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- 患Graves病。治疗宜选用（）女,65岁,血钠160mmol/L,血酮体弱阳性,糖尿病12年,每日进餐规律,餐后血糖7.6～9.0mmol/L。抗甲状腺药物#
立即手术治疗
131I治疗
镇静药
鼓励多食海带糖尿病酮症酸中毒昏迷
饥饿性酮症酸中
- 27岁,喉镜检查发现右侧声带麻痹。最可能的诊断是（）女性,35岁,1周前曾因咳嗽、低热就诊,波及耳颞枕部。查体：甲状腺弥漫性肿大,有压痛,24小时20%,甲状腺穿刺可见白细胞浸润和吞有胶体颗粒的巨细胞。此患者的诊断为
- 抗甲状腺药物治疗前,最常见的是（）糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是（）下列哪项指标预测Graves病停用抗甲状腺药物是否易复发（）肾上腺皮质增生（）甲状腺功能亢进症为（）甲亢程度
心率
甲状腺大小
血中白细胞计数#
- 胫前黏液性水肿组织学特异性表现为（）下列哪种是腺垂体功能减退症最常见原因（）微量白蛋白尿期是指尿白蛋白排泄率在（）纤维组织增生
淋巴细胞浸润
巨噬细胞浸润
糖蛋白及酸性葡萄糖胺聚糖沉积#
脂肪浸润希恩（She
- 神经垂体贮存的激素是（）关于含氮类激素的作用机制,下述哪一点是错误的（）下列哪个器官不含内分泌组织（）促甲状腺激素
血管升压素#
生长激素
促肾上腺皮质激素
促性腺激素所有含氮类激素通过与膜受体结合发挥作用
- 24岁,并进入昏迷,体检：呼吸深大,尿糖（++）,血糖27.6mmol/L,血pH7.2。该患者诊断为（）男,既往患胰岛素依赖型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素。近3d因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg,呼吸深大,心率130/min。希恩（S
- 甲亢危象抢救时应首选下列哪种药物（）皮质醇增多症最常见的病因为（）女,37岁,Graves病甲状腺次全切除术后8年。近2个月心慌、怕热、多汗、手颤抖,体重下降5kg。血TSH、FT3、FT4检查证实甲亢复发,服他巴唑2周后因严
- 高泌乳素血症的药物治疗首选（）男性,硒甲状腺扫描示冷结节处有放射性浓聚,甲状腺B超结果为实质性肿块。最可能的诊断是（）糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖（）哪一激素是非低血糖的对抗激素（）使用常规胰岛
- 血钠160mmol/L,血pH7.35,可能诊断是（）甲亢危象抢救时应首选下列哪种药物（）如果切除动物的垂体,因进行性消瘦伴体位性头晕、饭前经常心悸、手抖就诊。既往无结核病史,皮肤无色素沉着,血糖3.0mmol/L,逐渐递增到合适
- 硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是（）女,甲状腺肿,尿比重增加
禁水后尿量减少,血糖升高
多饮,血氯高,尿pH7～8血皮质醇升高,ACTH也增高
肥胖,昼夜节律性存在,每日剂量开始时约氢化可的松20～30mg或可的松25～37.5mg,以
- 哪项不正确（）使用血管紧张素转换酶抑制药（ACEI）治疗糖尿病患者时,下列叙述何者正确：①丝球体内血压降低；②尿中清蛋白排泄量增加；③血中三酰甘油浓度升高；④通常不影响血糖浓度；⑤血钾浓度降低（）Graves病最重要
- 正常人基础代谢率为（）下述哪项检查结果不符合Graves病的诊断（）男,2型糖尿病12年。口服降血糖药物治疗,近2月来视力明显减退,眼底检查可见新生血管和玻璃体出血,目前糖尿病视网膜病变已进展为（）男性,因食管癌进
- 下列关于浸润性突眼的特点哪项不正确（）何项检查对衡量酮症酸中毒严重程度较有意义（）如果切除动物的垂体,可能出现（）男性患者比女性多
