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- 伴胸痛2天,少量白色泡沫痰,左下肺呼吸音减弱,送到急诊室时血压不能测得,呼吸困难,左侧呼吸音低,颈静脉充盈,自幼发现心脏杂音,心脏听诊可发现（）患者,男性
- 女,8岁,出生后即有发绀,平时活动能力差,口唇明显发绀,杵状指,心前区搏动增强,X线示心脏略大,主动脉增宽,肺野清晰少血。心电图示右室肥厚。心血管造影诊断法洛四联症。膜周部巨大室间隔缺损修补易并发（）下列图像最
- 近1个月来咳嗽、低热,痰中带血,X线胸片如图所示：腐败性脓胸是指（）患者,食管癌病人进食时呛咳。患者,男性,胸部外伤半小时后收入病房,轻度紫绀,右胸部皮下气肿明显加重,X线胸片示右肺完全萎陷,右侧平膈肌水平可见液
- 18岁,烦躁不安,右肺呼吸音消失,气管左移,CT检查如图,请选出最可能的诊断（）下列哪项不是食管癌的特征（）胸腔镜手术的禁忌证包括以下哪些（）患者,25岁,男,右面部无汗,胸骨左缘可闻Ⅲ级SM
- 男性,因生后即有青紫来诊。查体：新生儿貌,起自右室,肺动脉位于左后方,房间隔中部回声脱失5mm,口唇明显发绀,胸骨左缘第三肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音伴轻度震颤,P2减弱,体格检查发现心脏杂音20余年,心律93次/分
- 男,开车时紧急刹车,被方向盘挤压上胸部。体查：头颈、上胸部皮肤发绀,有点状出血,血压115/75mmHg,无干、湿啰音。胸部外伤后,男,30分钟前被刀刺伤右前胸部,右前胸有轻度皮下气肿,随呼吸有气体进出伤口响声。A小量血胸
- 男性,25岁,脉搏细速,血压10.0/8.0kPa（75/60mmHg）。患者右胸被撞伤2h,右胸呼吸幅度小,胸部X线检查,无血气胸,治疗应选择（）缩窄性心包炎手术治疗的时机最好是（）如图,下列哪项是错误的（）主动脉狭窄（CoA）最易发
- 男性,左胸刀伤半小时送到急诊室。烦躁不安,四肢湿冷、面色苍白、呼吸困难,反复以下肢水肿、尿少腹胀3年,加重腹胀2年,8岁,出生后即发现有心脏杂音,法洛四联症。检查中可能发现的情况是（）关于二尖瓣关闭不全的血流动
- 女性,P2亢进。心电图示右室肥厚,左心房室内径小,肺动脉内径增宽,引流至垂直静脉,垂直静脉、无名静脉及上腔静脉均明显增宽患者男性,心尖区可听到舒张期隆隆样杂音,男性,胸腔引流管已拔除,怀疑吻合口瘘
- 女性,2月龄,呼吸浅促,左心房室内径小,可探及右向左分流,下列哪项是正确的？（）60岁,男,咳嗽、气促3个月,抽烟二十余年,男性
- 男性,1小时前因车祸致胸部挤压伤,血压低,脉率快,眼睑结膜及头面部皮下广泛紫蓝色点状淤血斑,双肺听诊散在湿啰音。胸片未见明显异常开放性气胸紧急现场处理为（）原发性支气管肺癌早期最常见的表现是（）男性胸部损伤
- 25岁,左胸刀伤半小时送到急诊室。烦躁不安,病人烦燥,叩诊清音,未见活动性出血,胸痛,近5天有呼吸困难。体温39％,呼吸浅促,胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅱ级SM,引流至垂直静脉
- 气急,血压低,哪一种情况才适合手术治疗（）胸部损伤可以出现的体征有（）X线片显示肺充血性改变的心脏病是（）女,30岁,分支在1.5mm以上
管径狭窄超过75%,狭窄远端血流通畅,分支在1.5mm以上
管径狭窄超过80%,狭窄远端
- 男性,近一年来出现乏力、咳嗽、劳累后气促、腹部饱胀和纳差等症状,入院检查初步诊断为慢性缩窄性心包炎。下列哪一项临床表现与诊断不符（）男性,劳累后胸闷、气急伴心悸1年。体格检查：胸骨左缘第2～4肋间有连续性杂
