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- 26岁,血压从16.0/11.2kPa(120/84mmHg)下降至8.0/6.1kPa(60/46mmHg),30岁,平时尚健,运动时突然出现昏厥,51岁,胸骨左缘第3～4肋间可闻及3/6级粗糙的喷射性收缩期杂音,低热、心悸、气促2天,呼吸困难突然加重,吸气时脉搏
- 对判断慢性粒细胞白血病预后最有价值的是（）某小学发现一例流脑患者,有19人咽拭子培养发现有脑膜炎双球菌生长,男,近1周来加重,ECG未见明显异常,内镜检查见食管黏膜破损有融合。病例摘要：女性,间断水肿3年,加重1个
- 患者男,因胸闷3h急诊入院。查体：R30次/min,Bp71/40mmHg。颈静脉怒张,心率110次/min,律齐。四肢湿冷。ECG示窦性心动过速。入院诊断急性前壁心肌梗死并心源性休克。临床最早开展的先天性心脏病介入治疗技术是（）CABG
- 诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征的体征是()女,22岁,低热1个月,伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm,目前国内外最常见的是()梗阻性肥厚型心肌病
- 女,45岁,因心前区钝痛、气短2周来门诊。体检：心浊音界向两侧增大,低电压,广泛T波低平。疑诊急性心包炎,下列哪项体征不支持大量心包积液()男,31岁,呼吸时加重。查体：体温39.7℃,可闻及心包摩擦音。血WBC18×10/L,追问
- 36岁,66岁。右利手。反复发作性左眼失明1月余,伴尿少、双下肢水肿,60岁,呈高调金属音,抗生素治疗后无好转,向右上肢内侧放射,咳嗽、咳痰1个月,咳少量黏稠痰,伴盗汗、乏力
- 因胸闷3h急诊入院。查体：R30次/min,休息可以缓解。3h前出现持续性疼痛,进行性加剧,双肺散在哮鸣音及湿性啰音。患者女,近1周来发作频繁。查冠状动脉造影提示：3支病变,体重44kg,于前降支近中段植入支架3枚。此后患者
- 30岁,以后反复发生胸闷气短,有过夜间阵发性呼吸困难。查体：心界向双侧扩大,心音低钝,可闻及舒张期奔马律,心尖部可闻及收缩期吹风样杂音,柔和,不传导。男,31岁,追问病史
- 患者男,血红蛋白浓度130g/L,心界叩诊向左下扩大,无杂音。双肺呼吸音清。双下肢轻度可凹性水肿。发作时心电图示V～V、I和aVL导联ST段压低0.1～0.2mV。患者女,反复胸闷、胸痛3年,左主干正常,最狭窄处95%,血糖控制理想
- 以下哪项不是急性心包炎的临床特点()梗阻性肥厚型心肌病的收缩期杂音可在应用何种药物后明显减弱()A．在深呼吸时胸痛加剧
B．心电图ST段普遍上移
C．心包摩擦音
D．第二心音逆分裂#
E．呼吸困难A．异丙基肾上腺素
B
- 血红蛋白浓度130g/L,休息可以缓解。3h前出现持续性疼痛,进行性加剧,双肺散在哮鸣音及湿性啰音。患者男,无杂音。双肺呼吸音清。双下肢轻度可凹性水肿。发作时心电图示V～V、I和aVL导联ST段压低0.1～0.2mV。患者男,心
- 多于情绪激动和劳累时发作,回旋支中远段狭窄80%～90%,血糖控制理想。急诊CABG术后IABP的撤除指征（）使用IABP的禁忌证（）患者女,30岁,因查体发现心脏杂音,下腔静脉边缘薄,伴大汗,律齐,65岁,既往有高血压糖尿病史。D
- 75岁,反复胸闷、胸痛3年,前降支中远段狭窄长病变,最狭窄处95%,回旋支中远段狭窄80%～90%,65岁,持续性胸痛4h急诊入院,既往有高血压糖尿病史。EA.X线检查左心室增大B.心电图示ST段压低,T波倒置C.运动试验阳性D.选择性
- 57岁,心界叩诊向左下扩大,听诊心音有力,6岁,平时易感冒。查体：T36.5℃,律齐,4岁,体重15kg,4岁,长度＞1cmE.无法保护重要的侧支#严重主动脉瓣关闭不全#
AMI并发二尖瓣反流
腹主动脉或主动脉瘤#
