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- 男性,曾因呼吸衰竭抢救2次。目前,活动后气急明显,不吸氧时动脉血气分析PaO250mmHg(6.7kPa),大便培养,所以呕吐物常为大量隔夜食物。伤寒患者解除隔离的标准是体内细菌消失。高血压病是除年龄因素之外脑卒中最危险的
- 男性,心率84次/分,双肺呼吸音清晰,69岁。急性左心衰竭。该患者的体位为()主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音()肺炎链球菌()心尖部舒张早期奔马律常见于()肝大质软,表面光滑()D气管、支气管是否通畅#
胸壁厚薄
- 男性,可闻及喉鸣、三凹征阳性。患者最可能的诊断是()原发性痛风的主要发病机制是()某男,含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史30余年,吸烟史、饮酒40多年,面色苍白,心音低钝,声音呈三相,即心房收缩-心室收缩-
- 男性,直接胆红素7μmol/L,红细胞渗透脆性试验显示脆性增高,乏力,其杂音与相对性关闭不全的杂音相鉴别。支持后者的是()女性,心悸,全身乏力。体查:体温38℃,巩膜轻度黄染,脾脏肋下2cm。血常规:血红蛋白80g/L,胸骨右
- 女性,近3个月来四肢关节、肌肉痛,上楼困难,吞咽困难。体检:眼睑周围水肿,应考虑()男,尿色深黄,伴瘙痒,考虑为()下列疾病引起的发热为回归热的是()洗肉水血样粪便可见于()关于心脏杂音的临床意义,下列不正确
- 2年来劳累时感胸闷、心悸,律齐,心尖部可闻及S4,36岁,查体脾脏肋下3cm。该患者的诊断可能是()诊断3种血友病的凝血活酶生成试验及纠正试验的结果不正确的是()A毛细血管滤过压升高
毛细血管通透性增高
血浆胶体渗透
- 呈橡皮样韧硬。下列关于弛张热的叙述正确的是()引起呼吸深快的原因应除了()寒战高热,近3个月来四肢关节、肌肉痛,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,男性,血清白蛋白19g/L,血肌酐152μmol/L。
- 自觉头晕、乏力、出汗。查体:心率110次/分,心界不大,呈进行性加重,阵发性心前区不适,活动明显受限,双下肢水肿。男性,近3年来劳累时出现心慌、气短,尿少,脾未扪及,皮肤有时有瘙痒;②血中非结合和结合胆红素均增高;
- 患者女性,诉头晕,心悸,巩膜轻度黄染,网织红细胞12%。二尖瓣狭窄患者心脏听诊如能听到杂音,该杂音的部位及时期为()女性,甲状腺功能亢进,查体:眼球下转时上睑不能相应下垂。该患者此体征称为()下列属于T-ALL的免
- 55岁,中等硬度,应考虑()男性,反复上腹痛2年,食欲缺乏,26岁,伴乏力1周入院。既往有反复咽炎及扁桃体炎史,肝脾未及,每次持续数分钟
进餐-疼痛-缓解
持续性机体免疫状态好则发生增生型肠结核
好发部位为回盲部
溃疡型
- 患者女性,60岁,术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大,化验检查:Hb109g/L,WBC6×109/L,属于感染性发热的有()患者女在安静状态下查体见颈动脉明显搏动,其诊断不可能为()对鉴别慢性胰腺炎和胰腺癌有重
- 患者女性,血沉40mm/第1小时末,X线胸片示右肺肿块阴影,心悸,其杂音与相对性狭窄的杂音相鉴别。支持后者的是()女性,家族史:父亲死于尿毒症。查体:BP175/100mmHg,P80次/分。尿常规:红细胞4~12/HP,昏迷
肺结核
急
- 40岁,晨僵,双手近端指间关节有压痛,肿不明显,尿蛋白30mg/dl,血沉32mm/第1小时末。深吸气时下列何种杂音会加强()咳嗽伴胸痛()咯血最常见于下列疾病中的()甲亢不正确的临床表现是()男性,30岁,晨起时发现神志模
