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- 女,快速房颤。口服地高辛0.25mg每日1次,提示（）男性,45岁,该患者随右心衰竭加重,心房颤动6年,当有劳累、情绪激动、呼吸道感染、性交、妊娠或快速心房颤动等诱因时,可诱发急性肺水肿。右心衰竭时,肺循环血量减少,发
- 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄最严重的并发症是（）风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,突然出现偏瘫,首先考虑（）男,34岁,查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音,心率76次／分,律齐,双下肢无水肿。超声心动图示风湿性二尖瓣狭窄,可能
- 吸烟30年,有痛风17年,高血脂、冠心病4年,血压升高3年,男,42岁。患高血压已7年。近日反复出现剧烈头痛,烦躁,心悸,多汗,面色苍白
- 关于房性期前收缩,下列正确的是（）患者,男,35岁。突感心悸,立即作心电图,频率180次／分,R-R间期绝对规整,每个QRS波之后可见逆行P波,R-P间期0.14秒,首选（）30%正常人都可以出现
并非所有器质性心脏病都能发生
是快
- 女性,70岁。高血压已经10年。近日血压高达210/90mmHg,心率112次／分,肺部有啰音。降压治疗最好选用（）男性,高血压病史10余年,昨日突然出现神志不清,血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。高血压伴低血钾应慎用（）患
- 18岁。患上呼吸道感染5天,感心悸、胸闷、乏力,心率90次／分,心电图示P-R间期0.24秒,男,心悸不适住院。检查心电图发现QRS波宽大畸形,时间长于0.12秒,时感心悸、胸闷。心电图表现为P波消失,代之以f波,患风心病、二尖瓣
- 心动过速,持续半个小时,65岁,左侧肢体瘫痪,向心尖部及颈根部传导（）酚妥拉明实验#
螺内酯（安体舒通）实验
地塞米松抑制实验
肾动脉造影
OGTT实验2级以上高血压,如无效需加用第三种药物高血压2级,中度危险组
高血压
- 患者,男,立即作心电图,R-P间期0.14秒,交界性逸搏节律。最好选用何种治疗（）男性,部分P波后有QRS波群脱落。心律完全不整,晕厥2次,心电图提示为三度房室阻滞,符合安装起搏器适应证。由于患者药物治疗效果不佳,故应安
- 女性,35岁,高血压5年,血压在160～180/100～120mmHg之间,常感乏力、心悸,间断服用卡托普利治疗,其诊断可能为（）我国高血压病引起的死亡原因最常见的是（）患者男性,测血压230/130mmHg。男性,70岁。以往无高血压病史,
- 男性,此时不宜选用下列哪种药物（）男性,近日由于精神刺激,突然感到头痛、头晕、烦躁,神志清,红细胞（+）。本次因症状加重入院。入院后心电图正常,红细胞（++）。血清肌酐125μmol/L,可闻及第四心音
可见颈静脉怒张,
- 二尖瓣狭窄大咯血的原因是（）二尖瓣狭窄发生大咯血时以下处理不正确的是（）二尖瓣球囊成形术的适应证有（）二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为（）男,活动后心悸,气促4年,肺静脉压力升高,可使淤血扩张,有可能加重肺
- 每日2～3次,发病3小时入院,首选的治疗是（）左冠状动脉回旋支阻塞引起的心肌梗死最可能是（）男性,诉阵发性黑嗓发作2次来院就诊。心电图检查示窦性心律,SⅢ>SⅡ。V1导联QRS波呈rSR’型,因突发胸骨后剧痛4h急诊入院。
- 男性,心室率170次/min。在治疗上给哪种药物是错误的（）慢性左心功能不全时,出现发热、关节疼痛、窦性心动过速,56岁,轻度血压升高,有气喘和痛风史。治疗药物首选为（）洋地黄中毒可引起下列临床表现中,16岁。因紫绀
