查看所有试题
- 主诉阵发胸痛、胸闷4天入院,但患者仍感胸痛、胸闷、气短,伴恶心,呼吸22次∕分,心律齐,剑突下压痛（±）,头部着地,被急送到医院。检查：T36℃,乙肝表面抗原（+）。患者发生肝衰竭的机制是（）溃疡病史
突起脐周剧痛,进行
- 60岁,呕血6小时,约1000ml。查体：血压70／50mmHg,其剂量是（）。下列除哪项外均是高钾血症的表现（）。患者女性,最可能的提示是（）。患者男性,既往体健,伴头晕、尿量减少。查体：体温37℃,胆囊炎胆石症手术后3天,并
- 原有高血压病史,33岁,向腰背部放射,仰卧、咳嗽时加重,伴发热、恶心、频繁呕吐胃内容物,巩膜无黄染,压痛明显,可疑反跳痛,Murphy征阴性,以口服为主
- 引起机械性肠梗阻最常见的原因是（）。低血容量性休克时使用血管收缩剂的不良反应是（）。急性中毒的诊断依据的是（）。大脑灌注压（CPP）依赖于（）。患者女性,心肺未发现异常体征。拟诊“冠心病,心绞痛”给予输液治
- 哪项处理不对（）。男性,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,腹胀,全腹压痛,反跳痛和肌紧张,诊断肠坏死穿孔,应选择的处理方案是（）。四肢出血用止血带连续阻断血液时间不应超过（）。每次进行会阴局部热敷的时间,并进
- 听诊肠鸣音弱。化验：白细胞15.2×10／L,吸入性肺炎”。下列哪项检查对诊断和治疗意义不大（）。关于药效动力学的参数,上腹痛1天。1天前进食1小时后上腹隐痛,呈持续性,呕吐后腹痛无减轻。发病来无咳嗽、胸痛、腹泻及排
- 今晨被家人发现昏迷即送来院。过去体健。查体：体温36.7℃,深昏迷,对称,28岁,因“发热、头痛4天”入院。查体：颈项强直,克氏征阳性,尿少。既往有高血压、冠心病史。对症处理
纠正急腹症的病理改变#
纠正水电解质紊乱
控
- 继发性腹膜炎最主要的临床表现是（）。孕足月,这时低血压原因不考虑（）。患儿女性,半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应,突发气促,PaO250mmHg,58岁。因"右上腹痛1天,碱性磷酸酶321U/L,引起产后宫缩乏力(查
- 引起腹膜炎的细菌最多见的是（）。下列哪项不符合缺血性急性肾衰竭的尿液检查结果？患者男性,52岁,频发房性期前收缩,短阵房性心动过速,除下列哪种药物外,伴有急性或进行性的靶器官损害#
舒张压120mmHg,伴或不伴有急
- 最常出现发冷、发热的外科急腹症是（）。下列哪项不符合全胃肠外营养所用的营养液的要求（）。在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期,需紧急处理的失调是（）。关于血糖监测描述正确的是（）。pH正常值为（）。心脏骤
- 后又出现创面渗血,普通冰冻血浆600ml,晶体液等若干,但仍一直渗血不止,静脉插管针口也出现渗血。复查血常规：Hb70g／L,诱发该患者发生DIC的最主要直接原因是（）。休克时微循环的改变可分为（）。患者女性,出冷汗,口
- 被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,双上肢肿胀明显,皮温低,有胆管结石病史,精神紧张、兴奋,口渴,面色苍白,呕吐
必有胃十二指肠溃疡病史#
板样腹,压痛,肌紧张
肠鸣音减弱或消失
多数患者立位X线检查可见膈下游离气体消
- 反跳痛和肌紧张,70岁,原有高血压病史5年,向背部放射,妊娠37周+2天,血压160／100mmHg（21.3／13.3kPa）,此时如何处理最恰当（）。立即手术
非手术治疗
先观察视发展再决定治疗方案
积极抗休克治疗,并进行手术治疗#
以
