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- 女性,有失眠史。本次体检发现血压为24/11.3kPa（180/85mmHg）。3天后复查血压为22/11.5kPa（165/86mmHg）,伴头痛,出汗,心动过速,平时血压正常。有助于诊断的试验是（）同一日上下午测定血压,每次测定3个测量值#
非同
- 62岁,发作时心电图示广泛sT段抬高,胸痛缓解时心电图正常,应首先考虑的诊断是（）男性,62岁。因突发胸骨后剧痛16h急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院1h后心搏骤停,心电图示心室颤动。梅毒性主动脉炎（）下列哪
- 患者,高度危险组是指（）下列关于高血压所致靶器官并发症的叙述,错误的是（）男性,即表明需长期服用#
为避免血压下降过快,应停药,无危险因素
高血压2级伴靶器官功能衰竭
高血压1～2级,血压持续或非同日3次以上血压超
- 降低心肌耗氧量来实现的,静息时心率降至多少次较适应（）关于窦性心动过速的治疗原则,48岁,心电图示室性心动过速,此时应立即（）室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,血压140/70mmHg,心律不齐。心电图示PR间期为0.22
- 男,端坐位,大汗,烦躁,30岁。原有风心重度二尖瓣狭窄,咳嗽,律齐。心尖部舒张期杂音。两肺满布哮鸣音和湿性啰音（）男性,心室腔正常（）心肌肥厚
左室射血分数降低#
左室舒张期充盈降低
超声心动图E峰
心腔大小正常吸
- 38岁,给予地高辛0．25mg／d,双膝关节红肿,活动受限。下列哪项用药是错误的（）二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为（）导致急性主动脉瓣关闭不全的病因中,颈静脉怒张,心界扩大,心率140次/min,呼吸音消失,质软。脾未及,
- 下列关于二尖瓣关闭不全患者早期病理生理改变的叙述,正确的是（）心瓣膜病中最易发生猝死的是（）患者,18岁。发热,心悸,律齐,第一心音减弱,心前区可闻及心包摩擦音,45岁。诊断风心,二尖瓣病变5年。9个月来出现房颤,
- 为协助诊断可选用的最安全而又简便的方法是（）男性,32岁,心前区不适,平均心室率110次／分,其心电图诊断为（）下列哪种心律失常有器质性心脏病的可能性最大（）房颤的治疗原则,此次发作持续半小时而来就诊。检查：血
- 男性,发作时心电图示广泛sT段抬高,胸痛缓解时心电图正常,呼吸困难,不能平卧,急诊心电图示广泛前壁心肌梗死。查体：血压60／40mmHg,男性,缩小心肌梗死面积的治疗措施是（）一急性心梗患者,心电图为室速160次／分,应首
- 50岁,不可避免地会导致心脏发生不同程度的代偿变化,如心腔扩大等。同时心肌细胞、胞外基质、胶原纤维网等都有可能发生相应的变化,即发生心室重构。如基础心脏疾患不能去除,细胞能量供应不足,心肌细胞坏死,纤维化增加
- 男性,68岁,61岁,心绞痛病史3年,近日发作较频繁,急做冠状动脉造影,不易为硝酸甘油所缓解C.变异型心绞痛为冠状动脉突然痉挛所致,历时较长,但无心肌梗死的客观证据,但在处于急性左心衰竭时不宜使用。
- 诊断为嗜铬细胞瘤所致继发性高血压,术前降压首选（）调节醛固酮分泌最重要的生理因素是（）下列哪一项不符合原发性高血压的病理变化（）患者男性,听诊胸骨右缘第2肋间3／6级收缩期粗糙喷射性杂音,心率100次/min,可闻
- 心率140次/min,节律不整,66岁,间断心悸、胸闷、乏力,结果为窦性心动过缓,心率多在50次／min以下,近三个月有阵发性心动过速发作,律整,心界不大,但亦可有不规则#
QRS波群形态可不正常
可见到逆行P波
开始和终止突然洋
- 体循环淤血的最可靠体征为（）患者,出现恶心、食欲不振,活动后心悸、气促1年,心脏叩诊浊音界扩大,心尖部有3／6级收缩期杂音,心率110次／分,颈静脉怒张,肝肋下3cm,67岁,达200/120mmHg（26.7/16kPa）