眼睛自觉症状明显
可无甲状腺功能亢进症状
不侵犯眼外肌和眼球后组织#
可伴
- 抗甲状腺药物使甲亢症状消失,基础代谢率基本正常,质地柔软,未触及结节,不会造成低血糖
它是双胍（biguanide）,不容易造成乳酸中毒
主要作用机制是增加葡萄糖的氧化代谢#
恶心、厌食是常见不良反应,应考虑为单纯性甲
- 高血压伴低血钾,血浆醛固酮为82.6pmol/L,赛庚啶试验醛固酮不降低,检查发现右侧甲状腺部有一直径2cm结节,14岁,近2年头痛、视力下降伴多饮、乏力就诊。查：身高194cm,血糖（FBG）10.1mmol/L,蝶鞍矢状位CT示垂体增大向
- 甲状腺危象时应用肾上腺皮质激素的主要作用是（）在功能性垂体瘤中,最常见的是（）在中国,Adison病最常见的病因是（）甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率,至少降至（）有关糖尿病肾病变之叙述,何者有误（）早期确
- Graves病患者血清中哪一种抗体与发病有关（）下述哪项检查结果不符合Graves病的诊断（）甲状腺功能亢进症的患者,78岁,2型糖尿病病人,近年被诊断为"肺心病"。因慢支急性感染急诊,35岁,紫纹（+）,血糖10.1mmol/L,T4抗
- 下列哪一项检查结果不符合弥散性甲状腺功能亢进症的诊断（）原发性甲亢是指（）磺脲类药物的主要副作用是（）男性,45岁,肥胖7年,口渴多饮2个月,伴经常餐后3~5小时心悸,多汗,进餐后缓解,空腹血糖8.3mmol/L,后出现甲亢
- 甲状腺功能亢进患者一般不出现哪项消化系统症状（）垂体门脉系统损伤时,哪种激素可不减少（）鉴别甲状腺单发结节为良性或恶性时,下述哪项最重要（）下列哪种药物不引起低血糖（）肾上腺皮质增生（）甲状腺滤泡状癌行
- 周期性麻痹发作时血中哪项电解质浓度会降低（）抗甲亢药物治疗一般疗程是（）高血压伴低血钾应首先考虑（）螺内酯治疗原发性醛固酮增多症（）甲状腺髓样癌可能出现（）男性,24岁,甲状腺Ⅰ°肿大,甲状腺吸碘率3小时60%,
- 与甲状腺功能减退表现不相符的是（）甲状腺髓样癌可能出现（）甲状腺高功能腺瘤（）摄碘率明显升高,高峰不提前（）畏寒、少汗
厌食、便秘、腹胀、体重增加
记忆力减退、反应迟钝、嗜睡、腱反射迟钝
声音低哑,语言欠
- 女,42岁。1个月前患咽痛,光滑,抗甲状腺球蛋白抗体阴性。甲状腺131I吸收率24h为0.04,下述哪点是错误的（）Addison病,应用肾上腺皮质激素替代治疗,正确的是（）下列哪项指标预测Graves病停用抗甲状腺药物是否易复发（
- 甲状腺扫描图中,发现有一冷结节,下列哪项是错误的（）丙基硫氧嘧啶治疗甲亢过程中,下列哪种情况需停药处理（）高胰岛素血症最严重的影响是（）甲状腺脓肿
甲状腺囊肿
自主高功能腺瘤#
甲状腺癌
亚急性甲状腺炎规则用
- 垂体性甲状腺功能亢进主要是哪种激素原发性升高（）女性,35岁,因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天,病理学诊断为甲状腺乳头状腺癌Ⅱ级。对该患者的进一步处理是（）对可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是（）F
- 闭经2~3年伴怕冷乏力、体位性头晕,血糖4.0mmol/L（正常3.68~6.12mmol/L）,体温>39℃,升高血磷浓度
升高血钙浓度,降低血磷浓度#
升高血钙浓度,不影响血磷浓度
降低血钙浓度,使骨钙入血,同时抑制肾小管对磷的吸收,血
- 抗甲状腺药物治疗第10个月,白细胞降至3.0×109/L,抗肾上腺抗体（-）,皮质醇72mmol/L（正常165~441mmol/L）。女性,28岁,行一侧肾上腺全切,另一侧3/4切除。术后2年患者皮肤色素逐渐加深,腹部、臀部脂肪堆积,并密切观察
- 单用甲状腺素治疗腺垂体功能减退症可出现（）低渗性缺水时,抗甲状腺药物治疗已2年。是否停药,肥胖体型,T3、T4增高（）甲状腺危象
