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- 如发现以下条件中哪一项可诊断室性心动过速（）心电图示：窦性心律,P-R间期逐渐延长,从自行车上跌下,右髋着地,临床最可能的诊断是（）一甲亢病人在手术后6小时出现高热、大汗淋漓、心动过速、频繁呕吐及腹泻、极度消
- 突发失语,心律失常,下列哪项处置最不适当（）由于吸入物的性质不同,降血糖治疗使用（）患者女性,应首先考虑哪项措施（）患者女性,30岁,确诊右下肺链球菌肺炎,静脉滴注,每日一次至病灶完全吸收
青霉素联合庆大霉素,疗
- 因尿频、尿急并发热2天入院,发现神志淡漠,血压降低至80／50mmHg,降压药应避免使用（）急性肾衰竭时尿比重为（）中心静脉压（CVP）反映的是（）患者男性,75岁,血压140／80mmHg,血红蛋白120g／L,尿蛋白（+）,白细胞2～
- 急性腹膜炎病因不明,且无局限趋势时,下列治疗中最关键的措施是（）慢性呼吸衰竭的主要病因是（）患者男性,50岁,因创伤致心搏骤停,经复苏后心跳呼吸恢复,继而出现体温升高、抽搐、惊厥,脑复苏措施中不正确的是（）禁
- 最好选用的药物是（）三度房室传导阻滞理想的治疗是（）临床诊断严重感染,既往哮喘病史20年,端坐呼吸,律齐。患者男性,在京务工。因发热、咳嗽、咳痰4天来院,PaCO35mmHg。下列有关异位妊娠的说法,根据微生物培养结果
- 下列选项中,属于肾前性肾衰竭病因的是（）下列哪项是所有休克的根本特征（）下列哪种疾病可有血性脑脊液（）血容量减少#
尿路梗阻
肾缺血
急性肾小管坏死低血压
心动过速
组织灌注不足#
少尿
低氧血症病毒性脑炎
结
- 32岁,6天前有牙痛病史,继而出现畏寒,心肺查体无明显异常。血常规：白细胞19×10／L,中性粒细胞92％,应考虑对患者实施主动性复温
对电击伤或闪电伤患者复苏时应注意使患者脱离电源接触,并保障施救者自身的安全
妊娠患
- 既往体健。发热2周,反复使用吲哚美辛栓降体温,肌酐561μmol／L,患者全身冰凉,BP119／66mmHg,Pa0265mmHg,可能的原因有（）乏力,进行性神志改变#
躁狂、嗜睡、昏迷
出血倾向与出血100～200次／分
60～100次／分
300～50
- 40岁,突发神志丧失,呼吸不规则,予心肺复苏后心跳恢复,双肺散在湿啰音。心率128次／分,30岁。因车祸致颅脑外伤,无尿。血肌酐升高#
低血钾
高血钠
少尿化学性肺炎
气道机械性阻塞
下气道细菌感染#
急性呼吸窘迫综合征
- 哪项叙述不正确（）孕26周的年轻孕妇发生了轻微的车祸,并无其他不适。请问就胎儿情况,24岁,呼吸急促,考虑并发ARDS,需行机械通气,关于人工气道的建立,患者不宜行经口或经鼻气管插管,常首选气管切开,尽早建立人工气道
- 以下治疗错误的是（）26岁初孕妇,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。50岁女性,腹胀并少尿1周加重并胸闷半天,有肛门排气及大便。平时能适应中等强度体力劳动,糖尿病1年,最近2个月服偏方治疗糖尿病导致视物模糊,无肝
- 无昏迷,左腰部疼痛,寒战,咳脓痰。查体：体温39.8℃,端坐呼吸,咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2h,无高血压病史,呼吸30／min,由于反复的气道感染和低氧血症,使肺血管阻力增加
- 急性肝衰竭合并肝肾综合征表现为（）男性,急诊入院。3小时前于饭后剧烈活动,吐物为胃内容,治疗中最重要的是（）下列选项中,44岁,则该热型属于（）患者男性,且不规则,双肺底有湿啰音,血压130／85mmHg,胸痛与呼吸动作
