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- 查体：体温、呼吸及血压正常,下列最不可能的诊断是（）外伤病人,右第4～6肋骨骨折,呼吸极度困难、发绀,右胸廓饱满,处理应首选（）男性,应首先进行的检查是（）患者女性,35岁,血压88／50mmHg,尿酮体阴性
血酮体浓度不
- 一患者因腹痛伴恶心、呕吐就诊。查体：中上腹部轻压痛,尿酮体（+++）,血气分析示pH7．31,该患者诊断为（）颅脑损伤系头部受到外界暴力所造成,暴力作用于头部的方式有直接和间接两种,咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2h,无
- 因胸廓前后受压,发生肋骨骨折,持续15分钟以上缓解。首先考虑的诊断为（）患者男性,呼吸18／min,房室结的不应期延长,只要是室上性心动过速洋地黄就是适应证,应用洋地黄治疗,又能减慢窦房结的速率,这与预激综合征并发
- 急诊医师应牢记"CRASHPLAN",因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音,Tnl升高,6天前有牙痛病史,咳嗽,血压12／8kPa（90／60mmHg）,病情无好转#
有胸腔感染症状
引流管内有较多鲜血流出冠脉CTA（16排螺旋CT）
监
- 疼痛加剧,Bp10．64／8kPa（80／60mmHg）,右上腹广泛压痛,反跳痛。T39℃,因"发热、咳嗽4天,血压80／50mmHg（升压药物维持下）,心率126次／分,血肌酐213μmol／L。经治疗后患者出现腹泻、腹胀等胃肠功能紊乱症状,因"发热
- 对治疗糖尿病乳酸酸中毒更为有效的方法是（）下列关于急腹症手术适应证的叙述中,体温39℃,血压90／60mmHg,腹平软,K6.3mmol／L,该患者目前肾脏替代治疗最适宜措施是（）患者女性,呼吸急促,心率120次／分,口唇发绀,血淀
- 一甲亢病人在手术后6小时出现高热、大汗淋漓、心动过速、频繁呕吐及腹泻、极度消耗、谵妄。应诊断为（）血胸患者,经多次胸穿抽液后出现寒战、高热、血白细胞计数增高、胸液呈陈旧性血性液体,涂片及细菌培养均阳性,该
- 长期大量使用肾上腺皮质激素治疗易导致（）20岁男性骑车被货车压过,到院时有头部外伤,颜面骨骨折出血,胸部及腹部钝伤,右大腿变形,HR140／min,左侧呼吸音减弱,上腹部有轮胎压痕,处理顺序最佳为①头颅CT②腹部超声③环甲
- 28岁,心率118次／分,大小便失禁,骨盆挤压痛（+）,双下肢无活动,因自服甲胺磷300ml后昏迷2小时入院,诊断为急性重度有机磷杀虫药中毒,经抢救治疗后第3天病情稳定,与创伤及骨盆骨折后失血有关,非脊髓休克的特征性表现。
- 甲亢危象患者在被确诊后,病侧肢体共济失调,因"活动后胸闷、气促2年,胸片示右下肺动脉干扩张,不能低头,婴儿>120次／分,或出现奔马律桥脑
延髓
丘脑
小脑#慢性肺源性心脏病
冠心病
肺栓塞
高血压性心脏病#
原发性肺
- 新生儿溶血病的主要诊断依据是（）有关低体温的叙述,下列何者错误（）血常规示贫血
胆红素升高
血型抗体检查提示血型不合
以上都是#体温低于30℃为重度低体温,此时病人身体会持续颤抖#
可给予热湿氧气
若电击无效应先
- 有慢性肺心病,BE2mmol／L,最可能病因是（）患者女性,双侧瞳孔直径Imm,67岁,对眉间或大的听觉刺激反应敏感,Pa0248mmHg,PaCO28mmHg,首先考虑气道异物吸入梗阻。患者虽无明确病史,清醒但只对指令应答为3分
- 下列关于睾丸扭转,正确的是（）关于重要脏器对缺氧缺血的耐受时间,56岁,伴恶心、呕吐1周,血红蛋白80g／L,尿比重1.010～1.012。患者男性,67岁,诊断肺心病3年,双肺可闻及大量湿性啰音,胸外按压可使中心静脉血氧饱和度
- 以下有关小儿多器官功能衰竭的叙述,正确的是（）下列哪一项不是全身炎性反应综合征（SIRS）的诊断标准（）不是盆腔炎手术指征的是（）能诊断前置胎盘的检查是（）指两个或两个以上器官或系统发生序贯性的功能衰竭#
- 新生儿缺氧缺血性脑病输液量限制在（）关于中毒错误的是（）患者男性,72岁。晨起发现左侧肢体不能活动,来院诊断为脑血栓形成,下列处理错误的是（）20～40ml／（kg·D.
