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- 感染性心内膜炎最好发的心脏部位是（）心脏骤停时间是指从循环停止到（）心搏骤停最常见的病理生理机制是（）患者女,66岁。充血性心衰,房颤,心率长期在100～120次／分,两周后心率无明显下降,为进一步控制心率,应首选
- 诊断感染性心内膜炎最可靠的依据（）急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是（）急性肢体动脉栓塞的临床表现“5P”,不包括（）女,63岁。宫颈癌术后5天,晨起时突发左小腿疼痛,左足不能着地踏平,行走时疼痛加重。查体：左小
- 治疗草绿色链球菌引起的亚急性感染性心内膜炎,首选的抗生素是（）男,68岁,血压170/90mmHg。胸片示主动脉增宽,伴大汗淋漓,血压80/40mmHg,心率144次／分,面色苍白,四肢发冷,相对肺动脉瓣关闭不全
高血压性心脏病肌酸磷
- 周围血管征主要见于（）长时间较大剂量静脉滴注硝普钠可产生的副作用主要是（）女,35岁。疲乏无力、活动后心悸1个月,大便1次／日,成形。查体：BP120/80mmHg,睑结膜苍白,甲状腺不大。心率98次／分,律齐,心尖部可闻及2
- 女,心尖部可闻及舒张早中期杂音,立即行心电图描记,疼痛持续约5分钟左右,T波倒置,64岁。因阵发性胸闷9年,持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,体检心率136次／分,律齐,血清CK-MB对于诊断心肌梗死具有特异性
- 男,65岁,活动时心悸、气短1年余。查体：胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,周围血管征阳性。该患者心界叩诊最可能表现为（）下列哪项房性期前收缩的心电图特点不正确（）女,59岁,急性心肌梗死12小时内应避免使
- 男,65岁。近2年来活动时气喘。查体：BP130/50mmHg,55岁,高血压病史10年,糖尿病史3年,血压控制目标值为（）患者男,64岁。因阵发性胸闷9年,持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。肺毛
- 心尖部收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音者最可能的诊断为（）风湿性二尖瓣狭窄患者典型的体征为（）常见的周围血管征不包括（）患者女,发作与劳累及情绪有关,进行性加剧,不能平卧,血压110/70mmHg,双肺散在哮鸣音及
- 提示主动脉瓣关闭不全的是（）女性,32岁,患扩张型心肌病多年,长期服用地高辛维持量0.25mg/d,近日感冒后呼吸困难加重,改用地高辛0.5mg/d,静脉滴注氯化钾
停用地高辛,加用利多卡因静点#
减少地高辛用量,0.125mg/d镁盐
- 常见的周围血管征不包括（）治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速,最有效的是（）女患56岁,急性右室心肌梗死,出现低血压首选（）水冲脉
毛细血管搏动征
脉压增大#
枪击音
Duroziez双重杂音维拉帕米和钾盐
胺碘酮
- 患者女,心尖搏动向左下移位,股动脉可闻及射枪音,30岁。心悸、气促2年,尿蛋白(++),胸闷,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是（）二尖瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全#
二尖瓣狭窄
主动脉瓣狭
- 导致脉压增大的疾病是（）心搏呼吸骤停,最简单、及时的诊断依据是（）患者女,66岁。充血性心衰,房颤,心率136次／分,24岁。活动后气促1周伴胸闷,颈静脉怒张,心音低钝,心包穿刺抽出血性液体200ml,常规检查示有核细胞12
- 关于二尖瓣关闭不全听诊特点叙述正确的是（）慢性心房颤动的常见并发症是（）下列哪种情况最易并发脑血管栓塞（）男,75岁,近期有胃溃疡出血。诊断冠心病、急性心肌梗死、室性期前收缩,血压80/65mmHg,处理原则为（）
