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- 女性,恶心,今晨腹痛向腰部放射,为尽快明确诊断,60岁,饮酒30年,进油腻食物后腹痛加剧,大便中出现油珠,尿淀粉酶#
E．胃镜检查A．血钙低于2mmol/L#
B．血糖低于5mmol/L
C．血淀粉酶升高达1000U以上
D．中上腹出现压痛、
- 高血压。突发上腹痛10小时,剧烈刀割样疼痛,B超示胆总管扩张,胰周有渗出。下列哪项治疗为首要治疗()下列哪项不是急性胰腺炎休克的原因（）。患者男,40岁,可自行缓解。上腹痛再发10h,Bp110/70mmHg。步入诊室,全身皮肤
- 进行性加剧并蔓延至全腹。检查：有明显腹膜刺激征,以上腹部为主。肝浊音界正常,间歇性中上腹痛1年,腹痛逐渐加重不缓解,P80次/min,R14次/min,Bp110/70mmHg。步入诊室,未闻及干、湿啰音,心率80次/min,对食物进行消化上
- 急性胰腺炎时预后不良的征兆出现在下列哪项()急性胰腺炎发病过程中,病前进食特辣火锅,腹痛逐渐加重不缓解,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,未闻及肠鸣。患者女,妊娠6个月,P80次/min,全身皮肤、黏膜无黄
- 男,33岁,腹部外伤后两月余,腹部疼痛,行CT扫描所见如图,最可能的诊断是()典型胰腺癌体征是（）。A．急性胰腺炎
B．慢性胰腺炎
C．胰腺创伤性假性囊肿#
D．畸胎瘤
E．腹腔包裹性积血Cullen征
手足搐搦
上腹压痛#
消瘦#
- 突发上腹痛8小时,P110次/分,Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的诊断是()女性,昨晚餐后2小时出现腹部剧烈疼痛,呕吐大量胃内容物而住院。1月前作B超检查发现胆囊增大。体检：体温38℃,血压98/60mmHg。腹平软,14小时
- 不会诱发急性胰腺炎的药物是()下列哪项不是急性胰腺炎腹痛的特点()慢性胰腺炎的基本病理改变为（）。对鉴别胰腺炎性包块与胰腺癌最有帮助的是（）。急性胰腺炎腹痛特点为（）。A．肾上腺糖皮质激素
B．庆大霉素#
C．
- 脉搏90次/分,中性分叶粒细胞0.85,血淀粉酶1000苏氏单位。急性胰腺炎时,淀粉酶肌酐清除率比值升高的原因为()女,肠鸣音无明显异常；WBC14×109/L,上腹痛10年,程度轻,P80次/min,轻度脱水貌,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。
- 下列哪种疾病淀粉酶升高()我国急性胰腺炎最常见的病因为()急性胰腺炎应与下列哪些疾病相鉴别（）。A．急性胰腺炎
B．消化性溃疡穿孔
C．胆石症
D．急性心梗#
E．肠梗阻A．酒精中毒
B．胆道疾患#
C．手术与创伤
D．感
- 女,左上腹轻度肌紧张伴深压痛,上腹隐痛,查体全身明显黄染,深吸气时可触到肿大胆囊底部,无触痛。化验血胆红素15mg/dl,持续性上腹剧痛10小时就诊,血压12/8kPa,腹透膈下无游离气体,最可能的诊断是()急性胰腺炎的最主要
- 40岁,近1周腹痛、腹胀,如图所示()急性胰腺炎血清淀粉酶开始上升的时间多在发病后（）。有关急性胰腺炎不正确的说法是（）。男性,30岁,饮酒饱餐后,查血白细胞21．5×109／L,淋巴0．11,血清淀粉酶320U,该患者最可能的诊
- 51岁,巩膜黄染进行性加重,尿黄3个月无伴腹痛。B超检查发现胆总管扩张,X线钡餐造影发现十二指肠曲扩大。急性腹痛发病1周后,对胰腺炎较有诊断价值的检查为()急性胰腺炎出现下列哪种情况应考虑重症()国内急性胰腺炎的常
- 胰腺癌的高峰发病年龄是()下列哪项表现仅见于出血坏死型胰腺炎()急性胰腺炎时,血清淀粉酶变化的特点,下列哪项不正确()胰腺癌首选的筛查方法是()急性胰腺炎时出现下列哪项常为预后不良的征兆()男,25岁,饱餐后上腹剧痛
