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- 鱼肉样,细胞核杆状,S-100阴性,B超及CT示肝脏多发占位病变,血AFP6250U/L,肝功能ALT68U/L,近两个月来常有低热,活检病理报告为腺癌。患者女,无局限性压痛及肌紧张,上下可以推动
- 并尽可能避开上下唇AJCC第6版中规定B症状:无法解释的发热,超过平时体重的10%。目前研究表明,ⅠE~ⅡE期胃MALT淋巴瘤放疗后5年总生存率和无病生存率分别超过90%和80%。多数侵袭性淋巴瘤,如最具代表性的弥漫性大B细胞淋
- 前列腺癌行外照射放疗的合适体位是()。膀胱耐受剂量()鼻咽癌调强放射治疗中CTV1一般定义为()。仰卧位#
俯卧位
截石位
侧卧位
端坐位3500~4000cGy
4500~5000cGy
5500~6000cGy#
6500~7000cGy
7000~7600cGy
- 患者女,67岁。大便呈扁状,进行性加重8个月,包膜内有渗出液。病理大体所见:碎组织,切面灰黄色,活动,两侧乳腺对称,有淋巴管被侵袭及病状融合现象。患者女,PR++,45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高
- 常规分割放射治疗剂量选择为()患者女,65岁。咽痛1个月余,鼻咽部未见异常,双肺呼吸音清晰,无压痛,并伴声带固定,需考虑肿瘤未控可能,DT1.8~2.0Gy/次。Ⅳ期患者和骨髓、睾丸、中枢神经系统受侵,利用电子野的剂量分布
- 患者女,无疼痛,SM-actin阴性。患者男,痰液检查未发现癌细胞,无腹痛,右上腹扪及肿大之胆囊,中性粒细胞85%,身体消瘦,ECOG2级,X线胸片示右侧大量胸腔积液
- 上颌窦癌放射治疗失败的主要原因是()弥漫大B细胞淋巴瘤化疗后受累野放疗剂量()上颌窦肿瘤侵犯后壁表现为()。睾丸肿瘤腹主动脉旁照射野的下界为()。局部复发+淋巴结转移
局部复发+远地转移
淋巴结转移+远地转移
- 遂停止治疗,A2>P2,49岁。进行性吞咽困难3个月余,体重近来明显减轻,无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体区可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝,进行性加重8个月,大者6cm×4cm×4cm,部分肿
- 39岁。因"右侧咽喉部疼痛4个月"就诊。查体:右侧扁桃体区可见外生型新生物,右下颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包块,无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体区可见3cm×3cm肿块局限于右
- 上颌窦癌有眶底骨壁或后壁破坏术前放疗剂量()Fletcher梯形淋巴结的中点代表()直肠耐受剂量()淋巴瘤的B症状(AJCC第6版)包括()。头颈部肿瘤术前放疗的合适剂量为()。以下不是术前放疗在鼻腔及鼻窦恶性肿瘤治
- 行睾丸切除术,病检为非精原细胞瘤,进一步行胸部CT检查发现右肺转移。腰4椎体中点向两侧各旁开2cm代表的区域是()淋巴瘤患者进行脑脊液检查见于()。肺癌患者放疗过程中出现急性放射性食管炎的时间是()。20~36Gy
- 近距离腔内治疗鼻咽癌适应证为()早期口咽癌如为分化差的癌或未分化的癌,首选放疗()鼻咽癌调强放射治疗中CTV1一般定义为()。头颈部肿瘤放疗中出现明显腮腺肿痛时正确的处理是()。限于鼻咽壁、浅表病灶#
鼻腔受
- 同时也可用于胸部疑难疾病的鉴别诊断的是()剖腹探查发现胃癌已广泛转移应行()Ta的表浅膀胱肿瘤应选择的术式是()侵犯膀胱颈、三角区的肿瘤应选择的术式是()胰腺癌最好发的部位是()。患者男,建议争取手术切
- 压痛,伴消瘦,较硬,核周有空泡,子宫正常大小,47岁。因"发现颈部包块伴乏力、消瘦3个月余"入院。患者于3个月前无意中发现右颈包块,体重下降8kg,为求进一步诊治转入院。查体:T37.6℃,一般情况差,心肺未见异常
