患者女，60岁。头晕、心悸3～4年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、尿蛋白(urine protein)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、结核性(tuberculous)、关节痛、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、完全性房室传导阻滞(complete atrioventricular block)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、窦性心律不齐(sinus arrhythmia)

[单选题]患者女，60岁。头晕、心悸3～4年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及射枪音，诊断（）

A. 二尖瓣关闭不全
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄
D. 主动脉瓣狭窄
E. 二尖瓣脱垂

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[单选题]下列关于心力衰竭的叙述错误的是（）

A. 心排量可维持正常
B. 心室充盈及（或）射血能力受损
C. 是伴有临床症状的心功能不全
D. 常伴肺循环充血
E. 有心功能不全不一定有心力衰竭

[单选题]心脏听诊，听到“大炮音”为（）

A. 二尖瓣狭窄
B. P-R间期缩短
C. 运动或发热
D. 完全性房室传导阻滞^{(complete atrioventricular block)}
E. 瓣膜卡瓣

[单选题]女，30岁。心悸、气促2年，发热、关节痛1个月，心尖区有收缩期及舒张期杂音，心率90次／分钟，脾可触及，有杵状指，尿蛋白(++)，红细胞4～10个/HP。X线：心影呈梨形。最可能诊断为风湿性心脏病合并（）

A. 风湿活动
B. 肺部感染
C. 上呼吸道感染
D. 亚急性感染性心内膜炎^{(subacute infective endocarditis)}
E. 肾盂肾炎

[单选题]诊断冠心病的“金标准”是（）

A. 心电图
B. 冠状动脉造影
C. 冠状动脉多排螺旋CT成像
D. PET
E. 手术病理

[单选题]患者女，64岁。突发剧烈心前区疼痛，胸闷，气憋，心界向左扩大，心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音，心率90次／分，律不齐。双肺底湿性啰音。心电图示Ⅰ、aVL、V5、V6导联ST段抬高，Ⅰ、aVL导联有异常Q波，室性期前收缩。血清CK-MB200U。

A. D

[单选题]下列哪项不是心脏压塞的体征（）

A. 肺部大量湿性啰音
B. 奇脉
C. 血压下降
D. 颈静脉怒张
E. 心率增快，心音低远

[单选题]缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}中最常见的病因是（）

A. 肿瘤性
B. 化脓性
C. 结核性
D. 真菌性
E. 细菌性

[单选题]患者男，33岁。有心脏病病史5年。最近感到心悸，听诊发现心率110次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是（）

A. 窦性心律不齐^{(sinus arrhythmia)}
B. 窦性心动过速
C. 心房颤动
D. 房扑
E. 房性期前收缩

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