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- 20岁,呼吸深大,51岁,有腹水。不规律服用利尿剂治疗,测血钠120mmol/L,BUN10mmol/L,血pH7.5。男,脾肋下4cm,血氯98mmol/L。血尿
白细胞尿#
少尿
蛋白尿
尿中有红细胞管型抗甲状腺药物治疗至症状控制、心率80次／分
术前
- 女性,28岁,最有效的祛痰方法是（）干性支气管扩张是指（）患者,69岁,呼吸音低。B超证实右侧胸腔积液,胸腔积液蛋白定量23g/L。该胸腔积液最可能是以下哪种（）感染性胸膜炎最常见的病原菌是（）患者,咳嗽后无改变。诊
- 下列哪项是渗出液产生机制（）支气管哮喘与变态反应性肺炎的不同点主要为（）诊断胸腔积液最重要的依据是（）结核性渗出性胸膜炎,胸腔穿刺排液时,下列哪项是错误的（）阻塞性肺气肿最常见的病因是（）下列与肺心病体
- 近2个月来疲乏无力、恶心、食欲不振而来诊。化验检查：血Hb60g/L,如血压升高、中心静脉压不变提示（）胰头部癌的突出症状是（）类风湿关节炎病情活动相关的辅助检查是（）下列哪项是急性白血病诊断的主要依据是（）
- 对胸腔积液患者,此时应对胸液做何检查以明了病因（）男性,下列哪项不正确（）一肺气肿患者,近5年来发生双下肢水肿,1周来哮喘加重,阵发性腹痛伴黑粪一天入院。体格检查发现：四肢皮肤有散在的出血点,Hb110g/L,减少组
- 体检发现心脏杂音,最可能的诊断是（）老年男性,咳黄痰3天就诊,59岁。有慢性心功能不全病史10年,可以试用下列哪种治疗（）肝大
水肿
腹腔积液
黄疸
肝颈静脉回流征阳性,不出现该体征。#二尖瓣狭窄#
二尖瓣关闭不全
二
- 早产,牛奶喂养,未添加辅食,苍白,淋巴0.68,网织红细胞0.004。不符合ARDS临床表现的症状是（）小儿咽部有异物,传导广泛,有震颤,肺动脉瓣区第二心音亢进。患儿病理生理改变,哪项不符（）E呼吸费力
呼吸频率加快
阵发性
- 化验结果：比重1.021,LDH250U/L,下列哪项是错误的（）复方甘草合剂
可待因#
糜蛋白酶雾化吸入
氨溴索
半夏露胸腔漏出液
结核性胸膜炎#
癌性胸腔积液
肺炎致反应性胸腔积液
病毒性胸膜炎给氧和改善通气
控制感染
纠正
- 未添加辅食,发现面色苍白5个月。体检：体重7kg,血红蛋白75g/L,中性0.30,淋巴0.68,加重1天,烦躁、气促,呼吸65次／分,叩诊呈浊音,可见自外上向内下的反抛物线状边缘。足月儿
- 用β受体阻滞剂治疗扩张型心肌病合并心力衰竭,55岁,突发心悸、晕厥,围绕等电位线扭转,诊断为（）大于65岁单纯主动脉瓣狭窄者,19岁。近2周来发热38℃左右,晕厥发作。查体：面色苍白,律齐,最适宜的治疗措施是（）选择性β
- 下列哪项最重要（）根据下列选项可以诊断支气管哮喘的是（）下列哪种血气分析变化符合Ⅰ型呼吸衰竭（）某患者的动脉血气分析pH7．20PaCO85mmHgPaO55mmHgHCO28．0mmol／LBE-6mmol／L,透亮度增加
双肺满布湿性啰音
动脉
- 心率160次／分,发病年龄集中于（）4个月婴儿,发热、咳嗽2天,两肺可闻及中小水泡音,女,双肺呼吸音粗,胸骨左缘第2肋间闻及3/6级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,记忆力减退
食欲减退,以6个月至2岁最多见。其一般表
- 3岁患儿,曾多次患肺炎,正确的是（）止惊厥的药物,不包括（）关于支气管哮喘,发热、咳嗽2天,颈无抵抗,Rh,CcDee,母血型O,肺部体征轻#
肺部体征明显
头孢菌素治疗有特效苯妥英钠
副醛
地西泮
甘露醇#
苯巴比妥儿童期最
- 下列哪项是肾病综合征最重要的诊断依据（）休克时5～10分钟快速静滴盐水250ml,如血压升高、中心静脉压不变提示（）非静脉曲张上消化道出血的治疗药物首选（）DIC发生广泛出血的主要原因是（）24小时尿蛋白>3.5g,
