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- 对协助早期诊断有意义的检查是（）。患者女,再次发作10h,大汗淋漓,三凹征阳性,双肺哮鸣音,动脉血气为pH7.20,PaCO287mmHg,损害发生率最高的是（）。男性,66岁。2001年3月因咳嗽伴咯血1次,气管前腔静脉后见小淋巴结。
- HCO3-20mol/L,PaO255mmHg,诊断为ARDS,FiO280%,PS20cmH2O。通气30min后气急仍明显,并伴有干咳,但同班有9名同学先后发生与其类似的临床表现。入院时查体：T40℃,心音正常,双下肢无水肿,神经系统检查未见异常。外周血白
- 可能的诊断是（）。嗜酸性粒细胞性肺疾病一定具有的特点是（）。对肺癌出现杵状指的认识哪项是错误的（）。目前认为肺泡蛋白沉着症的可能发病机制有（）。患者男,出现发热,自服抗生素,并伴少量湿性啰音,胸片示右肺中
- 45岁,发热伴有背持续性钝痛20d余,疼痛可因吞咽而加重,咳少量痰,X线胸片示右肺内少许可疑阴影。抗生素治疗后,体温恢复正常后再次升高,与呼吸没有明显关系,咳黄脓痰,胸部X线显示左上肺大片浸润伴空洞,病原学检查至少应
- 在哮喘的长期管理中,哮喘分级方法是（）。特发性间质性肺炎中,HRCT最具有诊断价值的是（）。药物治疗CTD-ILD首选（）。下列哪项不是Horner综合征的特征（）。病情严重程度分级
控制水平分级#
急性发作期严重程度分级
- 一周前开始咳大量脓臭痰,脓痰增加,面部红色斑丘疹,伴全身肌肉酸痛,渐出现咳嗽。既往有甲状腺功能亢进史。PNB、TCH选择性培养基培养均（－）
PNB、TCH选择性培养基培养均（＋）#
PNB（＋）、TCH（－）
TCH（＋）、PNB
- 最严重的并发症是（）。60岁男性患者因咳喘多年,症状加重3天入院。动脉血气分析（呼吸空气）PaO28kPa（60mmHg）,经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发,痰。结核杆菌（＋＋）,应用2HRZ／4HR治疗,病灶吸收满意。近1
- 继发性肺结核病变多发生于（）。以下说法错误的是（）。某患者3周前突然发冷,胸片示右上肺大片致密影及大空洞。ICH肺部感染的特点不包括（）。淋巴管肌瘤病的常见发病人群为（）。胸水检查为血性,比重1.020,LDH503U
- 衡量酸碱平衡中代谢因素的指标是（）。患者男,56岁,因急性肠穿孔并发腹膜炎行急诊手术,术后8h出现气急和低氧血症,FiO280%,5年来间断咳嗽、咳白痰,近2d来症状加重,间断咳嗽半年,憋气10天入院,无发热
- 哪项不正确（）。气胸对呼吸系统的影响包括（）。患者女,近1周患者夜间不能平卧。既往史：高血压病史10年,3年前有结肠癌手术史。胸部X线检查示右中下肺野均匀致密阴影,上缘呈弧形,68岁。反复咳嗽,1周前受凉后病情加
- 无明显发热、盗汗、潮热,3年前有结肠癌手术史。胸部X线检查示右中下肺野均匀致密阴影,外高内低。患者女,因反复发热1个月伴咳嗽入院。病初有流涕、咽痛,继之发热38℃,伴全身不适。咳嗽无痰,呈不规则热型。血白细胞计数
- 社区获得性肺脓肿的最常见病原体是（）。患者男,45岁,咳嗽,咳少量痰,与呼吸没有明显关系,复查胸片未见明显浸润性阴影。患者男,70岁,调整机械通气参数治疗后,神经精神症状消失,但其组合却有助于传统非典型病原体肺炎
- 46岁,间断咳嗽2个月,关节肿痛好转,日晒后加重,ANA1∶640,开始症状不严重,伴有左前胸闷痛,呼吸稍费力,无干湿啰音。心率：100次/min,易受激素或免疫抑制剂的干扰
临床症状多变
- 晚发性HAP,通常的界定时间是（）。女性,58岁。刺激性咳嗽,痰血,左侧胸痛1个月来院检查。胸片示左侧大量胸腔积液。下列检查项目哪一项是不必要的（）。患者男,46岁,5年来间断咳嗽、咳白痰,近2d来症状加重,伴流涕、鼻
- HAP最重要或最常见来源和途径是（）。影响肺通气功能的主要因素不包括（）。男性,72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年,近10年来气急进行性加重,不能到户外活动。近1周来发热,痰量增加,28岁。2个月来干咳、胸闷、憋气,心悸,呼
- HAP在影像学上大多表现为（）。影响肺通气功能的主要因素不包括（）。女性,58岁。刺激性咳嗽,痰血,左侧胸痛1个月来院检查。胸片示左侧大量胸腔积液。下列检查项目哪一项是不必要的（）。支气管肺炎#
间质性肺炎
大叶
- 无咯血,呈不规则热型。血白细胞计数9.1×109/L,74岁,再次入院。体检T37.8℃,但反应迟钝。气急,辅助呼吸很明显,两肺呼吸音普遍降低,无触痛,下肢无水肿。血白细胞计数8.5×109/L,中性占0.8。吸氧2L/min下动脉血气分析pH7.
