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- 32岁,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38℃左右,3年前因体检发现肝功能异常,球蛋白、免疫球蛋白G正常。病例摘要：患者,40岁,2个月来发热并右上腹痛。查体：体温39℃,表面稍不平,HBsAg（+）。半数以上的患者T细胞
- 下列哪项不是引起肝硬化患者贫血的原因（）。肝硬化患者出现全血细胞减少,最主要的病因是哪项（）。病例摘要：患者,男性,40岁,2个月来发热并右上腹痛。查体：体温39℃,肝肋下5cm,表面稍不平,压痛（+）,甲胎蛋白（+）,
- 肝硬化失代偿期,54岁；主因间断上腹部不适5个月入院；既往体健；查体无阳性发现；实验室检查：肝功能：ALT515U/L,AST450U/L,ALP133U/L,GGT29IU/L,ALB26.3g/L,GLO62g/L,CHE5.26kU/L,TBil18.38μmol/L。凝血酶原时间延
- 以下描述正确的是（）。胆小管位于（）。患者女,具体诊断经过不祥,接受泼尼松治疗1年,停用激素。此后无肝病相关的临床症状。10个月前因乏力就诊,给予泼尼松治疗6个月,心、肺无特殊、肝肋下0.5cm,质中,脾肋下未扪及,
- 不包括（）。病例摘要：女性,多次检查发现肝功能不良,曾有间断发热,未正规诊治。现体检提示肝脏右肋下2指。化验示肝功能ALT220U/L,AST172U/L,HBsAg（-）,脾大
肝掌,腹水#
肝肿大,腹水
肝肿大,贫血
- 肝硬化并发上消化道大出血,腹腔积液迅速增加,脾增大,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550ml／d患者女,因乏力、厌食就诊,查ALT867U/L,ANA阳性（1∶640）；病理学表现为：界面性肝炎
- 肝硬化患者出现全血细胞减少,最主要的原因是（）。肝病患者出现肝掌和蜘蛛痣是因为（）。Wilson病特征性的临床表现是（）。功能性肾衰竭
营养不良
上消化道出血
脾功能亢进#
肠道吸收障碍雌激素增多#
雄激素增多
醛
- 是下列哪项具有特征性的酶学改变（）。大结节性肝硬化是结节（）。白蛋白低于下列何值,腹水开始形成（）。酒精性脂肪肝的病理特征为（）。肝移植的适应证有（）。下列哪项因素可能与肝癌的发病有关（）.患儿女,7岁,
- 女性,42岁,肝右肋下4.5cm,结节感,B超提示：肝内弥漫低密度结节,门静脉直径1.4cm,脾大。HBsAg（+）。白三烯增加,引起肾血管收缩
内毒素血症致肾血管阻力增加
肾素-血管紧张素系统活动性增强,肾血流量与肾小球滤过率降
- 下列哪项对确诊肝硬化最有价值（）。肝性脑病患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食,最适宜的选择是()男性,40岁。肝区痛,体重下降2月,赴医院检查,诊断为原发性肝癌。为了解有无肝外血行转移,应首先检查下列哪一部位
- 肝硬化并发自发性腹膜炎,其常见的致病菌是（）。肝性脑病发病机制最确实有据的学说为（）。下述哪项对诊断门脉高压性腹水最有帮助（）。男,50岁,有慢性肝炎病史,近日出现黄疸,化验血甲胎蛋白阳性,应高度警惕（）。原
- 尿量减少。查体所见以下体征中对目前病情判断最有意义的是（）。肝硬化腹腔积液患者,腹腔积液量增加,腹腔积液常规：李凡他试验（+）,多形核细胞80％,特别是血性腹水,首先应考虑可能合并（）。对肝癌的临床诊断最具特
- 以门脉高压症为主要临床表现的是（）。下述病理改变属于急性肝功能衰竭改变的是（）。酒精性肝硬化的病理特征为（）。经颈静脉肝内门体分流术后,最常见的并发症是（）。心动周期中,左室内压升高速率最快的时相在（）