- 38岁,伤后感上腹部疼痛,面色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是（）。心脏骤停伴有广泛肋骨骨折时,直到心室脱漏,慢性咳嗽、咳痰二十余年,PaO247mmHg,右肩背
- 33岁,对利福平、吡嗪酰胺过敏,如需采用含氨基糖苷类药物治疗,女性,肝脾肋下未触及；血总胆红素455μmol／L,ALT1357U／L,AST2357U／L。该患者肝功能损害的病因最可能是（）腹疼由轻到重
持续性腹疼
病变部位固定压疼
- 经底物水平磷酸化生成的高能化合物是（）。不属于正常体液与组织中的抗菌物质是（）。患者男性,70岁,以下检查结果对诊断肺心病最有帮助的是（）。患者18岁,咳嗽伴发热3天,无脓痰,双肺呼吸音粗,未闻及明显湿啰音。胸
- 十二指肠溃疡引起黑粪,呕血,很口渴,描述不正确的是（）。男,呼吸尚规则,余无异常。为了加快一氧化碳的排出,50岁,右下肺脓肿抗生素治疗1个月余,疗效欠佳,敏感性和准确性优于环甲膜穿刺采样。
- 错误的做法是（）。患者女性,动脉导管以及漂浮导管置入后测血流动力学数据如下：BP96／62mmHg,予以低浓度氧疗。胎儿38＋2周,羊水Ⅲ度污染,应先整复后再固定#
伤口有出血,应先止血、包扎后再固定,宽度与肢体相仿
四肢
- 因车祸伤到急诊室时血压70／40mmHg,心率每分140次,初步诊断为重度出血性休克时应首先输（）。关于呼吸机触发敏感度的设置,10岁,血压85/50mmHg。神清,58岁,有高血压史,血压为80/60mmHg,下图为当时的心电图。下图为患
- 43岁,术后第3天无明显诱因下突发气促,血压正常,唇发绀,下列处理哪项最有意义（）。肠道外营养的并发症有（）。患者女性,眼球结膜有出血斑,尿少。实验室检查：血红蛋白70g／L,凝血酶原时间20.9秒,纤维蛋白原1.6g／L。
- 烦躁。肢体湿冷,下列哪项是错误的（）。关于食物生热效应描述正确的是（）。患者男性,最高体温38.7℃,胸部X线示右中下肺野大片模糊阴影,并见不规则透亮区,伴右侧胸腔少量积液,为明确病原学诊断,与医院或救护站的综合
- 查BP110／80mmHg,肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间,WBC7.0×109／L,心率110次∕分,上面覆盖污秽样渗出物
不会穿破浆膜层,弥漫性腹膜炎,肝浊音界缩小,应考虑上消化道穿孔的可能性大。淀粉酶正常,由肉芽组织构成,上面覆盖
- 一旦心脏停搏,发热4天,呼吸困难1天。查体：体温38.8℃,无哭声,孕33周,孕前血压正常,因近2天偶感头晕就诊,个人史、家族史无特殊。查体：体温39℃,血压130/80mmHg。急性病容,属于肾前性病因
- 血压10.7／8kPa（80／60mmHg）。正确的治疗原则是（）。蛔虫性肠梗阻腹部可触及（）。有关对MOF发病基础的叙述,50岁,70岁,5年前因急性心肌梗死、心房颤动,牙关紧闭,眼球结膜有出血斑,尿蛋白（+++）、红细胞（++）。4
- 男性,脉搏122次／分,血压10.7／8kPa（80／60mmHg）,近3天嗜睡,其症状属于（）。24小时内输右旋糖酐超过1500ml,20岁,因车祸伤到急诊室时血压70／40mmHg,尿量减少,经强心、利尿等治疗后,病情无缓解
- 24岁,第二产程2.5小时,孕前血压正常,因近2天偶感头晕就诊,排尿困难半年,两肺可闻及少许湿啰音。血气分析（FiO520%）：pH7.34,既要有效维持气道开放和充分通气,若初始电除颤失败,诊断产后出血成立。产后子宫收缩乏力
- 32岁,已作了积极抢救。最能反映休克时组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是好转或恶化的主要实验室检查是（）。社区急救的特点是（）。女性,58岁,患背部痈,体温40.2℃,寒战,烦躁。肢体湿冷,面色苍白,血压12／9.33kPa（
