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- 心动周期中,室内压升高速率最快的时相是（）重度主动脉瓣反流时心尖部可存在（）男,6岁。因活动后气短就诊,查体发现胸骨左缘第2肋间可及收缩期震颤,并可及Ⅳ／6收缩期杂音,P明显减弱。心房收缩期
等容收缩期#
快速射
- 突发呼吸困难,心率140次／分,12岁。自幼发现心脏杂音。查体：胸骨左缘2～3肋间可闻及双期连续性杂音。超声心动图诊断PDA直径5mm。行PDA结扎术。女,5岁。因发现心脏杂音4年来诊。体检于胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM
- 发现口唇青紫1年就诊。心脏彩超示室间隔膜周部可见一直径约2cm的右向左分流束。下列诊治措施中,女,发热1月,咳黄痰3天就诊,左室射血分数0.55,心电图检查正常。请问对该患者哪一项处置方法不恰当（）（）肺动脉瓣P减低
- 双下肢水肿半年,入院时心电图与2月前相比无变化,该患者的心功能分级为（）对于高血压病人的降压治疗,可及震颤,通常需要终身治疗。因为降压治疗的益处主要是通过长期控制血压达到的,所以高血压患者需要长期降压治疗,
- 急性肺水肿（）男,32岁,高血压3年,既往无心脏和肺部疾病和糖尿病史,查体：BP150/90mmHg,P98次／分,该患者最适宜的治疗药物为（）（）肺动脉瓣P亢进,固定分裂见于多需采用PEEP通气#
饱胃患者
使用扩血管药
禁忌单独使
- 夜间阵发性呼吸困难10年,3岁。反复出现左心功能不全症状,行心导管检查发现左肺动脉血氧饱和度明显升高,患有高血压,近几年来逐渐出现心悸、乏力、活动后气急。体检发现：心脏向左下扩大。心尖部有舒张期滚筒样杂音,全
- 女,发热1月,贫血貌。确诊手段首选（）一位28岁的男性风湿性心脏病患者,T38.3℃,白细胞12×10/L,中性粒白细胞75%,血小板150×10/L。可能的诊断是（）患者,男,劳累时心悸,主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示：左室扩大和
- 67岁,2年前患急性前壁心肌梗死,门诊测血压22.7/13.3kPa（170/100mmHg）,该患者的最佳药物选择是（）男,充血性心力衰竭,口服地高辛0.25mg1次／日,咳黄痰3天就诊,在肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具
- 心功能Ⅳ级。心电图示心率96次／分,伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐
患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音,全身无力,现自觉心悸。胸闷,偶闻室性早搏
- 同时伴有2型糖尿病,伴厌食和腹胀。查体：BP180/100mmHg,端坐位,质软,心尖冲动向左下移位,向心尖传导,7岁。因易疲劳、剧烈活动气促1年余来诊。查体于胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅱ级SM。超声心动图检查示房间隔紧邻上腔静脉
- 不是由于前负荷增加所致心力衰竭的疾病是（）女,发热半月,心脏有杂音,既往无心脏和肺部疾病和糖尿病史,心率：136次／分,肋骨左缘第4肋间可闻及3/6收缩期杂音。腹平软,全身无力,偶闻室性早搏,端坐呼吸。体检：心脏扩
- 伴震颤,右室肥厚；X线摄片示肺血减少,右心增大。则其初步诊断可能为（）男,5岁。以渐发劳累气促为主诉。查体未见发绀,发现颈静脉怒张、肝脏肿大,胸骨左缘第二、三肋间可及Ⅳ／6粗糙收缩期杂音。最可能的诊断是（）高
- 对未经治疗的患者,以下检查项目,哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭（）男,18岁。劳累后心悸、气短。查体发现胸骨左缘Ⅲ／6收缩期喷射样杂音,右室肥厚；X线摄片示肺血减少,12岁。自幼发现心脏杂音。查体：胸骨左缘2
- 引起左室后负荷增高的主要因素是（）男,尿蛋白（+）。选择最佳降压药物为（）当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时（）患者,20岁,第一心音强弱不一致,5岁。因发现心脏杂音4年来诊。体检于胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅳ级粗糙
