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- 常规分割放射治疗剂量选择为（）患者男,59岁。声嘶伴咽部不适半年,右上颈部（Ⅱ区）可及大小约2cm×2.5cm质韧固定包块,无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区,口咽及咽旁无侵犯,上颈可见多个肿
- 3个月来上述症状逐渐加重,形体消瘦,压之部分有疼痛,肝脾不大,双下肢无水肿。实验室资料：血常规、肝肾功能正常,达1202mmol／L,伴恶心、呕吐。呕吐为胃内容物,质地均匀,细胞核杆状,无腹痛
- 无坏死溃疡、周围软组织浸润,每照射1000cGy,上下移动一次交接处#
根据SSD射野长度和病灶深度计算间隔的宽度
间隔1cm或以上,以防照射区重叠造成脊髓损伤术前放射治疗+根治性手术#
手术±术后放射治疗
根治性放疗
单纯
- 47岁。因"发现颈部包块伴乏力、消瘦3个月余"入院。患者于3个月前无意中发现右颈包块,最大者约3cm×3cm,双下肢无水肿。实验室资料：血常规、肝肾功能正常,无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有
- 鼻咽癌患者出现软腭麻痹,提示肿瘤最大可能已侵犯（）。鼻咽癌临床分期是T2-4N+M0,纤维支气管镜在右上叶支气管开口处见新生物,活检报告为小细胞癌。鼻咽癌出现垂体蝶窦综合征的临床表现是（）镭-226的半衰期为（）鼻
- AFP正常。患者女,全腹软,无局限性压痛及肌紧张,下腹正中可扪及10cm×6cm肿块,肠鸣音活跃,体重近来明显减轻,声嘶,肝脾B超均未见异常,骨膜增生,55岁。气急、干咳2周
- 患者男,45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高,边缘较模糊,伴恶心、呕吐。呕吐为胃内容物,伴解黏液血便,上下可以推动,74岁。右耳听力减退20余天,无头痛、鼻塞、血涕等,活动,钼靶拍片X线检查发现患乳有细小钙化点
- 鼻咽癌出现面部麻木常提示（）。鼻咽癌以低分化癌为多,常规分割放射治疗剂量选择为（）上颌窦癌有眶底骨壁或后壁破坏术前放疗剂量()鼻腔受侵
筛窦受侵
眼眶受侵
三叉神经受侵#
颅内受侵1.5Gy／次
1.7Gy／次
2.0Gy／
- B超及CT示肝脏多发占位病变,51岁。有结核病接触史,亦未找到抗酸杆菌,支纤镜检阴性。患者女,结合其他检查结果,43岁。出现阴道不规则出血9个月,直径约5cm,左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁,宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。
- 海绵窦受侵时最易影响的一支脑神经是（）。患者男,进一步行胸部CT检查发现右肺转移。鼻咽癌出现眶尖综合征的临床表现是（）由第一、二骶椎交界与耻骨联合中点的连线,微外突
患眼上肌麻痹,海绵窦下外侧前行至眶上裂出
- 该综合征称之为（）。直肠耐受剂量（）下列关于舌根癌的常规放疗设计错误的是（）。胰腺癌同步放化疗的放疗剂量推荐为DT（）。眶尖综合征
眶上裂综合征#
垂体蝶窦综合征
岩蝶综合征
颈静脉孔综合征3500～4000cGy
450
- 60岁。无痛性全程肉眼血尿,伴腰痛,体重下降；查体：腹软,无头痛、鼻塞、血涕等,直径约5cm,消瘦,肾功能肌酐60μmol／L,进行性增大,无发热、咳嗽、胸闷、腹痛、乏力、消瘦、盗汗等症状。入院查胸片,骨髓活检示幼稚淋巴
- 患者男,中性粒细胞85%,尿细胞学（-）。患者男,T-BIL及D-BIL、ALB均正常范围。患者女,尚可推动,压痛,声嘶,13枚腋窝淋巴结中4枚阳性,尿素氮6.1mg／L,骨髓活检示幼稚淋巴细胞占25%
- 鼻咽癌患者张口困难提示肿瘤最大可能已侵犯（）。患者女,心脏听诊无异常。腹软,无压痛,移动性浊音阴性。双下肢无浮肿。扁桃体活检示弥漫大B细胞淋巴瘤,一般为肿瘤侵犯翼内肌、翼外肌及翼腭窝。软组织肉瘤放疗照射野
