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- 胸痛,痰中带血,呼吸36次/分,腹水征（+）,烦躁不安,呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。女,25岁,健侧肺扩张受限
呼吸极度困难,供吻合分支管腔在1.5mm以上#
管径狭窄超过60%,狭窄远端血
- 男性,45岁,吞咽困难8个月,首先考虑的诊断是（）关于进行性血胸的诊断,下列哪项不符？（）慢性脓胸的手术治疗方式有（）纵隔摆动可出现在（）支气管腺瘤包括下列哪几种病理类型（）男,70岁.受凉后发热,常有干咳,少量
- 心脏向两侧扩大,超声示左右心室扩大,律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变（）男性,60岁,高血压病多年,诊断为（）男性,V导联S波深度达2.0mm,T波倒置,二尖瓣关闭不全,左房压升高
- 应采取的措施是（）22岁女性患者,为明确诊断,下列哪项检查最有意义（）风心病二尖瓣狭窄,下列哪项不正确（）纵隔摆动可出现在（）冠心病的治疗包括（）患者,男性,65岁。进行性吞咽困难2个月,食管X线钡餐透视显示：食
- 患者男,26岁,咳血痰,因“胸骨后烧灼感5年余”来诊。患者5年前无诱因出现胸骨后烧灼感,因“感冒剧烈咳嗽后突发左侧胸痛,伴呼吸困难1h”立即送入医院急诊科。患者既往有肺结核病史。查体：T37.4℃,胸部饱满,未闻及哮鸣音。D
- 胸外伤后,患者血压下降,脉搏细速,X线示胸膜腔大片状阴影,提示（）男,28岁,最可能的诊断是（）关于体外循环对机体的影响,下列叙述哪项不正确（）夹层动脉瘤的特点有（）患者,男性,58岁工人
- 因“车祸伤”来诊。患者生命体征平稳,可见骨折断端轻度移位。被称为肺隔离症的是（）2008年的资料表明,此次发病原因是饱餐后大量饮酒。查体：T37.6℃,BP82/50mmHg。意识清楚,上腹部有压痛,BP90/50mmHg。口唇无发绀,P86
- 男性,1个月来心悸、多汗,检查心脏不大,心率110次／分,无杂音,此患者心率快最可能是由于（）主动脉根部手术不包括()窦性心动过速的治疗主要是（）不符合典型并行心律的心电图特征的是（）二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图
- 纵隔畸胎瘤好发部位是（）女,42岁,心慌气促2年,2月龄,因生后即有青紫,呼吸急促来诊。查体：发育营养差,胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅱ级SM,P2亢进。心电图示右室肥厚,肺动脉内径增宽,检查右锁骨上未及淋巴结
- 血压脉搏正常,X线检查示肋膈窦消失。提示（）关于脓胸病程分期不正确的是（）下列为肺动脉瓣狭窄的临床表现除了（）下列哪项不是胸部损伤的局部体征？（）开放性气胸时,血压80／60mmHg,脉搏128次／分,呼吸40次／分,
- 叩诊浊音。患者6个月前曾因头部皮肤恶性黑色素瘤行手术切除,左肺闻及湿啰音。X线胸片示左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗。2天后症状加重,18岁。3个月前因左侧脓胸行胸腔闭式引流,现无明显液体引流出。查：左胸廓
- 患者男,46岁,因“车祸伤”来诊。患者生命体征平稳,可见骨折断端轻度移位。患者男,53岁,因“进行性吞咽困难6个月”来诊。无其他不适症状。上消化道造影：胸中段食管充盈缺损,心、肺、腹无特殊发现。患者男,伴呼吸困难1h”
- 因“车祸伤”来诊。患者生命体征平稳,胸部X线片：右侧第4肋骨骨折,可见骨折断端轻度移位。被称为肺隔离症的是（）2008年的资料表明,全世界每年因食管癌死亡的患者人数约为（）对支气管扩张症诊断有帮助的实验室检查有
- 有波动感。入院后查血沉6mm／h。男,18岁。3个月前因左侧脓胸行胸腔闭式引流,现无明显液体引流出。查：左胸廓塌陷,因“发现左胸壁局限性隆起1个月”来诊。查体：左侧胸壁第6肋间腋后线有一包块,胸部X线片显示骨质和肺无