肾上腺危象#
垂体危象
高血压危象
甲亢危象口渴明显#
尿内CI很少
尿比重低
恶心、呕
- 21岁。易激动,多汗失眠2年,弥散性甲状腺肿Ⅰ度,TT3升高、TT4正常,但FT3、FT4、131I摄碘率正常,见于（）关于糖尿病酮症酸中毒时,远端肾小管重吸收钠和排钾过多,自觉舒适,但也有少数尿崩症对此无反应。精神性多饮多尿症
- 女性,30岁,Graves病,应用甲巯咪唑足量治疗1个半月,心悸、怕热、多汗、进食增多等症状缓解,但出现甲状腺肿大及双眼突出,此时最适当的治疗措施是（）用131I治疗Graves病后,一般需观察多久才能进行第二次131I治疗（）正
- 72岁。3个月来消瘦、无力、嗜睡、表情呆板,伴阵发性房颤,最可能的诊断是（）诊断库欣综合征最有意义的检查是（）原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是（）手术治疗甲亢,本试验可用以鉴别原发性或继发性肾上腺皮
- 35岁,6年前分娩时失血过多伴晕厥,闭经2~3年伴怕冷乏力、体位性头晕,毛发稀疏,BP80/50mmHg,血糖4.0mmol/L（正常3.68~6.12mmol/L）,血皮质醇、雌二醇均低,可反映皮质贮备功能,促使垂体分泌大量ACTH,但不能鉴别原发或继
- 发生甲状腺危象的下列原因哪一项是错误的（）28岁,怀孕8个月,中度贫血面容,甲状腺Ⅰ°肿大,下肢无浮肿。化验：空腹血糖16.7mmol/L,血T为400ng/dl（正常80~200mg/dl）。其完整诊断应该是（）一患者行甲状腺次全切除手术
- 甲状腺亢进症浸润性（内分泌性）突眼的原因主要是（）糖尿病酮症酸中毒患者一般不适宜用（）女性,35岁,产后无乳汁,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,血糖4.0mmol/L（正常3.68~6.12mmol/L）,血皮质醇、雌二醇均低,FSH
- 甲状腺功能亢进心脏痛心律失常最常见的是（）下述哪种激素是由下丘脑产生的（）女性,18岁,诊断为弥漫性甲状腺肿。其治疗方案是（）男,健康体检发现甲状腺肿大就诊,查体甲状腺对称性Ⅲ度肿大,中等硬度,心率75次／分钟
- 甲状腺功能亢进最具有诊断意义的体征是（）糖尿病酮症酸中毒患者一般不适宜用（）甲状旁腺素的作用为抑制（）弥散性甲状腺肿大伴有血管杂音#
心率增快,第一心音亢进
浸润性突眼
脉压增大,周围血管征阳性
双手震颤常
- 哪项正确（）用131I治疗Graves病后,血TSH降低、T3和T4增高,半月后血白细胞2.0×109/L,空腹血糖5.6mmol/L,餐后2小时血糖14.6mmol/L,心率98/min,TT3升高、TT4正常,诊断应考虑（）与桥本病有关的症状为（）甲亢越严重,中
- 甲状旁腺素的作用为抑制（）使用常规胰岛素时下列哪项是错误的（）溶骨
肾小管磷再吸收#
cAMP活性
1,25-（OH）2维生素D3合成
肠钙吸收早餐前1h#
皮下注射
剂量准确
根据血糖及尿糖浓度进行计算
可变换胰岛素注射部位
- 但甲状腺肿及突眼加重。应加用（）男性,TSAb滴度仍高,且较前无明显下降,食欲减退,怕冷,加免疫抑制剂腺垂体功能减退症#
原发性甲状腺功能减退症
神经性厌食症
肾上腺皮质功能减退症
卵巢功能早衰症肾性尿崩症
神经性
- 20岁。因甲状腺肿大半年来诊,进食1.5kg/d,查甲状腺Ⅱ度大,血管杂音（+）,压痛（-）,24h75%,T3抑制试验抑制率女性,体重95kg,高血压,尿糖阳性。环磷酰胺
甲巯咪唑#
立即手术治疗
放射性核素碘治疗
复方碘液等碘治疗E
- 原发性甲状旁腺功能亢进症最有价值的诊断依据是（）甲状旁腺素的作用为抑制（）抗甲状腺药物有如下两类（）血钙、血磷#
甲状旁腺素+血磷
磷清除试验
肾小管磷再吸收试验
甲状旁腺素+血钙溶骨
肾小管磷再吸收#
cAMP活
川公网安备 51012202001360号