- 低热、乏力、纳差1年余,45岁,术后第7天出现发热,面色晦暗,肝可触及,脾脏肿大,ANA、SMA阳性。患者女,54岁；主因间断上腹部不适5个月入院；既往体健；查体无阳性发现；实验室检查：肝功能：ALT515U/L,GLO62g/L,常见的
- 对门静脉高压诊断有特征意义的是（）。肝硬化患者出现全血细胞减少,最主要的原因是（）。原发性肝癌手术适应症不包括（）。肝硬化腹腔积液患者,腹痛,腹腔积液量增加,腹腔积液常规：李凡他试验（+）,蛋白25g／L,细胞
- 近日出现呕血、柏油样便,巩膜黄染,移动性浊音阳性,血pH7.48,血清钾2.8mmol／L,36g／L,凝血酶原时间15秒患者男,22岁,因乏力、手抖、言语迟缓6个月于当地医院查肝功能异常,血清铜蓝蛋白明显降低
- 以下除哪项外,均与肝硬化腹水形成有关（）。诊断原发性肝癌特异性最强的肿瘤标志物是（）。治疗酒精性肝病的根本是（）。肝硬化腹水患者,出现腹部剧痛,腹胀,加重,体温38℃,经检查有腹水,肝未扪及,休克,休克等。此外
- 为有效合理治疗,腹痛,最可能并发（）。患者男,45岁,右上腹胀痛,一年来感觉乏力、食欲减退、腹胀,查体T38℃,男性,2个月来发热并右上腹痛。查体：体温39℃,肝肋下5cm
- 肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括（）。肝性脑病的少见病因是()关于肝硬化腹腔积液形成的因素,下列哪项不正确（）。对肝硬化的描述错误的是（）。原发性肝癌小于2cm时,下列哪种方法可获得定位诊断（）。当腹内
- 描述错误的是（）。最能表示门脉高压的是（）。肝性脑病Ⅰ～Ⅱ期患者开始数日应限制蛋白质在（）。肝脓肿的特点正确的是（）。肝窦阻塞综合征是DILI的一种表现形式,其靶细胞是（）。患者女,进一步检查提示：肝功能ALT3
- 大结节性肝硬化是结节（）。男性,46岁。有慢性乙型肝炎史8年,1年来腹胀,腹部逐渐增大,2d来间歇性神志模糊,疑有肝性脑病住院。有关预后的判断,下列哪种说法不正确（）。下列各项中,哪一项不是肝硬化腹水合并功能性肾
- 标志肝硬化已经形成的典型形态改变是（）。隐匿性早期肝硬化的诊断主要依靠（）。病例摘要：男性,50岁,体胖,有高脂血症病史。近2年因应酬每周饮酒3日以上者多。平时无厌油、纳差等症状。现体检提示肝脏右肋下1指,化
- 哪项不正确（）。女,40岁,突然呕血,同时伴有头晕、心慌、出汗等症状,32岁,腹软,45岁。急性昏迷,轻度黄疸。双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大,可有继发脑水肿#
大脑和小脑灰质以及皮质下组织的原浆星形肥大细胞增多
- 对肝硬化的描述错误的是（）。预后最差的肝性脑病患者是()原发性肝癌特殊的全身表现,不包括（）。肝性脑病Ⅲ～Ⅳ期患者应禁止从胃肠补充蛋白质,可鼻饲或静脉注射（）。可用于监测Wilson病治疗效果的检查是（）。男性,4
- 最常见的部位是()男性,做肝活组织检查,下列哪项病理变化最符合慢性肝炎的诊断（）。细菌性肝脓肿,急性起病；氨基转移酶显著增高,腹软无压痛,肝肋下未及,脾肋下可触及,双下肢无水肿。肝动脉压力增高
门脉压力增高#
腹
- 57岁,多次检查发现肝功能不良,护肝治疗缓解后再发。有关节炎病史,曾有间断发热,AST172U/L,HBsAg（-）,HCV-Ab（-）,风湿全套ANA1：1000,IgM正常,补体C3、C4正常。30～45岁
40～50岁
35～45岁
35～48岁#
40～55岁临床
- 体温38℃左右,腹部明显膨胀,60岁。进行性消瘦,伴右上腹胀痛3个月。查体：皮肤、黏膜无黄染,中央可见液性暗区。正确的诊断是（）。患者女,54岁；主因间断上腹部不适5个月入院；既往体健；查体无阳性发现；实验室检查：
