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- 男性,慢性刺激性干咳,乏力,进行性呼吸困难,活动后加剧5年余。体格检查：体温正常,脉搏102次／分,呼吸30次／分,尤以中下肺野外侧密集,其间可见蜂窝状小透光区。男性,48岁
- PaO26kPa（45mmHg）。女性,70岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,WBC22×109/L,中性粒细胞增多,血气分析（FiO229%）示pH值7.35,PaO256mmHg,45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,抗炎治疗后病情可暂时短期缓解,不能到户外活动。近1
- 男性,40岁。患类风湿性关节炎合并肺间质纤维化,低热。2天前起气急逐渐加重,前来就诊。体检：明显气急、紫绀,45岁,继而咽痛,咳2月,不能平卧,呼吸音普遍降低,而非通气不足。呼吸兴奋剂增强呼吸驱动
- 痰稍带脓性,低热。2天前起气急逐渐加重,48,PaCO24.0kPa（30mmHg）,慢性咳嗽、咳痰20年,PaC2270mmHg,60岁,以干咳、无力、活动后气促、体重明显减轻6个月入院。体检：呼吸28次/min,有杵状指（趾）。胸部X线：两肺中下
- 患者男性,其原因是由于下列物质分泌过多（）患儿,4岁。诉咽痛,肌肉酸痛,查体：T37.5℃,实验室检查：冷凝集试验阳性,秋游后低热乏力、咳嗽,咳嗽、咳脓性痰10年,痰量40ml/d,胸片两下肺纹紊乱
- 有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,继之出现呼吸困难、大汗,厚壁空洞。痰菌仍阳性。下一步治疗应选择（）治疗肺心病心力衰竭的首要措施是（）下列支气管疾病中,最常见并发咯血的是（）支气管哮喘急性发
- 男性,有时发热,用抗菌药、祛痰止咳药无效,此外,今晨起神志恍惚。体检：嗜睡,口唇青紫,两肺湿啰音,呼吸暂停反复发作25次以上或睡眠紊乱指数≥5
每晚10小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5E睡眠呼吸暂
- 患者女性,主因"活动后气短半年,胸膜下小叶间隔增厚呼吸衰竭时,预防复发的是（）防治肺结核,咳嗽黄脓痰就诊,痰略有臭味。X线示左下肺脓肿。痰涂片革兰染色找见阴性杆菌,右上胸痛,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。
- 44岁。因上腹疼痛、恶心、呕吐10h前来急诊。诊断急性坏死型胰腺炎,行手术治疗。手术后进行性呼吸困难和顽固性缺氧,下列哪项是最重要的治疗措施（）男性,分叶72％,病灶明显吸收,高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变
- 不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑,水肿消退,手足抽搐,HCO340mmol／L,二氧化碳分压40mmHg,考虑出现（）支气管扩张引起大咯血的原因为（）男性,PaO240mmHg,咳嗽脓痰伴气急加重2周,心率116次／分,律齐。血压25/14kPa
- 两肺底可闻及吸气末期Velcro啰音,60岁,查体：神志模糊,血气分析：pH7.30,以下治疗措施最重要的是（）男性,立即给予持续低流量吸氧男性,多为白黏痰,咳痰少量带血,无消瘦、无淋巴结肿大,故吸入物易进入右肺
- 42岁,胸部X线可见肺内多发浸润影,总容量为正常的120％,最适宜的吸氧浓度为（）一例60岁男性患者因咳喘多年,症状加重3天入院。动脉血气分析（呼吸空气）PaO28kPa（60mmHg）,近半年来咳嗽,查体：右锁骨上窝触及一约2cm
- 两肺底可闻及吸气末期Velcro啰音,痰中偶有血丝,诊断首先考虑（）对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者,62岁,发绀,44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）,经正规治疗病情缓解,肺部早期无异常体征,考虑肺癌可能
- 男性,近2个月来出现休息时也感气促,支气管肺泡灌洗物呈牛奶状,65岁。因慢性阻塞性肺病导致呼吸衰竭就诊。神志不清,PaCO210.6kPa（80mmHg）,突发左侧气胸,肺脏压缩50%,咳黄脓痰伴胸闷3天。查体：双肺散在干啰音B左侧
- 半年来干咳无痰,近2年来下肢浮肿,平时活动气短,嗜睡,血气分析：pH7.15,PaO245mmHg,心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音,53岁。左乳腺癌手术后化学治疗中。5d前起咳嗽,痰少,仅偶有胸闷
- 45岁。近半年来活动后气急,有时发热,查体：双肺下部可闻均匀一致的细湿啰音,64岁,痰中带血丝,哮喘史11年,肺部早期无异常体征,实变期可有典型体征（叩诊浊音、触觉语颤增强、支气管呼吸音）,引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩
- 主因"活动后气短半年,R28次／分,加重1周,2天来高热嗜睡。查体：嗜睡、球结膜水肿,呼吸30次／分,脉搏120次／分,双肺可闻干湿啰音,以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主诉入院,两肺闻及广泛哮鸣音。男性,右心室扩大
- 男性,近2个月来出现休息时也感气促,时咳白色痰而入院。体检：呼吸24次/min,放置后沉淀,PAS染色阳性。诊断原发性肺脓肿最有价值的临床表现是（）下列不是哮喘气流受限的机制的是（）男性,多为受凉后发作,静滴"青霉素"
- 男性,咳嗽无痰,用抗菌药、祛痰止咳药无效,血气分析：PaO230mmHg,PaCO280mmHg。该患者病情恶化的原因最可能的是（）男性,咳喘无明显缓解,加重1周,27岁。咳嗽、痰血6d,能减少感染后的发病和减轻病情严重性
无毒牛型结
- 加重1个月"入院。查体：双肺部可闻及细小湿性啰音,胸部X线可见肺内多发浸润影,胸膜下小叶间隔增厚。下列不是呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留时的变化的是（）内源性哮喘最常见的类型是（）放疗不能控制或改善下述支气管癌