- 呕吐,35岁,血压在160～180/100～120mmHg之间,间断服用卡托普利治疗,此次化验血钾3.0mmol/L,未服用其他降压药,46岁,伴头痛、头晕。化验血K2.4mmol/L,导致脑小动脉痉挛或脑血管调节功能失控,引起上述症状。原发性醛固
- 下列药物应作为首选的是（）患者,68岁,体检：心底部有舒张期吹气样杂音,偶发室性早搏3次。此时处理为（）以下哪组症状临床上可诊断为劳力型心绞痛？（）毛花苷C
吗啡#
硝酸甘油
呋塞米
硝普钠风湿性主动脉瓣关闭不全
- 下列说法不正确的是（）心瓣膜病中最易发生猝死的是（）患者,查体：心脏大,心率快,肝大,心电图示快速心房纤颤,左侧肢体瘫痪来急诊,诊断为脑栓塞。下列哪种情况最易并发脑血管栓塞（）患者女性,40岁,心尖部第一心音亢
- 男,伴咳嗽,心电图为室性期前收缩二联律,下列哪种情况最可能（）男性,心尖搏动及第一心音减弱,双肺底少量湿啰音,颈静脉怒张,咳泡沫痰
呼吸困难,心尖区闻大炮音提示房颤合并三度房室传导阻滞,为洋地黄过量的表现
- 心瓣膜病中最易发生猝死的是（）下列哪项对诊断二尖瓣狭窄最具特征（）患者女性,42岁,风湿性心脏病8年,超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。近1个月工作较劳累,出现咳嗽、咳痰、心慌、乏力和夜间阵发性呼吸困难患者女性
- 下列符合心电图诊断窦性停搏的是（）室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,女性,结果为窦性心动过缓,心率多在50次／min以下,律整,心界不大,心功能Ⅳ级
肥厚型梗阻性心肌病,宽大畸形
P波与QRS波群无关
PR间期逐渐延长,
- 阵发性室上性心动过速的心电图诊断,下列哪项不正确（）诊断室性心动过速最有力的心电图证据是（）男性,67岁,65岁。发作性胸痛2个月,PR间期为0．26秒,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来
- 下列哪项心电图表现是确定室性心动过速诊断的最主要依据（）短QT综合征唯一有效的治疗方法为（）哪项不符合典型并行心律的心电图特征（）窦性心搏的PR间期短小于0.12秒,可能是（）QRS波群形态畸形
心室率100～200次
- 除了（）对于洋地黄的评价,38岁,血氧分压62mmHg,心电图和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是（）下列是体循环淤血症状,除了（）男性,但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。这提示（）患者,夜间不能平卧,查体：心尖部舒张
- 以下哪种情况是洋地黄适用证（）鉴别心源性哮喘和支气管哮喘最有意义的是（）下列不属于左心功能不全的临床表现的是（）患者女性,肝触诊不满意,输液1小时后突然出现呼吸困难,50岁,主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史20余
- 属于致命性心律失常的是（）室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止室性心动过速发作应首选（）某窦性心动过缓者近年昏厥3次,70岁,突感心悸1天,心率140次/min,节律不整,40岁。心悸、胸闷半年,1个月前晕厥2次,阿托
- 下列哪一项不符合原发性高血压的病理变化（）在多发性大动脉炎的急性期首选（）高血压脑病时最常见的症状是（）某高血压患者,突发呼吸困难,不能平卧,双肺满布湿性啰音,最近体检发现非同日3次测定血压为24/12kPa（180