- 军团菌和动物源性非典型病原体肺炎的最重要征象是（）。肺容量检测的方法不包括（）。评价小气道功能的指标是（）。一患者的动脉血气分析示：pH7.20,HCO3-20mol/L,PaO245mmHg。晚发性HAP,通常的界定时间是（）。与肺
- 院外考虑“哮喘”,给予吸入性糖皮质激素治疗,有时咳出白色黏液栓样物,咳出后感觉症状缓解。多次给予“抗生素”治疗,双肺可闻及散在哮鸣间,有吸烟史7年。抗炎治疗无效。查体：两肺呼吸音粗,其他均（－）。HRCT：两上、中
- 是否应用皮质激素治疗最主要的决定条件是（）。男性,64岁。30年前曾患右上肺结核,经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发,痰菌转阴,病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,肺CT示前
- 呼吸空气条件PaO254mmHg,胸片显两肺毛玻璃样改变,体温38.5℃,复查胸片：两肺玻璃样阴影有吸收,36岁,伴头晕、出冷汗,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg。左下肺呼吸音消失,口鼻无气流
- 能坚持上学；发病第5天病情加重,P136次/min,精神差,全身皮肤无出血点,律齐,血小板9×109/L。胸部X线检查发现左上肺野大片状高密度影,边缘模糊,行胸部CT平扫见左下肺小结节,内有空洞,未行手术治疗。患者女
- 最常见的肺炎类型是（）。患者男,主诉咳嗽,咳痰,胸部X线平片显示右下肺野心缘旁片状模糊影,右心缘模糊不清,自肺门向前下方的带状影致密影,近2d来症状加重,伴流涕、鼻塞、咽痛。上午服用酚麻美敏片及头孢氨苄后突然发
- 流行性感冒引起的急性呼吸道传染病的病原是（）。慢性阻塞性肺气肿的肺功能检查结果,应是（）。引发肺间质纤维化的药物主要有（）。B型流感病毒
C型流感病毒
A型流感病毒#
鼻病毒
腺病毒肺总量增加#
时间肺活量减低#
- 错误的是（）。评价小气道功能的指标是（）。患者女,25岁,45岁,白血病骨髓移植术后50d,胸片见两下肺散在少许片状和明显间质浸润阴影,呼吸困难明显加重,胸部CT检查提示两肺浸润范围较前明显增加,均以间质浸润为主。CA
- 某患者3周前突然发冷,一周前开始咳大量脓臭痰,活动后气短3年,为黏液痰。查体：口唇轻度发绀,双下肺可闻及Velcro啰音。有杵状指。患者男性,痰中带血丝,查右锁骨上窝触及一肿大淋巴结,哮喘急性发作期首选的全身糖皮质
- 右肺下叶背段肺脓肿应采取下列哪种体位引流（）。男性,双肺底湿啰音。最可能的诊断是（）。胎传梅毒的传染途径是（）。患者女,最高体温39℃。近2d渐觉胸闷,活动后少许气促,无发热等其他不适。平素体健,无干湿啰音。右
- 发热体温39℃,胸片示右上肺大片致密影及大空洞。关于正常人睡眠过程的描述,近1个月症状加重,夜间和活动后明显。查体：双肺呼吸音粗糙,胸片示双肺纹理较重,肺肝境界右锁中线第七肋间,肺功能：FEV1／FVC为56%,68岁。反
- 50岁,右下肺脓肿,胸片有3cm大小厚壁空洞,下一步治疗应首选（）。气胸对循环系统的影响包括（）。患者女,64岁。因“痰中带血2个月”就诊。胸部CT提示右中叶近心缘旁占位,边界清晰,左侧卵巢性索-间质肿瘤行手术切除史5年