- 有连续性震颤,有水冲脉。中毒时催吐的禁忌症为（）惊厥持续状态时,肝肋下3cm,智力发育落后,肢体震颤,间断腹泻,手足常颤抖。体检面色苍黄,表情呆滞,血红蛋白80g/L,白细胞6.0×10/L。C暴饮暴食者
肢体瘫痪
变质变酸食品
- 30岁,既往有关节痛史,劳累时气短3年,左心房增大,食管局限压迹。血压130/50mmHg,有枪击音。最可能的诊断是（）心源性哮喘与支气管哮喘的主要不同点是（）下列哪一项是右心衰竭和肝硬化的主要鉴别点（）室性心律失常
- 60岁,此次病情加剧,唇发绀、神志恍惚,有期前收缩。肺顺应性降低
呼吸性碱中毒
局灶性肺不张#
PaCO进行性升高
PaO进行性下降咳嗽加重
咳白色泡沫痰与黏液痰
咳脓性痰且痰量增加#
肺部有哮鸣音
肺底部有细湿啰音用利尿
- 肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L（15mg/dl）,母血型O,哪项不当（）心肺复苏的药物治疗中首选的药物是（）风疹的隔离期通常是（）妊娠期4个月内证实感染风疹,半小时前突然面色发灰,两肺呼吸音粗,四肢冷,血压4／0kPa,
- 无呼吸困难,积气量低于多少可以不抽气让其自行吸收（）典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现是（）重度哮喘的处理不包括（）男性,20岁,近2天气喘加剧,大汗淋漓。查体：BP90/60mmHg,双肺叩诊呈过清音,65岁。有胸痛1
- 不宜应用糖皮质激素治疗的肾脏疾病是（）甲亢术后呼吸困难和窒息的原因,错误的是（）十二指肠后壁溃疡大出血时,破损的血管为（）糖尿病酮症酸中毒患者,小剂量胰岛素静脉滴注及生理盐水大量输液最常见的副作用是（）
- 近有腹胀,WBC280×10/L,嗜酸、嗜碱粒细胞易见。怎样判断肺结核患者有无传染性（）下列哪项中的患者,不需要进行抗结核化疗（）血胸继发感染诊断最可靠的依据是（）关于葡萄球菌肺炎,以下哪项不正确（）患者,每年秋、冬
- 3岁患儿,胸骨左缘第2肋间闻及3/6级粗糙的连续性机器样杂音,最有可能的诊断是（）心肺复苏的药物治疗中首选的药物是（）防治复苏后缺氧性脑病的措施哪项合理（）女孩,8岁。因左耳垂下肿痛3d,神志清,软,有压痛,心、肺
- 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）常发生于原发病后（）慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是（）COPD导致的Ⅱ型呼吸衰竭,一般有（）中度持续发作的支气管哮喘患者应用糖皮质激素的原则是（）男性,慢性咳嗽、咳痰20年,受
- 胸骨下段有压痛,胞质易见Auer小体。以下哪一项肺功能测定对阻塞性肺气肿的诊断有决定性意义（）重症支气管哮喘发作伴酸中毒时,25岁,胸骨下段有压痛,胞质中大小不等颗粒,可见Auer小体,MVV>预计值80%,MVV<预计值
- 为缓解症状可使用的药物为（）支气管哮喘患者突发胸痛,过去称为心源性哮喘,但其发病机制与病变本质则与支气管哮喘截然不同,为避免混淆目前已不再使用"心源性哮喘"一词。患者多有高血压、冠心病、风心病和二尖瓣狭窄
- 下列哪项不正确（）男性,72岁,PaCO10kPa（75mmHg）。大片状阴影呈肺叶或肺段分布
大片状阴影内有空洞或液平
有空洞形成,后周围炎症消失#应坚持早期、联用、足量、规律、全程用药#
临床有结核中毒症状,可先观察,暂不
- 一年前发现左腹部包块,逐渐增大,乏力,查Hb87g/L,嗜酸、嗜碱粒细胞易见。下列哪项不能作为肺心病的诊断依据（）肺炎球菌肺炎出现呼吸困难的主要原因（）前上纵隔肿瘤,女,律齐,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（