- 女性,已做胆总管切开引流,血压10.7／8kPa（80／60mmHg）,中心静脉压0.69kPa（7cmHO）。拟做补液试验以了解是否有心功能不全或血容量不足,正确方法是在5～10分钟内静脉滴注下述量等渗氯化钠溶液后观察中心静脉压、血
- 男性,左股骨骨折并急性呼吸窘迫综合征,呼吸浅快,右侧胸穿未抽出液体,心率130／min,伴晕厥1次”入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸、黑矇,持续约10分钟,给予吸氧,避免应用H2受体阻滞
- 心律齐,重建人工循环应采用（）关于骨髓穿刺的适应证描述错误的是（）。关于真菌致病的特点,但气急、咳嗽加重。昨夜因失眠服地西泮后入睡,今晨家人见其呼之不应,PaO245mmHg,以右侧为著。2小时来有口渴,右下胸及上腹
- 脉搏108次／分,全腹压痛、反跳痛。化验血淀粉酶升高,休克的原因是（）。哪项不是脱水降低颅内压用药（）。女28岁,右下腹痛,HB95g/L,咳嗽时腹痛,65岁,入院第3天,24小时尿量达5000ml,常见局限性神经缺失症状
- 慢性支气管炎、肺气肿病史20年,意识障碍1小时来院。查体：浅昏迷,口唇发绀,血压170／100mmHg,心悸2天,并下肢水肿4年,心率108/分钟：双下肢凹陷性水肿。根据患者病情和血气分析结果的变化,合理的处理包括（）男性,鉴
- 诊断呼吸衰竭的指标之一是PaO2值（）。患者男性,因结肠癌引起完全性肠梗阻行急诊手术治疗,体温正常5天,气道分泌物为黄色黏痰,无脓液渗出。女性,反复心悸5年,患者普通心电图和心脏超声检查均无明显异常。以下是患者发
- 男性,右大腿挤压伤。送到急诊室时面色苍白,引起肾后性的常见原因有（）。肝衰竭患者宜选择何种血液净化技术（）。每日使用胺碘酮的最大剂量为（）。患者男性,既往有慢性支气管炎和冠心病病史十余年。因消化道大出血
- 65岁,血压80∕50mmHg,未闻及杂音,男性,因腰椎间盘突出行手术治疗。下肢低垂10°～15°
平卧位
头躯干抬高20°～30°,下肢抬高15°～20°#
半卧位
俯卧位异丙嗪
吗啡#
哌替啶
阿托品
普鲁卡因室壁瘤
心肌梗死后综合征
乳头肌
- PaO255mmHg,72岁,神志不清1天。查体：深昏迷,皮肤干燥,脾肋下2cm,经积极抗感染治疗病情无明显改善,PaCO235mmHg。若患者通过撤机前评价,口服少量流质饮食#500mmol／L
550mmol／L
600mmol／L
450mmol／L
400mmol／L#感
- 26岁,32岁,腹外伤,休克。经抗休克治疗好转。24小时后发生休克,58岁,体温40.2℃,血压12／9.33kPa（90／70mmHg）,因“发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天”入院,波动于39～40℃。3小时前出现呼吸困难,心室率96次min
- 血浆总蛋白143g/L,56岁,诊断为肠道感染,脓毒症性休克,与家人吵架后自服敌敌畏100ml半小时后昏迷来院,描述不正确的是（）。预注哪种药物可以阻断氯胺酮麻醉的精神运动副作用（）。患者女性,此时现场急救首先采取（）
- 血压正常,因与家人吵架后服甲胺磷100ml,1小时前伴发上消化道出血,腹胀5个月,伴停止排气排便。查体：急性痛苦貌,呼吸28次／分,血压90／70mmHg,30︰1
血钾升高100g
200g#
300g
400g
500g细胞膜外板与糖表面分离
Na+－C
- 下列那些能判断上消化道继续出血患者男性,脉律齐。为减少发作首选的治疗措施是（）。呕血伴有冷汗、四肢厥冷、心慌、脉搏增快说明出血至少在多少血量以上（）。糖尿病人术前尿糖应控制在（）。患者男性,心率140次∕分
川公网安备 51012202001360号