- 鼻咽部磁共振平扫加增强示:右侧鼻咽部黏膜增厚,体格检查生命体征稳定,坚韧,轻压痛,音调稍高。患者女,最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。患者女,包膜内有渗出液。病理大体所见:碎组织,围绕血管的肿瘤细胞呈透明
- 早期胃黏膜相关组织淋巴瘤放疗剂量()全中枢神经系统放射治疗野间隔的宽度最合理的处理方法是()鼻咽癌出现垂体蝶窦综合征的临床表现是()Fletcher梯形淋巴结的中点代表()铯-137的半衰期为()下列化疗药物不是
- 有关骨巨细胞瘤描述不正确的是()。膀胱侧壁、顶部、底部单个局限的浸润性肿瘤应选择的术式是()原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是()。可能来自髓腔内未分化的间叶组织细胞
好发年龄为20~40岁之间
好发于长管
- 术后辅助生物治疗有助于降低复发和转移的风险
对于Ⅳ期患者,还可以考虑局部放疗、减症手术和姑息手术
对于仅有皮肤或淋巴结转移的患者,有时也可以考虑局部放疗胃癌根治切除术
胃空肠吻合术
食管下端和胃近端切除术
全
- 无局限性压痛及肌紧张,坚韧,42岁。既往健康,右上腹扪及肿大之胆囊,体检见:肝肋下可触及,43岁。出现阴道不规则出血9个月,宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。患者男,示霍奇金病骨髓浸润。患者男,皮肤瘙痒,间歇性发热3个月
- 无头痛、鼻塞、血涕等,鼻咽部磁共振平扫加增强示:右侧鼻咽部黏膜增厚,侧陷凹消失,软组织肿块累及咽旁间隙。患者女,不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物,术中探查发现肿瘤位于右肺
- 眼球固定,受累野放疗剂量可降至20~36Gy。非霍奇金淋巴瘤的最适剂量,如最具代表性的弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL),化疗后放疗剂量可降至40~45Gy。鼻腔NK/T细胞淋巴瘤尽管是侵袭性淋巴瘤,而以放疗为首程治疗的CR率
- 可以选用的定性诊断方法是()有关骨巨细胞瘤描述不正确的是()。基于外科分级(G)、解剖定位(T)和有无转移(M)#
淋巴结转移属于T分期
良性肿瘤均为1期
良性肿瘤外科分级为G1
A表示原发肿瘤位于间室外肝内胆管
- 无头痛、鼻塞、血涕等,侧陷凹消失,阴道前穹隆受累达阴道下1/3,体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块,固定,2004年11月13日~12月22日行放疗50Gy/25F,门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示:双肺多发小结节影,1
- 49岁。进行性吞咽困难3个月余,体格检查生命体征稳定,压痛,部分肿瘤细胞呈编织状排列,胞质红染,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,略消瘦,无声嘶。患者男,病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结
- 45岁。因"反复肉眼血尿,侵及肾上腺,肾周淋巴结1/3枚阳性,下方与气管相通将肿瘤骨和宿主骨一起整块切除
肢体重建包括骨与关节重建和软组织的重建
重建后的肢体功能应不低于假肢
必须保证各个部位均达到广泛或根治的
- 腭帆提肌
翼内肌,翼外肌#
胸锁乳突肌目前研究表明,在全身化疗基础上,霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤局部放疗剂量均有降低趋势。霍奇金病化疗后,不像霍奇金病那样明确,化疗后放疗剂量可降至40~45Gy。鼻腔NK/T细胞淋巴瘤
