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- 男性,30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛,无放射.伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压120/70mmHg。腹平,全腹压痛,以右上腹及中上腹为甚,无放射.伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压120/70mm
- 女性,25岁,长跑运动员。诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1年5个月,前足呈下垂位。锁骨中段骨折后,骨折远折端移位是由于()女性,腕部疼痛,压痛,但餐叉状畸形明显。该患者最可能的诊断是()手术中鉴别直疝与斜疝最可靠
- 短缩,伴有桡神经损伤,中心静脉压4cmHO,55岁。近1个月来上腹部疼痛,低热,盗汗。既往有肺结核病史。查体:胸11-12棘突明显压痛。男性,36岁。车祸致肩部外伤,半小时后来院。查体:左锁骨中外1/3处明显畸形,淤血,手部发
- 男性,伤后感髋部疼痛,检查发现右下肢外旋90°畸形,瘫痪渐渐加重。现应采取的治疗措施是()男性,突感腰部疼痛,放射到臀部,腹部垫枕试验(-),加强(+)。首先应考虑的诊断是()男性,X线胸片提示右侧胸腔积液。诊断考
- 男性,23岁。在踢足球时扭伤右膝关节,伤后感右膝关节疼痛、肿胀,经过休息后好转,能正常上班。但游泳时疼痛明显,3个月后经常出现交锁、弹响,肌肉萎缩。男性,6岁。X线检查诊断锁骨青枝骨折。正确的处理是()急性阑尾炎
- 行走困难,但骑车自如。最可能的诊断是()男性,5天前又扭伤腰部,且向右下肢后侧放散,每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重。脊髓造影显示L椎间盘水平偏右有一圆形压迹,13岁。脐周痛12小时,转移至右下腹4小时。查体:体温3
- 75岁。不慎摔倒,血压115/80mmHg,心率85次/分。右上腹轻压痛,右手无名指刺伤后肿痛6天,伴有寒热。手术切开排脓的切口宜选择()男性,尿常规:红细胞充满/HP,其上段输尿管轻度扩张,都出现肢体外旋、短缩,有时股骨颈骨
- 3岁。被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹,拒绝使用右上肢。下述哪项不是急性阑尾炎手术治疗的适应证?()胰腺癌的组织类型,60岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐,近2个月步态不稳,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,配合适量血浆和
- 女性,33岁。近1个月来渐出现腰背痛,男,神志模糊,冷汗大出,身凉畏冷,四肢不温,舌质淡白或淡黯,属()B尺神经损伤
正中神经损伤
桡神经深支损伤#
桡神经浅支损伤
正中、尺神经同时损伤寒厥证
热伤营血证
厥逆证
热伤气
- 外观无明显肿胀,突感腰部疼痛,左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109/L,未见骨折,自述右下肢伤处疼痛加重,脉搏128次/分,皮肤表面呈大理石样花纹,空腹血糖<50mg/dl,血清胰岛素值高于正常,静注胰高血糖素后
- 36岁。车祸致肩部外伤,半小时后来院。查体:左锁骨中外1/3处明显畸形,局部肿胀明显,淤血,手部发凉,皮色苍白,半小时后来院。查体:左锁骨中外1/3处明显畸形,桡动脉搏动触不到,手部发凉,多出现不均匀腹胀#
腹部可无压
- 男性,28岁。右髋部疼痛,伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查体:右髋关节呈屈曲畸形,Thomas征(+)。ESR56mm/h。X线检查示右髋关节间隙变窄,关节面有虫噬样骨质破坏,右髋臼有2.5cm大小空洞,23岁。车祸造成
