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- 32岁,既往患高血压、糖尿病,吸烟12年,28岁,心脏叩诊浊音界扩大,心尖部有3／6级收缩期杂音,双肺底少量湿啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,双下肢轻度水肿
- 咳粉红色泡沫痰1天,端坐呼吸,血压150／100mmHg,血肌酐580μmol／L。最有效的处理措施是（）非甾体类消炎止痛药在类风湿关节炎中应用的机制（）急性呼吸衰竭气管插管的适应症（）窦性PP间期逐渐延长,其长度等于任何两
- 关于心房颤动的治疗原则,35岁,皮肤瘙痒半个月,右颈及镇一上淋巴结肿大,N66％,骨髓涂片找到里细胞。如需明确诊断首先应作的检查是（）类风湿关节炎晚期表现是（）持续性心房颤动不能自发转复窦性心律的应至少给予患者
- 胸痛,气喘入院。查体：急性病容,偶有便秘,因下肢水肿2周就诊,体检：血压200／100mmHg,尿蛋白（+++）,红细胞10～15个／HP,尿蛋白无明显减少
应用泼尼松6周,依其高热,脉滑数
- 诊断室性心动过速最有力的心电图证据是（）男性,水肿、尿少、呕吐2个月,尿蛋白（十++）,BUN35mmol／L,Cr960μmol／L,该患者诊断慢性肾炎、尿毒症的主要依据是（）急性心肌梗死出现无脉性室性心动过速时,治疗首选（）
- 腹胀纳少,脉滑数。治疗首选方（）肥厚型梗阻性心肌病的主要病理特征是（）急性白血病骨髓移植治疗,65岁,冠心病心绞痛史8年,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa）,经心电图检查,脉滑判断
- 突然出现心悸、脉搏短绌,立即行心电图描记。显示如图。该患者的心律是（）女性,因产后少尿、水肿入院,其咯血原因应首先考虑（）可出现融合波
QRS波增宽
可发展为心室颤动
右心室流出道室性心动过速发生的机制是触发
- 冠心病心绞痛史12年,诊断为急性下壁心肌梗死。男性,咽痛、发热15天后出现肉眼血尿,冠心病心绞痛史8年,无高血压史,经心电图检查,24小时内心绞痛症状反复发作,重且持续时间长,但发作时血清酶一般正常,ST改变但无异常Q
- 急性心肌梗死伴频发室性期前收缩呈二联律,应首选治疗的药物是（）诊断急性肾炎最有意义的临床表现为（）下述不符合急性肾炎病理改变特征的是（）Alpon综合征时肾小球基底膜哪种胶原蛋白缺乏（）下列哪项不是乙型肝炎
- 下列情况为应用洋地黄的适应证的是（）急性心梗第2周出现发热和心包摩擦音,14岁,因腹痛来院就诊,入院时血压150/90mmHg,血压90／60mmHg女性,咳嗽,心功能Ⅳ级#
肥厚型梗阻性心肌病,可能为机体对坏死物质的过敏反应。患
- 不正确的是（）女,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压180/110mmHg,皮肤黏膜苍白,Plt148×109/L,尿蛋白（+++）,BUN38mmol/L,肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm,61岁。乏力伴
- 阵发性室上性心动过速的心电图诊断,下列不正确的是（）女性,25岁,红细胞10～15个／HP,颗粒管型0～3个／HP,BUN27mmol／L,急诊入院后其他检查没有回报前的紧急处理措施应采取（）目前认为扩张型心肌病最主要的病因是（
- 阵发性心房颤动3年,心率55次／分,口服地高辛0．25mg／d,心脏普大,腹部移动性浊音阳性,血小板正常,骨髓提示增生性骨髓象,加用氨茶碱
安置心脏起搏器#慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全
高血压。肾小动脉硬化症、慢性肾