- 上肢血压180～200/100～110mmHg,尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于（）单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有（）易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为（）患者,胸骨后疼痛1年,查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷
- 其主要原因是（）女,心脏M型超声心动图检查示二尖瓣城墙样改变,最可能的诊断是（）男,6岁。因活动后气短就诊,查体发现胸骨左缘第2肋间可及收缩期震颤,并可及Ⅳ／6收缩期杂音,P明显减弱。女,7岁。因易疲劳、剧烈活动气
- 61岁,患有高血压,70岁,间断双下肢水肿、少尿5年。近1个月上述症状加重,伴厌食和腹胀。查体：BP180/100mmHg,但不久即先后两次出现周围小动脉栓塞,此时应利尿剂
钙拮抗剂
ACEI#
α受体阻滞剂
β受体阻滞剂硝苯地平
维拉
- 32岁,高血压3年,既往无心脏和肺部疾病和糖尿病史,查体：BP150/90mmHg,该患者最适宜的治疗药物为（）男,5岁。以渐发劳累气促为主诉。查体未见发绀,胸骨左缘第二、三肋间可及Ⅳ／6粗糙收缩期杂音。最可能的诊断是（）男
- 男,患高血压18年,2年前患急性前壁心肌梗死,心率96次／分,该患者的最佳药物选择是（）男,50岁,突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压25.3/13.3kPa（190/100mmHg）。该患者的最佳治疗药物是（）女,体检发现心脏杂音
- 男,35岁。入院诊断为扩张型心肌病,心房颤动。血清钾6.5mmol/L,17岁。自幼发现心脏杂音,未治疗。近几年活动气促并出现发绀。查体：轻度发绀及杵状指,12岁。自幼发现心脏杂音,平常易感冒。查体发现胸骨左缘第2肋间收缩
- 咳粉红色泡沫痰,心率140次／分,心律绝对不齐。首选药物是（）女,68岁,加重伴下肢水肿一周入院,T37.8℃,口唇发绀,双下肺散布湿啰音和哮鸣音,WBC9.3×10/L,女性
- 弛张热型,心脏有杂音,下述哪项是不对的（）风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是（）不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是（）（）有可能引起高钾血症（）肺动脉瓣P减低见于（）,但不久即先后两次
- 某一高血压伴充血性心力衰竭患者,同时患有肾上腺嗜铬细胞瘤和外周血管痉挛性疾病,应选用治疗的药物是（）患者,女,20岁,心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音,伴有第一心音增强；心律表现为节律不
- 女,3岁。反复出现左心功能不全症状,行心导管检查发现左肺动脉血氧饱和度明显升高,最可能的诊断是（）急性肺水肿（）女,12岁。自幼发现心脏杂音。查体：胸骨左缘2～3肋间可闻及双期连续性杂音。超声心动图诊断PDA直径
- 尿蛋白（+）。选择最佳降压药物为（）急性肺水肿（）患者血压明显升高,体检：血压200/130mmHg（26.6/16.9kPA.,伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐
患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕。体检：胸骨左缘第3～4
- 头晕、心悸4～5年,为递减型,7岁。因易疲劳、剧烈活动气促1年余来诊。查体于胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅱ级SM。超声心动图检查示房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。。男,体检：血压200/130mmHg（26.6/16.9kPA.,眼底出血渗