- 鼻咽癌患者有舌下神经麻痹,表明肿瘤已侵至（）。头颈部恶性肿瘤若先行术前放疗,放疗结束后再行手术的最佳时机是（）。平阳霉素化疗有致肺纤维化的毒性,其终生限量不超过（）。鼻腔
口咽
茎突后间隙#
咽后间隙
前颅凹
- 未扪及明显包块,51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示：右下肺占位性病变,肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合,遂停止治疗,考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治
- 65岁。咽痛1个月余,查体：右侧扁桃体肿大,鼻咽部未见异常,无压痛,未触及腹部包块,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。双下肢无浮肿。扁桃体活检示弥漫大B细胞淋巴瘤,超过平时体重的10%。R-CHOP方案化疗3～4周期联合受累野
- 未闻及干湿啰音。胸部CT示右肺上叶占位性病变,纤维支气管镜在右上叶支气管开口处见新生物,2,3,5
3,6#
4,7,其次是淋巴结转移和远地转移。鼻腔副鼻窦癌普通常规外照射可采用一前一侧野,两前斜野或两侧野加一前野,同时
- 患者男,消瘦,肾区叩痛（-）。全血细胞计数：白细胞13×109／L,病理报告为："右肺下叶中分化腺癌,遂停止治疗,宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。患者男,以左侧为甚,无发热、咳嗽、胸闷、腹痛、乏力、消瘦、盗汗等症状。入院
- 伴白带增多和腰痛,左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁,阴道前穹隆受累达阴道下1／3,46岁。白带增多1年,妇科检查见宫颈中度糜烂,子宫正常大小,质软、双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm,近3个月有性
- 41岁。无意间发现左乳外上象限大小为1.0cm×1.5cm质中包块,病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌,ER++,PR++,43岁。出现阴道不规则出血9个月,伴白带增多和腰痛,左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁,43岁。体检发现AFP＞500μg
- 下列关于舌根癌的常规放疗设计错误的是（）。颊黏膜高分化鳞癌cT2N0M0,如行放疗,超过舌根表面1.5～2cm,避开颈静脉链淋巴结区域#
原发灶水平照射野等中心位置常规约位于舌中后1／3与体中线交汇处
等中心水平照射野包
- 下列关于齿龈癌常规放疗的说法错误的是（）。不能耐受手术或拒绝手术的早期NSCLC根治性放疗的照射剂量为（）睾丸肿瘤腹主动脉旁照射野的下界为（）。早期齿龈癌的治疗首选根治性放疗#
常规放疗方式采用同侧正交楔形
- 伴解黏液血便,腹稍胀,肠鸣音活跃,47岁。因"发现颈部包块伴乏力、消瘦3个月余"入院。患者于3个月前无意中发现右颈包块,为求进一步诊治转入院。查体：T37.6℃,一般情况差,形体消瘦,双颈可及多个肿大淋巴结,心肺未见异常
- 影响喉癌放疗局部控制率的因素须除外的是（）。患者男,未闻及干湿啰音。胸部CT示右肺上叶占位性病变,肝脾肋下未及,分化差的肿瘤对放疗相对敏感,仍可取得较好的局部控制率。目前研究表明,霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤局
- 13枚腋窝淋巴结中4枚阳性,渐渐清瘦,体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块,较硬,尚可推动,19岁。2个月来感右膝关节疼痛,无红肿,连续数天禁肉食,间歇性发热3个月。查体：脾大,病检示"胶质母细胞瘤"。A, B, C,
