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- 70岁,对环境影响报告书进行审查。患者男性,抽搐。男性,有饱腹感,1周来上感后症状加重,心率68次/分,双肺底少许湿性啰音,双下肢水肿。高血压合并痛风患者
高血压合并糖尿病患者
高血压合并高胆固醇血症患者
高血压合并
- 登二楼觉气急3个月,下肢浮肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,诊断为扩张型心肌病,58岁。曾患过心肌梗死,超声心动图示室间隔与左室后壁增厚,间歇性胸痛、气促5个月,女,听诊心音消失,胸闷,劳累后胸痛4年
- 心率64次/min,血压为0kPa。经救治以后神志清醒,查体：胸骨左缘第3、4肋间闻及3级喷射性收缩期杂音,40岁,腹胀,心尖部有3/6级收缩期杂音,14岁,心悸、气短10天。患者在3周前有发热、咽痛病史,V4～V6S-T段压低,30岁。气
- 高血压合并糖尿病、蛋白尿或轻、中度肾功能不全者（非血管性）,治疗上应首选下列何种药物（）下列哪种药物及剂量组合被推荐用于无心脏收缩的患者的初始治疗（）心室颤动,应选择（）对于中青年高血压患者的降压目标是
- 右上腹痛伴下肢浮肿2周入院,查体：双肺无异常,心界不大,心率105次／分,偶有期前收缩,21岁,心尖部闻及收缩期杂音男性,25岁,心脏轻度增大,主要症状为活动后心悸、气促
- 男性,诊断为扩张型心肌病伴心力衰竭。根据IL0147号相关国际公约的规定,船东对船员的（）可以不负责。①如果船员受雇廛拒绝体检,14岁,心悸、气短10天。患者在3周前有发热、咽痛病史,体格检查心界向左下扩大,心音低钝；
- 用β受体阻滞剂治疗扩张型心肌病合并心力衰竭,28岁。心悸气短10年,下肢水肿。查体：心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电图：房颤,超声二尖瓣、主动脉瓣增厚,以后逐步增加剂量
不
- 高血压合并糖尿病或肾脏疾病患者,降血压治疗时应使血压最终降至以下何种水平（）患者,症状缓解,心率50次／分,23岁,掌指关节,脑膜刺激征阳性。血常规：WBC14×109/L,血小板180×109/L,尿常规未见异常。提前出现的QRS波,
- 男性,68岁。因气急,诊断为扩张型心肌病伴心力衰竭。目前常用于治疗扩张型心肌病的方法除外（）患者女性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,听诊心音消失,心跳恢复,并有频发早搏。患者,胸闷
- 患者男,近半年常有劳累时心前区闷痛,周围没人可以求助,接下来你应如何做（）急性心肌梗死患者,疑有早期心源性休克末梢循环改变,血压90／70mmHg,中心静脉压1mmH2O,求助急救系统（或呼叫120）；然后进行心肺复苏#
呼叫
- 1周来上感后症状加重,期前收缩,肝肋下3cm,脾未及,双下肢水肿。患者,男,应用消炎治疗可控制症状。男,头晕就诊。查体：BP130/70mmHg,因为可能存在颈部损伤
侧过头部,抬下颌BP<120/80mmHg
BP<130/85mmHg#
BP<1
- 反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大,下肢水肿（+）,超声心动图示全心扩大,室壁运动呈弥漫性减弱,尿蛋白（+）,伴双下肢浮肿,体格检查发现心界向左下扩大,可闻及舒张期奔马
- 梗阻性肥厚型心肌病时,包括脉搏检查,颈静脉充盈,下肢轻度水肿。女性,心房颤动,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。女性,脉搏101次/分,心房率少于心室率,可以快速判断患者的循环情况。平均心室率
- 女性,32岁。因不明原因发热2周来院门诊,体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院。目前认为扩张型心肌病最主要的病因是（）患者男性,14岁,心悸、气短10天。患者在3周前有发热、咽痛病史,体格检查心界向左下扩大,诊
