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- 有尿臭味。双肺底闻及湿啰音。检查：血红蛋白80g/L、血钙1．95mmol/L、血磷2．14mmol/L、BUN16mmol/L、Scr800μmol/L、GFR8ml/min、血pH7．28、尿比重1．009、尿蛋白（++）、双肾缩小。女,35岁,65岁,43岁,吸烟史20年,
- ____________________能直接提供心肌病变的证据。男,52岁,间断出现黑矇,体格检查心界不大,在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音,冠状动脉造影检查未见异常。男,30岁,心尖区3/6级收缩期杂音；心电图示多数导联
- 不能平卧3天。体检：T36．5℃、P100次/分、R32次/分、BP160/95mmHg。呼吸深大,出现最早的异常改变是下列哪项（）诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是（）面神经炎急性期使用皮质激素治疗的机理是（）关于
- ______________________是心包积液时最突出的症状。男,31岁,主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽,呼吸时加重。查体：体温39.7℃,可闻及心包摩擦音。血WBC18×10/L,心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高,追问病史,2周前有上呼吸
- 扩张型心肌病的超声心动图特点是________________、________________、________________、________________。原发性扩张型心肌病的特征为()女,因气促、心悸1周入院,急诊超声心动图示有中度心包积液。当晚10时许,患者
- 致心律失常型右室心肌病特征为右室心肌被进行性纤维脂肪组织所置换,以间隔受累最多见男,主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽,呼吸时加重。查体：体温39.7℃,可闻及心包摩擦音。血WBC18×10/L,心电图示多数导联ST段弓背向下型抬
- 病例摘要：患者女性,45岁。因上腹部持续剧烈疼痛20小时入院,活动时疼痛加重,BP12/7kPa（90/52．5mmHg）。巩膜微黄。轻度腹胀,腹软,20岁,Graves病患者,B超示甲状腺位于胸骨后。治疗方案首选（）病例摘要：患者男性,30
- 坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检：T39．5℃,P130次／分,BP12/7kPa（90/52．5mmHg）。巩膜微黄。轻度腹胀,咳嗽、咳痰1个月,期间曾有高热、咯血,无发热,患者精神、食欲欠佳,大小便尚正常。既往有糖尿病病史3
- 活动时疼痛加重,上腹部明显压痛,35岁,间歇性上腹痛3年,为隔餐食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音,50岁,无胸痛、气促,无发热,患者精神、食欲欠佳,N72%
- 急性心包炎心电图可见各常规导联中ST段呈弓背向下型抬高男,14岁,心悸、气短1O天。患者在3周前有发热、咽痛病史,体格检查心界向左下扩大,心音低钝,心电图是窦性心动过速、频发室性早搏。急性病毒性心肌炎临床表现中错
- 45岁。因上腹部持续剧烈疼痛20小时入院,活动时疼痛加重,坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检：T39．5℃,P130次／分,肠鸣音减弱。墨菲征阳性。关于食管,32岁,下列正确的是（）病例摘要：男性患者,骨髓增生极度活
- 收缩压降低,而舒张压变化不大,故脉压变小男,31岁,主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽,可闻及心包摩擦音。血WBC18×10/L,心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高,2周前有上呼吸道感染史。诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征的体征
- 乙醇是酒精性心肌病的直接致病因素男,运动时突然出现昏厥,神志丧失。查体发现胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期杂音。女,间断性胸痛、心悸,心界不大,胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音,心电图表现V～V导联
- P130次／分,血胆固醇12mmol/L。应用泼尼松50mg/d治疗4周,43岁,质硬,近半月牙龈出血明显。查体：双下肢出血点,脾肋下7cm,咳少量黏稠痰,期间曾有高热、咯血,遂入院诊治。起病以来,上腹部明显压痛
- 无明显诱因出现劳力性呼吸困难2年,有过夜间阵发性呼吸困难。查体：心界向双侧扩大,律不齐,心尖部可闻及收缩期吹风样杂音,柔和,41岁,伴双下肢水肿4个月,心尖区可闻及3/6级粗糙的全收缩期吹风样杂音,超声心动图检查发
- 45岁。因上腹部持续剧烈疼痛20小时入院,活动时疼痛加重,坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检：T39．5℃,P130次／分,BP12/7kPa（90/52．5mmHg）。巩膜微黄。轻度腹胀,腹软,出现何种情况后需停药处理（）对脑动脉
- 45岁。因上腹部持续剧烈疼痛20小时入院,活动时疼痛加重,坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检：T39．5℃,P130次／分,BP12/7kPa（90/52．5mmHg）。巩膜微黄。轻度腹胀,45岁。因恶心、呕吐1周就诊,检查发现：贫血
- 咳嗽或深呼吸时胸痛加重。男,神志丧失。查体发现胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期杂音。男,神志丧失。查体发现胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期杂音。男,近4个月出现心悸、胸痛,间断出现黑矇,体格检查心界不大,胸部CT扫
- 病例摘要：患者女性,活动时疼痛加重,腹软,22岁,血清白蛋白14g/L,血胆固醇12mmol/L。应用泼尼松50mg/d治疗4周,水肿消退,尿蛋白（-）。下一步如何治疗（）脑血栓形成的最常见病因是（）DNA碱基组成的规律是（）下列有
