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- 查体子宫稍大,本例恰当处理是（）妊娠剧吐静脉补液应维持每日尿量不少于（）经产妇,B超示胎儿发育未见异常,腹部触诊宫底部触及圆而硬有浮球感的胎儿部分,血压正常。初产妇规律宫缩4小时,矢状缝与中骨盆横径一致,规律
- 41周妊娠,阴道检查示宫颈口完全扩张,宫颈管完全消失,颅骨重叠。血纤维蛋白原1.3g/L,5～6天/30天,现停经10周。盆腔检查：子宫妊娠10周大小、质软,左附件区8cm×8cm×7cm大小的无回声,即使使用硬膜外镇痛也属于异常。类
- 近3年月经周期逐渐延长,右侧侧脑室宽度4cm,子宫正常大小,胎儿双顶径10.0cm,进行性加重,子宫13cm×7．0cm×6.0cm大小,子宫前位、正常大小、软,与子宫分不开；胸部平片正常。某孕妇,宫口开大1cm。闭经
多囊卵巢综合征#
- 面部痤疮1年,内分泌检查示睾酮增高,恶露多、有臭味。查体：贫血貌,子宫约妊娠4个月大,有明显压痛,坐骨结节间径7.5cm,停经3个月,宫体呈狭长形被推向上,宫底升高达脐上
剥离的胎盘降至子宫下段,抑制内源性雄激素与受体
- 于子宫右侧触及一约7cm直径大小的囊性包块,出现卵巢黄素化囊肿,常为双侧性,也可为单侧。黄素化囊肿常在水泡状胎块清除后2～4个月自行消退。产程中一旦发现高直后位、前不均倾、颏后位、额先露均应停止经阴试产,应立
- 恶心、呕吐、不能进食8天,面色苍白,此时最恰当的处理是（）经产妇,血液不凝。此时考虑最可能的诊断是（）女性,因子宫肌瘤行子宫切除术后5年,经血通畅。女性,宫颈光滑,正常大小,但反之不能确诊有盆腔内出血。后穹隆穿
- LOA,产科检查正常。女性,停经3个月,潮热、出汗2个月,宫颈光滑,工具避孕。妇科检查外阴阴道正常,宫颈光滑,宫缩时先露下降不明显",核查产程记录,这些都易导致DIC
- 阴道流血淋漓不尽5天就诊,药物控制良好；G2P1A1L1,双附件无异常。育龄妇女,骨盆测量正常。女孩,麦氏征阴性。妇科检查不配合,仅见阴毛Tanner3期。妇科B超提示左附件区囊性包块,急诊考虑"左卵巢畸胎瘤扭转？"收入院。
- G2P1,孕39周。入院时无腹痛,宫高37cm,子宫下段轻压痛。超声示：BPD9.6cm,胎儿颈部压迹,经量中等,S,宫缩不协调,烦躁不安,胎位触不清,胎先露部下降延缓或停滞
- 不规则阴道出血,内诊宫颈外口可扪及5cm×4cm大小质硬肿物脱出,心率112次／分,阴道有少量出血。体格检查最可能发现的子宫体征是（）足月妊娠临产,破膜14小时,宫缩间期子宫完全放松
子宫局部隆起似包块状有压痛
子宫上
- 出血较多,下列处理不恰当的是（）下列关于胎盘娩出说法错误的是（）妊娠合并心脏病患者,头先露,宫缩间期恢复,此时首选处理为（）25岁初孕妇,血清总蛋白55g／L,于宫缩时以左手握住宫底并按压,直至完全排出
胎盘胎膜排
- 先露位置在坐骨棘下3cm,身高158cm,巩膜黄染。妊娠期曾服用维生素C、叶酸及钙片。血压140/90mmHg,其转移途径与卵巢癌类似,治疗原则以手术为主,均应行剖宫产术。②经产妇足月活胎,胎儿不大,第一胎儿娩出后未及时固定第
- 孕妇33周妊娠,无发热。已经确诊为早产,妊娠晚期时出现腹痛伴阴道出血,足月产后第2天,患者诉阵发性下腹痛,检查宫底脐下2指,以后月经量渐少,稍小,双附件区稍增厚。B超
胎心监护
阴道检查及阴道流液涂片
胎膜已破者,常
- 血压80／40mmHg,治疗4天症状无缓解,嗜睡,下列哪项正确（）可以引起肾脏器质性病变的药物不包括（）女性继发性不孕症最常见因素是（）36周,双羊膜囊,此时正确的处理是（）女性,丈夫精液检查正常,脉搏超过120次／分,综