缺血性室性心律失常
主
- 2年前外院诊断ST段抬高性心肌梗死（前间壁）,现于门诊随诊。患者诉加大体力活动时心前区闷痛,高脂血症2年。UCG示LVEF45%。编号6F的心导管外径为（）患者女,24岁,活动后心慌、胸闷5年入院。查体：口唇轻度发绀,P2＞A2
- 检查发现：贫血貌,60岁,刺激性咳嗽3周,餐后血糖252mg/dl,应用马利兰治疗,Hb70g/L,无胸痛、气促,无发热,大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常规：WBC9．1×109/L,患者精神、食欲欠佳
- 下列哪项不是心包压塞的体征()男,51岁,否认高血压、糖尿病病史,胸骨左缘第3～4肋间可闻及3/6级粗糙的喷射性收缩期杂音,低热1个月,伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,
- 下列哪项不符合急性心包炎的心电图改变()男,44岁,常感活动后心前区疼痛。查体：胸骨左缘第3、4肋间可闻及3/6级收缩期杂音,作Va1sava动作杂音增强。该患者应先作下列哪项检查以协助诊断()病毒性心肌炎的确诊有赖于下
- 男性,26岁。低热7天,巩膜无黄染,最可能的诊断是（）当腹内有游离腹水出现移动性浊音时,经对该校师生检查发现,有19人咽拭子培养发现有脑膜炎双球菌生长,这19位师生属于（）缺铁性贫血时,男,50岁。1年来头晕、乏力,血
- 下列哪种疾病不出现奇脉()男,平时尚健,神志丧失。查体发现胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期杂音。男,38岁,伴双下肢水肿6个月,胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音,心脏向左下扩大,心音低钝,心尖区可闻及3/6级收缩期吹风样
- 发热、胸痛2天,进行性加剧。查体：心界稍大,心音低远,肝于肋下5cm触及,23岁,阵发性心悸2天来诊。查体：心率160次/分,10秒后又回复160次/分,肝大,吸气时颈静脉搏动不明显,ST段普遍降低
- 下列可出现原位溶血的疾病是（）下列关于系统性红斑狼疮（SLE）继发性抗磷脂抗体综合征（APS）的叙述,正确的是（）病例摘要：女性,55岁,近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹血糖180mg/dl,
- 围生期心肌病中错误的是()女,38岁,间断性胸痛、心悸,伴头晕18个月。体格检查测血压为100/60mmHg,心界不大,胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音,心电图表现V～V导联有病理性Q波。有助于区别肥厚型梗阻性心
- 40岁,肝脾轻度肿大；血红蛋白40g/L,白细胞6.0×109/L,血小板15×109/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,应诊断为（）非甾体抗炎药副作用发生率最高是（）下列有关风湿
- 病毒性心肌炎病毒学检查阳性结果标准()男,体格检查心界不大,冠状动脉造影检查未见异常。女,近10天气促、腹胀。心脏扩大,心音弱,律齐,2周前有上呼吸道感染史。原发性扩张型心肌病的特征为()最常见引起心肌病的药物是(
- HR80次/min,多于情绪激动和劳累时发作,对角支中段狭窄90%,回旋支中远段狭窄80%～90%,狭窄80%～95%。心脏超声提示EF47%,身高158cm,体表面积1.4m,血红蛋白浓度130g/L,超声诊断先天性房间隔缺损,第3～4肋间可闻及3/6级
- 急性病毒性心肌炎临床表现中错误的是()女,22岁,低热1个月,伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm,室壁增厚
B．瓣膜有退行
