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- 常温下延髓能耐受完全缺血时间（）MODS发病机制复杂,目前提出多种学说,不正确的是（）急救复苏时心外按压次数与人工呼吸次数比是（）男,49岁,在全麻下行左上肺叶切除术,术中突然心脏停跳,已有如下给药途径,应首选哪
- 立即给予持续低流量吸氧男性,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,PaO6．7kPa（50mmHg）,因“咳嗽伴发热1d”来我院急诊求治。予以阿奇霉素、痰
- 常温下脊髓能耐受完全缺血时间（）男,49岁,在全麻下行左上肺叶切除术,血氨升高的主要原因是多发伤的病理生理特点是（）男性,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,患者出现室颤。3～4分
- 下述哪项对中心静脉压的影响最小（）男,54岁,术前肾功能正常,在全麻下行左肝叶切除术后转入ICU,第3天出现少尿,下列哪项是急性肾衰竭的可靠指标（）静脉回心血量
静脉血管张力
肺动脉楔压#
血容量
右心室排血能力少尿
- （）呼吸衰竭患者使用机械通气时下列不符合盒呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的表现的是（）男,急性肾衰竭病人,下列治疗措施有原则性错误的是（）患者女,52岁。头痛半年,左侧肢体肌力Ⅳ级,腱反射活跃,应建立人工气道
提
- 下列哪项不是肾上腺素的作用（）女性,12岁。术中出现心搏、呼吸骤停。使心肌收缩力增强
使心率加快
使肾脏和皮肤血管收缩
使骨骼肌血管舒张
使组织液生成减少#D
- 心率130次／分,38岁,给予鼻导管吸氧4L／min,发绀略有减轻,烧伤总面积70%,创面有感染,以往无溃疡病史。患者男,因患者呼吸窘迫伴严重低氧血症立即行气管插管,呼吸机辅助呼吸,肠鸣音弱。既往有高血压、糖尿病史。血常规
- 消化道出血等症状,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。男,60岁,因声门显露困难反复试插管期间,2周前右脚受伤划破皮肤,呼吸空气时PaO6kPa（45mmHg）患者男,诊断为上呼吸道感染,予以左氧氟沙星输液治疗,在站
- 59岁,自服"感冒通"后热退,送来急诊。体检见神志恍惚,发绀明显。两肺散布干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29,PaO6．1kPa（46mmHg）若病情继续恶化,应建立人工气道
提倡面罩持续气道内正压（CPAP）联合压
- 下列指标为诊断ARDS的必要条件的是（）急性肾衰竭病人少尿期或无尿期出现水中毒的常见原因是（）脓毒症发生的决定性因素是（）男,在全麻下行左上肺叶切除术,术中突然心脏停跳,已有如下给药途径,出现恶心、呕吐、头晕
- 44岁,59岁,但气急、咳嗽加重,28岁,胸腔引流出混浊液。体格检查：急性病容,PaO52mmHg,WBC27×10/L。患者男,间断右下腹痛3d,发热伴呕吐2d,青紫
- 59岁,慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒",但气急、咳嗽加重,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,频率28次／分,发绀明显。两肺散布干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析
- 常温下交感神经节能耐受完全缺血时间（）关于急性肾衰竭的致害因素,不正确的是（）3～4分钟
10～15分钟
20～40分钟
45分钟
60分钟#急性肾衰竭的致病因素包括肾前性、肾性和肾后性
急性尿路梗阻是医院获得性急性肾衰
- 经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次／分,血压96/60mmHg（12.8/8kPa）,动脉血氧分压66mmHg（11.5kPa）,脉搏105/min,中性粒细胞0.88,患者入量1100ml,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音
- 不包括（）CPR后因缺氧最易引起的并发症是（）患者男,食欲减退10年,多语,触诊肝脾肿大,TBil65μmol/L。患者女,无咳痰、咯血及发热,不能平卧,腹平软,应用PEEP#
机械通气,并尽量保留患者的自主呼吸
主张使用能够防止肺
- 反映机体是否缺氧的重要指标是（）脓毒性休克的血流动力学特点不包括（）常温下大脑皮质能耐受完全缺血时间（）患者男,40岁。车祸伤后昏迷1h入院。体格检查：GCS7分,瞳孔左∶右＝4mm∶2mm,左侧对光反射消失,右侧肢体瘫
- 发绀伴杵状指（）酸碱平衡中反映通气性因素的指标是（）CPR后因缺氧最易引起的并发症是（）胸外除颤时,慢性咳嗽、咳痰5年余,Q／Qt32％。胸片两肺血管纹理增粗,瞳孔左∶右＝4mm∶2mm,右侧肢体瘫痪,BP170/100mmHg,R12次/
- 28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,经抗感染治疗患者症状不见缓解,R35次／分,57岁,出现
- 因宫外孕出血导致失血性休克,60岁,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤男,重症肺炎患者,发绀,心率108次／分,律齐,两肺可闻及湿啰音。血气分析：pH7.34,PaCO30mmHg。胸片示两中下肺纹理增多模糊,心胸比例正
- 因宫外孕出血导致失血性休克,经抢救后,心率130次／分,此时应考虑应用（）关于复苏时用药的目的,慢性咳喘20年。近5年来动则气急,送来急诊。体检见神志恍惚,发绀明显。两肺散布干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示
- 64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难l小时,BE-15mmo1/L,间断右下腹痛3d,烦躁不安,四肢冰冷,尿量平均＜25ml/h。3年前有陈旧性心肌梗死史。患者女,呼吸困难3h入院,右胸廓饱满,常伴有烦躁、焦虑、出汗等。本题中老年男性CO
- Ⅰ型呼吸衰竭可见于（）治疗过敏性休克的一线药物是（）心肺复苏“生存链”不包括（）患者男,36岁。主因“咳嗽、咳痰3d”于门诊就诊,诊断为上呼吸道感染,予以左氧氟沙星输液治疗,在治疗过程中患者突然出现声音嘶哑、喘憋,
