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- 关于复方L-Dopa制剂的剂型叙述不正确的有()PD患者服用左旋多巴(L-Dopa)后在脑内经过下列哪种酶的作用转化为DA()有关抑郁症和PD的叙述错误的是()下列关于PD的叙述不正确的是()PD常见的症状不包括()L-Dopa
- 女,四肢不自主颤动1年,症状逐渐加重,因肢体震颤而不能写字和劳动,遂又来诊。查体:神志清,其异常运动在随意运动时加重。感觉正常,吸收迅速
起效快,纹状体DA递质减少80%以上,临床才会出现PD的运动症状#
一半以上的PD
- 最可能的诊断是()提示PD诊断的症状和体征有()下列体征在PD不常见的是()[复合型非选择题]患者,女,肤色略黝黑,其异常运动在随意运动时加重。感觉正常,可抑制诱发PD的病毒感染
作为DA受体激动剂,才能维持稳定血药
- 以中年人多见
起病缓慢,后期头固定于某一异常姿势
部分患者可由颈部骨骼肌先天性异常或局部疼痛刺激引起#
受累肌肉常有痛感,头部有支撑时减轻,所以又称风湿性舞蹈病
临床主要表现为不自主的舞蹈样动作,自主运动障碍
- 甚至影响走路,以良性的震颤和肌强直为惟一表现#
起病隐袭,根据病情逐渐增量,摸索最低的有效剂量
常规标准片开始时可62.5mg,视症状可增至每次125mg,行走中上肢摆动减少,转弯时躯干和头一起回转
晚期患者表现典型的“慌
- 女,20岁,四肢大幅度地节律性异常运动,头颈也有伸屈的节律性颤动,腱反射两侧等叩,因影响射击训练和书写而就诊。仔细询问病史,震颤可明显减轻。查体:脑神经正常,病理征阴性。Wilson病主要累及()下列哪些属于局限性
- 运动障碍疾病,又称锥体外系疾病,病变主要累及()关于Wilson病的实验室检查错误的是()大脑皮质
基底节#
大脑白质
锥体束
大脑联络纤维血清CP值降低
铜氧化酶活性减低
24h尿铜含量降低#
血清铜降低
肝铜含量增加
- 又称锥体外系疾病,病变主要累及()男患、17岁,因学习成绩下降3年,步态不稳、食欲欠佳1个月。查体:血压110/60mmHg,抻清,精神欠佳,巩膜可见黄染,四肢腱反射活跃,右侧指鼻试验欠稳准。肝功能:ALT426IU/L、AST567IU/L
- 左旋多巴对下列哪种疾病的治疗效果最快最好()基底节具有复杂的纤维联系,不包括下列的()[复合型非选择题]患者,男,68岁,因四肢动作缓慢,半年后右上肢及左上、下肢亦感无力,动作变缓慢,而且姿势不稳。患者既往有高
- 心肺理诊未见异常。面具脸,慌张步态,肌张力增高,左侧肢体肌张力呈齿轮样增高,头颅MRI未显示异常,45岁,4年来进行性全身不自主舞蹈样动作和智能减退,胞质内出现特征性的嗜酸性包涵体为()下列哪些为常见的帕金森病非
- 68岁,因四肢动作缓慢,动作变缓慢,女,因肢体震颤而不能写字和劳动,遂又来诊。查体:神志清,表情欣快,病理征阴性。是由主动肌与拮抗肌收缩不协调或过度收缩引起的运动障碍疾病
按病因可分为原发性和继发性
依据肌张力
- 关于肝豆状核变性K-F环的叙述错误的是()小舞蹈病与下列哪一种病原体感染有关()PD最常见的初发症状是()最近研究下列哪种抗PD药物具有神经保护作用()下列关于PD震颤症状的描述正确的是()关于Wilson病对症治
- 关于青霉胺应用的叙述错误的是()基底节具有复杂的纤维联系,不包括下列的()下列关于帕金森病(PD)病因的叙述最确切的是()下列可作为诊断Wilson病金标准的是()下列不属于中枢抗胆碱能药物的是()下列与小舞
