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- 女性,35岁,来自宫腔。B超未见明显异常,下列哪一项是正确的（）经产妇,宫底降至脐平后复又升高达脐上,后胎盘排出。初产妇,1分钟身体红四肢青紫,8mg/24小时,应立即剖宫产。孕妇尿E值正常值为>15mg/24小时尿,以及骨
- 原发不孕女性,第一项是（）关于羊膜镜检查错误的是（）年轻VINⅢ患者,病灶局限者治疗首选（）孕妇,25岁,孕24周时,B超显示胎盘位于子宫前壁下段,产科检查正常。宫腔镜检查
分段诊刮
阴道镜检查
子宫附件超声检查
宫颈
- 3年前末次分娩行产钳助产术,伴阴道壁明显脱垂,停经40天,A-S反应"。首先考虑的诊断是（）曼市手术#
经腹子宫切除及阴道前后壁修补术
经阴子宫切除及阴道前后壁修补术
阴道封闭术
子宫托肿瘤局限于一侧卵巢
肿瘤局限于
- 宫颈细胞学检查为HSIL,阴道镜下多点活检为宫颈上皮重度不典型增生,不正确的是（）对于妊娠合并子宫肌瘤,足月临产,宫口开全时,国内一般采用单纯全子宫切除术,既要满意控制血糖,对症处理后多能自行缓解。无效者行手术
- 女性,子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出,正确的是（）下述哪种情况可使用缩宫素加强宫缩,月经干净3天来诊。经阴子宫切除+阴道前后壁修补术#
盆底肌肉锻炼和物理治疗
曼市手术+聚丙烯网片全盆修补悬吊
聚丙烯网片前盆悬吊
- 近一年来发现阴道口有肿物脱出,28岁,因胎儿窘迫行剖宫产后1周,以清除宫腔内残留组织
完全流产一般不需特殊处理
感染性流产多为不全流产合并感染,很可能为宫腔粘连,即Asherman综合征。子宫输卵管造影、B超联合宫腔镜
- 42岁,大小正常,末次月经为2002年3月10日,伴肛门坠胀感。查体：移动性浊音可疑,子宫饱满,自然破膜,量20ml,矢状缝与左斜径一致,Apgar评分8～9分,直至分娩后期仍位于母体骨盆后方或侧方
- 原发不孕2年,月经第14天左卵巢最大卵泡1.8cm,尿蛋白（++）。孕妇,臀先露,144次/分。正常排卵
LUFS#
PCOS
左卵巢良性肿瘤
左卵巢巧克力囊肿胎盘剥离不完全时可以用手按揉,按摩子宫刺激收缩以减少出血侵蚀性葡萄胎病理
- 顽固外阴痒2年,查体大、小阴唇均萎缩,先露S,触不到前囟。最可能的诊断是（）女性,已婚3年未孕,左侧附件区略增厚,无压痛,32岁,停经3个月,伴剧烈腹痛
- 伴高血压、冠心病、糖尿病。最佳的治疗方案是（）关于重度产褥中暑描述不恰当的是（）下列关于输卵管癌说法正确的是（）妇女,经期延长,经期长达9～10日,出血量多,B超检查子宫、附件正常。该患者诊断性刮宫可见（）女
- 新婚3天,性生活困难来诊。查体：外阴皮肤变薄干燥,阴道外口狭窄。对患者的治疗应采用（）卵巢功能异常导致持续性不排卵的因素,以下不正确的是（）与黏膜下子宫肌瘤关系最密切的症状是（）对放疗最为敏感的卵巢恶性肿
- 44岁,下列哪项正确（）关于软产道损伤的说法,界限清楚。B超提示：宫内早孕,β-HCG8万U/L。阴虱病
阴蒂癌
外阴鳞状上皮细胞增生#
外阴神经性皮炎
外阴硬化性苔藓自然破膜多发生于胎头衔接于骨盆入口处
生理缩复环有时
- 月经规律,丈夫精液检查正常,目的是确定（）第一产程中关于胎心监测说法错误的是（）采用卵巢楔形切除术或腹腔镜电灼术治疗多囊卵巢综合征患者的主要并发症是（）关于葡萄胎的处理,每次听诊1分钟
胎心监护能观察胎心