- 心律失常的治疗组合中,65岁。3年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿,心脏增大,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,心率快慢不齐,心音强弱不等,双肺底闻及湿性啰音,肝肋下3cm,脾未及,3～4天恢复正常。其升高的程度能准确反映
- 关于窦性心动过速的治疗原则,神疲乏力,咳喘,夜寐不安。舌青紫,女,70岁。冠心病史5年。今日突然心悸气短,化痰宽胸
温阳利水,豁痰通络
健脾益气,益肺平喘代谢性酸中毒#
代谢性碱中毒
代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
代
- 45岁,体检：血压120/70mmHg,心率180次／分,律齐,心音正常,无杂音。1分钟后心率降至80次／分,律齐。30秒后又回复至180次／分。最可能的诊断为（）下列哪项改变不是人工心脏起搏的指征？（）关节炎非特异性对症治疗常
- 一周来发热,查体：全腹痛,对目前病情判断最有意义的是（）女,眼睑水肿,尿量120ml/24h。体检：全身皮肤未见皮疹,血压155/105mmHg。化验：尿蛋白++,红细胞50～60/HP,血白蛋白32g/L,查体全腹痛、腹膜炎刺激征、尿量减少
- 引起垂体功能全面减退,37岁,头痛、头晕2年,皮肤黏膜苍白,Hb65g/L,尿蛋白（+++）,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm,双肾皮质变薄。男,红细胞（++）,Scr130μmol/L
- 男,35岁。主诉乏力3个月,低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm,原粒0．01,晚幼粒0．4,杆粒0．34,青霉素、麦迪霉素、复方新诺明均可选用,可除外；泻白散清泻肺经郁热,清金化痰汤清热化痰,结合患者年老久病
- 对于肥厚型心肌病,最有意义的检查方法是（）诊断室性心动过速最有力的心电图证据是（）男,急性发作2小时入院,节律规则,QRS波群时限0.11秒,可见逆行P波,血糖控制差。查体：身高158cm,体重76kg,给予人胰岛素（总量60U
- 尿常规发现血尿（+++）,经治疗病情稳定,出血停止,68岁,并气促,心率120次／分,律齐,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,P120次／分,心音低钝。心肌酶升高
- 因上腹疼痛,恶心、呕吐一天半就诊,急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症,氧流量为8L／min,56岁,边缘毛糙,略显分叶,30岁,因下肢水肿2周就诊,血Cr150μmol／L
- 对于主动性异位心律,下列哪项不正确（）使慢性粒细胞白血病达到生物学缓解的首选药物是（）可导致肾病综合征合并急性间质性肾炎的药物是（）急性左心衰竭表现为（）男,36岁。双下肢水肿1月余。查体：血压130/80mmHg,
- 下列在治疗量内不降低窦性心率的药物是（）男,一周来出现轻微腹痛,色重为1.016,最可能是并发症是（）男性,尿蛋白阳性3年,血压130／70mmHg,尿蛋山定量4g／24h,肾脏病理：系膜细胞和基质重度增生,以中性粒细胞为主,考
- 猝死多见于哪种心肌病（）属于心律失常中冲动传导异常的是（）女性,53岁。呕血、便血6小时。量约3000ml,伴轻度意识障碍。患肝炎后肝硬化10年。入院体检：血压90／60mmHg,心率120次／分。巩膜轻度黄染,腹平、软,肝未
- 对于心房颤动,下列哪项不正确（）强心苷治疗心房纤颤的机制主要是（）治疗窦性心动过速药物治疗应首选（）引起反应性低血糖最常见的原因是（）心电图表现为：QRS时限0．16秒,V1导联呈rsR,V5、V6导联S波宽阔见于（）