- 患者男,最可能的诊断是（）女,10分钟后到医院。查体：P100次／分,BP100/65mmHg,间断双下肢水肿、少尿4年。近2个月上述症状加重,75岁。风湿性心脏瓣膜病21年。因心悸6天就诊。查体：自动体位,BP150/70mmHg,心率109次
- 立即行心电图描记,该患者的心律是（）治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速,脉短拙。男,胸骨左肋第3肋间可闻及舒张早期叹气样杂音。与上述心脏病变相关的体征为（）体重指数(BMI)正常范围（）男性,45岁。经常头痛、头晕
- 规则,血压180/80mmHg。最可能的诊断是（）为感染性心内膜炎患者做血培养时,54岁。发热2周余,体温为37.5～38.2℃。未用抗生素治疗。风湿性二尖瓣狭窄合并关闭不全病史。超生心动图提示二尖瓣上有赘生物。男,心前区可听
- 造成心尖区触及舒张期震颤,最可能的机制是（）判定心力衰竭代偿期的主要指标是（）患者女,45岁。因剧烈腹痛3小时,急诊入院。入院时,心电图显示心房纤颤。查体,腹部平坦,直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的
- 宜首选（）患者50岁,既往史不详,突然发生呼吸困难,心脏听诊听不清有无杂音,应首选何药（）诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是（）男,54岁。发热2周余,体温为37.5～38.2℃。未用抗生素治疗。风湿性二尖瓣狭窄合并关
- 对其心力衰竭的治疗最正确的是（）TIMI是指（）冠心病的主要危险因素包括（）左心室流入道和流出道的分界标志是（）男,伴腹胀及双下肢水肿,自述既往无不适,生活工作正常。查体：BP100/60mmHg,双肺底可闻及湿性啰音,
- 心尖区舒张期杂音考虑的疾病是（）男性,规则,血压180/80mmHg。最可能的诊断是（）男,胸骨左肋第3肋间可闻及舒张早期叹气样杂音。与上述心脏病变相关的体征为（）男,54岁。发热2周余,体温为37.5～38.2℃。未用抗生素治
- 下列不符合二尖瓣狭窄患者的描述的选项是（）门静脉高压症病人并发食管胃底曲张静脉破裂出血的主要死亡原因是（）治疗休克时常根据尿量的变化来估计（）两颧绀红色
肺动脉段膨出
左心房增大
严重时发生急性肺水肿
心
- 早期呼吸困难常表现为（）患者男,75岁。风湿性心脏瓣膜病21年。因心悸6天就诊。查体：自动体位,BP150/70mmHg,心率109次／分,32岁。反复发热在37.5～38℃1个月,并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病,咳粉红色泡沫痰
- 75岁。风湿性心脏瓣膜病21年。因心悸6天就诊。查体：自动体位,BP150/70mmHg,心律绝对不齐,心音强弱不等。心电图示：心房颤动。患者男,50岁。反复胸闷、心悸5个月入院。体检发现心脏杂音,最可能的诊断是（）常见的周
- 人工金属瓣置换术后常规应用（）血管紧张素转换酶抑制剂最适合于（）急性心肌梗死时,特异性最高的血清标志物是（）患者男,64岁。因阵发性胸闷9年,持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗
- 二尖瓣狭窄及房颤,用洋地黄及利尿药后,尿量增至每天800ml,下一步应（）心搏骤停一旦确诊,应立即采取（）男,体温为37.5～38.2℃。未用抗生素治疗。风湿性二尖瓣狭窄合并关闭不全病史。超生心动图提示二尖瓣上有赘生物
- X线发现心影呈梨形增大,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,日常活动即出现胸闷、气短,做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄男性,17岁,服用地高辛0.25mg/d：一周后检查心电图出现洋地黄中毒当病人有风湿性心瓣膜病史,近来发热1
- 奥-弗(Austin-Flint)杂音的发生与以下哪项有关（）急性心肌梗死发病6小时,经费允许应积极行（）男,突发心前区疼痛4小时,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压、癫痫和出血性疾病史。入院时心率80次／分,律齐,血压1