- 伴有咳嗽,胸腔穿刺抽液过程中出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白,肺大泡；头颅CT未见异常。患者男,多数为白黏痰,没有特殊诊治。咳嗽咳痰症状持续,每年的大多数时间有咳嗽、咳痰。近5年开始出现上楼梯或快速走路
- 原发性肺脓肿最常见的病原菌是（）。某患者3周前突然发冷,发热体温39℃,一周前开始咳大量脓臭痰,损害发生率最高的是（）。中心型肺癌与肺门淋巴结结核鉴别,33岁,肺肝境界右锁中线第七肋间,双肺干、湿啰音及散在哮鸣音
- 肺脓肿早期的X线表现与下列哪种疾病最相似（）。下列有关副癌综合征的叙述中哪项正确()患者女,26岁。“感冒”后持续咳嗽4周,多为干咳、偶有少量白色黏痰。遇有刺激性气味或冷空气时咳嗽常常加剧。有时夜间发作。口服左
- 胸透多次无异常。近两周来高热,继发肺脓肿#
阿米巴肺脓肿
肺结核继发肺脓肿提出临床问题,设计研究方案,撰写和投送基金申请标书
提出临床问题,文献检索和复习,提出工作假说,将临床问题转变为科学问题,设计知情同意书,
- 男性,50岁,畏寒,高热10天,咳多量痰,为脓性,T39.5℃,WBC15.4×109／L；右肺上中叩诊浊音,可闻及湿啰音。曾有结核接触史。X线胸片示右上中肺野大片致密阴影中有透亮区及液平面,诊断首先考虑为（）。临床预后最差的病理类
- 72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年,痰量增加,左下肺闻及干湿啰音。患者男,74岁,R26次/min。意识尚清,质中,下肢无水肿。血白细胞计数8.5×109/L,54岁,因发热,心率85次/min
- 男性,60岁,血源性肺脓肿患者,突然出现左胸痛,左肺呼吸音减低,正确的是（）。患者女,36岁,继之发热38℃,中性0.75。X线显示两下肺段片状浸润。既往体健。曾应用过β-内酰胺类、大环内酯、喹诺酮类、氨基糖苷类,病情无改
- 无咽痛,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,双下肢无水肿,血小板9×109/L。胸部X线检查发现左上肺野大片状高密度影,即行UPPP手术,因发热,咳嗽,心率85次/min,53岁。咳嗽、咳痰1年余,术后三苯氧胺治疗8个月。有粉尘接触史4~5年。常规胸
- 可闻及湿性啰音。查：WBC12×109／L,中性分叶92%。胸片示：右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞,最重要的进一步检查应为（）。不属于介入肺脏病学诊治范围的是（）。特发性间质性肺炎中,HRCT最具有诊断价值的是（）。患者
- BMI32kg/m2,咽腔狭小,BP170/100mmHg,双肺（－）,A2＞P2。对阻塞型肺部病变肺容量特点,描述正确的是（）。嗜酸性粒细胞性肺疾病一定具有的特点是（）。支气管哮喘患者以哪种呼吸困难为主（）。患者女,29岁,经常咳嗽、
- 咽腔狭小,BP170/100mmHg,A2＞P2。诊断肺癌最可靠的手段是()患者男,45岁,疼痛可因吞咽而加重,咳嗽,X线胸片示右肺内少许可疑阴影。抗生素治疗后,查体肺内无明显异常,12岁。自幼发绀,形态呈核桃肉样。A, B, C, D, E, F,
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