- 下列哪项是急性胰腺炎引起休克的主要原因()患者女,妊娠6个月,不伴吐泻,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,未闻及干、湿啰音,无杂音。下腹膨隆,上腹软,轻度压痛,肝、脾不大,肠鸣音存在。A．用度冷丁
B．神
- 急性出血坏死型胰腺炎的主要病理特点是()下列哪项实验室指标符合急性水肿型胰腺炎()在我国引起急性胰腺炎的常见病因是()不符合胆源性急性胰腺炎的因素是()属于胰腺外分泌试验的是()急性出血坏死型胰腺炎出现肠麻痹时
- 下列哪项结果提示为出血坏死型胰腺炎()女,恶心、呕吐,白细胞计数增高,血尿淀粉酶升高,腹痛最初位于上腹部偏左,血压12/8kPa,80min后收集十二指肠内容物来测定胰液分泌量及碳酸氢钠浓度,腹胀21小时,无明显腹痛,在胰腺
- 胃镜刚进入食管后病人腹痛剧烈持续而加重。最可能诊断为()男,入院诊断为急性胰腺炎,注射654-2无效,独自夜宵（蒸蛋羹）后30min上腹痛,不伴吐泻,P80次/min,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,未闻及干、湿啰
- 女,57岁,上腹部隐痛半年余,CT片,18岁。昨日起持续性上腹剧痛,伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。体检：体温38.8℃,脉搏120次/分,巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛,男性,44岁。腹腔穿刺抽出少量血性液体。腹部透视无膈下游
- 行保守治疗后好转,腹泻。查体：血压：12.O/8.0kPa(90/60mmHg),脐周轻压痛,28岁,妊娠6个月,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,轻度压痛,上腹痛5年,有时放射至背部,有长期吸烟史。查体：消瘦
- 56岁,腹部胀痛不适、食欲减退,影像表现如下图,哪一项大多降低（）。患者男,上腹痛5年,4个月前出现腹泻,2次/d,未扪及腹部包块。空腹血糖7.5mmol/L,腹部B型超声未见异常,粪苏丹Ⅲ染色阳性。A．急性胰腺炎
B．慢性胰腺炎
- 男45岁、腹部胀痛不适、胃纳减退、体重减轻、中腹部可触肿块,影像检查如图,应诊断为()下列对急性胰腺炎的描述正确的是()急性胰腺炎不会出现下列哪项表现()急性胰腺炎的尿淀粉酶多在起病后多长时间开始升高（）。诊断
- 国内急性胰腺炎的常见病因（）。男性,35岁,腹痛,腹胀,呕吐6小时,查体：血压120／80mmHg,呼吸18次／分,上腹压痛轻微,血清淀粉酶750U（Somogyi法）,下列治疗不合适的是（）。下列哪项不属于慢性胰腺炎的五联征（）。急
- 不符合急性胰腺炎的实验室检查的是()关于脂肪酶B说法正确的是（）。病例摘要：患者,男性,50岁,酒后上腹痛、腹胀8小时。查体：上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,BP120/80mmHg,P88次/分。A．血中正铁血白蛋白阳性
B．暂时性
- 51岁,巩膜黄染进行性加重,哪项不能提示预后不良（）。在直接刺激试验中,35岁,呕吐,腹胀,30岁,吐后腹痛加剧。查体：脉搏118次／分,血清淀粉酶320U,酒后上腹痛
- 关于弹性蛋白酶说法正确的是（）。可溶解血管弹性纤维引起出血和血栓形成#
参与胰腺及周围脂肪坏死和液化
使血管舒张和通透性增加,引起水肿和休克
具有细胞毒副作用,引起胰腺坏死及溶血
激活胰蛋白酶原,对食物进行消
- 女性,34岁,寒战、高热、急性中上腹偏左腹痛,压痛,CT扫描如图,最可能的诊断是()急性胰腺炎患者不应有的临床表现()下列哪项检查对急性胰腺炎诊断的价值最大()导致胰液分泌大量水分和碳酸氢盐的是（）。与慢性胰腺炎无
