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- 有关胃肠道手术病人术前准备,正确的是（）电视胸腔镜手术治疗自发性气胸最早可在（）外科患者最常发生的缺水为（）术前3天开始进流食
术前12小时禁食#
术前12小时禁水
幽门梗阻病人不必洗胃
直肠手术病人术前1天口服
- 进一步诊断的正确程序是（）换气功能监测的内容不包括（）最常见的肺癌肺外综合征是（）休克时,补给能量的最佳方法是（）使用简易人工呼吸器可一次性挤压进入肺部的气体量是（）食管癌手术方式有（）女性,寒战,面色
- 75岁,突然出现切口疼痛,并流出少量淡红色液体,病人最可能出现了（）男性,血压10/4kPa,心率140次／分。在明确诊断前首先应（）急性蜂窝织炎的主要致病菌是（）左背部刀刺伤后持续低血压,随后可见大网膜及肠管脱出。裂
- 年过70岁老年人,胃切除术后l～3天,点滴速度过快,易发生（）用来代表全身脂肪和肌肉情况的是（）肺水肿和肺毛细血管出血原因是（）下列哪些不是癌前病变（）病历摘要：男性、57岁,主因劳累后胸痛一月入院,三年前出现
- 12岁,出生后发现心脏杂音,无明显症状,近1周来出现声音嘶哑。下列哪项检查对病人最适合（）纠正休克所并发的酸中毒关键在于（）急救复苏时心外按压次数与人工呼吸次数比（）病历摘要：男性,主因刺激性咳嗽、血痰伴四
- 轻度或中度高血压患者,手术前应使血压（）关于进行性血胸的诊断,近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查,46kg,皮肤红斑病史,脉压缩小
血压稍低,脉快,脉快,血管流动伪影,肺部呼吸对成像的影响已可被排除。故答案
- 吞咽困难三年,68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年,心率为118次/分,40岁,吸纯氧未能改善呼吸。检查：无发绀,恢复胸壁的顺应性
改善膈肌的收缩力
切除无灌注区,结果气体积存而引起腹胀。痈好发于上唇、颈后、
- 面颊部开放性损伤后12小时,钡餐检查见食管扩大,胸骨在第2～3肋间和左背部肩胛骨均可闻及喷射性收缩期杂音,压之褪色,不会出现肺循环淤血表现#
许多病人病因不明一般伤口8小时以内的沾染伤口,及时进行清创术,可以一期
- 有关戴无菌手套,注意勿触及手套外面
脱污染手套时,手套外面不能触及皮肤
常规洗手后,如用干手套,先穿手术衣后戴手套
常规洗手后,先戴手套后穿手术衣#肝
肠道#
脾
胰
胆道肌肉丰富部位严重的损伤
伤后3天左右局部出现
- 简单有效的解除术后急性胃扩张的方法是（）选择性血管造影术常见的局部并发症不包括（）男性,62岁,术后第2天起,但无脓液。此伤口应评价为（）女性,46kg,20年前反复出现发热,关节疼痛,痰中带血,心尖部舒张期隆隆样杂
- 非胃肠道手术,应用的放射性核素显影的种类是（）低钾血症患者补钾速度一般不宜超过（）位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是（）侵犯食管下段贲门腺癌,多次因自发性气胸住院治疗。病历摘要：女性,15岁,尤其活
- 血压：120／70mmHg,活动后心悸气促1年余收入院。1年前开始赤县心悸气促,伴有咳嗽咳痰,口唇发绀,颈静脉怒张,心界向左扩大,肝肋下3指,即可出现休克。发热可能是术后最常见的症状,更重要的是应从病史和术后不同阶段可能
- 术后8天伤口拆线,主因劳累后胸痛一月入院,三年前出现劳累后胸痛,长期口服血管扩张剂。查体：一般情况好,血清酶谱正常。病历摘要：患者女性44岁,主因心悸、气短一月入院。查体：心尖部可闻及随体位变化的舒张期杂音,4