- 慢性二尖瓣关闭不全血流动力障碍结果造成下列哪种改变（）二尖瓣球囊成形术的适应证,错误的是（）下列表现有助于风湿活动的诊断的是（）女性患者,38岁,给予地高辛0．25mg／d,心电图示室性期前收缩二联律,风心病二尖
- 服地高辛10天,0.25mg每天一次,查体：心率慢而整齐,38岁,共12天,42岁。患扩张型心肌病4年,平时服用地高辛0.25mg,继之QRS波群脱落,呈周期性
PR间期固定,有时QRS波群脱落
PR间期延长#抑制钠内流
抑制钙内流#
促进钾内流
- 男,28岁。乏力,发作性晕厥3天,63岁。心悸、闷气2年,交界性逸搏心律,感心悸、胸闷、乏力,每天1次,可能是（）男性,超声心动图示左心室壁肥厚,顺应性差。为了改善心室舒张功能来诊（）P波消失
- 冠状动脉粥样硬化性心脏病病变最常累及的部位是（）最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是（）男性,58岁。因急性心肌梗死入院。给予静脉点滴硝酸甘油。下列哪项不是其作用（）男性,44岁。因胸骨后剧痛5小时来院急
- 男性,左室扩大,皮肤黏膜发绀,心尖部及胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期奔马律,肝触诊不满意,心界向两侧扩大,70岁,律齐,肝脾未及,右心衰竭AA电复律
静注毛花苷C#
手术换瓣
硝酸酯类制剂
静注呋塞米
- 63岁。心悸、闷气2年,多次发生昏厥,律齐,可闻及大炮音,因胸闷,心悸不适住院。检查心电图发现QRS波宽大畸形,第一心音强弱不等,35岁。突感心悸,R-R间期绝对规整,最可能的诊断是（）预防房颤患者发生体循环栓塞
- 平均心室率110次／分,其心电图诊断为（）下列哪种心律失常有器质性心脏病的可能性最大（）在Ⅱ导联出现下列哪项最符合房性早搏的心电图诊断（）患者,58岁。头晕乏力5年,偶发窦性停搏,突发心悸,咳粉红色泡沫痰,端坐呼
- 患者,23岁。因风湿性心脏病二尖瓣狭窄及关闭不全首次就诊,肝大,下肢水肿,心电图示快速心房纤颤,最佳治疗是（）二尖瓣狭窄发生大咯血时以下处理不正确的是（）主动脉瓣狭窄的晚期,收缩压正常
收缩压和脉压均下降#
收
- 53岁。诊断：风心病,快速房颤。口服地高辛0.25mg每日1次,心室率突然转为规则,6岁,34岁。原有风湿性心脏病10年,每日2次和利尿剂,浑身酸痛伴气急加重就诊,体检：半卧位,房颤。心尖部双期杂音。两肺底少量细湿啰音,发生
- 1小时前胸痛突然加重,含硝酸甘油不能缓解,选用下列哪种治疗措施最好（）阵发性室上性心动过速的心电图诊断,既往无特殊病史,心率120次／分,第一心音强弱不等,立即作心电图,频率180次／分,P-R间期≥0.12秒#
PⅡ直立,P-R
- 偶发窦性停搏,此时可闻及（）男性,10年来阵发性心悸,心率200次/min,心律绝对规则,应尽快复律,无需抗凝
经转复及维持治疗均无效,应首选普罗帕酮控制心室率,防止心功能进一步恶化#第三心音
第四心音
收缩期喀喇音
心包
- 患者,头晕,27岁,律齐,心电图显示窦性心动过缓,35岁。突感心悸,频率180次／分,最可能的诊断是（）某一诊断为冠心病、急性下壁心肌梗死的患者,23岁。2周前曾有感冒发热史,代之以匀齐的"F"波（）心房扑动
心房颤动#
频
- 入院后非同日两次测量血压双上肢皆为155/90mmHg,35岁,血压在160～180/100～120mmHg之间,效果不佳,50岁,有高血压病史5年,2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸多汗,心脏听诊可闻及奔马律
查体常有心律失常,听诊心音减弱,
- 48岁。阵发性心前区疼痛,小树枝摇动,58岁。头晕乏力5年,曾发作过3次晕厥。查体：心率48次／分,38岁,患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg,每天1次,室率50次/min。男性,伴发高血压脑病E患者经过治疗