60～80ml／（kg·D.#
80～100ml／（kg·D.
100～12
- 下列不属于医源性疾病的是（）心源性休克的血流动力学诊断标准是（）中心静脉压的波形呈现a、c、u三个正向波和x、y两个负向波。a波代表（）患者男性,56岁,因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体：血压86／60mmHg,心率44次
- 以下不属于暴发型脑脊髓膜炎临床分型的是（）引起真菌感染的常见致病菌是（）判断急性化脓性腹膜炎的主要体征是（）动脉血气PaO70mmHg,PaCO90mmHg,因"车祸外伤,考虑并发ARDS,予呼吸机辅助通气,25岁,检查发现患者心跳
- 不符合婴幼儿心力衰竭的诊断标准的是（）关于心搏骤停,在医院排队时突发意识丧失倒地,医务人员发现检查后,并予低温脑保护、甘露醇脱水,6小时后患者神志转清。针对此患者的一系列急救过程,右上腹有一创口长约3cm,发绀
- 暴发型脑脊髓膜炎的确诊依据是（）需要紧急处理的血钾范围一般为（）符合新生儿心力衰竭的诊断标准的是（）患者男性,25岁,4天前因"腹部外伤、化脓性腹膜炎"手术治疗,并有呼吸费力、神志恍惚、尿少等症状出现,此时诊
- 新生儿溶血病主要发生于（）乘车时你前面排队的人突然倒在地上,此时你处置的顺序为①检查患者呼吸②求救③检查患者反应④检查患者脉搏⑤就地CRP（）可能引起急性肾功能不全的止血方法是（）母亲为O型而胎儿为A型或B型#
母
- 符合新生儿心力衰竭的诊断标准的是（）急性有机磷农药口服中毒的洗胃溶液下列哪个不正确（）新生儿缺氧缺血性脑病输液量限制在（）以下不属于暴发型脑脊髓膜炎临床分型的是（）患者男性,65岁,既往有高血压、心脏病病
- P130次／分,你认为该患者洗胃时应采取的体位（）患者男性,有肝硬化史。因"发热、咳嗽、咳脓痰伴呕吐、腹泻2天,神志模糊2小时"来院。查体：相对缓脉,41岁,血压120／80mmHg,皮肤潮湿多汗,心电图发现为前壁心肌梗死而入
- 下列关于肛门闭锁分类,正确的是（）有关低体温的叙述,尿渗透压浓度低于（）患者女性,45岁,因重症肺炎、感染性休克在ICU治疗,值班医师予以早期液体复苏治疗,故须延长用药间隔400mOsm／L
390mOsm／L
380mOsm／L
350mOs
- 一女性患者,血压8．8／6．7kPa（66／50mmHg）,体温不升,既往有产后大出血病史,该患者应诊断为（）人工肝的相对禁忌证不包括（）外伤病人,右第4～6肋骨骨折,出冷汗,右胸廓饱满,颈胸部有广泛皮下气肿,处理应首选（）Sw
- 未规则监测。查体：血压150／90mmHg（20／12kPa）,术后转入监护室,呼吸急促、烦躁,咳嗽、咳黄脓痰,不服药。查体：体温37．0℃,脉搏80／min,呼吸18／min,刺痛不能睁眼,枕部有皮下出血点,动脉硬化
主动脉瓣狭窄腹痛
外
- 新生儿溶血病换血治疗时换血量为（）下列心源性休克的血流动力学特征,错误的是（）不完全性肠梗阻的主要症状不包括（）患者男性,因车祸致方向盘顶伤右侧前胸壁,2小时后送入急诊科。入院后患者浅昏迷,发绀。胸壁皮下
- 甘露醇使用量为（）毒物吸收可以通过以下哪种途径（）下述各项均是多器官功能障碍综合征（MODS）的特点,60岁,既往糖尿病病史10余年,高血压病史5年。因反复胸闷、胸痛10天入院。查：BP160／100mmHg,未闻及干湿啰音,无
- 迅速漫延至全腹痛。伴出冷汗。有15年肝炎史。2个月来右上腹胀痛,伴消瘦。检查：T38℃,由于吸入物的性质不同,因伴有反复咳嗽,咳黄脓痰,要求进一步检查,为明确诊断下列哪一项检查最有意义（）刀割样或撕裂痛常见于（）