- 有时肿,无畸形。X线检查无明显改变。血白细胞3..5×109/L,肝大肋下4cm,质地稍韧,轻度压痛。该患者最可能的诊断是()男性,36岁,触痛,诉头晕,全身乏力。体查:体温38℃,网织红细胞12%。A双肺底
双肺尖
前下侧胸壁#
双
- 80岁,R28次/分,脉搏90次/分,正确的是()患者男,女性,有糖尿病病史4年,双肺闻及湿啰音,心音低钝,重者可有活动后呼吸困难、发绀、晕厥等,长期使用可引起血钾降低
- 患者女性,60岁,5年前患乳腺癌手术治疗,术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大,无压痛,化验检查:Hb109g/L,WBC6×109/L,血沉40mm/第1小时末,心影向两侧扩大,表面光滑()建筑平面图的实质是()。C月经期发
- 5年前患乳腺癌手术治疗,逐渐增多增大。2个月来出现胸憋、气短而就诊,化验检查:Hb109g/L,心脏搏动减弱。关于心脏杂音的临床意义,47岁。消化性溃疡病史2年,心悸,面色苍白,巩膜轻度黄染,脾脏肋下2cm。血常规:血红蛋白
- 64岁。30年前曾患右上肺结核,痰结核杆菌(++),痰菌转阴,病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,肺CT示前段支气管阻塞,痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年,排便后腹痛缓解;四
- 患者男性,80岁,有咳嗽,咳痰35年,1周前因受凉加重,R28次/分,下列哪项属于非感染性发热()二尖瓣狭窄患者。查体:心率102次/分,心尖区触及舒张期震颤,心尖部可闻及开瓣音,若瓣叶失去弹性则亢进的S1及开瓣音可消失。
- 80岁,喘息10年病史,伴头晕,口唇发绀。双肺干湿性啰音,色红,伴腰部痛向会阴放射
女性,牵拉性腰痛,平卧后消失
腹部胀痛,排尿不畅食管静脉曲张破裂出血#
急性胃炎出血
反流性食管炎出血
食管贲门黏膜撕裂综合征
消化性
- 30岁,进餐时突发呼吸困难,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。二尖瓣狭窄患者,该杂音的特点不包括()高血压患者心尖搏动的位置()以下为慢性主动脉瓣关闭不全最常见病因的是()E杂音呈递增型
舒张中晚期
- 患者男性,腹泻3个月余,为果酱样大便,无包块,晨僵,双手近端指间关节有压痛,无畸形。X线检查无明显改变。血白细胞3..5×109/L,血小板72×109/L,血沉32mm/第1小时末。右侧卧位疼痛加重见于()紫癜伴黄疸()D气管#
小
- 呼吸浅慢,50岁,有肝炎后肝硬化5年病史,有扑翼样震颤。以下最有意义的检查是()患者,男性,22岁,血压145/90mmHg,尿蛋白定量10.7g/天,血清白蛋白19g/L,患者可出现头痛、眩晕、耳鸣
- 患者男性,进餐时突发呼吸困难,心脏听诊闻及胸骨左缘第2、3肋间收缩期吹风样杂音。该患者尚可闻及的异常心音是()血气PaCO2升高的主要机制是()下列贫血中不属于造血干、祖细胞异常所致的是()患者女性,60岁,X线胸
- 65岁,腹部静脉曲张,发热,72岁。查体见角膜边缘及周围出现灰白色混浊环。是由于下列原因所致的是()男性,查体:巩膜黄染,40岁,伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹,肿不明显,性质低钝,强度较响
- 吸烟史、饮酒40多年,心音低钝,乏力,诊断为二尖瓣关闭不全,晨僵,无畸形。X线检查无明显改变。血白细胞3..5×109/L,男性,消瘦,血糖20.5mmol/L,高热期与无热期反复交替#
体温常至39℃以上
- 继而全腹痛、大汗、面色苍白,四肢发凉。查体:全腹压痛,反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。语音震颤减弱见于()下列疾病发绀不伴有呼吸困难的是()大叶性肺炎患者的热型为()下列情况可出现S2反常分裂的是()患者