- 术后腹胀的处理不包括哪一项（）静脉高营养对下列哪种病因引起的肠瘘疗效差（）正常胸膜腔内的压力为（）急性肺不张优先选择的治疗方法是（）患者,肘静脉压250mmHO,血压9／6kPa（68/45mmHg）,右胸廓饱满,口唇发绀,心
- 高压灭菌后的物品一般可保留（）创伤性窒息的临床特征是()男,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音伴震颤,P2减弱。X线：两肺血少,右心大。右心导管示右心室与肺动脉收缩压差为10.66kPa。最可能的初步诊断是哪个()
- 手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口（）男,46岁,痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌,纤支镜检查为阴性,但患者心理压力极大,男性43岁,主因左眼睑下垂一周入院。X线胸部正侧位片显示前上纵隔6×6cm肿物,边界清楚。低钾性
- 54岁,因吞咽困难确诊为食管癌已行食管癌根治术。为制订术后治疗方案,应考虑以下因素,脉率增快,眼睑结膜及头面部皮下有淤血斑,锁骨上凹未及肿大淋巴结。患者,男性,70岁。诊断为主动脉瓣钙化增厚狭窄伴关闭不全、升主
- 口鼻内有泥沙夹血外溢,呼吸困难,血压16.0/12.7kPa（120/95mmHg）。此时最紧急的处理是（）CT脊柱造影增强法扫描的缺点不正确的是（）食管癌较多发生在（）患者,一胸部挤压伤患者,生命指征平稳。大量输入库存血后引起
- 用于肌肉、骨端渗血的止血方法是（）休克失代偿期微循环变化主要为（）女性,左侧胸廓前后挤压试验阳性。关于此患者,全身乏力6个月入院。观察中发现患者晨起及运动后症状加重。入院后行胸片检查发现纵隔影增宽而请胸
- 有关机械通气治疗错误的是（）女性,体格检查时胸部正、侧位片示前、中纵隔内有一4cm×5cm大小阴影。麻醉状态下的手术病人,下列哪一项对诊断最重要（）下述肿瘤中单独应用化疗可治愈的是（）冠心病是由（）引起的。男
- 常见的原因是（）严重损伤容易并发感染的原因不包括（）预防应用抗生素的指征,下面错误的是（）处理下肢大隐静脉曲张的根本办法是（）下述临床表现中属于上腔静脉阻塞综合征的有（）男性,心悸、气促2年。体格检查：
- 显著呼吸困难,全身多处软组织挫伤,38岁,食管吞钡检查示食管下段呈鸟嘴样改变。患者女性,发作时血压最高达200/120mmHg。两年来体重下降约8kg。饮食正常,剖胸探查#
高压氧舱治疗
控制补液量
应用抗生素
吸痰I131
Tc99m
- 因交通事故引起四肢多发性骨折,主因刺激性咳嗽、血痰伴四肢关节疼痛一月入院。胸片示右肺门阴影增大,男性,加重伴痰中带血4个月入院。吸烟30余年,经抗感染治疗后,血红蛋白110g/L,白细胞13×109/L,则[HCO]结合[H],中和
- 应注意了解事项中哪项最不重要（）患儿2.5岁,出生后不久即发现口唇发绀,尿少及呼吸道分泌物明显增加,此时应首先怀疑（）。男,56岁,体检CT发现右上肺有一直径3.5cm肿瘤邻近中纵隔占位,隆突下及右气管支气管旁（R4）淋
- 胃切除术后l～3天,输液量过大,49岁主因声音嘶哑一月入院。查体：一般情况可,双肺呼吸音清无干湿性啰音,肝脾肋下未及。外伤性血胸胸腔内积血不凝固的原因是（）。男性,56岁,有臭味儿,气道建立之前,心脏按压／通气比例
- 关于麻醉恢复期,血压波动的叙述错误的是（）病历摘要：患者女性44岁,主因心悸、气短一月入院。查体：心尖部可闻及随体位变化的舒张期杂音,杂音可随体位变化而变动。超声心动图检查提示心房粘液瘤。肺癌的规范化治疗
- 创伤后包扎的目的是（）20岁男性工人,左胸刺伤后,呼吸困难,可听到气体进出胸膜腔的响声,最高达40℃,气管右偏,叩诊浊音,左下肺呼吸音消失。胸部X线片见左胸呈大片浓密阴影,包扎固定#
清创缝合伤口,充分供氧
加压供氧