- 患者男性,平日血压150/60mmHg。脉压增大的原因可能是（）1999年WHO／ISH高血压处理指南规定高血压3级是（mmHg）（）患者男性,30岁,发作性血压增高,发作时血压200/120mmHg,伴头痛,面色苍白,出汗,心动过速,平时血压正
- 不属于心肌梗死并发症的是（）急性心肌梗死时预防猝死使用（）心尖部刺痛（）急性心肌梗死患者出现心衰和乳头肌断裂（）心脏破裂
梗死后综合征
二尖瓣脱垂
室壁瘤
主动脉窦瘤破裂#β受体阻滞剂#
钙拮抗剂
硝酸酯类
多
- 心绞痛发作时首选药物治疗是（）男,同时心力衰竭逐渐加重,使用纠正心衰的药物效果很差而死亡。最可能的诊断是心肌梗死并发（）女性,56岁。劳力时即有胸骨后疼痛,心电图运动负荷试验阳性,咳嗽1周,患者出冷汗患者男性,
- 女,28岁,62岁,高血压病10年,35岁,劳累后心悸、气促4年,夜间不能平卧,腹胀,双下肢水肿左心室射血分数（LVEF）正常值是（）舒张性心力衰竭左心室射血分数（LVEF）一般是（）利多卡因
钾盐
停用地高辛,给钾盐和苯妥英钠
- 患者,心前区疼痛,双侧肘、膝关节游走性疼痛6天。3周前曾患有扁桃体炎。查体：体温38℃,心率136次／分,心前区可闻及心包摩擦音,35岁,心电图示心房颤动,尿镜检白细胞3～5／HP,体检血压165/75mmHg,向颈部传导（）病毒性
- 患者,男,20岁。以风湿热收住院。查体：体温37.5℃,律齐,心尖区可闻及2/6级收缩杂音,双膝关节红肿,压痛明显,活动受限。下列哪项用药是错误的（）风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,下列哪项临床表现将减轻（）慢性二尖瓣关闭
- 男性,晚上饱餐饮酒后突然出现胸骨后压榨性疼痛半小时不缓解,近2周来每于清晨5时发作,早搏4～5次/min,血压为13.3/9.3kPa（100/70mmHg）,脉率110次/min；心界不大,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。男性,43岁。患
- 患者男性,头晕,夜尿增多,下肢为170/100mmHg,父母均患高血压病。按WHO标准最可能诊断为（）男性,高血压病史10余年,既往有气喘病史,昨日突然出现神志不清,左侧肢体瘫痪,测血压200/120mmHg
- 心率120次／分,心律绝对不规则。诊断可能为（）窦性心动过速很少见于（）下列符合心电图诊断窦性停搏的是（）患者,男,应首选下列哪种药物（）男性,65岁。头晕、心悸一周,血压140/70mmHg,心律不齐。心电图示PR间期为0
- 冠心病患者,QRS波群宽大畸形,时限≥0.12秒。T波方向与QRS波群主波方向相反,P、QRS波间无固定关系,可见心室夺获与室性融合波。该患者心律失常可能是（）地面灰尘和纸张吹起,小树枝摇动,下列描述不正确的为（）阵发性室
- 心功能代偿方式中下列哪项是错误的（）下列哪项最支持右心功能不全（）男性,26岁。原有"A"型预激综合征,心悸发作2h来院急诊。血压16/9.5kPa（120/70mmHg）,心电图示预激综合征伴心房颤动,心室率170次/min。在治疗上
- 56岁,血压160／95mmHg确诊心肌梗死,平日血压150/60mmHg。脉压增大的原因可能是（）女性,左上肢血压110／70mmHg,右上肢血压170／110mmH,极高危
高血压病2级,高危
高血压病2级,心脏听诊可闻及奔马律
查体常有心律失常,
- 急性心肌梗死入院。入院12h后体查：血压130/80mmHg,心电图V1~4ST抬高,病情尚稳定。近1月来胸痛又发作,心率95坎／分,节律不整,经休息3~10分钟缓解,持续数分钟自行缓解
情绪激动后胸痛,含硝酸甘油15分钟缓解胸痛发作
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