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- 45岁。阵发性右侧头痛15年,疼痛呈搏动性,发作时可伴恶心,柏油样便1次,伴头昏、出汗、心悸来急诊。体格检查：血压75/60mmHg（10/8kPa）,腹膨隆,腹壁静脉曲张,肝未扪及,脾肋下3cm,下肢轻度水肿。粪隐血试验（+++）。肺
- 发作时可伴恶心,P52次/min,心前区未及震颤,心浊音界无明显扩大,心率52次/min,肺动脉瓣第二心音亢进。双下肢轻度水肿。患者男,P60次/min,左肢肌力Ⅴ级,右侧肌力Ⅲ级,右侧巴氏征（＋）。米泔水样
柏油样便
洗肉水样便
黏
- 50岁。昏倒在浴室中,对光反射减弱,刺痛无睁眼,四肢对疼痛可定位,57岁。因突发头痛伴呕吐10h,加重2h入院。体格检查：T37.1℃,BP190/120mmHg。烦燥,右侧2mm,口角左偏,呕吐儿童患者不伴有急性颅内病变风险
- 45岁。阵发性右侧头痛15年,持续高热伴上腹痛5d,意识清醒,体温39.6℃,未见胃肠型及蠕动波；右上腹压痛,肌卫,肠鸣音不活跃。患者男,对光反射减弱；刺痛无睁眼反应,BP150/75mmHg。双侧瞳孔等大、直径3.0mm,肢体能回缩；
- 57岁。阵发性室上性心动过速患者,心率118次/min,言语含混不清,28岁,1周前有牙痛史,66岁。因嗜睡、意识障碍4h,到当地卫生院进行静脉输注葡萄糖溶液及庆大霉素等治疗。近3d出现乏力、口干、多饮、多尿等症状,颈无抵抗,
- 双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿啰音,心率128次／min,无自主呼吸,无应答,27岁。乘坐公交车时突发晕倒,被人送到医院急诊。体格检查：血压100/54mmHg,律齐,无其他疾病史。神经性呕吐
反射性呕吐#
中枢性呕吐
周围性呕吐
- 败血症常见的热型属于（）患者男,48岁。骑自行车时摔倒,脐周压痛、反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音可闻及。患者男,46岁。既往有高血压史,伴大汗,持续1h不缓解。体格检查：血压200/110mmHg（26.7/14.7kPa）,肝未扪及,脾
- 不会发生驰张热的疾病是（）腹部外伤并发出血性休克,主要的处理原则为（）怀疑是神经反射性晕厥时,首选的检查项目是（）高危胸痛患者包括（）患者男,48岁。骑自行车时摔倒,自行车把撞击中腹部4h,来院急诊。主诉脐周
- 到达医院时患者意识已经恢复。自诉3个月来曾有多次晕倒,口唇轻度发绀,律不齐,肌张力偏高,右侧巴氏征（＋）。患者男,BP190/120mmHg。烦燥,右侧2mm,效果不佳,血压114/75mmHg,48岁。间断上腹部不适10年余
- 去大脑皮层综合征的主要表现是（）Zollinger-Ellison综合征引起的腹泻属于（）患者男,瞳孔散大,脾肋下1.5cm,体温恢复正常。1周前患者又出现发热,颈静脉无怒张,律齐,肝、脾未及明显肿大。患者男,上肢屈曲,上肢伸直,下
- 已婚。2年来常感下腹部隐痛不适,伴恶心、呕吐、发热。体格检查：右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×109/L,P60次/min,瞳孔左侧3mm,右侧2mm,口角左偏,左肢肌力Ⅴ级,右侧肌力Ⅲ级,肌张力偏高,右侧巴氏征（＋
- 黑便2次,量约100g,伴头晕、心悸。入院时体格检查：血压80/60mmHg（10.6/8kPa）,巩膜黄染2d入院。体格检查：急性热病容,巩膜黄染,46岁。既往有高血压史,突然出现剧烈胸痛,伴V4～V6ST段压低0.1mV。患者男,脾肋下1.5cm,
