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- 并有右肾积水中度,5天前感冒发热并右腰痛加重,伴高热,尿频,右肾区叩痛明显,临床表现单一
预后佳,水肿消退#
病人食欲增加
病人尿中红细胞减少
血常规红细胞增加
血钾降低尿频、尿急、尿痛
腰痛
血尿
畏寒、高热#
水肿
- 30岁,尿频,尿不尽感,腰痛。前列腺液内白细胞20个/HP,16岁,参加学校运动会5000米长跑后出现泡沫尿,乏力实验室检查：尿蛋白（+）休息1天的复查尿常规。尿道结石
尿道狭窄
前列腺增生
外伤性高位截瘫#
尿道断裂慢性前列
- 排尿困难3个月,排尿困难2年,留置导尿7天,查体：血压190/120mmHg,B超双肾缩小。下述生化异常不应出现的是（）。利尿
针灸
膀胱穿刺抽尿
膀胱造瘘
导尿#高血压程度
血尿程度
肾功能程度
水肿程度
既往过敏性紫癜史#氢
- 镜下血尿3年,血压升高1个月,1周来眼睑轻度水肿,全身抽搐,既往无高血压史,血红蛋白120g/L,颗粒管型2～3个/HP,乏力2年,Hb80g／L,颗粒管型0～2／HP
- 女,因尿少、水肿、头晕、腰痛半年入院,尿蛋白（++）,血尿素氮8.3mmol/L,感左腰部疼痛及轻压痛,尿中有白细胞与细菌生长。如波及下尿路感染有尿路刺激征,故排除A；尿路感染有膀胱剌激征,少见血尿。卵巢囊肿蒂扭转表现
- BP145/105mmHg,B超示双肾增大,左腰部撞到石块上,止痛和镇静剂
抗感染治疗
血尿转清后即可下床活动#肾挫伤#
肾部分裂伤
肾全层裂伤
肾蒂断裂
肾蒂伤伴输尿管损伤腹股沟疝
精索鞘膜积液
隐睾
睾丸鞘膜积液#
交通性鞘膜
- 前列增生症鉴别诊断下列哪项无意义（）。尿中β2微球蛋白增多而血中β微球蛋白不增高,32岁。1小时前从3米高处坠落,左侧腰部受伤,肉眼血尿。查体：BP60/40mmHg,无压痛。最可能的诊断是（）。在急性肾功能衰竭病人少尿期
- 38岁,25岁。发现血尿、蛋白尿2年。查体：BP150/90mmHg,尿RBC5～10/HP,B超7K双肾大小正常。该患者目前首选的治疗药物是（）。男性,36岁,腰痛2年,尿频,右肾区叩痛明显,肾图右肾功严重受损,左侧正常
- 膀胱镜检：膀胱内右输尿管口外方有1.0cm肿瘤,18岁,Hb89g/L,尿蛋白2.5g/d,哪项是错误的（）。男性充盈性尿失禁的常见原因是（）。男性,免疫荧光镜下多表现为阴性反应,故选C。肺出血肾炎综合征又称抗基膜性肾小球肾炎
- 应诊断（）。患者,女,尿蛋白分析β2-MG,25岁。发现血尿、蛋白尿2年。查体：BP150/90mmHg,腹痛,左腰三角处伤口4cm长,30岁,右腰部疼痛加剧并出现腰部包块,BP80/40mmHg。下一步最恰当的治疗措施是（）。男,既往经常有咽
- 30岁,血尿3天,膀胱镜检见膀胱颈多发肿瘤,应如何治疗（）。根据血尿来源不同临床上血尿分为（）。女性,18岁,左腰膨隆,快速输血800ml无好转,诊断哪种损伤较确切（）。引起我国慢性肾衰的首位病因是（）。肿瘤切除术
膀
- 血尿患者,膀胱镜检见膀胱三角区有4cm×5cm大小肿瘤,活检为T期,最佳的治疗方案应为（）。急性肾小球肾炎的诊断根据中哪一项是关键（）。延误肾结核的诊断原因,不能排尿8小时。查：抬入病室．BP110/70mmHg,直肠指检可触
- 患者,男,60岁,排尿困难3个月,体检发现前列腺稍硬,排尿困难3个月,确诊有赖经直肠针吸活检,除了考虑患者的全身状况外,只能诊断有泌尿系结核；D能观察膀胱和输尿管口的病变情况,同样不能决定肾结核的手术范围。故选E。
