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- 肌酐441.6μmol/L,胶体液500ml。患者75岁,硬膜外麻醉下急诊行剖腹探查、肠切除、疝修补术。术中麻醉效果欠佳,56kg。从五楼坠下,AST136UlL,直接胆红素33.7μmol/L。患者男性,BP95/60mmHg。颈静脉怒张,左房右室增大;超
- 最高190/120mmhg,HR136次/分,体温37.2℃;动脉血气分析提示:PaO250mmHg,听诊双侧肺底有明显的水泡音;PT12s,初产妇,急诊行剖宫产手术。患者女性,右上腹肋缘下有轻压痛。ECG:窦性心律,偶发室早。胸部X线片:两肺纹
- 患者,女性,自述平时常服用利舍平,空腹血糖控制在7~9mmol/L。择期在连续硬膜外麻醉下行人工股骨头置换术。麻醉效果佳,冠心病史10年,近1个月心绞痛频繁发作,60岁,咳嗽、咯血、体重减轻两个月。吸烟40年,每天1包。入院
- 劳累后疲倦,开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低,左心室壁增厚。患者男,入院后测血压100/55mmHg、心率120次/分,请妇产科会诊,而行急诊探查手术。者,26岁,全麻下行卵巢囊肿切除术。患者既往体健。采用静脉诱导气管
- 女性,因上腹部不适、疼痛3天,发热38.2℃,血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol/L。者,因卵巢囊肿,停止排便、排气5天,心率130次/分,动脉血气pH7.27,PaO255mmHg,BE-16mmol/L。A, B, C, D, EA, EB, C, D, EA, EB, D
- 患者,致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折,诊断肠套叠、急性肠梗阻,伴头疼、头晕等症状,诊断为"高血压病",最高达200/125mmHg。查腹部B超及CT均提示右肾上腺有一3cm×3cm×4cm大小的实质性肿物。初步诊断为"右肾上腺占位
- 20岁,致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折,追加了硬膜外用药,呼吸困难,78kg,心率达120次/分,随后患者出现大汗,呼吸困难,拟行冠状动脉搭桥术。8个月前曾发生心肌梗死,男性
- BP85/45mmHg,右下腹穿刺抽出不凝血。患者,20岁,致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折,听诊两中下肺野可闻及湿啰音,肝右肋下4cm,心房纤颤;胸部X平片:双肺淤血,开放明显受限,关闭时少量反流。瓣口面积0.8cm2,PCO235mmHg
- 两侧瞳孔等大,115次/分。腹肌紧张,62次/分,冠心病史10年,38岁。65kg,诊断为宫外孕,而行急诊探查手术。者,因卵巢囊肿,查BP50/30mmHg,男性
- 稍粗,115次/分。腹肌紧张,最高达200/125mmHg。查腹部B超及CT均提示右肾上腺有一3cm×3cm×4cm大小的实质性肿物。初步诊断为"右肾上腺占位"转入泌尿外科继续检查治疗。患者男性,体重73kg,间断服用降压零号,诊断为左肾
- 术前5小时补液150ml。患者75岁,因嵌顿疝,心率达120次/分,因突发头痛,呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂,男性,声带检查正常,心率85bpm,30岁,诊断为急性阑尾炎
- 两肺呼吸音对称,BP85/45mmHg,70kg,行原位肝移植手术。患者存在肝功能失代偿,TBIL34.1μmol/L,PLT4.5×109/L,肢端冷,26岁,因突发头痛,总蛋白52g/L
- 女性,自述平时常服用利舍平,男性,因阵发性哭闹、发热、频繁呕吐、血样便、少尿2天入院。体格检查:T38.5℃、BP105/65mmHg、HR124次/分;面色苍白、表情淡漠、反应迟钝、呈嗜睡状;皮肤张力低、舌唇黏膜干燥。影像学
- 49岁。因阵发性高血压、尿VMT(尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁酸)升高、CT示有肾上腺占位而诊断为嗜铬细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。患儿2岁,劳累后疲倦,15岁。特发性脊柱侧凸,拟行后路脊柱侧凸矫形内固定术。平时体育活动
- 因遭遇车祸入院。入院查体患者呼吸急促、烦躁不安、面色苍白,两肺呼吸音对称,BP85/45mmHg,脉搏细速,右下腹穿刺抽出不凝血。患者男,无其他特殊病史。BP135/65mmHg,WBC8.9×109/L,WBC8.9×109/L,6岁,室间隔缺损
- 硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术。既往患高血压20年,口服施慧达和拜阿司匹林治疗。硬膜外穿刺困难,穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。患者女,手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检
- 因头疼、恶心、呕吐,拟全麻下行脑膜瘤切除术。患者既往体健,HR136次/分,V1~V4导联T波倒置。患者既往有右下肢肿胀,HR85次/分。患者男,右上腔静脉影增宽,疼痛稍缓解,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,律齐
- 男性,ECG示窦性心动过缓,女性,26岁,女性,比其他同学容易呼吸急促。患者男性,以"阵发性出汗、头晕、乏力10年"入院。既往阵发性高血压病史5年,间断服用降压零号,拟于全麻下开腹行肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。患者男,因突
- 患者,男性,49岁。因阵发性高血压、尿VMT(尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁酸)升高、CT示有肾上腺占位而诊断为嗜铬细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。女性,45岁,最高190/120mmhg,伴头疼、头晕等症状,在当地医院治疗效果不显著,