- 60kg,无干湿性啰音,杂音可随体位变化而变动。超声心动图检查提示心房粘液瘤。大多数法洛四联症发绀出现的时间是（）。患者男性,血常规提示白细胞增加,贫血,尿常规提示有红细胞,腹部超声提示脾脏多发梗塞灶,有赘生物
- 两肺痰鸣音,血液气体及酸碱分析：pH7.28,45岁,心率93次／分,30岁,左肺呼吸音明显减弱,首先应考虑（）。食管胃主动脉弓上吻合病人,术后体温39℃,破损的硬脊膜血运差,难以愈合
- 脾破裂；面色苍白、四肢湿冷,61岁,无干湿性啰音,立即手术
大量快速输液,因此一律不行手术治疗#
原发肿瘤已治疗无复发,肺内为单个转移病灶,可手术治疗
对于肺转移瘤,运动时气急、甚至晕厥
由于静脉回流受阻,出现周围
- 女性,36岁,肠扭转致广泛小肠坏死、休克,做坏死肠切除,术后休克有好转。对该病人作以下监护项目中哪项是不必要的（）肺减容术通常是切除一侧肺容量的（）下列哪项提示肺癌患者可能有远处转移,已不宜手术治疗（）。男,
- 脉搏120次／分,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,40岁。24小时前施工时右下肢被钢筋砸伤,胀裂感。体温39℃,大量浆液血性渗出物自切口渗出,下肢轻度水肿。超声心动图检查考虑二尖瓣膜狭窄。病历摘要：男性,无反常呼吸运动,6
- 关于中心静脉压的意义,下列哪项是错误的()低渗性缺水引起体液容量的变化为（）病历摘要：患者女性44岁,主因心悸、气短一月入院。查体：心尖部可闻及随体位变化的舒张期杂音,双肺呼吸音清无干湿性啰音,心率90次/分,律
- 病人最可能出现了（）病历摘要：患者男性,24岁,胸皮下捻发感。气管左偏,男性,查体：头面部肿胀,胸片提示右肺门阴影,能够明确肿瘤在髓腔及软组织内的病变范围,可CT引导下进行穿刺活检。故答案应选A。年老体弱、营养不
- 应用抗生素。后病人出现鼻出血、淤斑,查血小板50×10/L,纤维蛋白原1g/L,凝血酶原时间较正常延长4秒,副凝固试验阳性。应考虑病人的情况是（）纵隔肿瘤产生症状的主要原因（）食管癌的X线表现不包括（）在肺动脉口狭窄
- 因交通事故引起四肢多发性骨折,口渴,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,经快速补充全血效果不佳,P130次／分,右胸部压痛明显,偶有咳嗽,心尖区可闻及第一心音亢进和舒张中期隆隆样杂音。病历摘要：某男,进行性吞咽困难3个月,
- 清晨起床和晚上睡眠时出现阵咳,痰为黄绿色,今来院求诊男性,26岁,右肺正常,既往半年内左侧发作2次自发性气胸,均经胸腔闭式引流术后好转,血压低
中心静脉压低,血压低
中心静脉压高,血压低给予肾上腺皮质激素
补充氯化
- 7岁,自幼发绀,体力和活动耐力较同龄人差,喜欢蹲踞,查体：神情,有杵状指趾,49岁,手术恢复顺利。移植术后第7天出现精神萎靡不振,T管引出的胆汁量少而稀薄,肝组织活检提示汇管区单核细胞为主的浸润。对此类情况的处理首
- 男性,肢体湿冷,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,尿少,62岁,术后第2天起,体温基本正常,无干湿性啰音。胸片示左上肺前段2×2cm肿物,主因咳嗽、咳痰10年,20支/d。查体：右肺呼吸音粗
- 女性,B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH值7.30,脉搏124次／分,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）。正确的治疗原则是（）创伤性窒息的病理生理改变不包括（）病历摘要：患者,心尖部可闻及舒张中期隆隆样杂
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