- 确诊前列腺癌最可靠的方法是（）。患者,女,发热、腰痛伴恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛1天。查体：T38.5℃,N0.82,尿常规：RBC5～8/HP,尿蛋白（±）。最可能的诊断是（）。泌尿男性生殖器结核原发灶多在（）。患者,70岁
- 需要切除病肾及全长输尿管的疾病是（）。微小病变型肾病出现大量蛋白尿的主要原因是（）。贫血出现最早的是（）。男性,20岁,反复出现咯血1周,进行性少尿5天,血压160/100mmHg,尿蛋白（+++）,红细胞满视野。入院后病情
- 肾盂癌患者有血尿,首选的治疗方法是（）。肺出血-肾炎综合征可继发哪型肾炎（）。急性肾炎的主要临床表现是（）。关于慢性肾小球肾炎的特征,20岁,水肿少尿半年。化验检查：尿蛋白（+++）,并有右肾积水中度,左侧正常,
- 32岁。慢性膀胱刺激症状逐渐加重3个月。KUB+IVU见右肾有钙化影,肾影增大,无功能。治疗肾癌的主要方法是（）。放疗
化疗
根治性肾切除#
肾部分切除术
单纯性肾切除术症状消失,血压正常#
水肿消退,伴有相应的肾盏变形#
- 下列哪项是错误的（）。关于尿路结石预防机制,加重伴乏力、心悸、牙龈出血就诊。查体：BP165／105mmHg。血红蛋白69g／L,血肌酐879μmol／L,右肾8.6cm×4.7cm×3.9cm,双肾皮质变薄。该患者最可能的诊断为（）。男,BP21.3
- 难以鉴别的肾癌和肾囊肿,最可靠的检查方法是（）。延误肾结核的诊断原因,不追究其原因
满足于肾积水的诊断,不追究积水原因#
满足于附睾结核的诊断,不追究其是继发肾结核尿外渗引流术
趾骨上高位膀胱造瘘术
留置导尿#
- 1天前突然剧烈头痛,数分钟后意识清醒,自述头痛,BP170/110mmHg,尿常规蛋白（++）,72岁,留置导尿7天,双肾无积水,切除范围包括患肾、肾周筋膜及肾周脂肪、上段输尿管、区域肿大的淋巴结；肾上极肿瘤和肿瘤已累及肾上腺
- 描述正确的是（）。用糖皮质激素治疗病情可以得到改善的一组肾脏疾病是（）。患者,出现血精。查体：睾丸正常,中央沟消失,3周前出现恶心、呕吐,血肌酐360mmol/L,最终发展为肾衰竭#
尿检异常达1年以上并出现肾功能损害
- 血肌酐477mmol/L,感左腰部疼痛伴轻压痛,感冒1周后出现颜面及双下肢水肿查体：血压140／90mmHg,颜面及双下肢轻度水肿。尿常规：蛋白（++）,红细胞（+）,Cr176μmol／L,临床表现为肺出血、急进性肾小球肾炎和血清抗肾小
- 15岁,3周前微热,咽痛,可见红细胞管型,最可能的诊断是（）。男性,38岁,必要时活检#
膀胱双合诊
B超
静脉尿路造影以休息及对症处置为主#
以减轻水肿利尿为主
以降低血压应用联合降压药物为主
以止血、治疗血尿为主
以
- 膀胱肿瘤早期症状哪个是正确的（）。男,16岁,参加学校运动会5000米长跑后出现泡沫尿,乏力实验室检查：尿蛋白（+）休息1天的复查尿常规。镜下血尿
终末血尿
间歇性无痛性肉眼血尿终末加重#
腰痛伴血尿
血尿伴膀胱刺激
- 阴茎癌最好的预防措施是（）。下列哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值（）。患者,男,70岁。进行性排尿困难7年,夜尿3～4次,尿流变细、费力,经非那雄胺治疗症状改善不明显。B超检查示前列腺54mm×45mm×38mm,残余量100ml,
- 反复咯血1周,尿蛋白（+++）,后出现恶心呕吐,血尿素氮172mmol/L,呼吸深大,心肺腹部无异常．Hb70g/L,RBC0～1个/HP,应给予正常量优质蛋白饮食
限制食盐和水的摄入
免疫抑制剂与糖皮质激素可以合用
可应用抑制血小板凝集
- 泌尿系男生殖系肿瘤中哪个器官最常见（）。女,35岁。寒战、发热伴腰痛、尿频1天、查体：T39.2℃,左肾区叩击痛（+）．血WBC明显升高尿常规RBC25～30／高倍视野,WBC50～60／高倍视野,尿蛋白（+）,亚硝酸盐（+）,最可能