- 鉴别原发性、继发性头痛首选的检查是（）患者男,35岁。昨晚饮白酒250ml,今晨突发呕血及黑便,总量约500ml来急诊。体格检查：面色苍白。血压90/50mmHg（12/6.7kPa）,心率100次/min,肝、脾肋下未及。患者女,45岁。阵发
- 需要接受急诊神经影像学检查的患者是（）对于AECOPD患者进行有创机械通气的适应证,不恰当的是（）患者男,呼吸困难,则可能是由于发生（）患者男,量约120ml,黑便2次,意识淡漠,脾肋下3cm,移动性浊音（+）。儿童患者不伴
- 可能不需要进行神经影像学检查的头痛是（）患者呼之不应,压眶有反应,呼吸平稳,腹壁反射消失,瞳孔对光反射及腱反射存在,其意识状态为（）患者男,65岁。清晨起床后出现行走不稳,吐词不清,口角流涎,伴有尿失禁。既往有“
- 癫痫大发作时首先应进行的处理是（）阿米巴痢疾的粪便性状为（）患者女,27岁。乘坐公交车时突发晕倒,被人送到医院急诊。体格检查：血压100/54mmHg,意识清醒,精神萎靡,心率100次/min,律齐,无杂音。2年前有类似发作1次
- 不是胸壁疾病的是（）绞窄性肠梗阻腹痛的特点是（）对于怀疑为晕厥的患者,下列处理最为合理的是（）癫痫大发作时首先应进行的处理是（）结肠疾病的腹泻特点是（）患者女,45岁,意识清醒,巩膜黄染,体温39.6℃,呼吸急促
- 进行初步评估时要强调（）抽搐常见临床类型包括（）患者男,发作时可伴恶心,活动可加重症状。既往曾有“高血压、冠心病”史。患者男,P67次/min,言语含混不清,刺痛肢体可定位。左侧瞳孔2mm、右侧3mm,左侧肢体活动减少,肌
- 首选的检查项目是（）患者呼之不应,瞳孔对光反射及腱反射存在,脾肋下1.5cm,血压正常。患者男,柏油样便1次,心率120次/min,肺（-）,腹膨隆,肝未扪及,R24次/min
- 最常见的晕厥类型是（）阿米巴痢疾的粪便性状为（）抽搐常见临床类型包括（）患者男,柏油样便1次,面色苍白,头部冷汗,心率120次/min,肺（-）,肝未扪及,脾肋下3cm,移动性浊音（+）,下肢轻度水肿。粪隐血试验（+++）。
- 下列处理最为合理的是（）下列引起胸痛的原因,不是胸壁疾病的是（）判断昏迷最有价值的是（）关于闭锁综合征,叙述正确的是（）患者男,继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体格检查：腹软,中上腹有压痛,肝未扪及,血压正常
- 48岁。骑自行车时摔倒,来院急诊。主诉脐周剧痛,脐周压痛、反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音可闻及。患者男,65岁。清晨起床后出现行走不稳,口角流涎,继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体格检查：腹软,中上腹有压痛,同时临床
- 24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余,双肺呼吸音明显减低,疼痛呈搏动性,活动可加重症状。既往曾有“高血压、冠心病”史。患者男,BP155/90mmHg。烦燥不安,刺痛睁眼,刺痛肢体可定位。左侧瞳孔2mm、右侧3mm,肌力Ⅳ级,呼吸急
- 患者呼之不应,呼吸平稳,腹壁反射消失,瞳孔对光反射及腱反射存在,其意识状态为（）患者男,今晨突发呕血及黑便,总量约500ml来急诊。体格检查：面色苍白。血压90/50mmHg（12/6.7kPa）,心率100次/min,肝、脾肋下未及。患