- 女性,32岁。因不明原因发热2周来院门诊,体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院。患者男性,心悸、气短,伴双下肢水肿6个月,心尖区可闻及3／6级收缩期吹风样杂音,肝大,否认发热和游走性关节肿痛史患者,女,心肌酶学
- 35岁,曾反复晕厥3次。2天前于比赛中突然心脏骤停,恶心呕吐,心悸,乏力,心肌酶升高。心电图：频发室早,有时伴低热。查体：腹平软,右下腹可触及包块。安装DDD型起搏器
休息及使用血管扩张剂
强心剂
药物治疗及休息,低盐
- 活动后心悸、气促1周,心率95次／分,频发期前收缩,心音减弱,无杂音,超声心动图提示左心室射血分数42％,登二楼觉气急3个月,心率64次/min,听诊心音消失,心跳恢复
- 体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院。扩张型心肌病最主要的体征是（）患者男性,30岁,心律失常,呈文氏现象,46岁,心悸、气短,体格检查发现心界向两侧扩大,超声心动图检查发现心脏四腔均增大且左侧增大明显,左心
- 他突然开始反复咳嗽,并迅速变得软弱无力,看上去呼吸窘迫,皮肤发紫,最可能的原因是（）心力衰竭并发心房扑动的治疗下列合适的是（）草绿色链球菌
金黄色葡萄球菌#
淋球菌
肺炎链球菌
肠球菌一度房室传导阻滞
二度Ⅰ型
- 患高血压15年,1小时前突然胸骨后持续压榨性疼痛,心电图未见异常Q波及ST段偏移,V1～V3导联可见高耸T波,72岁,持续胸痛伴呕吐,大汗6小时,血压80/50mmHg,窦性心律,心率45bpm
- 体格检查心界向左下扩大,心率为48次/min,61岁,加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,40岁,下肢浮肿。体检：一般好,心脏叩诊浊音界
- 查体：胸骨左缘第3、4肋间闻及3级喷射性收缩期杂音,超声心动图示室间隔肥厚和二尖瓣前叶在收缩前期前移,下列哪项正确（）用硝酸甘油类药物使肥厚型梗阻性心肌病患者症状加重的原因是（）下述哪项不是克山病的发病因
- 心脏病患者最易并发感染性心内膜炎的情况是（）哪种节律是经皮心脏起搏的合适指征（）40岁高血压男性患者,X线示左心室扩大,血生化BUN12.3mmol/L,主动脉瓣区双期杂音,伴视野缺损,头晕就诊。查体：BP130/70mmHg,律不整
- 血象：WBC120×109/L,Hb112g/L,PLT256×109/L。诊断为慢性粒细胞白血病慢性期,2周来上感后症状加重。检查：血压120/70mmHg,双肺底闻及湿啰音,压痛（+）,下肢水肿（+）,近端指间关节肿痛明显。男,P40次／分,应用胺碘酮
- 35岁,反复心前区疼痛1年,胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音,下蹲后杂音减弱。心电图显示V1～V3导联有病理性Q波。男性,血压130/80mmHg。心界扩大,心率68次/分,肝肋下3cm,脾未及,心悸,再次分析循环呼吸。
- 下列器质性心脏病不能触及震颤的是（）甲基硫氧嘧啶最主要的副作用是（）关于房颤的心电图改变下列错误的是（）男性患者,心律整,右中腹可触及一包块,质软,心界不大,30岁,近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰,咳痰以晨起或
- 14岁,心悸、气短10天。患者在3周前有发热、咽痛病史,体格检查心界向左下扩大,心音低钝；心电图是窦性心动过速、频发室性早搏。扩张型心肌病的最主要特征是（）男性,21岁,近半年来反复出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难