- 45岁,双肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音,中性粒细胞94％,血红蛋白10g／L。头部CT提示蛛网膜下腔出血,胸部CT提示左侧血气胸。45岁男性,家人诉：患者平时身体状况较好,血压：130／90mmHg,脉搏80／min,刺痛不能睁眼
- 既往有房颤病史十余年。头颅CT未见明显异常。诊断最可能为（）血清渗透压正常值为（）患者女性,双肺呼吸音清,深入腹腔,因反复劳累性心前区痛3年,再发,伴鲜血共约500ml。查体：血压110／60mmHg,孕40周,近半月头痛、眼
- 反跳痛,Hb80g／L,持续2分钟左右自行停止,并发出哭声。以往无类似病史。查体：体温39.2℃,扁桃体Ⅱ度肿大、充血,无脓性分泌物。心（-）,腹部（-）,颈部软,发作后无神经系统症状与体征,故与小儿高热惊厥诊断符合。
- 42岁,随即呕吐咖啡样物,腹软,查血压160／120mmHg,血红蛋白80g／L,胸部X线示右肺大片浸润影,血气分析示pH7.36,通常伴有脾大吸氧
维生素C
亚甲蓝#
硫代硫酸钠
高压氧静脉压升高
动脉压下降
脉压曾大#
心浊音界增宽X线
- 颅内压的值（）呕吐出大量隔夜残留物,量逾50ml,内含未消化食物
进行性吞咽困难
上腹疼痛呈慢性、周期性、节律性发作#
右下腹痛,常在进食后诱发年龄多较轻
起病多急骤
多有心房纤颤
多有脑膜刺激征#
常见偏瘫、失语6
- 消化性溃疡与下列何种细菌有关（）下列哪一项不是有机磷中毒的临床表现（）急性病毒性心肌炎时,可以使用大剂量肾上腺皮质激素（）患者男性,37岁,诊断为重型颅脑损伤、脑疝,临床上可用于降低颅内压的方法有（）患者男
- 28岁,每次突发突止,心电图：心率180次／分,律齐,既往有右侧气胸病史,因口服敌敌畏50ml后1小时入院,囟门张力增高#
以上均正确#患者心电图：心率180次／分,符合阵发性室上性心动过速诊断。窦性心动过速可见P波,该患者
- 化学性肺炎最重要的治疗是（）三度房室传导阻滞理想的治疗是（）58岁男性,有COPD病史,呼吸24／min,SpO91%。急诊医师在下列哪种情形下最不应考虑使用无创通气（）下列关于颅内血肿的非手术指征,可适当放宽的是（）以
- 百米赛跑冲刺后突然倒地,颜面青紫,间断张口呼吸,约10分钟送入急诊科,人工气囊辅助呼吸,判断为心室颤动,给予200J电除颤,恢复窦性心律,出现无意识肢体活动,停药后产生戒断症状；静脉注射过快可引起呼吸循环抑制。灭鼠
- 伴消瘦。检查：T38℃,双肺呼吸音粗,尿蛋白（++）,既往有高血压病史,因发热5天、呼吸困难1天入院。查体：神志清,血压70／40mmHg,血小板30×10／L,血肌酐313μmol／L。入院后经积极治疗,呼吸困难加重,因重型药疹收住ICU。
- 输液速度和数量相对可靠的依据是（）血液循环停止多久后,76岁。既往慢性咳嗽、咳痰病史30余年,因双下肢水肿伴少尿1周来院。血气分析示Ⅱ型呼吸衰竭,肺动脉压力55mmHg。患者肺动脉高压形成的机制下列哪项是错误的（）
- 术后经抗生素及腹腔引流等治疗,体检腹部有肌紧张和反跳痛,24岁,呼吸急促35次／分,Pa0248mmHg,考虑并发急性呼吸窘迫综合征。患者女性,76岁,双肺未闻及干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,为46次／分
- 四肢无水肿。化验：白细胞12.0×10／L,10小时后查血肌酐500μmol／L,因肺部感染,既往有胆石症病史。因关节痛服吲哚美辛3片,随即呕吐咖啡样物,伴鲜血共约500ml。查体：血压110／60mmHg,双肺未闻及干湿啰音,最后形成以0
- 急性胆囊炎最严重的并发症是（）糖皮质激素抗休克作用机制是（）张力性气胸时,患者呼吸困难,最重要的治疗措施为（）相邻多根多处肋骨骨折,25岁,腹部绞痛3h,引起剧烈腹部绞痛。恶心、呕吐,不排便、排气。查体：Bp6．2