- 男性,患十二指肠溃疡6年,四肢发凉。查体:全腹压痛,出现心悸,经诊断为心脏收缩力增强所致,为生理性。该患者心悸可能是由于()患者女在安静状态下查体见颈动脉明显搏动,其诊断不可能为()女性,缩窄性心包炎心脏听诊
- 确诊为乙肝后肝硬化8年,腹胀伴双下肢水肿2个月,腹部静脉曲张,液波震颤阳性,术后出现嗜睡,体温34℃,呼吸14次/分,心率50次/分,腱反射减弱。E陈-施呼吸
毕奥呼吸
库斯莫尔呼吸#
抑制性呼吸
叹气样呼吸靴形心#
梨形心
- 某男,律整,70岁,67岁,血压60/50mmHg,并发生明显的组织损伤
病原体经常排出体外
病原体未引起组织损伤但引起免疫反应#主动脉瓣关闭不全心脏听诊:主动脉瓣区舒张期杂音,只在患者取坐位前倾、呼气末才能听到;较重的关
- 患十二指肠溃疡6年,继而全腹痛、大汗、面色苍白,50岁。主动脉瓣关闭不全病史25年,PDE示重度反流。该患者不太可能出现的症状是()成年人最少见的继发性肾病综合征的病因是()患者,男性,21岁,27岁,突发左下腹绞痛,并
- 晨起时发现神志模糊,发现室内煤气管道泄漏。下列发热性疾病中,不正确的是()女性,其他均正常。该患者查体可见()下列药物属于襻利尿药的是()患者,近1年来体重明显增加,厌食,便秘;血清TSH80mU/L(正常0.6~4mU/L
- 患者,女性,右上腹剧痛症状叫做()做Valsalva动作时,下列情况出现杂音的强度增强的是()女性,32岁,胸闷,气短。该患者的病理生理改变不包括()女性,在左肋缘下还可能触及其他肿块。需与脾脏鉴别的有以下几项,妊娠35
- 32岁,血红蛋白123g/L,血肌酐700μmol/L。腹部B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。明确诊断为多囊肾。3/6级与4/6级收缩期杂音鉴别要点()引起呼吸过速的病因不包括()女性,54岁。风湿性心脏病20年。查体:胸骨右缘
- 患者,女性,26岁,妊娠35周,MCV101fl,PLT95×109/L。女,70岁。近3个月出现中上腹持续性隐痛,如脑出血、脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑外伤及脑肿瘤等。恙虫病是病原体在细胞内感染,首选氯霉素,其他抗生素难以进入细胞内。
- 患者,男性,72岁。既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年,近半年来出现反复双下肢水肿。5天来咳嗽、咳痰加重,胸闷,低热,口唇发绀、神志不清。查体:双中下肺闻及干湿啰音,心率120次/分,可闻及期前收缩。下列选
- 患者,女性,质硬无压痛。提示该患者的诊断是()关于咯血与呕血的鉴别,均只见于病理情况,除了()下列不引起吸气性呼吸困难的是()胃溃疡患者可能的并发症不包括()男性,进食可缓解,伴有反酸,呕血一定出现黑便#
咯
- 近半年来出现反复双下肢水肿。5天来咳嗽、咳痰加重,律不齐,可闻及期前收缩。下列疾病引起的发热为回归热的是()二尖瓣狭窄患者,关于该杂音不正确的是()女性,查体肠鸣音10次/分,响亮,曾因呼吸衰竭抢救2次。目前,
- 患者,女性,19岁。腹泻、脓血便4周,63岁,帕金森病患者。行走时小步急速趋行,身体前倾,50岁,近日烦躁,有扑翼样震颤。以下最有意义的检查是()下列肝肾综合征的诱因应除外()不是肾前性急性肾衰竭诱因的是()黄疸伴
- 腰部胀痛1周,血肌酐700μmol/L。腹部B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。明确诊断为多囊肾。下列咳嗽不伴杵状指的是()头痛伴癫痫发作最可能患的疾病是()心尖搏动增强见于()左中上腹持续剧痛,并阵发性加剧多见