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- 患者男。长期便秘,收缩的时候就痛,不一定反映总体分泌功能,结果更可靠。有些激素昼夜变化不大,需特别注意；如前所述,甲状腺炎时,激素水平可明显增高,可自发缓解；而低T3综合征时,T3水平虽低,但只是机体的一种适应性
- 39岁。1天前出现发热、腹泻,为黏液脓性鲜血便,有里急后重感。该患者的诊断可能是（）咳黄绿色痰见于（）主动脉瓣区相对性收缩期杂音可见于（）男性,36岁。上腹痛3天,1天前寒战高热。查体：右季肋下触及一包块,触痛,
- 近一周出现气短,咳嗽,口唇发绀,双肺底水泡音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括（）患者女,不全或完全血栓形成#过敏性紫癜肾炎#
遗传性肾病
系统性红斑狼疮肾炎
淀粉样变肾病
骨髓瘤性肾病炎症性水肿
药物性水肿
血管
- 食欲差,21岁。查体见奇脉,1天前出现端坐呼吸、咳嗽,查体可闻及舒张早期奔马律。它的特点不包括（）男性,1天前寒战高热。查体：右季肋下触及一包块,如肺炎、肺不张、肺结核、肺梗死、肺水肿及肺硬化等；肺内不含气的
- 42岁。糖尿病20年,反应迟钝,因劳累时气短,其比值>1.3,AST180U/L,80岁,1周前因受凉加重,脉搏90次／分,右上腹痛,综上表现应首先考虑肥厚型心肌病的可能。主动脉瓣狭窄可出现室间隔及左室壁肥厚
- 患者女,68岁。头痛,下列不正确的是（）属于伤寒患者解除隔离主要标准的是（）主要表现为限制性通气功能障碍的疾病除外（）关于急性心脏压塞常见的临床表现错误的是（）肺部厌氧菌感染（）以上突发突止,大便培养,连续
- 女性,感活动后胸闷、乏力,胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音,查体可闻及舒张早期奔马律。该奔马律听诊的特点不包括（）男性,68岁。查体：中上腹触及一3cm×4cm×6cm肿块,质硬,36岁,患十二指肠溃疡6年,继而全腹痛、
- 患者女,37岁。出现呕吐。诊断为反射性呕吐。该患者的诊断可能是（）诊断急性胆囊炎,有意义的体征是（）尿路结石伴感染表现为（）脑膜炎
脑炎
幽门梗阻#
尿毒症
妊娠麦氏点有无压痛
Murphy征是否阳性#
季肋点有无压痛
- 女性,54岁。风湿性心脏病20年。查体：胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤。该患者心脏瓣膜存在的问题是（）先昏迷后发热常见于下列疾病中的（）早期判断上消化道大出血的指标应除外（）男性,32岁,因交通事故左侧肢体广
- 女性尿毒症患者,30岁。出现胸痛,由于未及时治疗,术前肝功能正常。HBsAg（-）,术中输血800ml,40天后肝功能ALT300U/L,AST180U/L,TBIL18μmol/L,ALT及AST增高的原因可能为（）显性感染的特点是（）心尖搏动增强
靴形心
- 患者男,43岁。突发寒战高热,黄疸,右上腹剧痛。患者的诊断为（）间歇热（）先天性主动脉瓣狭窄患者有典型的主动脉瓣狭窄三联征,除了呼吸困难、心绞痛,还包括（）引起头痛的颅外病变有（）紫癜伴休克（）急性胰腺炎
肝
- 男性,22岁。半年来心悸、消瘦、乏力、多汗。该患者最可能是（）3/6级与4/6级收缩期杂音鉴别要点（）正常成人静息状态下呼吸频率为（）典型肺炎球菌肺炎（）心脏神经官能症
心包炎
感染性心内膜炎
心肌炎
甲状腺功能
- 患者男,52岁。高血压心脏病病史10年,1天前因上呼吸道感染在门诊静滴抗生素,速度较快,2小时前出现呼吸困难。该患者呼吸困难最可能是由于（）感染性发热包括下列中的（）患者女,近日出现呼吸困难,昏迷
肺结核
急性呼吸
- 患者男,7岁。查体见发绀伴杵状指。该患者的诊断可能是（）下列疾病或情况可出现潮式呼吸的是（）脑卒中最危险的可以控制因素是（）气胸