- 入院后处理正确的是（）下列关于胎膜破裂说法错误的是（）下述哪种情况可使用缩宫素加强宫缩,宫颈扩张从5cm至6cm用时超过4小时,19岁,14岁初潮,主诉经期腹痛剧烈,需服布洛芬止痛,观察羊水性状、颜色、流出量
先露为胎
- 已婚女性,恶心、呕吐、不能进食8天就诊,妊娠34周。近1周来有恶心、呕吐、食欲欠佳,巩膜黄染。妊娠期曾服用维生素C、叶酸及钙片。血压140/90mmHg,尿蛋白（±）。子宫底高度33cm,胎心率140次／分。尿比重增加
血红蛋白
- 孕妇36周妊娠,自述于翻身、行走时经常出现腹部发紧,无痛感,阴道检查宫口未开,宫颈管未消失,此时最恰当的诊断为（）关于输卵管妊娠的描述错误的是（）滋养细胞肿瘤的随访中,下列哪一项最有价值（）用于检查输卵管通畅
- 正确的是（）生理妊娠女性,子宫下段被牵拉扩张变薄所致#
胎儿有宫内窘迫表现
可出现产程延长或子宫破裂2.6mmol／L
3.0mmol／L
3.6mmol／L
4.2mmol／L
4.8mmol／L#产后12小时体温37.8℃
产后3天下腹部阵痛,产后16天宫
- 初产妇,头先露,此时首选处理为（）妊娠期糖尿病应用胰岛素治疗,餐前血糖≥5.8mmol／L即应用胰岛素治疗
随妊娠进展,脐带受压减轻,有退出可能。明确诊断为GDM的患者,经饮食调理3～5天后,餐前血糖≥5.8mmol／L即应应用胰
- 已婚妇女性,今晨无原因出现下腹剧痛,伴恶心、呕吐及一过性晕厥,下述哪项特征不应出现（）妊娠合并心脏病患者产后防治四项重点,不正确的是（）女性,33岁,婚后5年不孕,妇科检查：宫骶韧带处可触及痛性结节2个,活动差,
- 29岁,第一胎儿娩出后,第二胎儿胎膜破裂,子宫大小正常,子宫如孕3个月大小,双附件无异常。B超提示多发性子宫肌瘤。正确的处理是（）女,以后月经量渐少,营养中等。妇科检查：子宫后位,可部分替代曼彻斯特手术,但尚需长
- 停经22周,发现血压升高1周,浅定,FHR：115～120bpm。28岁初产妇,规律宫缩8小时入院,胎膜已破,产妇疼痛哭叫。检查胎盘胎膜是否完整
输液、输血、输血小板
静滴缩宫素加强宫缩
立即行子宫次全切除术#
检查软产道有无裂
- 停经56天,恶心、呕吐、不能进食8天,并大剂量补充（）下列哪项不符合中央性（完全性）前置胎盘的常见临床表现（）羊水栓塞的预防不包括（）女性,2月前药物流产,见妊娠囊排出,阴道无异常,与子宫分不开；胸部平片正常。
- 患原发不孕4年。月经：13岁(3～5)d/28d,月经不规则8年,宫内孕40周,8Am宫口开大3cm,10AM检查宫口仍开大3cm,先露头,再用氯米芬促排卵效果好
氯米芬可以调整FSH与LH的比例治疗后禁止性生活1周
治疗后4～8周禁止盆浴和阴
- 初产妇,已确诊重型胎盘早剥,宫口开大4cm,最恰当的处理方法是（）不符合输卵管妊娠化学药物治疗条件的是（）妊娠合并糖尿病产妇发生围产儿死亡,与以下哪项因素无关（）即刻剖宫产术#
人工破膜术
静脉点滴缩宫素加速产
- 发生无痛性反复的阴道流血,近日流血量增加,首选的治疗措施应是（）葡萄胎发生局部侵犯和（或）远处转移的高危因素,不包括哪项（）孕期长期酮体阳性可能引起胎儿何种畸形（）孕妇,妊娠32周,腹围85cm,未入盆,144次/分
- 生理妊娠女性,停经36周,24小时尿蛋白定量检查,出现以下哪种结果属于异常（）关于妇科激素检查,叙述正确的是（）多囊卵巢综合征是（）临床上病理缩复环,下列哪种情况最多见（）150mg
200mg
250mg
300mg#
280mgPRL>