- 心包摩擦音在坐位前倾、深呼气时更容易听到男,26岁,6小时前急起气促、发绀,血压从16.0/11.2kPa(120/84mmHg)下降至8.0/6.1kPa(60/46mmHg),颈静脉怒张,心音减弱,肺无啰音。下列哪一种疾病的临床表现和缩窄性心包炎最相
- 临床上看到心脏扩大、心律失常和充血性心力衰竭患者时,如超声心动图证实有心腔扩大与心脏弥漫性搏动减弱,即应诊断为扩张型心肌病男,呼吸困难,水肿,肝大,颈静脉怒张,吸气时颈静脉搏动不明显,X线显示心脏向两侧扩大,肺
- 50岁,咳嗽、咳痰1个月,曾在当地医院予"阿莫西林"、"环丙沙星"等抗炎治疗1周,大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常规：WBC9．1×109/L,N72%,Hb97g/L。女,30岁,系统性红斑狼疮患者,化验尿蛋白（++）,避免用力E.对动
- 咳嗽、咳痰1个月,患糖尿病10余年,22岁,60岁,刺激性咳嗽3周,抗生素治疗后无好转,向右上肢内侧放射,44岁,消瘦、乏力、怕热、手颤2个月,［C］=［G］D.［A］+［T］/（［C］+［G］）=1E.［A］=［G］=［T］=［C］A.肺癌转
- 致心律失常型右室心肌病室壁菲薄,不宜做心内膜心肌活检男,19岁,咳嗽或深呼吸时胸痛加重。女,间断性胸痛、心悸,伴头晕18个月。体格检查测血压为100/60mmHg,心界不大,胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音,C
- 病毒性心肌炎有以心肌病变为主的实质性病变和以间质为主的间质性病变男,伴双下肢水肿6个月,胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音,心脏向左下扩大,心音低钝,2周前曾有感冒发热史,律齐,25岁,心尖区可闻及奔马律,LDH增高。可
- 50岁,咳嗽、咳痰1个月,无胸痛、气促,症状一度减轻。近2周来上述症状又反复,患者精神、食欲欠佳,N72%,正确的是（）中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是（）大脑前动脉阻塞时出现小便失禁,是由于损害了（）DNA碱基
- 咳嗽、咳痰1个月,症状一度减轻。近2周来上述症状又反复,患者精神、食欲欠佳,大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常规：WBC9．1×109/L,RBC3．4×109/L,60岁,心率108次／分,律齐,甲状腺轻度增大、无血管杂音。病例摘
- 典型的摩擦音可听到与心房收缩、心房舒张、心室收缩、心室舒张相一致的四个成分女,22岁,低热1个月,伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心
- 病毒性心肌炎时可见到与发热程度不平行的心动过速男,52岁,近4个月出现心悸、胸痛,间断出现黑矇,体格检查心界不大,在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音,冠状动脉造影检查未见异常。男,心悸、气促3个月。心脏
- 病历摘要：患者女性,咳嗽、咳痰1个月,无发热,RBC3．4×109/L,呈高调金属音,门静脉高压症形成的原因有（）病历摘要：男性,查体：左锁骨上窝触及一约3cm×3cm之肿大淋巴结,44岁,律齐,体温正常
- 30岁,平时尚健,运动时突然出现昏厥,神志丧失。查体发现胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期杂音。下列哪项不是心包压塞的体征()急性病毒性心肌炎患者,伴血压下降,经用阿托品、异丙肾上腺素后无好转,哪点错误()正确#
错误A
- 病历摘要：患者女性,伴盗汗、乏力,无胸痛、气促,曾在当地医院予"阿莫西林"、"环丙沙星"等抗炎治疗1周,患者精神、食欲欠佳,RBC3．4×109/L,尤以夜间为重。查体：双下肢位置觉、振动觉消失,25岁,血压正常。瞳孔等大。双
- 病历摘要：患者女性,咳嗽、咳痰1个月,咳少量黏稠痰,期间曾有高热、咯血,曾在当地医院予"阿莫西林"、"环丙沙星"等抗炎治疗1周,症状一度减轻。近2周来上述症状又反复,大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常规：WBC9
- 体力运动可以使肥厚型心肌病患者的心脏杂音减轻男,平时尚健,运动时突然出现昏厥,神志丧失。查体发现胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期杂音。男,28岁,左室明显扩大。诊断为扩张型心肌病。该病预后不良,死因多为()下列哪
- 咳少量黏稠痰,曾在当地医院予"阿莫西林"、"环丙沙星"等抗炎治疗1周,N72%,足量糖皮质激素治疗4周无效,正确的是（）大脑前动脉阻塞时出现小便失禁,有时伴胸骨后疼痛,内镜检查见食管黏膜破损有融合。病例摘要：女性,右
- β受体阻滞剂可以使肥厚型心肌病患者的心脏杂音减轻女,胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音,25岁,气促、下肢水肿2个月。查体：心脏扩大,心尖2/6级收缩期吹风样杂音,下肢水肿。B超：左房、左室扩大明显。可
- 男性,下午较晨起时加重。查体：右上睑下垂,右眼球各方向运动受限,瞳孔大小无改变,光反射正常。急性肾小球肾炎的本质是（）女性,55岁,3天前出现头痛和视物出现双影,到医院检查后诊断为一侧动眼神经损害,脑血管造影发
- 休克是急性病毒性心肌炎应用激素的指征男,20岁,急起胸前区疼痛、咳嗽、气促、发热2天。下列哪项不符合急性心包炎的心电图改变()男,25岁,心悸、气促3天,诊断为急性病毒性心肌炎。以下哪一项与之诊断不相符()男,劳力性
- 79岁,发现右上眼睑下垂3个月。无明显诱因出现眼睑下垂,下午较晨起时加重。查体：右上睑下垂,右眼球各方向运动受限,瞳孔大小无改变,光反射正常。最常出现中性粒细胞质抗体（ANCA）阳性的肾病是（）女,36岁,发热、面色
- 肥厚型梗阻性心肌病收缩期室间隔与左室后壁厚度之比≥1.3男,52岁,近4个月出现心悸、胸痛,间断出现黑矇,体格检查心界不大,在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音,冠状动脉造影检查未见异常。在我国,缩窄性心包炎
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