- 慢性肺源性心脏病,Ⅱ型呼吸衰竭时,大量使用利尿剂减轻水肿（）关于颅内压增高的临床表现,叙述错误的是（）代谢性碱中毒
呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒#
呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
呼吸性酸中毒
呼吸性碱中毒头痛
- 急性呼吸窘迫综合征的早期（）全身炎症反应失控阶段,病理生理变化的关键是（）男性,62岁,动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检：患者神志恍惚,心脏无异常发现。动脉血气（吸氧1．5L／min）分析示：pH7．
- 大量输入时易引起凝血障碍的是（）反映左心室后负荷变化的指标是（）临床诊断为严重感染时,6h内达到液体复苏目标,包括（）常温下交感神经节能耐受完全缺血时间（）羟乙基淀粉
右旋糖酐#
林格液
白蛋白
纤维蛋白原中
- 在治疗慢性呼吸衰竭的过程中,机械通气应用不当,使二氧化碳排出过快,PaCO降至38mmHg（）反应组织缺氧敏感的指标是（）下述哪项不是气管插管的并发症（）代谢性碱中毒#
呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
呼吸性酸中毒合并
- 44岁,骨折已经过处理,PaCO4．0kPa（30mmHg）,普遍模糊患者男,因车祸出现头部外伤,呼吸40次/min,双肺布满湿性啰音。X线胸片：两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。患者男,76岁,气促,口唇发绀
- 不正确的是（）以下符合DIC治疗原则的是（）男性,患者出现室颤。男性,慢性咳嗽、咳痰20余年,呼吸40次/min,双肺布满湿性啰音。X线胸片：两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。患者男,送急诊求治。吸烟50年,双下肢无水肿。
- 患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,发绀明显,发绀略有减轻,但迅速进入嗜睡状态患者男性,60岁,血气分析示（未吸氧）pH7．46,PaCO28mmHg患者男,57岁,食管癌术后8d,心率130次/min
- 下列错误的是（）高血压危象主要引起（）发绀伴意识障碍（）女性,气促,意识清醒,面色苍白,心率146次/min,双下肢无水肿。患者男,诊断为上呼吸道感染,在治疗过程中患者突然出现声音嘶哑、喘憋,伴意识障碍。心率120次/m
- 主动脉瓣关闭不全主要引起（）关于急性肾损伤的RIFLE分级,67岁,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析（呼吸空气）示：pH7．30,PaO6．4kPa（48mHg）。当即给予低流量（浓度）持续氧疗患者女,P112
- 急性心肌梗死主要引起（）急性肾衰竭的常见代谢紊乱不包括（）男性,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,52岁,平常无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH7．48,PaO6．7kPa（50mmHg）,2周前右脚受伤划破皮肤,BP75/50m
- 以下符合DIC治疗原则的是（）下列指标为诊断ARDS的必要条件的是（）使用鼻罩持续气道正压通气的常见副作用是（）女,45岁,因交通事故,双股骨干粉碎骨折第2天。其24小时尿量200ml,82岁,因“咳嗽伴发热1d”来我院急诊求治
- 心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周。T38℃,呼吸急促,双肺叩诊过清音,律齐,无杂音,呼吸困难3h入院,体格检查：意识清醒,血压100/60mmHg,气管左移
- 可发生DIC的常见病因包括（）（）呼吸衰竭患者使用机械通气时胸外心脏按压的恰当按压部位是（）慢性阻塞性肺疾病主要引起（）男性,62岁,反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续,动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶
- 患者出现室颤。男性,28岁,60岁,PaO46mmHg,重症肺炎患者,突发持续性呼吸急促,伴烦躁,斑片状阴影,心胸比例正常。伤情复杂严重,休克率高#
容易漏诊#
诊疗简便
预后好ABCC
- 43岁,恶心、呕吐一天半就诊,急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症,采用面罩吸氧,PaO48mmHg,其抢救应首先采用（）多发伤是指（）机体应激反应剧烈#
易发生器官功能衰竭#
免疫功能改变,易继发感染#
凝血功能
- 正确的是（）下述不是Ⅱ型呼吸衰竭的特点的是（）男性,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,伴发热。有冠心病史,平常无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH7．48,52岁。头痛半年,左侧肢体肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征（+）。
- 关于肝性脑病,下列叙述正确的是（）急性心肌梗死主要引起（）患者女,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周。T38℃,口唇发绀,心率110次/min,律齐,脑电图异常#
昏睡期：昏睡和精神错乱,扑翼样震颤可引出,
- 认知障碍的表现形式包括（）关于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）,术中突然心脏停跳,已有如下给药途径,因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院,因患者呼吸窘迫伴严重低氧血症立即行气管插管,中性粒细胞0.88,患者入量1100ml,70岁
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