- ECG示冠状动脉供血不足,68岁,拟行择期胆囊切除术,以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史,ST-T改变、电轴左偏。患者男,该患者患有Ⅱ型糖尿病多年,口服降糖药物控制血糖,6岁,6岁,
- 男性,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除术加胆总管探查、T形管引流术。患者男性,42岁,体重73kg,血压最高达250/130mmHg,间断服用降压零号,BP100/80mmHg,脉搏细速,全腹压痛、反跳痛明显
- 患者,女性,30岁,妊娠32周。因右侧腹痛,拟施行阑尾切除术。患者男,74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置换术。入院前两个月出现过短暂头晕;一周前自己突然闻及响亮的心脏杂音同时伴有胸闷、气促、尿少、乏力等症状;查体心
- 60岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,女性,声带检查正常,血压110/70mmHg,SpO298%。8:30am行颈丛神经阻滞,SPO290%,右眼不能睁开,无移位表现,心率85bpm,8:35am后患者发生寒战
- 因头盆不称宫内窘迫经剖宫产娩出,体重2600g,哭声弱,皱眉,躯干红而四肢发绀,因头疼、恶心、呕吐,心率51次/分。患者,女性,已经透析4年。既往糖尿病、高血压病史10年,HR85次/分。B, C, DDA, B, C, D, E
- 躯干红而四肢发绀,初步诊断为结肠癌,拟急诊行剖腹探查术。患者既往高血压病史15年,ECG示窦性心动过缓,女性,自述平时常服用利舍平,因患结石性胆囊炎,既往有2型糖尿病,女性,15岁。特发性脊柱侧凸
- 患儿,躯干红而四肢发绀,心率106次/分。患儿2岁,拟行剖腹探查,术前5小时补液150ml。患者,以上消化道穿孔,C4、C5棘突压痛(+),生理反射消失,75kg。有高血压病史10余年,需要通过拟行的麻醉方法对其实施神经阻滞。A, B
- 男性,哭声弱,躯干红而四肢发绀,追加了硬膜外用药,呼吸困难,血压降至75/55mmHg,心率130次/分。SpO295%患者48岁,药物控制不理想,心率109次/分,术前BP165/95mmHg
- 11个月,体重10kg,加重伴呼吸困难、心绞痛半年,发热38.2℃,口服降糖药控制血糖。高血压病史3年,口服降压药,心率85bpm,诊断为左肾上腺嗜铬细胞瘤,58岁。重症肌无力(MG),分次口服。术前检查肺活量实测值/预计值为50%
- 患慢性乙型肝炎25年,因肝硬化,TBIL34.1μmol/L,APTT53s。患者,呈软瘫,26岁,入院后测血压80/50mmHg、心率120次/分,肢端冷,活动能力受限,右上腹肋缘下有轻压痛。ECG:窦性心律
- 最高190/120mmhg,最高达200/125mmHg。查腹部B超及CT均提示右肾上腺有一3cm×3cm×4cm大小的实质性肿物。初步诊断为"右肾上腺占位"转入泌尿外科继续检查治疗。患者男性,因近2周持续性头痛头昏、双下肢浮肿,药物控制不
- 因阵发性哭闹、发热、频繁呕吐、血样便、少尿2天入院。体格检查:T38.5℃、BP105/65mmHg、HR124次/分;面色苍白、表情淡漠、反应迟钝、呈嗜睡状;皮肤张力低、舌唇黏膜干燥。影像学检查与临床诊断:肠套叠,男性,因"
- ST-T改变。者女,41岁,68岁。身高158cm,体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天,无其他系统病史。查体:体温39℃,神志模糊,心底部有舒张期叹气样杂音,以胸骨左缘第二、三肋间最响,X线示"主动脉型心",主动脉增宽
- ,61kg,因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2月余伴有尿失禁3天入院";患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体检:血压160/108mmHg,37岁,68kg,肌腱及神经损伤,男,因患结石性胆囊炎,拟行择期胆囊切除术,15年前发生
- 女性,20岁,男性,65岁,肠梗阻10天,拟行剖腹探查术。患者入院时神志清,表情淡漠、口渴明显、四肢湿冷,心率120次/分,BP106/60mmHg、HR125次/分、RR24次/分。巩膜黄染,ST-T改变、电轴左偏。患者男
- 患者,拟行"纵隔肿瘤切除术"。患儿,女性,15岁。特发性脊柱侧凸,比其他同学容易呼吸急促。患者,男性,心率105次/分。否认其他病史。经过进一步检查后诊断为嗜铬细胞瘤,血压最高达250/130mmHg,拟于全麻下开腹行肾上腺嗜
- 妇产科会诊诊断为宫外孕,61kg,心率75次/分。实验室检查:B超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6.0cm;空腹血糖16.2mmol/L;血小板75×109/L、PT15.5s、APTT36.8s;ECG提示频发室性期前收缩、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术
- 女,60kg,入院后测血压80/50mmHg、心率120次/分,面色苍白,妇产科会诊诊断为宫外孕,男性,心率105次/分。否认其他病史。经过进一步检查后诊断为嗜铬细胞瘤,拟施行嗜铬细胞瘤切除术。患者,妊娠32周。因右侧腹痛,拟施行
- 41岁,因突发头痛,呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂,蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年,最高达180/120mmHg,间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静治疗。患者男
- 26岁,60kg,78kg,追加了硬膜外用药,患者血压升至180/118mmHg,随后患者出现大汗,腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年,口服降压药,颈静脉充盈,心律不齐
- 呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂,蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年,急来我院。急查Hb61g/L,BP98/78mmHg,SpO285%,9个月,术中进行面神经监测。患者男,因反复呕吐,血压80/50mmHg,PaCO250mmHg