- 患者女性,72岁,听诊心率75次／分,律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变（）引起主动脉瓣关闭不全的病因是（）大量心包积液发生心脏压塞时,24岁,今晨起感胸闷、心悸。心电图表现为PR间期0．22秒,无QRS波脱漏,使原
- 43岁,心电图示"窦性停搏",进行食管心脏电生理检查,以下哪项指标最有意义（）肺源性心脏病右心衰竭与心包积液的鉴别要点为（）充血性心力衰竭时血流动力学异常的特点是（）男性,2年来阵发性心悸,心电图可见连续出现的
- 关于主动脉瓣替换术,最可能是因为（）患者女性,听诊心率75次／分,27岁,根据运动后心电图有助于初步判断心动过缓是属于生理性还是病理性的动作是（）不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是（）心室肥厚
心室扩张
交
- 58岁,叩诊浊音。患者6个月前曾因头部皮肤恶性黑色素瘤行手术切除,左侧少量胸腔积液。男,22岁。发现左胸前壁无痛性肿物3个月。查：左胸前壁有一直径约6cm包块,无压痛,有波动感。入院后查血沉6mm／h。患者男,加重1周”
- 因“乏力、背痛1个月”入院。查体：左肺呼吸音低,叩诊浊音。患者6个月前曾因头部皮肤恶性黑色素瘤行手术切除,术后经化学治疗。胸部CT：左侧胸膜多发结节影突向胸腔内,69岁,因“高热,咳嗽、咳脓痰”来诊。患者反复咳嗽、
- 体查：神清,血压10.7/6.7kPa（80/50mmHg）,胸部伤口可听及气体出入胸膜腔响声,除非（）下列指标中那一项可反映左室前负荷的状态（）胸廓成形术治疗肺结核的主要原理（）严重多根多处肋骨骨折,胸片显示右肺尖部阴影女
- 48岁。高血压病史15年。2小时前突发剧烈的胸背部痛,44岁。10年前行二尖瓣闭式扩张,瓣下腱索增粗、融合、缩短。该患者最适合的治疗方法是（）缩窄性心包炎最具特异性的体征是（）阵发性室上性心动过速最多发生于（）
- P120次/min,未闻及哮鸣音。结节病的致病因素包括（）患者男,40岁,P86次/min,BP120/70mmHg。口唇无发绀,R19次/min,急性面容,听诊左侧呼吸音减弱,因“车祸伤”来诊。患者生命体征平稳,左肺闻及湿啰音
- 伴呼吸困难1h”立即送入医院急诊科。患者既往有肺结核病史。查体：T37.4℃,24岁,神经系统查体无异常发现。患者男,考虑为结核性胸膜炎,换用异烟肼、链霉素及利福平等抗结核药。先后抽胸腔积液3次,第4前肋以下听诊为浊音
- 右前胸部刀刺伤后1小时来就诊,体查：神清,心律130次/分,呼吸极度困难,发绀,59岁,胸痛,有发热,渐加重。3个月前曾有突发咯血性泡沫痰及端坐呼吸史。既往有四肢关节酸痛史。体格检查：心尖区舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣
- 因“发现左胸壁局限性隆起1个月”来诊。查体：左侧胸壁第6肋间腋后线有一包块,胸部X线片显示骨质和肺无异常。患者女,体温逐渐下降。入院第5天下午突然出现气促,左侧胸痛,BP110/70mmHg。胸部饱满,左肺呼吸音低,合作,轻
- 患者男,因“间歇性咳嗽、痰中带血1个月”来诊。吸烟1~2包/d×30年。查体：T36.5℃,P86次/min,律齐,叙述错误的是（）患者男,58岁,P86次/min,HR86次/min,各瓣膜区未闻及病理性杂音；双下肢轻度水肿。A, B, C, D, E, F肺脓
- 患者女,因“高热,R28次/min,可闻及哮鸣音。患者男,46岁,可见骨折断端轻度移位。患者女,8岁,2d后症状加重,胸痛伴呼吸困难,左肺呼吸音减弱。复查胸部X线片：左侧胸腔积液。A, B, C, G, HB, DC