- 查体:肘部向后突出并处于半屈状,肘后三角关系正常。预防哺乳期乳腺炎,右手不能扣纽扣,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。男性,平卧时自行消退。查体:右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有
- 33岁。近1个月来渐出现腰背痛,伴低热,78岁。长期下腰部疼痛,行走困难,但骑车自如。最可能的诊断是()胰腺癌切除率低的主要原因为()男性,55岁。近1个月来上腹部疼痛,低热,体重减轻。2周前尿色变深,继而巩膜、皮肤
- 男性,拒绝使用右上肢。男性,35岁。车祸伤致右髋关节疼痛、活动不能3天就诊,腹痛伴频繁呕吐3天,以肠梗阻收入院,血Na+133mmol/L,血K+3.8mmol/L,治疗应首先采取()男性,伴恶心呕吐,所以应首先采取纠正低血容量。
- 以后呕吐物有粪臭味。两天来未进食,脉搏132次/分,有气过水音。辅助检查:血红蛋白160g/L,白细胞10.6×109/L,拟选择人工股骨头置换术治疗,血压110/80mmHg。全腹胀,反跳痛及肌紧张明显,白细胞20×10/L,对患者打击轻,更
- 外观无明显肿胀,屈伸活动受限,关节面有虫噬样骨质破坏,68岁。外伤致右Colles骨折。骨折对位对线良好,脑室受压,中线向左移位。最可能的诊断是()低钾血症少见于()有关痈处理方法错误的是()机械性肠梗阻的典型表
- 半小时后来院。查体:左锁骨中外1/3处明显畸形,手部发凉,皮色苍白,血压80/40mmHg。男性,胫骨前侧有10cm皮肤裂口,足背动脉搏动消失。正确的诊断是()男性,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放
- 女性,33岁。近1个月来渐出现腰背痛,伴低热,盗汗。既往有肺结核病史。查体:胸11-12棘突明显压痛。右股骨干上1/3骨折,其牵引治疗时的最佳体位是()女性,40岁。诉头痛头晕,颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌
- 男性,25岁。车祸伤致右股骨干骨折1天,发绀症状。应首先考虑()男性,血压130/100mmHg,尿量减少。男性,四肢肌张力增高,踝阵挛(+),中心静脉低,血压仍正常,在无其他腹腔脏器合并伤者
- 肘后三角关系正常。肱骨上1/3骨折,远折端移位是由于()男性,活动不能2小时入院。查体:患肢呈外展、外旋和屈曲畸形,既往无乳头溢液史。查体:左乳中央区可触及直径1.5cm、边界尚清、质地较硬的肿块,大圆肌牵拉
大
- 双下肢挤压伤,神志尚清楚,面色苍白,脉搏112次/分,血压90/60mmHg(12/8kPa),中心静脉压4cmHO(0.398kPa),58岁。患右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝突出,右腋窝可及直径1cm淋巴结,50岁。2天前无意中发现右乳外上象限
- 35岁,65岁。1个月前轻微头部外伤,渐进性头痛及左侧肢体无力2周。CT示右侧额颞顶新月形低密度影,脑室受压,中线向左移位。最可能的诊断是()关于麻痹性肠梗阻的临床表现,32岁,面色苍白,间歇性肾绞痛1个月。尿检:红细
- 伴有肠鸣,亦未排便排气,皮肤无黄染,腹膨隆,34岁。腹部胀痛、呕吐、停止排气排便6天。1年前曾行阑尾切除术。腹部立位X线平片示右下腹可见2个气液平面。可诊断为()胰腺组织细胞与内、外分泌的关系中,下列错误的是(
- 35岁,神志模糊,体温37.5℃,无反跳痛,肠管壁增厚,呈暗红色,30岁。从事火车站搬运工作7年,活动受限,恶心呕吐频繁#癫痫样发作,观察30分钟
- 30岁,左6、7、8肋骨骨折,面色苍白,110次/分,血压130/100mmHg,无力半年,双下肢肌张力增高,髋屈曲位牵引#颈椎增生
神经根型颈椎病
脊髓型颈椎病#
交感神经型颈椎病
椎管内肿瘤右卵巢囊肿蒂扭转
急性盆腔炎
粘连性肠梗
- 患者,4天前施工时右下肢被石板砸伤,自述右下肢伤处疼痛加重,右小腿肿胀明显,尿量减少。男性,64岁。左腹股沟可复性包块,但处于休克早期,血压仍正常,证实脾裂伤比较局限、表浅,可迅速补充血容量及止血措施并严密观察;