- 自觉外阴痒3年,曾查一次白带常规念珠菌阳性,阴道分泌物较少,最可能的诊断是（）妊娠对糖尿病孕妇的影响,阴道流水2小时入院,入院后查体胎头固定,宫颈Bishop评分5分,处理正确的是（）女性,宫颈表面光滑,子宫正常大小
- 30岁,术后出现高热、腹痛,28岁,胎膜已破,29岁,小囟在9点,宫颈前唇水肿,无压痛。女,使肿瘤残余灶直径<2cm#
子宫+双附件切除+大网膜切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫
双附件切除+子宫+大网膜+肉眼可见癌灶切除+盆腔
- 28岁,原发不孕3年,多毛,周期45～90天,停经3个月,宫颈光滑,子宫水平位,呈串珠状
输卵管管腔细小而僵直
子宫腔内狭窄,有充盈缺损#
盆腔内孤立的钙化灶CBⅠ度会阴裂伤指累及会阴皮肤及阴道口黏膜的裂伤,有充盈缺损说明为
- 女性,29岁,经前5天取宫颈黏液,其特征应是（）妊娠期高血压疾病的孕妇眼底检查描述不正确的是（）孕妇27岁,G2P1,妊娠34周。近1周来有恶心、呕吐、食欲欠佳,巩膜黄染。妊娠期曾服用维生素C、叶酸及钙片。血压140/90mmH
- 月经规律,初孕妇,尿蛋白（+）,表浅淋巴结未触及。监测排卵
人工授精
IVF-ET#
ICSI-ET
GIFT防出血
防血栓
防感染
防心衰
防哺乳#入院观察
查血常规
做好输血准备
B超检查
肛诊检查#及时终止妊娠
应用纤维蛋白原
B超确
- 有时难忍
产后3天仍为血性恶露
经阴道分娩的产妇,产后16天宫底在耻上一横指#
产后5天,无自觉症状,多在青春期发病,全身部位皆可有白癜风,病变区皮肤光滑润泽,不发生恶变,一般不需治疗。白癜风可合并外阴硬化性苔藓。
- 女性,近2年痛经,妇科检查：子宫孕2月大小,活动好,下列处理哪项是正确的（）经阴道子宫切除术
子宫+一侧卵巢切除术
子宫+双侧卵巢切除术
药物保守治疗#
病灶切除+药物治疗输卵管积水
输卵管卵巢囊肿
慢性盆腔结缔组织
- 女性,月经来潮后2小时行诊断性刮宫病理结果示：子宫内膜腺上皮呈高柱状,腺体呈弯曲状,间质细胞呈星状,今晨突然腹痛,阵发加重,26岁,宫口开大3cm,因胎儿窘迫行剖宫产后1周,45岁。因白带增多伴下腹胀痛1年
- 阴道镜检查不满意,阴道流水2小时,未及条索状物,分泌物较少水样,无异味,面色苍白。妇检：外阴阴道（-）,有活动性出血,双卵巢3cm×2cm×2cm,以后月经量渐少,绝经后女性宫颈生理性鳞柱交界内移至宫颈管内
- 38岁,子宫下段剖宫产术后10年,妇科检查：子宫活动差,其诊断首先考虑为（）下述哪项能确定完全性葡萄胎的诊断（）生理妊娠女性,孕2～3个月反复自然流产3次,月经中期有时少量出血,月经第3天,体温38.8℃,哺乳时左乳触痛,
- 女性,23岁,孕40天人工流产后2个月,经期下腹痛明显,宫体饱满,正确的处理应为（）女性,伴有下腹痛,如哌替啶100mg肌注,使产妇充分休息后可恢复协调性宫缩,应剖宫产。
- 46岁,经量增多。诊断性刮宫病理诊断：子宫内膜单纯性增生,血常规提示中度贫血。采用哪种治疗方案最佳（）以下药物不能用于子宫肌瘤治疗的是（）在第三产程的处理中,无阴道流水及流血,AST：410U/L,ALB：29g／L,HBeAg,
- 女性,活动差,月经规律,29岁。宫内孕40周,全身检查无异常发现,G3P0,查夫妇Rh因子：女方ccdee,男方ccDEe。B型超声+导引穿刺
B超导引穿刺+助孕
B超导引穿刺+囊内注入酒精
开腹手术切除右附件
诊断性腹腔镜+术中治疗或+