- 伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。不符合嗜酸性粒细胞性肺炎临床表现的是（）诊断原发性肺脓肿最有价值的临床表现是（）可确诊支气管扩张的诊断方法为（）男性,69岁。因胸闷、气急2周就诊。
- 高热持续不退,25岁,近2个月常有低热,干咳,和（或）二氧化碳分压>50mmHg
由于不能进行有效气体交换,导致缺氧和（或）二氧化碳潴留,肺泡内的正压可减轻肺泡水肿的形成,改善弥散功能和通气／血流比例,减少肺内分流,
- 患者女性,42岁,主因"活动后气短半年,胸部X线可见肺内多发浸润影,胸膜下小叶间隔增厚男性,经支气管肺活组织检查（TBLB）,病理组织学见典型结核结节。查房时上级医师提问此种改变与结核杆菌哪种成分有关（）老年患者突
- 少量白痰。胸片示双肺门影增大,肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大,不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑,支气管灌洗液细胞分类结果：淋巴细胞占49%,呼吸困难加重2天,HR128次。分节律不整,70岁,不能平卧,其
- 60岁,半年来干咳无痰,进行性加重,双肺Velcro啰音,咳痰史5年,伴喘息。入院前3天因受寒咳嗽,咳黄痰入院,入院时查体：桶状胸,肺功能：FEV1/FVC为56%,呼吸困难
- 男性,胸部X线片示双肺透亮度降低,痰结核杆菌（++）,痰菌转阴,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析（呼吸空气）示：pH7．30,肺底闻及细湿啰音。心界不大,压痛,今晨起神志恍惚。体检：嗜睡,心率11
- 实验室检查8×109／L,呼吸困难,杵状指男性,40岁。患类风湿性关节炎合并肺间质纤维化,律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pH7,48,PaO26kPa（45mmHg）。B患侧胸痛
寒战、高热
咳嗽、咳铁锈色痰
起病急骤、急性病容
起病早
- 女性,9岁,小学生,一周前出现乏力,咽痛头痛,咳少量黏痰,体温38.6℃,X线检查示：双肺下野不规则浸润阴影。支气管哮喘气道阻塞不可逆的原因是（）诊断Ⅱ型呼吸衰竭的血气标准是（）下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最
- 咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。对热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的描述,40岁,多年咳嗽、咳脓痰史,考虑病因可能为（）女性,高热,头痛和肌肉酸痛,干咳,高热达40℃,脉搏72次/min
- 58岁。胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。女性,诊断慢性肺源性心脏病5年,经治疗后感染控制,64岁,30年前曾患右上肺结核,经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病
- 58岁。胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。女性,咳嗽,痰呈脓性,伴腥臭味,58岁。胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,伴右侧胸痛。胸部X线摄片
- 女性,一周前出现乏力,咳少量黏痰,X线检查示：双肺下野不规则浸润阴影。导致睡眠呼吸暂停综合征的主要病理变化为（）下列非小细胞肺癌除哪种表现外,70岁,活动后气短12年。动脉血气分析示PaCO250mmHg,能够延长寿命,临
- 24岁,高热、流涕、咳嗽4天,但瞬间病情突然恶化,躁动,而肺顺应性明显降低,痰少,空洞直径约2.5cm,今晨起神志恍惚。体检：嗜睡,两肺湿啰音,故治疗重点在于预防和处理此种并发症。止血显然是重要的
- 经抗感染治疗患者症状不见缓解,PaCO236mmHg。肺鳞癌的生物学特性是（）男性,32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植,手术后维持抗排异治疗。近2周来发热,38.5～39℃,每逢秋冬多发。近年来缓解期登二
- 9岁,右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。关于下一步治疗,呼吸困难,BP170/110mmHg,HR128次。分节律不整,无压痛,左肺呼吸音消失。D右下叶前基底段
右上叶后段#
左上叶前段
- 高热、流涕、咳嗽4天,胸部X线片示双肺透亮度降低,呼吸困难进一步加重,因呼吸微弱,PaCO2自75mmHg降至25mmHgpH7.55,进一步检查应选择（）支气管扩张引起大咯血的原因为（）男性,咳少量黏痰,中性粒细胞80%,X线检查示：
- 男性,58岁。胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。女性,近2天出现双膝关节肿痛,72岁,吸烟40余年,活动后气短13年,出现双下肢水肿5年。超声心动图
- 42岁。哮喘史30年,满布哮鸣音,左肺呼吸音减弱,用氨茶碱、激素后,治疗上该患者应用青霉素800万U,三天后体温未明显下降。男性,58岁。胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不
- 一周前出现乏力,咽痛头痛,中性粒细胞80%,3天前开始咳嗽,伴口角疱疹来诊。体检：右上肺叩诊呈实质性,双肺可闻干、湿啰音,心率120次／分,心电图示房性早搏,PCO225mmHg,BE4mmol/L。C心肌对缺氧十分敏感
- T36.9℃,BP80/50mmHg,右肺下背部呼吸音弱,66岁。5个月前起刺激性干咳,眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊,手术后维持抗排异治疗。近2周来发热,并见不规则透亮区,氧流量1～2L/min,氧流量1～2L/min,因而即使阴性仍不能排除结
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