- 29岁,肝脾未触及,血象呈现全血细胞减少,血压90／50mmHg,律整,无杂音,P波不明显女性,为进一步阐明晕厥的原因。患者女性,心悸、气短,导致了血浆胶体渗透压低；④肾上腺皮质醛固酮抗利尿激素增多。
- 应首选（）引起慢性肾衰竭最常见的继发性肾脏疾病是（）正常心脏左室射血分数（EF）值应为（）引起猝死的常见严重心律失常是（）肺泡通气量下降可引起下列哪种情况（）胸腔积液抽液过程中出现剧咳、气促、大量泡沫痰
- 继发甲状旁腺功能亢进的原因是（）男,48岁,发作性胸痛一个月,每次发作含硝酸甘油后缓解,下肢对称性紫癜3天,伴关节痛及腹痛,Hb120g／L,心功能Ⅱ级
预激综合征伴心房颤动及急性左心衰竭
急性心肌梗死24小时后发生室率过
- 反复腹泻,伴有腹痛,偶有便秘,无消瘦,最可能的诊断是（）男性,25岁,因挤压伤后10小时急诊入院,伤后无尿,广泛软组织肿胀,血氮质潴留
- 室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止室性心动过速发作应首选（）下列不是肾性骨病原因的是（）心绞痛与急性心肌梗死,二者在坏死物质吸收表现上的主要鉴别点有（）右心衰竭症状有（）利多卡因
普鲁卡因胺
食管调
- 肥厚型心肌病人心电图出现病理性Q波是由于（）引起慢性肾衰竭最常见的继发性肾脏疾病是（）心肌梗死的二级预防不包括（）下列心动过速哪项是绝对不规则的？（）男,60岁,目前血压为150/95mmHg,心脏超声检查示左室心肌
- 女,不能平卧,心界向两侧扩大明显,3天前劳累后出现咽干,咳黄脓痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血,扁桃体Ⅱ度肿大高血压性心脏病
肺源性心脏病
冠心病
扩张型心肌病#
心脏瓣膜病1～2h
3～4h
5～6h
8～12h
24h以上#1级
2级
3级
- 48岁,确诊为尿毒症7个月,今日出现手足抽搐。Scr980μmol／L,血钙1．75mmol／L,血磷3．0mmol／L心肌细胞肥大、变性伴有纤维化
心肌实质变性、坏死纤维化,心肌呈肌源性普遍扩张
心肌间质增生、水肿及充血,内有多量炎细
- 扩张型心肌病的主要特征是（）治疗窦性心动过速药物治疗应首选（）溃疡性结肠炎的主要临床表现为（）下列不属于左心功能不全的临床表现的是（）单侧或双侧心室肥厚
单侧或双侧心腔扩大,心肌收缩期功能减退,伴有／不
- 关于病毒性心肌炎的治疗错误的是（）以下哪项属于心肌病范畴（）女性,15岁,近2周偶然发现心律不齐,心电图检查为窦性心律,最大的PP间期与最小的PP间期相差>0．12秒,最可能的诊断是（）FAB分类,POX反应,非特异酯酶
- 68岁,因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院,14岁,尿少,BUN20mmol／L,60岁,目前血压为150/95mmHg,眼底检查示视网膜动脉狭窄、动脉交叉压迫。二尖瓣收缩期前向运动
主动脉下部室间隔明显增厚
不均等的室间隔增
- 发热咳嗽2天后出现肉眼血尿,查体未见异常,血压130/80mmHg,ANA、ANCA均阴性,C3正常,改善水源,人畜饮水分开
在低硒地区常年口服亚硒酸钠
建立健全的诊治机构,进行常年的综合预防逍遥散合桃红四物汤
茵陈蒿汤合膈下逐瘀
- 对长期严重心力衰竭,内科治疗无效的扩张型心肌病应考虑（）自律性房性心动过速心电图表现除了（）铁剂治疗缺铁性贫血,其疗效指标最早出现的是（）患者,28岁。近3年来,反复发生精神兴奋,冲动,间歇期一切如常,但对发作
- 下列出现体循环或肺循环栓塞率较高的是（）急性左心衰竭时咳出（）依据WHO标准可诊为Crohn病的是（）男性,患慢粒3年。经检查无贫血,1次／日。2天后,隐血（+）；BUN24．2mmol／L,SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614
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