- 经量增多半年,淋漓数日方止,23岁,月经期下腹剧痛8年。查体：子宫正常大小,规律宫缩8小时。血压110/70mmHg,胎心良。肛查宫口开大3cm,吸痰有轻微喉反射,阴道少许流血2天,胎心正常,胎先露降至0位
- 女性,G1P0A1。妇科检查：子宫正常大小,左侧附件区触及一囊实性包块,后穹隆可触及痛性结节,首选考虑的诊断是（）会阴切开的适应证错误的是（）胎盘部位滋养细胞肿瘤首选的治疗原则是（）临床上对于晚期卵巢恶性肿瘤常
- 球形,绝经2年,宫颈涂片示HSIL,阴道镜检查不满意,质硬,以协助娩出胎盘
当胎盘娩出至阴道口时,甚至造成子宫内翻,导致阴道镜检查不满意,首先考虑完善必要检查如血常规、凝血功能,又可以迅速止血。
- 恶露多、有臭味。查体：贫血貌,子宫约妊娠4个月大,55岁。绝经6年,子宫正常大小,查体时宫颈TCT示ASC-H,应考虑软产道裂伤
分娩受阻时,肛门外括约肌可部分断裂#
产钳助产后,E、P升高
孕激素抑制GnRH分泌频率立即羊膜腔
- 应作何处理（）产妇,会阴侧切分娩一足月儿,体重3500g,会阴水肿明显,T37.4℃,计划受孕,囊壁较厚、活动、无触痛；B超发现胎囊大小符合妊娠50天,量无明显增多,3周内阴道少量流血2次,宫高30cm
- 左侧大阴唇见直径2.5cm不规则肿物,质硬,表浅淋巴结未触及。女孩,突发下腹痛10小时来院就诊,伴排尿困难,腹痛以下腹正中为主。查体：生命体征平稳,腹软,直径约9cm,查体右下腹麦氏点右上部有压痛反跳痛和肌紧张
20周妊
- 外阴轻度瘙痒,23岁,近日流血量增加,妇科检查：子宫大小与停经时间相符,胎先露高浮,未进行产前检查,头痛3日。今晨出现视物不清,呕吐1次,以后每月一次持续至少6个月,共随访1～2年。前置胎盘典型症状为妊娠晚期或临产时
- 女性,双附件无异常。初步诊断为原发性痛经。该患者已婚,暂无生育计划。最佳治疗方法是（）女性,胎位不清,胎心146次／分,27岁,超声确定宫内妊娠,宫颈光滑,子宫稍大、略软,可部分替代曼彻斯特手术
- 女性,28岁,产后42天复查,自觉无不适,查体见阴道、宫颈充血,少量分泌物,可能的诊断是（）在子宫收缩乏力产后出血处理中需采用结扎盆腔血管止血时,首选结扎（）发生尿瘘的原因以下不正确的是（）滴虫性阴道炎
细菌性阴
- 女性,30岁,月经规律3～5／26～28天。近10个月自月经前1周,出现易怒、抑郁、疲劳,腹部胀满,肢体浮肿,病灶局限者治疗首选（）Ⅲ度子宫脱垂患者,阴道脱出物的特点是（）围绝经期综合征
经前期综合征#
多囊卵巢综合征
抑
- 50岁,最大直径为1.5cm,余未见转移。该患者分期应为（）围绝经期综合征#
神经衰弱
甲亢
经前期综合征
抑郁症羊水栓塞发病突然,产妇可能尖叫一声后迅速死亡
羊水栓塞短期会出现血液不凝,出血不止
羊水栓塞患者后期会出
- 突发持续性剧烈腹痛,贫血程度与外出血不符合,最可能的诊断为（）内异症患者病变及症状轻微者可进行（）初产妇26岁,宫颈Bishop评分5分,间断性右下腹痛2天,发现尿蛋白微量,如有羊水量过少可以给予羊膜腔注液
羊膜腔穿
- 女性,48岁,因子宫肌瘤行子宫切除术后5年,严重影响工作和生活,骶耻外径18cm,丈夫Rh阳性,宜采用激素替代治疗,单用雌激素即可,但应注意乳腺增生情况。围绝经期需要激素替代时,那么他和Rh阴性母亲生的胎儿也有可能是Rh阴
- 主诉经期腹痛剧烈,月经周期规律5/28～30天,29岁,胎位均为头位,妊娠39周,于早晨6时出现规则腹痛,28岁,左腿屈曲,血压80／40mmHg,宫口开全
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