患者男，58岁，因“间歇性咳嗽、痰中带血1个月”来诊。吸烟1~2包/d

【名词&注释】

甲状腺(thyroid)、结节病(sarcoidosis)、肺结核(pulmonary tuberculosis)、呼吸困难(dyspnea)、软组织(soft tissue)、间歇性(intermittent)、免疫系统功能(function of immune system)、进行性吞咽困难(progressive dysphagia)、医院急诊科(hospital emergency department)、双下肢(both lower limbs)

[多选题]患者男，58岁，因“间歇性咳嗽、痰中带血1个月”来诊。吸烟1~2包/d×30年。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP120/82mmHg；锁骨上淋巴结无肿大；双肺呼吸音清，HR86次/min，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音；双下肢^{(both lower limbs)}轻度水肿。

A. A, B, C

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[单选题]张力性气胸患者，急诊入院。胸部X线片：左肺完全萎缩，纵隔向右移位。立即于左锁骨中线第2肋间置闭式引流，引出大量气体，但患者呼吸困难不见好转，左肺呼吸音消失，皮下气肿有蔓延，此时诊断应考虑（）

A. 引流管位置过高
B. 血性心包
C. 支气管或肺广泛裂伤
D. 食管裂伤
E. 并发血胸

[单选题]关于胸导管，叙述错误的是（）

A. 起始于乳糜池
B. 全长36～45cm，直径2～4mm
C. 是人类最长最粗的淋巴管道
D. 第10~12胸椎水平穿主动脉裂孔入胸腔
E. 最终主要汇入右侧静脉角

[多选题]结节病的致病因素包括（）

A. 免疫系统功能^{(function of immune system)}紊乱
B. 感染因素
C. 维生素D失调
D. 基因相关
E. 甲状腺疾病

[多选题]患者男，24岁，入职体检行胸部X线片：后上纵隔异常密度影。患者无任何不适主诉。查体：生命体征平稳，神经系统查体无异常发现。

A. A, B, E, F

[单选题]患者男，53岁，因“进行性吞咽困难^{(progressive dysphagia)}6个月”来诊。无其他不适症状。上消化道造影：胸中段食管充盈缺损，黏膜紊乱、中断，局部有软组织影。查体：双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结，心、肺、腹无特殊发现。

A. F

[多选题]患者男，49岁，因“感冒剧烈咳嗽后突发左侧胸痛，伴呼吸困难1h”立即送入医院急诊科^{(hospital emergency department)}。患者既往有肺结核病史。查体：T37.4℃，P120次/min，R26次/min，BP85/55mmHg。面色苍白、脉搏快而弱，胸部饱满，左肺呼吸音低，未闻及哮鸣音。

A. C, D, E, F, H

[单选题]患者男，26岁，因“20min前被刀刺伤右前胸壁，咳血痰，呼吸困难”来诊。查体：BP105/77mmHg，P90次/min，右前胸有轻度皮下气肿，右锁骨中线第4肋间可见长2cm的创口，随呼吸有气体进出伤口。

A. D

[单选题]患者女，8岁，因“寒战、发热、咳脓痰2d”来诊。查体：T39.2℃，左肺闻及湿啰音。胸部X线片：左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗，2d后症状加重，胸痛伴呼吸困难，左肺呼吸音减弱。复查胸部X线片：左侧胸腔积液。

A. C

[单选题]患者男，35岁，因“长期慢性咳嗽，间断痰中带血，1周前咳出毛发样物”来诊。查体：两肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。胸部X线片及胸部CT：左肺上叶块影，边界清晰，密度不均，局部钙化。

A. D

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