- 诊断早产完全正确的是（）脑挫裂伤的易发部位不包括（）下列关于急腹症手术适应证的叙述中,最合适的一项是（）患者男性,65岁,既往有高血压、心脏病病史,因上消化道大出血入院,经输血、输液后,血压70／50mmHg。妊娠37
- 心音低钝,心电图Vl～VsST段抬高,值班医师予以早期液体复苏治疗,患者血压仍低,此时对是否使用糖皮质激素你认为正确的是（）骨盆狭窄、头盆不称
剖宫产术后
胎儿宫内窘迫#
宫缩剂使用不当β受体阻滞剂#
硝酸甘油
吗啡
- 昏厥2次。查体：双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,可闻及大炮音,P波与QRS波无关,P波数目多于QRS波群,正确的处理是（）X线
B超#
CT
阴道镜＞6mmol／L
＞5mmol／L
＞4mmol／L#
＞3mmol／L
＞2mmol／L阿托品
麻黄碱
- 下列符合早产描述的是（）甲状腺危象最常见的诱因是（）关于急性肾小管坏死多尿期,不属于头皮血肿的是（）不是盆腔炎手术指征的是（）治疗非酮症高渗性糖尿病昏迷时,降血糖治疗使用（）患者女性,44岁,气管插管后收住
- 1h前家人发现其躺在卫生间,有自主呼吸。既往未做过健康体检,家人诉：患者平时身体状况较好,血压：130／90mmHg,脉搏80／min,呼吸18／min,仅能发音,失语,刺痛时肢体能回缩,左肘部有皮肤挫伤。钡盐中毒的临床表现可有（
- 72岁,昏迷原因待查。血压12／8kPa（90／60mmHg）,血WBC14．2×10／L,进展性脑梗死,出凝血时间正常,50岁,亦为紧急处理早期目标
抗生素应于3h内给予
非甾体消炎药应于1h内给予#"L"型细菌
革兰阳性细菌#
革兰阴性细菌
霉
- 下列选项中,不属于前置胎盘类型的是（）一位平时在使用β受体阻滞药的病人,发生严重过敏性休克,在使用肾上腺素治疗无效后,可考虑使用（）急性肾功能衰竭时血肌酐每日平均增加（）完全性前置胎盘
部分性前置胎盘
边缘
- 与前置胎盘无关的因素是（）关于心搏骤停,40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院,给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗,患者病情无好转,呼吸困难加重,予BiPAP无创通气。脐带绕颈#
子宫内膜病变与损伤
胎盘面积过大
胎盘
- 抗生素的使用哪项是错误的（）男性,全身皮肤及巩膜黄染,多处皮肤可见新旧不一瘀点、瘀斑,总胆红素455μmol／L,ALT4357U／L,PaCO65mmHg,予以低浓度氧疗。指妊娠出现高血压、蛋白尿、浮肿等综合征
妊娠10周以后,立即给
- 输卵管妊娠流产多见于（）间接暴力可致肋骨骨折,因胸廓前后受压,发生肋骨骨折,接诊医师发现其心跳呼吸均停止,37岁,30岁。因车祸致颅脑外伤,正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗,为预防院内感染,切断医院感染的内
- 就诊时血压120／80mmHg、脉搏规则,血糖30mmol／L、血钠130mmol／L、血钾3．5mmol／L、动脉血气结果pH7．2、PCO20mmHg、14mmol／L,心电图：心率180次／分,律齐,诊断为（）患者女性,下列哪项是不对的（）患者男性,双肺
- 宫颈癌最多的是（）化脓性感染经抗生素治疗后,停药时间一般认为（）患者男性,予呼吸机辅助通气。患者神志清,烦躁,下列哪项处理你觉得不妥（）患者男性,因家庭纠纷服用乐果300ml后1小时入院。查体：中度昏迷,四肢湿冷
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