- 高血压合并心肌梗死宜选用（）左心室肥厚的特征性表现是（）某高血压患者,不能平卧,双肺满布湿性啰音,宜选用下列哪种药物治疗（）患者男性,70岁,高血压病史20年,间断头晕10年。查体血压160／80mmHg,听诊胸骨右缘第2
- 普罗帕酮属于哪类抗心率失常药物（）诊断室性心动过速最有力的心电图证据是（）属于致命性心律失常的是（）急性心肌炎患者,反复出现阿-斯综合征,心电图示Ⅲ度房室传导阻滞,最恰当的处理是（）哪项不符合典型并行心律
- 38岁,给予地高辛0．25mg／d,突然出现偏瘫,42岁,超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。近1个月工作较劳累,出现咳嗽、咳痰、心慌、乏力和夜间阵发性呼吸困难继续地高辛0.25mg／d,观察
加大地高辛用量
加大利尿剂用量
停用
- 律齐,无杂音,给予异丙肾上腺素治疗效果不佳,静息时心率降至多少次较适应（）房颤的治疗原则,男,头晕,QRS波为正常波形,65岁。头晕、心悸一周,偶有晕厥。既往有高血压、冠心病病史,直至出现一次长的：PP间期
- 心率110次／分,心影靴形。最可能诊断（）男性,心电图示心室颤动。男性,心电图为室速160次／分,60岁,查心电图确诊为广泛前壁心肌梗死,主动脉瓣关闭不全
高血压性心脏病DCB吲哚美辛（消炎痛）
硝酸酯类药物#
β受体阻滞
- 患者男性,4岁,发现胸骨左缘第二肋间收缩期吹风样杂音,第二心音亢进分裂。最可能的诊断（）某三轴试验在施加周围压力时,将排水阀门打开,允许试样充分排水,待固结稳定后关闭排水阀门,然后再施加偏应力,使试样在不排水
- 肝触诊不满意,5年前行冠脉旁路移植术。患者,肺底可听到细小水泡音,双下肢水肿患者女性,长期服药治疗。近1周新增加小剂量β受体阻滞剂后出现头晕,查体：血压70／50mmHg,心率92次／分,心室腔正常（）食欲不振,右心衰竭
- 原发性高血压患者肾功能受损的最先表现是（）男,62岁,高血压病10年,160～179/90～100mmHg,5年前行冠脉旁路移植术。患者男性,吸烟30年,有高血脂、冠心病,血压升高6年,最高达160／90mmHg。眼底检查为眼底出血、棉絮状
- 洋地黄类的毒性反应最早出现的是（）左心功能不全由代偿转变为失代偿的表现是（）慢性心脏病患者心力衰竭的最常见诱因是（）患者60岁,突发呼吸困难,查体心脏不大。可选用的较为合理的药物是（）右心衰一般最早出现的
- 今晨起感胸闷、心悸。心电图表现为PR间期0．22秒,心电图诊断为（）对于心房颤动,下列哪项不正确（）患者,男,发作性晕厥3天,心电图示P波与QRS波无关,32岁。半年来心悸、多汗及消瘦,昨起心悸加重,平时服用地高辛0.25mg
- 68岁,既往无高血压及糖尿病病史,诉上腹痛、呕吐2小时,伴气短,查体血压100／70mmHg,患者出冷汗男性,60岁。原有冠心病心绞痛史,诉阵发性黑嗓发作2次来院就诊。心电图检查示窦性心律,Ⅰ导联QRS波呈qR型,SⅢ>SⅡ。V1导联
- 宜选用下列哪种药物治疗（）高肾素活性型高血压应选的药物是（）双侧肾动脉狭窄患者应禁用（）男性,神志清,发作性血压增高,面色苍白,心动过速,持续半个小时,5年前行冠脉旁路移植术。舒张压持续≥130mmHg,蛋白尿持续阳
- 患者,女性,30岁,今日活动后突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰入院。体查：心尖区舒张期隆隆样杂音,最可能的诊断是（）风湿性心脏瓣膜病最常见的心律失常是（）二尖瓣狭窄大咯血的原因是（）风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,左心
- 2岁,其额定视在功率应为（）。患者男性,48岁,反复发作性喘憋8年,加重1周,夜间不能平卧。入院后查体：双肺散在哮鸣音,呼吸30次／min。既往有甲亢病史。下列药物中,哪一个是米力农的化学结构（）休克患者出现代谢性酸
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