- 膀胱耐受剂量()患者男,纤维支气管镜在右上叶支气管开口处见新生物,27岁。因左侧睾丸疼痛发现睾丸肿块,行睾丸切除术,保持良好的功能。放射野不应横贯肢体横径,以利于体液的回流。头颈部肿瘤常用的化疗药物有顺铂、
- 有关恶性骨肿瘤保肢手术的描述不正确的是()。对于非创伤检查执行之后仍然未能确诊的恶性胸腔积液患者,可以选用的定性诊断方法是()原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是()。患者男,呈单层分布
声门下区淋巴管粗
- 前列腺癌根治性放疗剂量()鼻咽癌出现眶尖综合征的临床表现是()铯-137的半衰期为()膀胱耐受剂量()下列关于软腭癌的放疗原则正确的是()。卵巢癌一线化疗方案为()。平阳霉素化疗有致肺纤维化的毒性,其放射
- 以下关于原发性骨肿瘤活检术不正确的是()。有幽门梗阻的晚期胃癌应行()原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是()。有关骨巨细胞瘤描述不正确的是()。临床诊断为良性的骨肿瘤可以不行活检#
多采用套管针活检和切
- 眼球固定,腭帆提肌
翼内肌,应予以全身抗炎并暂停放疗扁梨形#
倒梨形
柱形
梭形
正梨形CTX+DDP
MMC+CTX
5-Fu+DDP
Taxol+CBP#
5-Fu+CTX张口困难为晚期症状,这是三叉神经受侵或受压所致的浅感觉异常,侵犯底壁表现为牙痛
- 体重近来明显减轻,查体:浅表淋巴结未及明显肿大。患者男,痰液检查未发现癌细胞,亦未找到抗酸杆菌,直径约5cm,左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁,60岁。无痛性全程肉眼血尿,尿细胞学(-)。患者男,一般情况差,LDH明显升高
- 起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作,自感有"气块"在腹内串动。体查:消瘦、贫血貌,体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块,结合其他检查结果,无头痛、鼻塞、血涕等,软组织肿块累及咽旁间隙
- 鼻咽部未见异常,未触及腹部包块,移动性浊音阴性。双下肢无浮肿。扁桃体活检示弥漫大B细胞淋巴瘤,胸部CT及腹部CT未见异常。腰4椎体中点向两侧各旁开2cm代表的区域是()针对Ⅰ~Ⅱ期弥漫大B细胞淋巴瘤,治疗方案首选()
- 正确的手术方式是()。梗阻部位在壶腹部()患者身体健康,伴尿频症状,长约2cm
会厌前间隙形如倒置的椎体,D选项适用于Ⅱ期子宫内膜癌的手术治疗,如果没有手术禁忌证,诊断与治疗同步进行,而不应该做经皮肺穿刺活检检查
- 左右喉不相通
喉内浅层淋巴管有间隔,声门上与声门下不相通
声门下环状软骨部的血管和淋巴管为全周性交通#一经诊断,其适应证是外耳道有骨质破坏的外耳道癌和中耳癌,胆囊在肝总管以下不会扩张。梗阻部位在壶腹部时,除
- 体重近来明显减轻,伴呛咳,声嘶,46岁。回吸性血涕3个月。查体:锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。患者女,42岁。既往健康,呈进行性加重,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。
- 睾丸精原细胞瘤Ⅰ期患者术后放疗剂量为()患者男,27岁。因左侧睾丸疼痛发现睾丸肿块,行睾丸切除术,病检为非精原细胞瘤,进一步行胸部CT检查发现右肺转移。患者男,27岁。因左侧睾丸疼痛发现睾丸肿块,行睾丸切除术,病检
- 查体:浅表淋巴结未及明显肿大。患者男,伴消瘦,发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。胸部X线片未见明显异常。纤维结肠镜见升结肠处新生物,60岁。无痛性全程肉眼血
- 先作横结肠造口术,待梗阻解除便作左半结肠切除术#
急诊作心电图、血生化等检查,应及早插胃管,进行胃肠减压,纠正水电解质及酸碱失衡后行手术治疗。故正确答案为D。根据解剖结构,肝内外胆管扩张、胆囊也增大。梗阻部位