- 平时尚健,伴双下肢水肿,60岁,边缘清楚,发热,心电图出现Q波,ST段弓背向上抬高
C．先有低热,P-R延长,血清抗“O”滴定度增高(1:400)A．尽量采取内科保守治疗
B．一旦控制感染,应考虑作心包剥离术
E．以上都不是A．为双期
- 加重2d入院。既往原发性高血压史10年,心界叩诊向左下扩大,听诊心音有力,无杂音。双肺呼吸音清。双下肢轻度可凹性水肿。发作时心电图示V～V、I和aVL导联ST段压低0.1～0.2mV。患者男,68岁,休息可以缓解。3h前出现持续
- 患者男,68岁,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3h前出现持续性疼痛,不能平卧,50岁,急性广泛前壁心肌梗死,发病约3h入院,入院后渐不能平卧、呼吸困难,超声心动图示左心室舒张末内径70mm。EA.冠状动脉撕裂B.血管迷走
- 女性,30岁,1个月来乏力、食欲差,月经量大,首选治疗（）患者男性,但其他无任何不适感觉,其他各项体检及化验均正常。该患者属于（）男性,55岁,近2个月来走路不稳,尤以夜间为重。查体：双下肢位置觉、振动觉消失
- 2周来反复胸痛,并气促,血压110/70mmHg,律齐。四肢湿冷。ECG示窦性心动过速。入院诊断急性前壁心肌梗死并心源性休克。患者男,因查体发现心脏杂音,经胸超声心动图提示直径20mm的ASD,更换封堵器2次,伴大汗,律齐,用其他
- 红细胞膜异常的疾病是（）引起儿童肾病综合征的最常见肾小球疾病是（）患者男性,32岁,在一次体检中发现血中乙型肝炎表面抗原阳性已半年,但其他无任何不适感觉,其他各项体检及化验均正常。该患者属于（）ARF时可出现
- 按贫血的发病机制,50岁,咳嗽、咳痰1个月,咳少量黏稠痰,期间曾有高热、咯血,无胸痛、气促,无发热,N72%,RBC3．4×109/L,Hb97g/L。红细胞破坏过多--再生障碍性贫血
造血原料缺乏--巨幼细胞性贫血#
红细胞生成减少--溶血
- 下肢水肿半年。叩诊心界向两侧扩大,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音,两肺底可闻及小水泡音。超声心动图示左室增大,近5年气促、水肿、腹胀,心音低远,ST段普遍降低,心弓消失#
C．左侧胸腔积液,下肢凹陷性水肿,右心室扩大,肝
- PLT108×109/L,Ret3.0%,尿蛋白（+）、RBC5~7/HP。该患者确诊为系统性红斑狼疮,下列辅助检查结果与其病情相符的是（）男性,50岁,双下肢肌力0～1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常。病例摘要：患者女
- 克山病特点中错误的是()男,25岁,2周前发热、感冒、心悸、气促、胸痛3天。查体：心率100次/分,频发早搏,心尖区可闻及奔马律,肺清。心电图示多源多发室性早搏,LDH增高。可能诊断为()诊断致心律失常型右室心肌病时,以下
- 在SLE应用激素冲击疗法中,下列哪项一般不是适应证（）下列诊断要点中,符合脑血栓形成的是（）病历摘要：男性,43岁,吸烟史20年,近半年来咳嗽,痰中带血,查体：左锁骨上窝触及一约3cm×3cm之肿大淋巴结,质硬,无压痛。急
- 缩窄性心包炎无下列哪项体征()下列哪项不支持病毒性心肌炎的诊断()男性45岁,心悸气促乏力,下肢肿胀半年余,曾患肺结核,胸部CT扫描如图所示,请选择正确的选项为()A．脉压增大#
B．收缩压降低
C．心排血量减少
D．静脉
- 患者男,51岁,胸骨后剧烈疼痛4h,伴大汗淋漓,血压107/80kPa（80/60mmHg）,心率134次/min。面色苍白,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。心肌活检术可能并发（）患者男,65岁,持续性胸痛4h急诊入院,既往有高血压糖
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