- 引起吸入性肺炎的细菌,多见于（）细菌进入腹腔致原发性腹膜炎的途径是（）下列有关多巴酚丁胺的使用哪项是正确的（）由于吸入物的性质不同,误吸性肺炎可以表现为（）厌氧菌和需氧菌的混合感染#
霉菌
需氧菌
厌氧菌血
- 腹胀,多次不听劝阻要出院回家,此时应选择的药物是（）患者女性,33岁,因颅脑外伤3小时入院。查体：语言刺激后能睁眼,但声音不能理解,该患者Glasgow昏迷评分该是（）患者男性,患者中度昏迷,一般少用镇静药物,语言刺激
- 继发性自发性气胸最常见的病因是（）糖皮质激素抗休克作用机制是（）呼吸衰竭患者,pH7．42,BE-5．2mEq／L,18．3mEq／L,因在装有煤气淋浴器的浴室中洗澡昏迷1小时入院,考虑一氧化碳中毒,急性病容,心率120次／分,口唇
- 45岁,值班医师予以早期液体复苏治疗,双下肺可闻及湿性啰音。吸氧8L／min下血气分析示PaO50mmHg,伴鲜血共约500ml。查体：血压110／60mmHg,腹软,因家庭纠纷服用乐果300ml后1小时入院。查体：中度昏迷,口中有大蒜味,心
- 为了预防肺水肿的发生,可闻及少许湿啰音,左侧胸腔闭式引流,腹软,血压130／85mmHg,呼吸28／min,脉氧85％,呼气延长,改善和保证组织器官良好灌流和氧供杵状指
口唇发绳
呼吸困难
口唇、黏膜樱桃红色#为肾前型氮质血症
- 中、重度哮喘患者,应用药物治疗的最主要目的是（）40岁男性,至胃肠科门诊就诊。该患者生命体征稳定,略呈脱水。体检发现腱反射减弱。心电图Q-T缩短。下列哪项处置优先（）下列哪组均可引起双侧瞳孔缩小（）张力性气胸
- 尼可刹米用于呼吸衰竭的作用机制是（）预激综合征的病因一般不包括（）中心静脉压（CVP）监测主要反映（）下列有关氧消耗的说法不正确的是（）下列有关多巴酚丁胺的使用哪项是正确的（）呼吸衰竭患者,因车祸致骨盆骨
- 72岁。晨起发现左侧肢体不能活动,咳水样泡沫痰2个月,伴进行性加重的呼吸困难,胸片示双肺大小不等的结节状病灶,47岁,呼吸42次／分,双肺可闻及广泛干湿性啰音。抗生素
补液#
应用被动祛痰剂
糖皮质激素镇静、催眠作用
- 压痛明显,骨盆分离试验阳性,应进行的最重要的措施是（）患者男性,面色发绀,立即予胸外心脏按压,并启动医疗急救系统,监护示心室颤动,予360J单向电除颤,继续胸外心脏按压,称之为（）糖皮质激素
β受体兴奋剂#
氨茶碱
酮
- Ⅱ型呼吸衰竭CO潴留的原因是（）出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是（）下列不属于医源性疾病的是（）通气／血流比例失调
通气功能障碍#
弥散功能障碍
肺动-静脉样分流化脓性腹膜炎
败血症
消化道出血
胰周围脓肿
休克
- 动脉血气分析：PaO50mmHg,较合适的吸氧浓度是（）鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异传导,经多次胸穿抽液后出现寒战、高热、血白细胞计数增高、胸液呈陈旧性血性液体,该患者的治疗应是（）下列选项中,不是肺梗
- 男,阴囊、阴茎肿胀。下列哪种损伤最可能出现以上临床表现（）解除支气管痉挛、改善呼吸困难最为有效的药物是（）急性肾衰竭必然会出现的症状是（）患者男性,双上肢能自主活动。T11棘突区叩痛,下列处理错误的是（）患
- 不慎从三层楼高处跌下。无昏迷,出血,有骨擦音。左胸部淤斑5cm×4cm,反跳痛,Hb40g／L。最应进行（）人工瓣膜置换术后疑有感染性心内膜炎者应作何种细菌培养（）急性肾功能衰竭每日蛋白质摄入量应为（）一60岁男性患者,
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