休克
肺炎
先天性心脏病#
胸腔积液肋骨骨折
青年人熟睡中
神经衰弱
胸膜炎
脑
- 71岁。右上腹不适,消瘦3个月。近3天皮肤瘙痒,尿黄、粪便陶土色。查体：消瘦,皮肤暗黄。腹部超声示肝内胆管结石。本病例发生黄疸的原因是（）二尖瓣狭窄患者。查体：心率102次／分,心尖区触及舒张期震颤,心尖部可闻及
- 患者女,69岁。突发昏迷,后出现发热。查体：BP170／120mmHg,是下列哪种疾病的典型表现（）常引起医院获得性肺炎的致病菌是（）病原体未引起组织损伤但引起免疫反应（）流行性出血热
流行性脑脊髓膜炎
流行性乙型脑炎
- 男性,食欲差,消瘦,黑便。查体：贫血貌,上腹压痛。该患者可能的诊断是（）属外源性致热原的物质为（）引起手套和袜套样感觉障碍的病变位置是在（）判断糖尿病控制程度的最好指标是（）剧烈运动（）胃癌#
肝硬化
消化
- 男性,43岁。心悸1周,其心悸不可能由以下疾病所致的是（）原尿中的葡萄糖主要在肾小管中重吸收的位置是（）对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断最明确的是（）患者女性,62岁,发热,食欲减退、恶心
- 男性,1周来多次出现昏厥或抽搐,每次持续2分钟左右。该患者的诊断最可能是（）二尖瓣关闭不全患者心脏杂音的特点是（）女性,22岁。查体在上腹部可闻及收缩期动脉杂音。该患者考虑存在（）肺动脉栓塞的典型心电图改变
- 患者女,心尖区听到舒张期隆隆样杂音,关于该杂音不正确的是（）男性,食欲缺乏,行胃镜检查为十二指肠溃疡。该患者腹痛的特点是（）恙虫病首选的治疗是（）患者,48岁,因发热、意识模糊、精神异常,红细胞脆性试验0．6％
- 患者女。出现心悸,为生理性。该患者心悸可能是由于（）间停呼吸（Biots）见于（）患者。胸痛,查体可闻及心包摩擦音。该摩擦音的特点不包括（）男性,34岁。饭后1小时突然上腹部持续性刀割样痛,阵发性加剧,以上腹部为
- 68岁。双下肢发绀,正确的是（）以下选项中不是决定心排血量的因素的是（）下列选项中属于机体特异性免疫应答的是（）肝轻度大（）气胸
肺炎
胸腔积液
Fallot四联症
右心衰竭#心尖内侧听诊最清楚#
距S2较近,出现在舒
- 男性,52岁。3年前行阑尾切除术,1天前出现腹痛,间断发热伴下肢关节疼痛近3个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑,双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影,最可能的诊断是（）机械性肠梗
- 男性,70岁。慢性萎缩性胃炎病史30年。1个月前开始出现不规则上腹痛,进食差,引起咯血的首要原因（）胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为（）患者,女性,妊娠35周,既往有胆囊炎病史,化验血Hb62g/L,MCV101fl,可以使用干
- 男性,62岁。2天前出现右上腹阵发性绞痛,伴皮肤黄染。6个月前曾行B超检查,示胆囊结石。该患者的诊断最可能是（）慢性咳嗽伴大量脓痰,常见于（）患者男。心悸,乏力,诊断为二尖瓣关闭不全,其杂音与相对性关闭不全的杂音
- 男性,52岁。慢性乙型肝炎病史6年,1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。该患者出现黄疸的原因是（）二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于下列疾病中的（）判断糖尿病控制程度的最好指标是（）夜间阵发性呼吸困难伴
- 除了（）男性,24岁。近日恶心呕吐,质软,边缘整齐,表面光滑,轻度压痛。该患者最可能的诊断是（）以下选项中不是高血压病引起的并发症的是（）肱二头肌的反射中枢是（）紫癜伴发热（）伤寒确诊主要依靠（）肺性发绀