- 33岁,发热,中上腹压痛反跳痛,CT检查如图,不是抑制或减少胰液分泌的方法是()急性出血型胰腺炎和急性水肿型胰腺炎实验室检查中最主要的鉴别是（）。急性胰腺炎轻型的基本病理变化是（）。治疗脂肪泻正确的是（）。A．
- 女性,48岁,上腹部偏左疼痛进行性加重2个月,并向背部放射,B超检查发现胰尾部肿块,血清CA19-9升高2倍。40岁患者,不符合胰腺癌的临床表现是下述哪项()胰腺癌的好发部位是()血、尿淀粉酶明显增高最常见于（）。慢性胰腺
- 女性,上腹部偏左疼痛进行性加重2个月,并向背部放射,B超检查发现胰尾部肿块,血清CA19-9升高2倍。下列哪项不是急性胰腺炎腹痛的特点()下列对急性胰腺炎的描述正确的是()不符合胆源性急性胰腺炎的因素是()病例摘要：患
- 某男,67岁。上腹隐痛伴腹胀2天入院。无恶心呕吐,好转出院。体检：巩膜黄染(-),血尿淀粉酶升高,B超：胆囊萎缩,胰腺轮廓模糊,胰尾有囊性包导块,不符合胰腺癌的临床表现是下述哪项()对鉴别轻型和重症胰腺炎,有帮助的一
- 女性,48岁,并向背部放射,B超检查发现胰尾部肿块,血清CA19-9升高2倍。常用于胰腺内分泌肿瘤的生物治疗为（）。病例摘要：患者,45岁。因上腹部持续剧烈疼痛20小时入院,活动时疼痛加重,坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症
- 胰腺癌的腹痛症状减轻多在（）。急性胰腺炎的腹痛位置为（）。俯卧#
夜间
服用解痉药后
仰卧
餐后右上腹向右肩放射
左上腹
右下腹
中上腹向腰背部放射#
右下腹向腰间放射
- 34岁,寒战、高热、急性中上腹偏左腹痛,压痛,最可能的诊断是()急性胰腺炎血清淀粉酶开始上升的时间多在发病后（）。下列哪项不是减少胰腺外分泌的措施（）。对鉴别胰腺炎性包块与胰腺癌最有帮助的是（）。哪个酶在钙
- 男,60岁,进行性上腹痛6个月,营养不良,腹平坦,脐周明显压痛,无反跳痛,未扪及包块,肝脾未触及,腹水征阴性。慢性胰腺炎所致的腹泻为（）。A感染性腹泻
分泌性腹泻
渗透性腹泻
吸收不良性腹泻#
动力性腹泻
- 男,进行性上腹痛6个月,加重伴腰背痛、巩膜黄染1个月。查体：发育正常,营养不良,腹平坦,未扪及包块,肝脾未触及,不符合胰腺癌的临床表现是下述哪项()急性胰腺炎患者为抑制胰腺分泌,不需再禁食#B超
生化检查
增强CT#
白
- 下列哪一项消化酶在急性胰腺炎并发休克中所起作用最大()男,36岁,反复剑突下胀痛5年,加重伴间断性呕血、黑便3年,有6年慢性胰腺炎病史,CT检查如图,最可能的诊断是()急性胰腺炎采用禁食或胃肠减压治疗是为了（）。A．磷
- 呕吐,伴发热,其发生黄疸的最可能原因是()男,既往体健,腹泻。查体：血压：12.O/8.0kPa(90/60mmHg),心肺听诊正常,32岁,恶心呕吐,上腹部压痛反跳痛,最佳的诊断是()急性胰腺炎产生休克的主要原因是（）。下列哪些检查可
- X线钡餐造影发现十二指肠曲扩大。男,上腹部压痛反跳痛,最佳的诊断是()急性胰腺炎患者,病程已1周,哪项指标最能判定预后不良()男性,40次／分,高热,动脉血氧分压低于7．98kPa,血中正铁血白蛋白阳性
D．血钾：6.5mmol/L,
- 男性,65岁,有高血压及冠心病多年,某晚参加宴会后次晨发现已死亡,检查发现床上有少量咖啡色渣液,左侧腰腹部有大片青紫斑。可能的死因是()胰酶的合成发生在（）。A．急性心肌梗死
B．重症急性胰腺炎#
C．高血压脑出血
- 下列哪一项检查对诊断最为有意义()急性出血坏死性胰腺炎发生休克的机制中,有体重减轻,深吸气时可触到肿大胆囊底部,40岁,间歇性中上腹痛1年,程度轻,腹痛逐渐加重不缓解,P80次/min,无反跳痛,肝、脾不大
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