慢性阻塞性肺疾病进展中最先异常的实验、室检查为（）

【名词&注释】

普遍性(universality)、慢性阻塞性肺气肿(chronic obstructive emphysema)、中毒性(toxic)、脑血管(cerebrovascular)、用力肺活量(fvc)、体重减轻(weight loss)、镇咳药物、动脉氧分压(arterial oxygen pressure)

[单选题]慢性阻塞性肺疾病进展中最先异常的实验、室检查为（）

A. 肺泡-动脉氧分压^{(arterial oxygen pressure)}差
B. 胸片
C. 最大呼气流速（FEFR）
D. 一秒钟用力呼气容积（FEV）
E. 测用力肺活量时的最大呼气中期流量（FEF25%～75%）

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学习资料：

[单选题]慢性阻塞性肺气肿患者就诊时最常见的主诉是（）

A. 胸痛
B. 发热、咳痰
C. 干咳
D. 活动后气短
E. 体重减轻^{(weight loss)}

[单选题]有关慢性支气管炎的诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为（）

A. 每年发作至少3个月，持续15年以上
B. 每年发作至少1个月，持续2年以上
C. 每年发作至少2个月，持续3年以上
D. 每年发作至少3个月，持续2年以上
E. 每年发作至少6个月，持续5年以上

[单选题]关于慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中不恰当的是（）

A. 应用敏感抗生素
B. 应用祛痰、镇咳药物
C. 应用支气管扩张剂
D. 雾化吸入稀释痰液
E. 菌苗注射

[单选题]全小叶型肺气肿的病理特点是（）

A. 呼吸性细支气管狭窄，肺泡管、肺泡囊及肺泡扩张
B. 二级呼吸性细支气管狭窄，三级呼吸性细支气管呈囊状扩张
C. 呼吸性细支气管狭窄，肺泡管扩张，肺泡囊、肺泡无变化
D. 终末细支气管狭窄，呼吸性细支气管扩张
E. 呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张

[单选题]不属于COPD的体征是（）

A. 桶状胸
B. 触觉语颤增强
C. 肺下界和肝浊音界下降
D. 叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出
E. 肺泡呼吸音降低，呼气明显延长

[单选题]女性，58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年，加重一周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO250mmHg，PaO245mmHg.吸入40%浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO290mmHg，PaO275mmHg.患者出现意识障碍的原因是（）

A. 感染加重
B. 气道阻力增加
C. 呼吸中枢受到抑制
D. 脑血管意外
E. 感染中毒性脑病

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