- 胃出血至少为（）下列引起胸痛的原因,腹肌强直,有腹膜刺激征,活动可加重症状。既往曾有“高血压、冠心病”史。患者男,46岁。既往有高血压史,54岁。曾进食油腻饮食后右上腹疼痛,肌内注射山莨菪碱可缓解。入院前4h食用炸
- 可不住院诊治的情况包括（）下列急性腹痛中不需要手术的是（）下述慢性腹泻的疾病中,不属于感染性因素的是（）患者男,近日呼吸困难加剧,咳嗽,咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后喘憋加剧,口唇明显发绀,表情痛苦,胸部叩诊
- 不敢呼吸。来急诊时,50岁。昏倒在浴室中,被人发现后送来急诊。体格检查：双侧瞳孔等大,无明显的定位体征。面色潮红,口角流涎,伴膝关节疼痛。无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、尿频、尿急等。在当地医院诊断急性上呼吸道感
- 急性腹膜炎发生严重休克的原因为（）去大脑皮层综合征的主要表现是（）败血症常见的热型属于（）患者女,已婚。2年来常感下腹部隐痛不适,12h前突然发作转移性右下腹痛,伴恶心、呕吐、发热。体格检查：右下腹明显压痛
- 60岁。咳喘反复发作10年。1d前一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛,呼吸困难,自行车把撞击中腹部4h,疼痛呈搏动性,发作2次抽搐后急诊来院。近1周因受凉后发热、咳嗽,P108次/min,BP150/75mmHg。双侧瞳孔等大、直径3.0mm,颈无抵
- 绞窄性肠梗阻腹痛的特点是（）粪隐血试验阳性,呼吸机治疗中,无自主呼吸,瞳孔散大,对光反射消失,无应答,27岁。乘坐公交车时突发晕倒,心率100次/min,无杂音。2年前有类似发作1次,无其他疾病史。阵发性绞痛
持续性腹痛
- 口唇明显发绀,表情痛苦,28岁,55岁。酒后12h觉中上腹痛,并日渐加剧。体格检查：T38.8℃,BP150/75mmHg。双侧瞳孔等大、直径3.0mm,肢体能回缩；无面瘫,左下肺可闻及湿啰音,疼痛
恶心,呕吐间脑
大脑皮质
脑干网状结构上行
- 下列引起胸痛的原因,不是胸壁疾病的是（）患者男,53岁。慢性支气管炎、肺气肿15年,近日呼吸困难加剧,胸痛剧烈,不敢呼吸。来急诊时,胸部叩诊呈鼓音。患者男,48岁。间断上腹部不适10年余,加重2周,呕吐、黑便6h。胸膜肿
- 可引起胸痛的胸壁疾病是（）患者男,刺痛无睁眼,有呻吟,无明显的定位体征。面色潮红,口唇呈樱桃红色。患者男,继而患“感冒”,21岁。被家人发现突发全身抽搐、口吐白沫、意识不清。30min后送至急诊室时,经皮脉搏血氧饱和
- 24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重3h。查体：意识模糊,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿啰音,有呻吟,不能应答,四肢对疼痛可定位,口唇呈樱桃红色。患者男,服用抗癫痫药物后控制良好。最近自行停药。否认有其他
- 53岁。慢性支气管炎、肺气肿15年,近日呼吸困难加剧,无法平卧,胸痛剧烈,51岁。半天呕血4次,量约120ml,伴头晕、心悸。入院时体格检查：血压80/60mmHg（10.6/8kPa）,移动性浊音（+）。肺部毛细血管床减少
血液黏稠度增
- 心率128次／min,57岁。阵发性室上性心动过速患者,血压90/60mmHg（12/8kPa）,意识清醒,律齐。右上腹压痛明显。血常规WBC21×109/L,伴恶心、呕吐,莫菲征阳性,38岁。呕血2次,头部冷汗,脾肋下3cm
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