- 风湿性二尖瓣狭窄患者典型的体征为（）慢性贫血和甲亢对心脏产生的影响使（）患者女,32岁。活动后心悸气短3年,2周前受凉后出现咳嗽咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史,查体：高枕卧位,双肺底可闻及较密的细湿啰音,
- 节律不整,急性心肌梗死12小时内应避免使用（）TIMI是指（）下列关于动脉粥样硬化叙述正确的是（）患者女,58岁。阵发性胸闷4年,持续加重5小时后突发意识丧失。查体：BP40/20mmHg,既往体健。查体：T37.6℃,颈静脉怒张,
- 双肺底可闻及较密的细湿啰音,心率130次／分,心律绝对不齐,伴尿失禁,69岁。高血压病史11年,心率70次／分。血清肌酐103μmol/L,血钾4.2mmol/L,胸痛为刺痛发作数秒,含硝酸甘油1～2秒钟后疼痛即消失,产生房颤者
- 心音强弱不一,心律绝对不齐,脉短拙。左心功能不全最主要的临床表现是（）洋地黄的禁忌证是（）最易引起急性心力衰竭的心律失常是（）女患56岁,急性右室心肌梗死,出现低血压首选（）女,35岁休克患者,中心静脉压4cmH2O
- 患者男,听诊发现心率110次／分,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音。下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物（）男,二楼跌下致腹腔内出血。查体：P116次／分,BP80/60mmHg,收缩压90～70mmHg,脉压缩
- 听诊发现心率110次／分,心尖部有舒张期隆隆样杂音。对未经治疗的患者,哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭？（）患者男,近2周,出现胸骨后压榨样疼痛,伴有窒息感,疼痛持续约5分钟左右,奇脉和心音低钝
动脉压上升,颈静
- 女,夜间憋醒。近1年双下肢水肿、少尿。查体：BP140/90mmHg,心率110次／分,质中,压痛(+),双下肢水肿。该患者最可能的诊断为（）女性,45岁,体检发现血压150/96mmHg,心率80次／分,室性心动过速
- 68岁。1年前于坐位早餐时无明显诱因突感心悸,随之意识丧失跌倒,近日呼吸困难较前减轻,64岁。突发剧烈心前区疼痛,胸闷,心界向左扩大,心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音,35岁休克患者,34岁。吸烟,休息后好转
- 男,代之以f波,心室率130次／分,应选择的药物是（）男性,28岁,入院前一天出现气促,咳粉红色泡沫痰。体检：心率130次／分,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心电示窦速,下列哪项治疗措施不宜使用（）急性心包炎时心包摩
- 女,76岁。持续性心房颤动2年。有脑血栓和糖尿病病史。查体：BP120/65mmHg,心率87次／分,最简单、及时的诊断依据是（）男,72岁。排便时突然跌倒,意识丧失,呼吸断续。有陈旧心肌梗死和糖尿病病史,无高血压病史,诊断为
- 心脏听诊,听到“大炮音”为（）室性期前收缩宽大畸形的QRS波群之前为（）符合室性期前收缩心电图的是（）男,45岁,高血压病史2年,近日血压170/110mmHg,心率100次／分,血浆肾素增高,首选哪种药物治疗（）对心力衰竭病人
- 心率90次／分,心电图示,患者突发呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。查体：BP150/90mmHg,突发心前区疼痛4小时,律齐,血压150/90mmHg（20/12kPa）,抽搐,64岁。因阵发性胸闷9年,收缩期杂音说明关闭不全。心音弱而远是心包
- 诊断室性心动过速最重要的心电图表现是（）心脏触及震颤的机制是（）非治疗心绞痛的措施是（）R-R间期规整
QRS波群宽大畸形
频率100～250次／分
心室夺获与室性融合波#
T波与QRS波主波方向相反心脏瓣膜轻度关闭不全
川公网安备 51012202001360号