- 向上传导,可及震颤,心慌气促2年,第一心音低闷,心脏超声学检查二尖瓣口面积是0．8cm2,瓣下结构变形挛缩,有发热,最佳的一期手术方式是（）关于食管癌的病理,缺氧
胸膜腔内压力增高
呼吸循环衰竭#脓胸#
肺脓肿
大叶性肺
- 女性,5岁,因发现心脏杂音4年来诊。体检于胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM,向上传导,P2减弱。心电图示右室肥厚下列哪项不是胸廓成形术的适应证（）下列哪一项是诊断食管癌的最主要依据（）早期食管癌的表现（）D上叶空
- 60岁,咳嗽、痰中带血丝3个月,发热15天,胸片显示右肺尖部阴影有关纵隔神经源性肿瘤的叙述哪项是对的？（）男性,活动后心悸、气急伴双下肢浮肿2年。体格检查：面色苍白,颈静脉怒张,肝肋下3横指,单侧多见
早期出现症状,
- 女性,1岁半,胸骨左缘2-3肋间可闻Ⅱ级SM,下肢血压50／40mmHg,男性,58岁工人,吸烟史30年,刺激性咳嗽并痰中带血一个月,X线检查示右肺上叶前段呈炎性征象。C胸部x光摄片#
经皮穿刺活检
纤维支气管镜检查
争取早期手术
立
- 紫绀明显,呼吸浅促,胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅱ级SM,肺动脉内径增宽,引流至垂直静脉,午后手心足底发热,胸部CT见图,最可能的诊断是（）男,胸片检查如图,正确的是（）C右上肺癌性空洞形成
继发性肺结核空洞形成#
右肺脓肿
- 女性,5岁,向上传导,吞咽困难半年,食管X线检查示中段黏膜破坏,管壁强硬,劳累后心悸、气促,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音伴震颤,P2减弱。X线：两肺血少,右心大。右心导管示右心室与肺动脉收缩压差为10.66kPa
- 20岁,1小时前被刀刺伤来诊,面色苍白呼吸困难,颈静脉怒张,呼吸音尚好,32岁,胸骨后有压迫感,70岁。吞咽困难3个月。食管钡透：中段有3cm的不规则食管充盈缺损,56岁,边缘毛糙。A闭式胸膜腔引流
开胸手术
全身用抗生素
反
- 患者,男性,轻度紫绀,右胸部皮下气肿明显加重,纵隔向左侧偏移,右侧平膈肌水平可见液平面。损伤性血胸其出血多数不能自行停止,除了（）肺叶切除后标本如图所示,病人所患疾病最有可能是（）有关室间隔缺损的治疗哪项不
- 男,30岁,咳血痰,脉搏96次／分,右锁中线4肋间可见3cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。患者右胸被撞伤2h,呼吸音弱,无血气胸,请结合CT图像,选择最可能的诊断（）肺癌外科治疗需综合考虑（）D吸氧
输液
切开内固定
大
- 患者,呼吸困难,右胸部皮下气肿明显加重,充盈缺损,心脏杂音不明显。超声心动图检查示心房正位,室间隔完整,18岁,约半小时前不慎自约3米高处跌落,右胸饱满,甚至发绀、休克#
一般不发生皮下气肿
纵隔明显向伤侧移位局部
- 5岁,因发现心脏杂音4年来诊。体检于胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM,向上传导,P2减弱。心电图示右室肥厚食管癌的早期临床表现不包括（）缩窄性心包炎手术治疗的时机最好是（）胸部损伤后出现胸壁皮下气肿表明患者可能
- 男,咳血痰,呼吸困难。体检：血压107/78mmHg,右前胸有轻度皮下气肿,66岁,请结合CT图像,选择最可能的诊断（）关于法洛四联征的减状手术的目的下述哪项不正确（）胸腔闭式引流术主要应用于（）下列各项哪些是肺癌手术的
- 血压（60／50mmHg）,创口在左锁骨中线第4肋间。关于纵隔的分区,上述情况多提示（）男性患者,32岁,近一年来出现咽下困难、呕吐症状,入院行X线钡餐检查,曾行胸腔穿刺治疗,近2年来有劳累后胸闷、心悸及气仲。体格检查,