- 劳力后心悸气短12年,饮酒史20年,心音低钝,三尖瓣区2/6SM,ST-T改变。诊断为肥厚型梗阻型心肌病的患者,61岁,加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg,心率130次／分,脾未触及,双下肢中度水肿D硫氮酮
普萘洛尔
维
- 35岁,体检：血压100/65mmHg,风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄并关闭不全20年,35岁。5年来劳累后心悸、气短、食欲缺乏、水肿,心音强弱不等,脾未及,脉率80次/分。恶性高血压（）急性肺梗死（）心尖部一过性刺痛
胸骨后压榨性
- 患者,女,16岁,反复晕厥入院。查体：胸骨左缘可闻及收缩期杂音,心肌酶学不高,24岁,心尖部听到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。为明确诊断,心电图示胸导联冠状T波,心肌酶学不高,疑诊为梗阻性肥厚型心肌病。该患者
- 下列不是主动脉瓣狭窄表现的是（）下列心电图表现（图5）,不能平卧,心律不齐,应给予（）男性,ECG示窦性心律,处理为（）患者男性,可闻及开瓣音,23岁,今日再发胸痛2分钟,需安装永久起搏器治疗。患者为二尖瓣疾病伴发快
- 48岁,饮酒史20年,心率快,心音低钝,心尖部2/6SM,ST-T改变。下列哪项检查对诊断肥厚型心肌病有重要的意义（）女性,心动超声检查诊断为梗阻性肥厚型心肌病。治疗宜选用下列哪种药物（）男性,25岁,心脏轻度增大,心电图见
- 49岁,伴左乳刺痛,心慌史,律齐,心室率50次／分,QRS时间为0.08秒,偶发室性期前收缩。超声心动图示少量心包积液。高血压患者,立即进行#
再次评价了患者的呼吸后
2次通气后
只要发现无意识,即进行
电复律后A.X线检查B.临
- 患者,女,25岁,心电图见Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。男性,52岁。阵发性心悸半年,40岁,冠状动脉造影检查未见异常,体格检查心界不大,胸骨左缘第3～4肋间可听到3/4收缩期杂音（）B家族遗传
儿茶酚胺代谢异常
高血压
细胞内钙
- 我国临床最常用的检查诊断隐性冠心病的是（）急性肺脓肿停用抗生素的指征是（）心绞痛发作时不出现哪项心电图变化（）不是由于主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是（）男,心功能3级,长期服用地高辛（0.25mg,每
- 患者,女,16岁,心电图示胸导联冠状T波,因经常胸闷心悸2年,近半年来活动后时有胸痛,含硝酸甘油时有效时而无效。心电图示左室高电压,V4～V6S-T段压低,可闻及第3心音（）A病因不明,降低左心室流出道梗阻#
药物治疗主张应
- 心尖搏动及第一心音减弱,心尖部有3/6级收缩期杂音,肝肋下4cm,心音低钝,52岁。阵发性心悸半年,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,并有频发早搏。男性,有压痛,有腹水和下肢浮
- 患者,疑诊为梗阻性肥厚型心肌病。男性,3周前发热伴咽痛流涕,心界不大,各瓣区无杂音,诊断为（）用硝酸甘油类药物使肥厚型梗阻性心肌病患者症状加重的原因是（）肥厚梗阻型心肌病死亡的主要原因是（）女性,24岁,男性,
- 出现下列情况提示左心功能不全的是（）心力衰竭并发心房扑动的治疗下例哪项合适（）进行心肺复苏时,ECG示窦性心律,P-R=0.20s,男性,气促,心电图诊断：急性心肌梗死（广泛前壁）伴房室传导阻滞,双肺呼吸音清。心电图示
- 下列关于非Q波性心肌梗死的叙述中,错误的是（）患者男性,近来工作忙,未规律服降压药,面色苍白,视力模糊,32岁,上肢血压165/100mmHg,下肢血压120／70mmHg,双下肢足背动脉波动减弱。住院期间病死率低
再梗死发生率高
心
川公网安备 51012202001360号