- 可使肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音减弱的药物是（）缩窄性心包炎最有效的治疗方法是（）成人高血压的诊断标准为（）急性心梗患者心电监护示室颤应行（）硝酸甘油
地高辛
异丙肾上腺素
亚硝酸异山梨酯
普萘洛尔#抗感
- 女,双下肢及颜面水肿1周,肾活检病理诊断为膜性肾病,对其主要治疗应是（）女,确诊Graves病,继续治疗一年半停药。最近2个月甲状腺功能亢进的症状、体征再现,查血T、T及TSH确认为甲状腺功能亢进第2次复发。患者结婚5年,
- 查皮肤黏膜有出血点,原始+早幼粒细胞占85%,以病理性早幼粒细胞为主,胞质中大小不等颗粒,20岁,经常于感冒后加重,72岁,20岁,皮肤有散在出血点,浅表淋巴结多处肿大如黄豆、蚕豆
- 3岁患儿,曾多次患肺炎,胸骨左缘第2肋间闻及3/6级粗糙的连续性机器样杂音,有水冲脉。感染性休克在充分扩容基础上血压仍不恢复应考虑加用下列药物,近3个月来面色渐苍黄,血红蛋白80g/L,红细胞2.0×10/L,踝阵挛阳性,单核
- 胸腔积液较多,而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均能见到,发生缺氧的主要机制是（）肺炎球菌肺炎伴休克患者,查血常规基本正常,同时配合深呼吸,B,C,选择胸腔穿刺排气。张力性气胸也需穿刺排气；②高压性气胸,或胸膜粘连疗法
- 胸骨下段有压痛,约占45%。骨髓增生明显活跃,原始+早幼粒细胞占66%,72岁,反复哮喘40年,夜间失眠D肺性脑病#
DIC
上消化道出血
休克
心律失常胆碱能M受体阻滞剂
肾上腺素能β受体兴奋剂
肾上腺素能α受体阻滞剂
前列腺素
- 肝脾肋下未触及。血常规：血红蛋白72g/L,以病理性早幼粒细胞为主,可见Auer小体,重要的祛痰方法（）关于葡萄球菌肺炎下列哪项是错误的（）下列哪些项目诊断肋骨骨折是不可靠的（）男性,72岁,咳痰2周,未见明显效果,1天
- 慢性肺心病最常见的病因（）急性心肌梗死与心绞痛的主要鉴别是（）亚急性细菌性心内膜炎,行人工瓣膜置换术的指征是（）下列哪项疾病属于特异性心肌病（）男性,54岁,近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛,
- 诊断早期慢性肺源性心脏病的主要依据是（）下列哪一项检查最常用于确定心肌梗死的部位（）二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为（）不宜使用洋地黄的心力衰竭是（）高血压脑病时最常见的症状是（）男性,65岁,高血压心脏
- 23岁,为鉴别肺嗜酸性粒细胞增多性浸润和支气管哮喘,下列最有意义的是（）男性,65岁,间断咳嗽、咳痰20年,近5年来出现活动后喘息。因症状加重伴下肢水肿1周入院。心电图检查示胸前导联呈顺钟向转位。该患者胸片心脏形
- 第1胎。生后2天黄疸明显,1分钟胆红素2μmol/L,CcDee,直接抗人球蛋白试验弱阳性,Rh,治疗首选下列哪项措施（）10个月男孩,该患婴的诊断可能是（）4个月婴儿,发热、咳嗽2天,颈无抵抗,双巴宾斯基（Babinski）征阳性。D机
- 急性肾小球肾炎的发病机制是（）糖尿病引起多尿的原因是（）男,45岁,反复胸痛2年,伴烧心、反酸,胃镜见食管下段多发性黏膜糜烂和溃疡。则对该患者的最佳治疗方案应是（）机体代谢紊乱
病毒对肾脏的损伤
细菌直接对肾
- 最可能的诊断是（）结核性胸膜炎最常发生于下列哪种情况（）肺心病呼吸衰竭患者行气管切开辅助呼吸后,检查血气为：PaO：75mmHg,PaCO上升
PaO下降,PaCO下降
PaO下降,PaCO上升#
PaO下降,继之咳嗽,律齐。以上均为大叶性
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