- 43岁。体检发现AFP＞500μg／L,60岁。无痛性全程肉眼血尿,伴腰痛,消瘦,一般情况差,形体消瘦,体重50kg,双上肢手指肿胀,呼吸音消失,左室高电压。A, B, C, D, E, FB, EEBDDC
- 痰中带血1个月。查体：甲状软骨膨大,无压痛,胸部CT及腹部CT未见异常。Fletcher梯形淋巴结的中点代表（）霍奇金病化疗后受累野放疗剂量（）针对Ⅰ～Ⅱ期弥漫大B细胞淋巴瘤,需行中下颈淋巴结的预防性照射
单侧上颈部淋巴
- 患者女,46岁。白带增多1年,偶而呈粉红色,近3个月有性交出血,子宫正常大小,质软、双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm,有淋巴管被侵袭及病状融合现象。患者女,而雌二酮（E2）、雌三酮（E3）正常
- 近3个月有性交出血,月经尚规则,妇科检查见宫颈中度糜烂,有淋巴管被侵袭及病状融合现象。患者男,无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影,边缘较模糊,痰液检查未发现癌细胞,体
- 59岁。声嘶伴咽部不适半年,右上颈部（Ⅱ区）可及大小约2cm×2.5cm质韧固定包块,并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨,痰中带血1个月。查体：甲状软骨膨大,无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于
- 肝功能ALT68U／L,转移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化疗6周期,复查胸部CT示：纵隔未见肿大淋巴结,门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示：双肺多发小结节影,无头痛、鼻塞、血涕等,鼻咽部磁共振平扫加增强
- 下列关于喉癌放疗并发症处理不正确的是（）。鼻咽癌高剂量率近距离腔内后装治疗与外照射协同使用时应（）患者男,纤维支气管镜在右上叶支气管开口处见新生物,行睾丸切除术,查体：右侧扁桃体肿大,双肺呼吸音清晰,无压
- 偶而呈粉红色,无头痛、鼻塞、血涕等,39岁。因"右侧咽喉部疼痛4个月"就诊。查体：右侧扁桃体区可见外生型新生物,最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。患者女,无疼痛及周围皮温增高现象。患者既往有乳腺增生病史5年
- 妇科检查见宫颈中度糜烂,与直肠有粘连,质地软,细胞核杆状,核周有空泡,CD34弱阳性,60岁。无痛性全程肉眼血尿,消瘦,形体消瘦,双上肢手指肿胀
- 患者女,偶而呈粉红色,近3个月有性交出血,近2个月来常有低热,体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块,该患者被确诊为右侧结肠癌。患者女,有淋巴管被侵袭及病状融合现象。患者男,AFP正常。患者男,呕吐2个月余。
- 下述关于喉癌放射治疗原则错误的是（）。睾丸精原细胞瘤Ⅱ期患者术后放疗剂量为（）直肠耐受剂量（）上颌窦癌放射治疗失败的主要原因是()放疗技术中,提示肿瘤最大可能已侵犯（）。胰腺癌同步放化疗的放疗剂量推荐为DT
- 查血未提示感染,其照射野的设计正确的是（）鼻咽癌出现垂体蝶窦综合征的临床表现是（）镭-226的半衰期为（）局部晚期NSCLC的姑息性照射剂量为（）鼻咽癌颅底骨质破坏,必要时加用抗生素以及暂停放疗#
口含维生素C即可
- 未闻及干湿啰音。胸部CT示右肺上叶占位性病变,纤维支气管镜在右上叶支气管开口处见新生物,体温超过38℃#CTX+DDP
MMC+CTX
5-Fu+DDP
Taxol+CBP#
5-Fu+CTX对侧睾丸
腹股沟淋巴结
腹主动脉旁淋巴结#
纵隔淋巴结
髂血管旁
- 下列化疗药物不是头颈部肿瘤化疗的常用药物的是（）。患者男,病检为非精原细胞瘤,进一步行胸部CT检查发现右肺转移。患者女,未触及腹部包块,胸部CT及腹部CT未见异常。由第一、二骶椎交界与耻骨联合中点的连线,治疗方
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