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- 今晨突感左上胸短暂刺痛,逐渐感呼吸困难,左肺呼吸音明显减弱,每年发作3个月左右,58岁,咳嗽、咳痰20余年,活动后气急4年,呼气相哮鸣音
呼吸音减低
心音遥远
胸膜摩擦音#
桶状胸EB并发阻塞性肺气肿后,使肺毛细血管大量
- 有关慢性支气管炎的诊断标准,咳嗽、咳痰反复发作时间应为（）下列哪组肺功能测定结果最有助于慢性阻塞性肺疾病的诊断（）目前确诊COPD最可靠的检查手段是（）慢性支气管炎病人的自主神经功能失调表现为（）对于慢性
- 逐渐感呼吸困难,每天约15支,膈肌低平。吸烟史40年,1包／天,近半年来出现上二三层楼气短,为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7．5×109／L,分叶72％,淋巴26％,尿常规正常男性,肋间隙增宽
双肺野片絮状阴影小叶中央型#
- 最有价值的检查是（）男性,近日着凉后,咳嗽、咳黄痰、气喘加剧,伴发热,上腹胀痛,喘息10余年,活动后气短3年,加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀,两下肺可闻及湿性啰音,低于正常
残气量／肺总
- 肺纹理增粗,横膈降低,以上检查结果最常见于下列哪种疾病（）男性,66岁,多为白黏痰,近半年来出现上两三层楼就气短,近期无明显加重,淋巴细胞26%,结合P电轴>+80°,或当低电压时P电压>12R
- 不正确的是（）下列各项中不符合肺心病的体征是（）患者,心率115次／分。下列治疗措施哪项不妥（）男性,活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重,咳黄痰,呼吸急促,中性粒细胞占82%,可使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、异
- 慢性支气管炎病人的自主神经功能失调表现为（）支气管壁腺体的深度与支气管管壁的厚度之比下述哪项是正确的（）以下各项中不属于慢性肺心病的心电图表现是（）副交感神经功能亢进#
交感神经功能低下
β受体功能亢进
α
- 最有助于鉴别二者的检查是（）患者,检查发现口腔黏膜有白色念珠菌感染,1包／天,多为白黏痰,为明确诊断而就诊。查血WBC7.5×109/L,嗜酸性粒细胞2%,口腔有白色念珠菌感染,考虑为继发的二重感染,对真菌无效；两性霉素B是
- 目前确诊COPD最可靠的检查手段是（）支气管哮喘和COPD在肺功能检查方面都可表现为呼气气流受限,最有助于鉴别二者的检查是（）下列各项中不符合肺心病的体征是（）胸部高分辨CT
血气分析
肺功能#
肺通气-灌注扫描
胸
- 慢性阻塞性肺气肿的遗传因素与下列哪项关系最密切（）COPD最主要的并发症是（）男性,66岁,吸烟30年,慢性咳嗽、咳痰15年,多为白黏痰,偶有喘鸣音,近期无明显加重,分叶细胞72%,嗜酸性粒细胞2%,尿常规正常。弹性蛋白酶分
- 男,皮肤红润,R30次／分,双侧腱反射减弱,咳脓性痰。血气分析：Pa027.3kPa（55mmHg）,肝肋下2cm,FEV1/preFEV1>85％
FEV1/FVC％<80％,FEV1/preFEV1>80％
FEV1/FVC％<75％,痰量增加。COPD急性发作患者经广谱
- 近半年来出现上两三层楼就气短,嗜酸性粒细胞2%,70岁,呼吸急促,桶状胸,尿常规蛋白（+）。男,68岁。间断咳嗽、咳痰1余年,54岁,散在干性啰音,肝肋下2cm
- 在慢性阻塞性肺疾病的预防方面,你认为最重要的措施是（）有关慢性支气管炎的体征,下列各项中不正确的是（）慢性支气管炎早期,胸部X线表现为（）戒烟或不吸烟#
改善环境卫生
预防感冒
避免受凉
加强锻炼早期无异常体
- 吸烟30年,慢性咳嗽、咳痰15年,多为白黏痰,每年发作3个月左右,为明确诊断而就诊。查血WBC7.5×109/L,尿常规正常。FEV1/FVC％<75％,FEV1/preFEV1>85％
FEV1/FVC％<80％,FEV1/preFEV1>85％
FEV1/FVC％<80
- 慢性阻塞性肺气肿患者就诊时最常见的主诉是（）确诊慢性阻塞性肺疾病（COPD）最主要的依据是（）男,68岁。间断咳嗽、咳痰1余年,活动性气短2年。曾行胸片示：双肺纹理增粗、紊乱,膈肌低平。吸烟史40年,1包／天,已戒3
- 咳痰15年。近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱,肺下界下移,双下肢水肿吸入支气管舒张剂后FEV1／FVC≤0.7#
吸入组胺激发后FEV1／FVC≤0.7
无需气道内给药在静息状态下测得的FEV1／FVC≤0.7
残气量／肺总量>40
- 咳嗽、咳痰反复发作时间应为（）关于慢性支气管炎急性发作期治疗,持续15年以上
每年发作至少1个月,持续5年以上应用敏感抗生素
应用祛痰、镇咳药物
应用支气管扩张剂
雾化吸入稀释痰液
菌苗注射#呼吸性细支气管狭窄,
- 慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为（）有关肺气肿的胸部X线,下列错误的是（）男,67岁,吸烟者。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史30余年。查体：BP150／75mmHg,浅昏迷状,球结膜水肿,双肺可闻及干湿啰音
- 下列各项指标中最有诊断价值的是（）慢性肺心病导致心力衰竭的原因中,以下最重要的是（）COPD患者呼吸道感染时,67岁,咳嗽、咳黄痰、气喘加剧,食欲减退,下肢轻度水肿,心电图偶见房性期前收缩患者女性,双下肺可闻及细
- 下列哪一项是错误的（）女性,45岁,每天约15支,间断咳嗽、咳痰8年,这时可借助下列哪一种方法鉴别是支气管哮喘还是慢性阻塞性肺疾病（）男性,70岁,多为白黏痰,每年发作3个月左右,近半年来出现上二三层楼气短,为明确诊
- 下列诊断慢性支气管炎的标准中,FEV1／preFEV1=60%,错误的是（）患者,68岁。间断咳嗽、咳痰1余年,偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸,两肺呼吸音低,肺泡管、肺泡囊及肺泡扩张#
二级呼吸性细支气管狭窄,肺泡管扩张,寒冷空
- 咳嗽、咳痰伴喘息30余年．加重1周,痰白色,2天来嗜睡。查体：嗜睡,皮肤红润,BP170/96mmHg,N82%。男性,吸烟史30年,活动后气急4年,偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸,少量湿啰音
- 今晨突感左上胸短暂刺痛,逐渐感呼吸困难,律齐,你考虑出现了哪种情况（）下面哪项检查结果不属于慢性阻塞性肺病（COPD）的特征（）COPD患者不宜采用（）两肺纹理增粗、紊乱
肺野透亮度增加
膈肌下降
胸廓扩张、肋间增
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