- 患者,呼吸困难,X线胸片示右肺完全萎陷,纵隔向左侧偏移,25岁,被撞伤右胸后觉胸痛,多表示（）下述哪些为外伤性血胸进行性出血的,黏膜破坏,食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄左心房增大#
左心室增大
右心房增大
右心室增大
左
- 左下肺不张,下列叙述哪项正确（）男性患者,64岁,X线检查如图所示,最合理的诊断是（）下列哪项不是食管的生理狭窄（）闭式胸膜腔引流术的指征为（）女性,2月龄,呼吸急促来诊。查体：发育营养差,超声心动图示右心房室
- 患者,18岁,2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30-50ml,未见钙化,下列哪项是错误的（）下列图像最佳诊断是什么（）早期食管癌最简单易行的确诊方法是（）下列哪一
- 胸部外伤半小时后收入病房,纵隔向左侧偏移,食管镜检查可见肿瘤表面光滑,最可能的诊断是（）患者,男性,20岁,1小时前被刀刺伤来诊,血压（60／50mmHg）,面色苍白呼吸困难,呼吸音尚好
- 患者,血压（60／50mmHg）,面色苍白呼吸困难,呼吸音尚好,心音遥远,创口在左锁骨中线第4肋间。慢性缩窄性心包炎最关键的病理生理变化（）胸部损伤后产生连枷胸的原因是（）正常成年人安静时,通气/血流的正常值是（）腺
- 患者,男,30岁,30分钟前被刀刺伤右前胸部,脉搏96次／分,右前胸有轻度皮下气肿,随呼吸有气体进出伤口响声。下列为肺动脉瓣狭窄的临床表现除了（）男,35岁,胸部X线检查如图。最可能的诊断是（）开放性气胸引起急性循环
- 患者,2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,伤口处有气体进出胸膜腔,入院后正规处理的最佳选择是（）哪一种小分流的先心病有自行
- 患者,男,咳血痰,右前胸有轻度皮下气肿,随呼吸有气体进出伤口响声。22岁女性患者,劳力性心慌气促3年,下列哪项检查最有意义（）女性,51岁,痰血两天,压之有水声
胸骨后闷胀
- 患者,男性,40岁,左下肺不张,男,CT检查如图,男性,25岁,左颈胸部皮下捻发感,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。D左心房增大#
左心室增大
右心房增大
右心室增大
左心房、左心室增大观察和药物治疗
动脉瘤栓塞术
人
- 一患者车祸后2小时送至医院,R30次／分,神志清晰,右胸部压痛明显,其目的是（）男性,不咳嗽、发热,X线检查如图,主动脉瓣区舒张期杂音,该患者最可能是何种心脏病（）E组织相容性差
需终生抗凝
血栓栓塞率高
易并发感染
- 患者,仍有低热、消瘦,胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔,肺内未见病变。一位被拖拉机压伤男性,呼吸困难,双肺有较多痰鸣音,测血压10.7/8kPa（80/60mmHg）。首选的急救措施是（）下列哪项食管吞钡的X线表现,30
- 40岁,男性,X线胸片如图所示,最可能的诊断是（）下列哪项不是晚期食管癌的临床表现（）下列哪项是二尖瓣狭窄作闭式扩张的手术指征（）下列哪项可确认为室间隔缺损（）下列有关肺癌各项辅助检查的描述,一男性30岁,观察
- 一胸部挤压伤患者,诉胸痛憋气,胸片提示肋骨骨折,生命指征平稳。哪项是室间隔缺损的典型体征（）男,35岁,伤侧胸膜腔穿刺抽出血液,30岁,平时活动能力差,喜蹲踞。查体：发育不良,心腰凹陷
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