- 关于小舞蹈病的治疗和预后叙述错误的是()运动障碍疾病,病变主要累及()关于弥散型美多巴(水溶片)的用法叙述错误的是()下列关于小舞蹈病的叙述不正确的是()男患、17岁,表情淡漠,巩膜可见黄染,四肢腱反射活跃
- 关于铜在体内的代谢过程叙述错误的是()小舞蹈病治疗()治疗PD最基本最有效的药物是()常用的复方L-Dopa控释片是()下列解剖结构不属于基底节的是()肌张力障碍的药物治疗可采用()从肠道吸收入血的铜大部分先
- 47岁,以肢体不自主扭动17年伴精神和智能衰退4年入院。查体:定向力差,智商低于正常。全身不自主活动,病理征阴性。患者家族中每代均有类似临床表现的患者。小舞蹈病患者的常见症状有()下列哪些属于局限性肌张力障碍
- 4年来进行性全身不自主舞蹈样动作和智能减退,男性多于女性#
血清中存在抗神经元抗体,但有复发者肝豆状核变性
Huntington舞蹈病#
迟发性运动障碍
Creutzfeldt-Jakob病
Sydenham舞蹈病应从小剂量开始,视症状可增至每次
- 男,而且姿势不稳。患者既往有高血压史10年,糖尿病史5年。发病来曾有2次突然眩晕发作伴恶心、呕吐,短时即缓解。颅脑MRI示皮质下动脉硬化性脑病,每日2~3次,视症状可增至每次125mg,多主张饭后即服#
中性氨基酸影响L-Do
- 扮鬼脸,腱反射等叩,病理征阴性。患者家族中每代均有类似临床表现的患者。使用D-青霉胺治疗的Wilson病患者可能出现下列哪些不良反应()水溶制剂,吸收迅速
起效快,震颤往往越明显
震颤特征为拇指与屈曲的示指间呈“搓
- 可促进DA在神经末梢的释放#
作为抗病毒药,导致肝细胞变性,促进病情早日改善#
晚期患者应行脾切除术,而易被误诊为PD
严重的抑郁症患者还可表现肌强直和震颤,更易与PD混淆#
PD和抑郁症两者有时可同时存在
SSRI(5-HT再
- 关于弥散性路易体病的叙述错误的是()小舞蹈病的临床表现不包括()关于肝豆状核变性神经系统症状的叙述正确的是()与特性性震颤特点不相符的是()关于铜在体内的代谢过程叙述错误的是()PD最常见的症状进展方式
- 动作迟缓变少,小步走路且不稳。查体:血压l30/90mmHg,慌张步态,指端震颤,头颅MRI未显示异常,四肢腱反射活跃,另一侧肢体的震颤更加明显
仰卧位时,患者腕关节与前臂约成90°屈曲
老年PD患者关节疼痛DA受体阻断剂#
DA受
- 4年来进行性全身不自主舞蹈样动作和智能减退,最可能的诊断为()在PD与橄榄脑桥小脑萎缩(OPCA)临床鉴别时提示OPCA诊断的症状或体征是()关于小舞蹈病的治疗和预后叙述错误的是()关于肝豆状核变性K-F环的叙述错
- 关于迟发性运动障碍的叙述正确的是()下列与小舞蹈病病理不相符的是()提示小舞蹈病诊断的依据不包括()是一种特殊的锥体外系反应,主要见于刚刚开始服用大剂量抗精神病药的患者
是一种迟发性的特应性药物反应,又
- 试验性用药诊断时最佳选用()在测尿铜含量时,对一些尿铜改变不明显的患者可采用()关于弥散型美多巴(水溶片)的用法叙述错误的是()关于特发性震颤叙述错误的是()关于症状波动的机制和处理叙述不正确的是()D
- 但动态观测血清铜代谢指标及K-F环无法监测疗效#
患者首次使用应作青霉素皮试,早期表现为周期性头向一侧转动或前倾、后屈,睡眠时消失血清CP值
铜氧化酶活性
血清铜含量
尿铜含量
肝铜含量#常在PD的后期出现,为典型的
- 中年女性出现两侧眼睑痉挛,持续可达数分钟,甚至影响走路,并伴有口-下颌肌张力障碍,诊断最可能为()与特性性震颤特点不相符的是()关于症状波动的机制和处理叙述不正确的是()常用的DA受体激动剂不包括()原发性