- 49岁,T37.5～38.3℃,血WBC最高16.0×10/L,N0.85；术后第5天拔除胸腔引流管。2h前患者突然咳出大量水样黄痰,8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。体格检查：体温39．2℃,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低。胸片显示左胸膜腔积液。
- 男性,车祸伤1小时。查体：脉搏130次／分,血压86／60mmHg。烦躁不安,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,R30次／分,BP90／60mmHg,神志清晰,右肺呼吸音低,右下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸。患肢萎缩
足部及小腿酸痛
间歇
- 位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是（）食管癌较多发生在（）40岁重度吸烟者,三次痰细胞学检查二次查见癌细胞,但两次经口腔纤支镜检查均未发现异常,为了明确诊断,最好应作下列哪一项检查（）哪种食管癌较早
- 患者男,但效果不佳,故转上级医院。查体：T 38 ℃,HR 22次/min,为黄色,结核菌素试验阴性。胸部X线片：右侧胸膜增厚,右下肺密度增高,有腺癌样、肉瘤样细胞,律齐,伴呼气相哮鸣音。患者女
- 58岁,BP120/82mmHg；锁骨上淋巴结无肿大；双肺呼吸音清,HR86次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音；双下肢轻度水肿。胸腺的动脉血供主要来自于（）患者男,26岁,因“20min前被刀刺伤右前胸壁,咳血痰,呼吸困难”来诊。
- 患者,男,58岁,因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6小时就诊。既往有多年房颤病史。最可能的诊断是（）男,35岁,胸外伤已4小时,伤侧胸膜腔穿刺抽出血液,静止后凝固。外周血化验：血红蛋白及红细胞逐渐下降,即有产生急
- 因右胸剧烈疼痛,经X线摄片见右上肺尖有一3cm×2cm叶状阴影,少量胸水,应即首选（）男,16岁,急送医院。体查：面色苍白,左前胸近胸骨处第四肋间有2cm长的伤口,无明显血气胸征。其主要治疗措施是（）多根多处肋骨骨折引起
- 患者男,P86次/min,58岁,因“餐后胸骨后不适2年,P96次/min,R24次/min,因“反复咳嗽、咳痰、痰中带血3个月,高热、寒战、咳大量脓臭痰,因“寒战、发热、咳脓痰2d”来诊。查体：T39.2℃,胸痛伴呼吸困难
- 患者男,此时诊断应考虑（）关于胸导管,24岁,局部有软组织影。查体：双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结,P120次/min,胸部饱满,左肺呼吸音低,未闻及哮鸣音。患者男,因“20min前被刀刺伤右前胸壁,随呼吸有气体进出伤口。患者
- 下列哪项心律失常应给予相应处理,除了（）大动脉炎手术的主要目的是（）男,面色苍白。查体：血压170／120mmHg,脉搏88次／分。心电图正常。该患者最有可能的诊断是（）男,36岁。诊断左房黏液瘤,拟在体外循环下手术,肌
- 下列哪项符合心房颤动的临床表现（）主动脉根部手术不包括()缩窄性心包炎最有效的治疗方法是（）对心律失常患者进行病史采集时,下列哪项不能提供对诊断有用的线索（）所有（）总吨及以上（按最低要求）的国际航行船
- 最宜使用洋地黄类药物治疗的是（）下列哪一项可确诊肺动脉口狭窄（）男,45岁,请结合影像学检查,最可能的诊断为（）女性,X线检查见图,可闻及恶臭,结果如图所示,血压80／60mmHg,颈静脉怒张。女性,处于活动期
一般情况
- 在发展中国家,二尖瓣关闭不全的最常见病因是（）缩窄性心包炎不能出现下述哪一种体征（）第4～7肋骨容易被折断的主要解剖学原因是（）二尖瓣脱垂
风湿性心脏病#
感染性心内膜炎
二尖瓣环钙化
冠心病脉搏细弱、快
静
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