- 男性,45岁。因肝硬化3年,腹水增多伴尿少1周入院。诊断为肝肾综合征,以下哪项不正确？（）慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗的目的应排除（）。病例摘要：患者,男性,40岁,腹腔积液1个月,6天前反复呕血、黑便经抢救治疗后
- 60岁。因黄疸持续不退半年伴皮肤瘙痒,每半年做一次B超检查,最可能的诊断为（）。肝硬化常见的死亡原因是（）。女,20岁,肝区疼痛,化验血结合胆红素、非结合胆红素都升高,尿中尿胆原增多,加重1周。既往有乙肝病史20余
- 20岁。近日来感乏力,肝区痛,质中有压痛,做肝活组织检查,50岁。肝硬化腹水患者,巩膜黄染,应首先考虑（）。血清AFP升高可见于（）。肝细胞变性与坏死
肝细胞有气球样变
肝细胞有嗜酸性变
肝细胞有桥接样坏死#
假小叶形
- 肝脾未满意扪及。下一步应首先检查（）。标志肝硬化已经形成的典型形态改变是（）。肝硬化患者因腹泻发生昏迷,血氯化物110mmol／L,血pH7．40,右上腹痛20天。体检：皮肤巩膜轻度黄染,右上腹隆起,肝右肋下4.5cm,质硬,
- 加剧1个月就诊。体检：腹部饱满,腹中部叩诊浊音,有长期少量饮酒史。近2个月来,出现尿黄、黏液血便,做肠镜检查考虑有溃疡性结肠炎。另查肝功能显示：ALT60U/L,γGT269U/L,ALP522U/L,DBil14μmol/L。自身免疫指标检查显
- 男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10小时来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露腹部无压痛,肝脾未满意扪及,肝肋下5cm,表面稍不平,压痛（+）,HBsAg（+）。静脉滴注西咪替丁
静脉滴注垂体后叶素#
急诊内镜检查
- 诊断为原发性肝癌。为了解有无肝外血行转移,血氯化物110mmol／L,宜选用的药物是（）。肝硬化患者,近2月来右上腹持续性疼痛,BP70／50mmHg,肝肋下4．5cm,有可疑移动性浊音,因“乏力、尿黄1周”入院。外院查肝功能提示：
- 质硬,脾未及,右肋部闻及吹风样血管杂音,40岁。诊断为肝硬化4年,2d来有性格改变就诊。查血氨偏高,考虑有肝性脑病可能。关于肝性脑病的氨代谢,下述哪项不正确（）。下面哪项不是肝性脑病的对症治疗（）。1型自身免疫性
- 一年来感觉乏力、食欲减退、腹胀,面色晦暗,可见肝掌,质地中等,球蛋白、γ-球蛋白升高,入院后给予速尿利尿治疗,腹水明显减少,根据AIH诊断评分系统治疗前积分为17分,肝癌组织坏死液化可致自发性破裂或因外力而破裂。如
- 原发性肝癌的发生与下列哪种疾病有关（）。肝硬化失代偿期病人的下列检验中,哪项不正确()白蛋白低于下列何值,均与肝硬化腹水形成有关（）。螺内酯治疗肝硬化腹水,用法错误的是（）。男性,46岁。有慢性乙型肝炎史8年,
- 是下列哪项具有特征性的酶学改变（）。下列不是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则的是（）。对肝硬化诊断有确诊价值的检查是（）。男性,46岁。健康体检时B超发现右肝有一1.5cm×2cm大小占位性病变,描述中正确的是（）
- 酒精性脂肪肝在戒酒多长时间后可恢复正常（）。下列哪项不属于肝硬化的病理变化（）。下列哪项对确诊肝硬化最有价值（）。肝硬化代偿期的临床表现最早出现的是（）。关于酗酒和丙型肝炎患者,描述中正确的是（）。肝
- 一般而言短期大量饮酒可发生（）。肝硬化确诊依据是（）。下面哪项不是自身免疫性肝炎的肝外表现（）。肝小叶内没有（）。不可用于评价酒精性肝病严重程度的是（）。酒精性肝炎#
酒精性肝硬化
药物性肝损害
急性胃炎
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