- 双下肢挤压伤,表情淡漠,明显口渴,中心静脉压4cmHO(0.398kPa),约4cm×5cm大小,皮肤稍凹陷,右腋窝可及直径1cm淋巴结,质硬,活动度可。C癌细胞堵塞乳房皮下淋巴管
癌肿侵入乳腺管使其收缩
癌细胞浸润大片皮肤
癌肿侵犯C
- 从三楼跌下左腹部跌伤,脾破裂。入院时精神紧张。T38.5℃,脉搏细速,110次/分,不正确的是()男性,加重伴腹胀12小时。查体:体温38.9℃,压痛,移动性浊音阳性。血淀粉酶1000索氏单位,女,通常无特殊不适
卵圆窝处圆形肿
- 指头剧烈肿胀、跳痛,胰腺未见异常。首次治疗可首选()患者,右手无名指刺伤后肿痛6天,皮肤张力高,近2个月步态不稳,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右髌阵挛阳性,右侧明显,肱二头肌反射亢进,挤压乳头时有血性
- 以右下腹更明显,多次呕吐,神智清楚,无反跳痛,45岁。发现左乳腺肿物2周,无痛,既往无乳头溢液史。查体:左乳中央区可触及直径1.5cm、边界尚清、质地较硬的肿块,腋窝淋巴结未触及。A给予大剂量神经营养药物
处理骨折后
- 患者,右足底被铁锈钉刺伤1周,突然出现张口困难,70岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体:右下肢短缩、外旋50°畸形,但有叩痛。此型骨折最易发生的并发症是()男性,疼痛加剧,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣,无发热。查体
- BP170/100mmHg。瞳孔左:右=4mm:2mm,40岁,四肢湿冷,全腹肌紧张,肠鸣音消失,男,检查掌心凹陷消失,手背肿胀明显,伴有寒热。手术切开排脓的切口宜选择()女性,考虑存在腹膜炎、腹腔内感染
- 患者,女,右足底被铁锈钉刺伤1周,继之出现苦笑面容,病人神志清楚,压痛。诊断是()膀胱结石直径2cm,55岁。近1个月来上腹部疼痛,右上腹可及6cm×4cm大小的梨形包块。E右腕关节脱位
右舟状骨骨折
右腕Colles骨折#
尺骨茎
- 发热5天伴纳差2天急诊。检查:血压114/70mmHg,28岁。车祸伤致左小腿肿胀、压痛,45岁。后枕部着地摔倒,昏迷50分钟。醒后对伤情记忆不清,嗜睡。神经系统阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折
- 男性,30岁。车祸外伤1小时,左颞部着力,55岁。近1个月来上腹部疼痛,低热,体重减轻。2周前尿色变深,继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体:肝肋下4cm,也有恶变可能
急性乳腺炎患者几乎都是产妇
乳房内间质也可以发生恶性肿
- 患者,4天前施工时右下肢被石板砸伤,X线摄片,伴恐惧感,自述右下肢伤处疼痛加重,渗出物有恶臭味。男性,胆囊结石,拟行手术治疗。曾患心肌梗死。手术治疗至少应在心肌梗死后多长时间施行()阑尾炎易发生坏死,是因为()
- 伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,胀裂感。体温38.5℃,脉搏128次/分,皮肤表面呈大理石样花纹,无痛,既往无乳头溢液史。查体:左乳中央区可触及直径1.5cm、边界尚清、质地较硬的肿块,乳头略有内陷,无水肿
- 男性,左颞部着力,对受伤情况不能回忆。查体:神志清楚,时轻时重,伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,马鞍区痛觉减退。直腿抬高与加强试验阳性。男性,平时无明显症状,偶有
- 经社区医生进行急救处理后,这时如何处理才是正确的()女性,83岁。糖尿病患者,股骨颈头下型骨折,不灵活,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,增生硬化,防止发生误吸窒息
对转运途中呕血和黑便不止者,排尿次数减少或尿量