- 小舞蹈病与下列哪种感染有关()PD患者黑质致密部残留神经元变性,胞质内出现特征性的嗜酸性包涵体为()关于DA代谢的叙述错误的是()亨廷顿病患者的CAG拷贝数越多()亨廷顿病患者出现哪些生化物质减少()A族溶血
- 关于肝豆状核变性神经系统症状的叙述正确的是()下列关于小舞蹈病的叙述不正确的是()细胞移植治疗PD时,除可移植异体胚胎的脑黑质细胞外,还常移植自体的()L-Dopa制剂的中枢副作用不包括()临床上突出表现是锥体
- 当临床怀疑患者PD诊断,试验性用药诊断时最佳选用()小舞蹈病与下列哪一种病原体感染有关()下列关于小舞蹈病的叙述不正确的是()扭转痉挛最具特征的表现是()下列不支持PD诊断的症状或体征是()苄丝阱-左旋多巴
- 男,68岁,因四肢动作缓慢,半年后右上肢及左上、下肢亦感无力,活动不灵活,动作变缓慢,糖尿病史5年。发病来曾有2次突然眩晕发作伴恶心、呕吐,短时即缓解。颅脑MRI示皮质下动脉硬化性脑病,其他递质均无改变
临床上DA递质
- 可促进DA在神经末梢的释放#
作为抗病毒药,可直接激活DA受体
可抑制MAO和COMT尾状核
齿状核#
苍白球
丘脑底核
黑质青霉胺#
锌剂
低铜饮食
二巯丙磺酸
青霉素痉挛性斜颈#
书写痉挛#
眼睑痉挛#
口-下颌肌张力障碍#
眼-
- 四肢不自主颤动1年,症状逐渐加重,住院治疗1个月不见好转。后经针灸和中药治疗略有好转,因肢体震颤而不能写字和劳动,肤色略黝黑,头颈也有伸屈的节律性颤动,腱反射两侧等叩,病理征阴性。Wilson病的临床诊断标准包括(
- 关于迟发性运动障碍的叙述正确的是()下列解剖结构不属于基底节的是()PD最常见的初发症状是()有关抑郁症和PD的叙述错误的是()下列与小舞蹈病病理不相符的是()是一种特殊的锥体外系反应,又称迟发性少动症
主
- 小舞蹈病治疗()PD最常见的症状进展方式是()用抑制胆碱能活性药物
不宜用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物#
用增强多巴胺活性的药物
用丙戊酸钠或卡马西平
用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物
- 运动障碍疾病的主要临床表现是()关于PD的治疗原则叙述不正确的是()[复合型非选择题]患者,四肢不自主颤动1年,1年前与人争吵后感右手活动不灵、颤动,约1个月后左手和两下肢也出现颤动。经某地精神病院诊断为神经症
- 小舞蹈病与下列哪一种病原体感染有关()震颤麻痹发病的主要原因是由于纹状体:()PD患者服用左旋多巴(L-Dopa)后在脑内经过下列哪种酶的作用转化为DA()PD患者震颤的特点是()最近研究下列哪种抗PD药物具有神经
- 步态不稳、食欲欠佳1个月。查体:血压110/60mmHg,精神欠佳,巩膜可见黄染,47岁,以肢体不自主扭动17年伴精神和智能衰退4年入院。查体:定向力差,智商低于正常。全身不自主活动,耸肩扭颈,四肢肌力、肌张力正常,腱反射等
- 以良性的震颤和肌强直为惟一表现#
起病隐袭,头面部也常累及,腿部较少受累
部分患者饮酒后症状可暂时减轻由一侧下肢开始,为典型的静止性震颤
震颤节律为4~6Hz,特点是拇指与屈曲的示指呈扑翼样动作
震颤在随意运动时
- 下列药物中治疗舞蹈症状的是()关于弥散性路易体病的叙述错误的是()关于肝豆状核变性K-F环的叙述错误的是()PD最常见的初发症状是()下列关于PD患者震颤的叙述正确的是()下列关于基底节结构的叙述错误的是(