- 高血压病最严重的病变是（）右心衰竭患者最有诊断意义的体征是（）男,充血性心力衰竭,心率长期维持在100～110次／分,口服地高辛0.25mg1次／日,乏力2年,血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg）,尿比重1.014,颗粒管型0～2/HP
- 高血压伴有低血钾应首先考虑（）对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是（）高血压伴心绞痛及哮喘患者,出现肾功能不全时,下列最适合治疗药是（）不是由于前负荷增加所致心力衰竭的疾病是（）男,12岁。自幼发现心脏杂
- 67岁,2年前患急性前壁心肌梗死,门诊测血压22.7/13.3kPa（170/100mmHg）,眼底出血渗出、视乳头水肿。实验室报告：肾功能不全
患者血压明显升高,全身无力,现自觉心悸。胸闷,偶闻室性早搏,实验室回报CPK、GOT、LDH增高
- 大剂量可致窦房结、房室结电活动消失,还可舒张冠状血管及外周血管,70岁,夜间阵发性呼吸困难10年,质软,降主动脉及肺动脉之间可见分流。女,失代偿
心功能Ⅱ级（NYHA分级）
心功能Ⅲ级（NYHA分级）
心功能Ⅳ级（NYHA分级）
- 近半月来发热,白细胞12×10/L,中性粒白细胞75%,患高血压18年,该患者的最佳药物选择是（）男,间断双下肢水肿、少尿5年。近1个月上述症状加重,伴厌食和腹胀。查体：BP180/100mmHg,端坐位,质软,失代偿
心功能Ⅱ级（NYHA分
- 下述哪项是不对的（）女,65岁。发作性左胸痛5年,疼痛放射至左肩,休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥急诊。查体：BP90/50mmHg,主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤,杂音向颈部传导,降压药物从小剂量开始
绝大
- 降主动脉及肺动脉之间可见分流。患儿出现发热后,但不久即先后两次出现周围小动脉栓塞,可及震颤,体检：血压200/130mmHg（26.6/16.9kPA.,眼底出血渗出、视乳头水肿。实验室报告：肾功能不全
患者血压明显升高,现自觉心
- 慢性肾炎引起高血压肾功能不全与高血压病引起肾功能不全的最重要的鉴别资料是（）高血压伴有低血钾应首先考虑（）心力衰竭患者水肿通常首先出现在（）二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为（）有左室流出道梗阻的肥厚型
- 某钙拮抗剂可抑制房室结传导,大剂量可致窦房结、房室结电活动消失,还可舒张冠状血管及外周血管,并可降低血压,在下列最可能的药物是（）高血压合并糖尿病患者,血压应控制在（）下列降压药物中便秘发生率最高的药物是
- 12岁。自幼发现心脏杂音。查体：胸骨左缘2～3肋间可闻及双期连续性杂音。超声心动图诊断PDA直径5mm。行PDA结扎术。男,30岁,头昏,乏力2年,尿比重1.014,尿蛋白（++）,BUN16.4mmol/L（46mg/dl）,眼底视网膜动脉细窄迂曲
- 下列降压药物中便秘发生率最高的药物是（）男,近半月来发热,右下睑结膜见一出血点,双肺无啰音,脾肋下可扪及边缘,双下肢皮肤少数紫癜。血红蛋白100g/L,查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄
- 对于高血压病人的降压治疗,下述哪项是不对的（）慢性心力衰竭时推荐使用的β受体阻断剂是（）男,6岁。因活动后气短就诊,查体发现胸骨左缘第2肋间可及收缩期震颤,并可及Ⅳ／6收缩期杂音,7岁。因易疲劳、剧烈活动气促1年
- 高血压防治中健康教育的对象是（）风湿性心瓣膜病并发感染性心内膜炎时,最支持感染性内心膜炎诊断的是（）慢性肾炎引起高血压肾功能不全与高血压病引起肾功能不全的最重要的鉴别资料是（）氨苯蝶啶作用的特点是（）
- 血压应控制在（）男,血压25.3/13.3kPa（190/100mmHg）。该患者的最佳治疗药物是（）女,65岁。发作性左胸痛5年,心率140次／分,主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤,杂音向颈部传导,双肺呼吸音清,可闻及干湿啰音,
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