【名词&注释】
掌指关节(metacarpophalangeal joint)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、风湿性瓣膜病(rheumatic valvular disease)、硫酸阿托品(atropine sulfate)、高血压心脏病(hypertensive heart disease)、心律不齐(arrhythmia)、风心病(rheumatic heart disease)、关闭不全
[单选题]下列不是主动脉瓣狭窄表现的是()
A. 脉压小
B. 脉搏细弱
C. 剑突下心脏搏动
D. 主动脉瓣区喷射性收缩期杂音
E. 主动脉瓣区第二心音减弱
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[单选题]下列心电图表现(图5),首先应采取的治疗措施为()
A. 硫酸阿托品
B. 直流非同步电除颤
C. 植入心脏起搏器
D. 利多卡因
E. 维拉帕米
[单选题]女性,48岁,诊断风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全5年,夜里出现心悸伴呼吸困难,不能平卧,BP100/80mmHg,脉搏101次/分,心律不齐(arrhythmia),第一心音强弱不等,心率136次/分,应给予()
A. 硫酸阿托品1mg静推
B. 普罗帕酮70mg静推
C. 毛花苷C0.4mg静推
D. 利多卡因75mg静推
E. 腺苷6mg静推
[单选题]男性,70岁。高血压心脏病(hypertensive heart disease),出现下列情况提示左心功能不全的是()
A. 交替脉
B. 抬举性心尖搏动
C. 下肢水肿
D. 右肺散在于,湿啰音
E. 肝颈静脉反流征
[单选题]女性,70岁,患冠心病,曾有夜间阵发性呼吸困难发作,因幽门窦癌手术后快速补液300ml,突发呼吸困难而端坐,体检:心率132次/min,两肺底闻及湿啰音,此时最可能的诊断是()
A. 感染性心包炎
B. 术后肺部感染
C. 肺梗死
D. 自发性气胸
E. 急性左心衰竭
[单选题]男,28岁,风心病(rheumatic heart disease),心功能3级,长期服用地高辛(0.25mg,每天一次),ECG示窦性心律,80次/分,P-R=0.20s,ST呈鱼钩样下移,处理为()
A. 停用地高辛
B. 改用苯妥英钠
C. 加大地高辛用量
D. 加氯化钾
E. 维持原剂量
[单选题]患者男性,70岁,因突发心前区压榨性疼痛2小时就诊,体检时患者突然意识不清,口唇发绀,抽搐。
A. A
[单选题]女性,28岁,风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻及开瓣音,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。
A. E
[单选题]女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。
A. E
[单选题]男性,53岁,近1个月来多于夜间发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续20分钟左右,今日再发胸痛2分钟,ECG如图12。
A. E
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