶缺乏症的生化指标,叙述正确的有女性,29岁,妊娠5个月,空腹血糖8.9mmol／L,餐后血糖11.7mmol／L,应选用哪项治疗盐皮质激素降低
糖皮质激素降低#
雄性激素升高#
去氧皮质酮降低
11-去氧皮质醇升高#饮食
- 下列对原发性肾上腺皮质功能减退症的临床表现哪些描述是正确的( )肝郁气滞缺乳的主要证候不包括（ ）原发性肾上腺皮质功能减退症表现为低血钾、低血钠,不会有高血钾表现
原发性肾上腺皮质功能减退症皮肤黏膜色
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