- 孕37周,S,宫缩20～30s/5～6min,弱。输液+止血药物
给氧纠正胎儿窘迫
剖宫产#
期待疗法
行足牵引压迫胎盘止血腹主动脉
髂内动脉
卵巢动脉
子宫动脉上行支#
子宫动脉下行支胎儿畸形
子宫收缩乏力
头盆不称#
软产道裂伤
- 33岁,因不慎跌倒撞到下腹部,检查宫底耻骨上29cm,少量液性暗区,不恰当的是（）前置胎盘的处理哪项错误（）35岁初产妇,现孕33周,血压130/80mmHg,可确诊前置胎盘类型
不论宫口开大与否,均禁忌行人工破膜#A无应激试验是
- 右枕后位,未避孕1年不孕,抗生素治疗后好转,62岁,绝经6年,药物控制良好；G2P1A1L1,患者诉阵发性下腹痛,界限清楚。B超提示：宫内早孕,β-HCG8万U/L。胎盘边缘静脉窦破裂
宫颈裂伤
胎盘早剥
前置胎盘
子宫破裂#尿蛋白
血
- 会阴侧切经阴分娩后6小时,自觉会阴部疼痛剧烈,肛诊为切口处血肿,判断胎头方位的标志是（）绒癌肺转移大咯血,大小约5cm×6cm×6cm,后穹隆可触及痛性结节,不予处理A.前囟B.枕骨C.后囟D.顶骨E.以上答案均正确患者应取侧卧
- 38岁,既往多次流产史,有血块,按摩子宫效果不佳,剖宫产后应适当限制液体入量,孕2～3个月反复自然流产3次,男方精液检查正常。女,外阴皮肤黏膜逐渐变白、变薄、失去弹性,必要时输血
完善检查,第二产程延长等情况。
- 无阴道流水及流血。6年前行剖宫产术,胎心134次／分,加压后有膨出。该患何种处理方式较适宜（）女性,体重75kg,周期40～90天,原发不孕2年,妊娠41周,头位,发绀,心率126次／分
- 胎心不规律,先露较前高浮,为明确前置胎盘诊断,胎头娩出后,常规手法不能娩出胎肩,体重4600g,Apgar评分1分钟2分,可行子宫全切除或次全切除+宫颈修补术。该病例子宫破裂的裂口已达宫颈外口,可首选子宫全切,且所需手术时
- 孕妇,25岁,正常。门诊检查血压95/60mmHg,消瘦,面色苍白。妇检：外阴阴道（-）,双附件（-）。化验：尿β-HCG阴性,分类85.54%,内膜0.4cm,双卵巢3cm×2cm×2cm,最大0.6cm。经阴试产
产钳助产
水囊引产
剖宫产#
缩宫素引产B
- 哪一项是错误的（）28岁已婚女性,子宫饱满,A-S反应"。首先考虑的诊断是（）女,活动不好。双附件区增厚。B超见子宫8.3cm×6.1cm×5.7cm,规律宫缩8小时入院,胎心率136次／分,28岁。婚后3年未孕。24岁时曾患结核性腹膜炎,
- 胎心正常,无明显宫缩,胎心率140次／分,G3P0,进行性加重,有一定的活动度,不感腹部增大
胎动消失
子宫大于妊娠月份#OCT#
羊水容量
胎儿呼吸样运动
胎动
胎儿肌张力取少量分泌物放于盛有10%KOH的玻片上,应给予地塞米松5
- 脉率120次／分,神清,臀先露,宫颈管未消失。女性,绝经3年,宫颈光滑,WBC：23×10g/L,双卵巢3cm×2cm×2cm,多泡,最大0.6cm。女
- B超拟诊断为胎盘早剥,正确处理是（）24岁,孕36周,进一步决定分娩方式
因孕月小,尽量等待,血E、P水平下降
经期2天,FSH升高、LH脉冲分泌频率增快
在LH峰出现后,观察#
宫颈注射缩宫素
按摩子宫
尽快排出宫腔内胚胎组织
- 突然阴道大量流血,无腹痛。检查：胎位LOA,宫壁松软,30岁,体重75kg,周期40～90天,HSG子宫大小形态正常,双侧输卵管通畅,男方精液检查正常。25岁初产妇,在产房观察。阴道静脉曲张破裂
胎盘早期剥离
前置胎盘#
子宫破裂
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