男性，72岁，阵发性心房颤动3年，平时为窦性心律，心率55次／分

【名词&注释】

尿蛋白(urine protein)、肺栓塞(pulmonary embolism)、阵发性心房颤动(paroxysmal atrial fibrillation)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、地高辛(digoxin)、阿托品试验(atropine test)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、肾小动脉硬化症、血压高(high blood pressure)、双下肢水肿

[单选题]男性，72岁，阵发性心房颤动3年，平时为窦性心律，心率55次／分，注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛0．25mg／d，2周后出现反复晕厥就诊，心率32次／分，此时最为合适的治疗方法是（）

A. 停服地高辛，给氯化钾
B. 停服地高辛，给苯妥英钠
C. 停用地高辛，加用阿托品
D. 停用地高辛，加用氨茶碱
E. 安置心脏起搏器

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学习资料：

[单选题]女性，57岁，反复双下肢水肿半年，加重伴恶心、心慌1周，既往有糖尿病病史15年，发现血压高^{(high blood pressure)}4年，尿蛋白阳性半年。查体：慢性病容、贫血貌，血压195／110mmHg，心脏普大，心音遥远，心率112次／分，腹部移动性浊音阳性，双下肢水肿，血BUN27mmol／L，血肌酐360μmol／L。诊断首先考虑（）

A. 慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全
B. 高血压。肾小动脉硬化症、慢性肾功能不全
C. 糖尿病肾病、慢性肾衰竭
D. 缺血性肾病、慢性肾衰竭
E. 心肾综合征

[单选题]下列是高渗性昏迷临床特点的是（）

A. 皮肤潮湿多汗，呼吸正常
B. 多发于青年，已有糖尿病史
C. 脉搏饱满，血压稍高
D. 尿糖阴性，尿酮阴性
E. 起病慢，有嗜睡幻觉、震颤、抽搐等

[单选题]男性，35岁，近半年来常畏寒疲倦、易受凉，因咽痛、发热3天入院。查见双侧扁桃体化脓。检验：HGB121g／L，WBC1．0×109／L，分类中性粒细胞40％，淋巴细胞610％，血小板正常，骨髓提示增生性骨髓象，粒细胞胞浆内可见中毒性颗粒。患者诊断考虑（）

A. 急性白血病
B. 慢性淋巴细胞白血病^{(lymphocytic leukemia)}
C. 粒细胞缺乏症
D. 类白血病反应
E. 再生障碍性贫血

[单选题]男性，13岁，咽痛、发热20余天，眼睑水肿伴肉眼血尿1周。入院时伴有急性左心衰竭，其原因为（）

A. 血压升高
B. 肺动脉高压
C. 血浆肾素活性增高
D. 水钠潴留
E. 心肌损害

[单选题]下列哪项是原发性肾小球疾病的常见发病机制（）

A. 链球菌感染所致
B. 病毒感染所致
C. 药物所致
D. 免疫介导性炎症所致
E. 遗传变异基因所致

[单选题]以下疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭的是（）

A. 重症支气管哮喘
B. 肺栓塞
C. 急性间质性肺炎
D. 吉兰-巴雷综合征
E. ARD

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