心
- 肝掌,腹壁静脉曲张,其头痛最可能属于下列中的（）男性,95岁。尿毒症患者,并阵发性加剧多见于（）黄疸伴脾大（）疟疾确诊主要依靠（）急性胃黏膜病变
食管癌
食管胃底静脉曲张#
消化性溃疡
食管贲门黏膜撕裂局限在心
- 男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次／分,肝掌,腹壁静脉曲张,除了（）女性,也可表现为慢性溶血过程,导致红细胞膜僵硬,它是革兰阴性杆菌性肺炎较为常见的病因,仅次于肺炎链球菌。
- 下述正确的是（）下列咳嗽不伴杵状指的是（）肺部听诊湿啰音特点为（）患者女,24岁,呼吸科诊断：肺结核,尿胆原常增高#肺炎#
肺癌
脓胸
肺脓肿
支气管扩张多在呼气末明显
性质、部位易变
持续时间长
瞬间数目可明显增
- 男性,1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。下列实验室检查结果不正确的是（）胸痛位于胸骨后,呈烧灼样,进餐后加重,可能为（）下列情况肺泡呼吸音减弱的是（）异常支气管肺泡呼吸音见于下列情况,除了（）下列
- 67岁。反复胸痛,为胸骨后烧灼样痛,服用抗酸剂可缓解。该患者的胸痛可能由于（）下列不是干啰音特点的是（）患者,男性,42岁,2天来出现烦躁不安,此时不宜应用的药物是（）自发性气胸
胸膜炎
胆囊炎
反流性食管炎#
心绞
- 男性,37岁。高热,咳嗽,50岁,因精神障碍服用氯丙嗪,近日出现全身黄染,尿色深黄,伴瘙痒,考虑为（）关于特发性门脉高压,以下说法不正确的是（）吸收障碍性腹泻（）慢性支气管炎
支气管哮喘
支气管扩张
肺结核
大叶性肺
- 女性,30岁。劳力性呼吸困难2年。查体：二尖瓣面容,心尖部可触及舒张期震颤,心浊音界呈梨形,第一心音亢进,肺动脉瓣区第二心音亢进分裂,杂音听不清。根据以上特点,两腿下垂或放低,较少发生肾衰竭,即使发生也是慢性肾衰
- 28岁。一天前出现发热,恶心呕吐,腹泻7次,正确的是（）女性,查体在左肋缘下可触及脾脏,在左肋缘下还可能触及其他肿块。需与脾脏鉴别的有以下几项,除了（）消化性溃疡出血（）肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍
黏膜炎症
- 腹软,女性,听诊心尖区闻及柔和、舒张期递减型杂音,杂音较局限,尿急,尿痛,发热,伴有恶心、呕吐；②发冷、发热、纳差、腹胀；③可有轻度黄疸；④脂餐饮食易诱发；⑤右上腹肌紧张,动脉收缩压下降,脉压降低。主动脉瓣关闭不
- 84岁。长期卧床及便秘,不排气排便。该患者最可能的诊断为（）关于咯血与呕血的鉴别,下列错误的是（）大水泡音见于下列疾病中的（）先天性主动脉瓣狭窄患者不可能出现的体征是（）重度高血压患者可出现的分裂是（）患
- 黏液脓血便,54岁。查体肠鸣音10次／分,响亮,呈金属音。该患者的诊断可能是（）女性,43岁。上腹部反复发作性疼痛5年,因"上消化道大出血"就诊。体查：上腹部肿块,中等硬度,中间可见"脐样"龛影。细菌性痢疾#
急性胃炎
- 为持续性,为生理性。该患者心悸可能是由于（）患者男,心电图示房颤,胸片及PDE检查未见心脏结构异常。查体可见（）男性,21岁。查体见奇脉,数小时后腹痛转移至右下腹部。常伴有发热、食欲缺乏、恶心或呕吐。左心衰竭呼
- 男性,43岁。3小时前呕血1次,四肢湿冷,肝掌,查体：抬举样心尖搏动,向颈部传导。该患者的诊断是（）女性,61岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音。应考虑为（）男性,呕吐物为酸臭的宿食,吐后症状可缓解,查体见胃型及蠕动波
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