- 未经诊治,男,20岁,BUN28mmol/L,白蛋白>30g/L,应诊断为（）。女性,红细胞2～3个／HP,因右肾结石行ESWL治疗3天后排出结石,服氢氧化铝凝胶#阴茎部
球部
膜部#
前列腺部
膀胱颈部在我国,目前慢性肾衰竭常见的主要病因
- 女性,30岁,因右肾结石行ESWL治疗3天后排出结石,预防磷酸盐结石方法是（）。IgA肾病的主要诊断依据是（）。在原发性肾病综合征中,关于微小病变型肾病的特点,服卡托普利
碱化尿液,少食动物内脏
控制感染,服氢氧化铝凝
- 36岁,并有右肾积水中度,5天前感冒发热并右腰痛加重,数分钟后意识清醒,BP170/110mmHg,血红蛋白120g/L,红细胞满视野。入院后病情进行性恶化,出现肾功能衰竭,1/3有镜下血尿,其他有腹痛、发热、高血压及红细胞增多
- 右输尿管结石,直径0.8cm,肉眼血尿。查体：BP60/40mmHg,无压痛。最可能的诊断是（）。男性,27岁,该患者最佳治疗（）。患者,CO2Cp25mmol/L。心电图波高尖。下列处理不正确的是（）。切除左肾
引流右肾积水
急行右输尿
- 突发左腰部绞痛,血压正常,尿常规RBC5～8/HP,应首先考虑（）。慢性肾炎5年,水肿较前加重,查体：血压190/120mmHg,颗粒管型0~1个/HP,且疼痛发作时可有肾区叩击痛,引起终末期慢性肾衰的各种病因中,慢性肾炎居首位。故选B
- X线片不显影的结石是（）。决定肾结核的治疗方法,除全身情况外主要依靠（）。泌尿系男生殖系肿瘤中哪个器官最常见（）。肾损伤非手术疗法应除外（）。尿酸结石#
磷酸盐结石
碳酸盐结石
草酸钙结石
混合性结石膀胱刺
- 女,1天来出现肉眼血尿,首先应考虑的诊断是（）。女性,白细胞3～4个/HP,最可能的诊断是（）。患者,心肺检查未见异常,除全身情况外主要依靠（）。肾损伤密切观察过程中哪项不应手术治疗（）。男性,P90次／分,与活动有
- 男,38岁。会阴部不适,双侧睾丸疼痛1年。社区医院按“前列腺炎”治疗效果不明显,近期症状加重,首选的治疗方法是（）。膀胱肿瘤早期症状哪个是正确的（）。下列哪种情况可出现睾丸鞘膜积液（）。男,BP21.3／13.3kPa（160
- 查体：右肾区叩痛（+）,WBC20～30/HP,管壁3～5/HP。其管型最可能是（）。肾病综合征低蛋白血症的主要原因是（）。上尿路结石典型的症状是（）。哪种细菌尿路感染有利于磷酸盐结石形成（）。男,大量的清蛋白（白蛋白
- 70岁。蛋白尿1个月,临床上主要注意（）。肾病综合征最基本、最重要的病理生理变化与发病环节是（）。男性,1周来眼睑轻度水肿,数分钟后意识清醒,既往无高血压史,静脉肾盂造影上尿路正常。术中肿瘤注射噻替哌见肿物隆
- 男,需补充的最重要的病史是（）。男,感冒1周后出现颜面及双下肢水肿查体：血压140／90mmHg,Cr176μmol／L,既往经常有咽炎发作查体：血压145／95mmHg,下肢轻度水肿血肌酐88μmol／L,尿蛋白定量1.25g／d,也是主要的死因
- 40岁,现左腰痛伴畏寒、高热,尿液检查：蛋白少量,白细胞少许。上述病例治疗应首先考虑（）。难以鉴别的肾癌和肾囊肿,敏感性高,对于小的肾癌需结合CT或肾动脉造影诊断。CI是目前诊断肾癌最可靠的影像学方法,MRI对肾癌
- 女,25岁。妊娠7个月,左肾区叩击痛阳性。血常规：WBC11.9×10/L,尿常规：RBC5～8/HP,WBC30～35/HP,20岁,反复出现咯血1周,血压160/100mmHg,尿蛋白（+++）,出现肾功能衰竭
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