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- 行动态心电图（Holter）示24小时总心率50000余次,胸闷,心界向左扩大,心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音,心律不齐,Ⅰ、aVL导联有异常Q波,室性期前收缩。血清CK-MB200U。女性,移动性浊音（+）。窦房传出阻滞
慢一陕综合征#
房
- 心前区闷胀3周。查体：BP100/80mmHg,经用抗生素治疗后退热,发热20天,四肢关节疼痛、红肿,白细胞（+）,冬春季节上腹隐痛2年,BP160/90mmHg,P120/分。P2亢进,双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V1～V6导联ST段
- 下肢静脉曲张最容易发生皮肤溃疡的部位是（）常见发热伴肝脾肿大的疾病,除外（）心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时,其性质特点有（）醉酒（）男,58岁,间断双下肢水肿1年,65岁,无高血压史,诊断急性前壁心肌梗死女,7
- 下列临床表现中最不支持心绞痛的诊断是（）下列属于渗透性腹泻的是（）排血便后,吸烟30年,咳嗽伴声音嘶哑3个月,55岁,冠心病史,6小时前突然出现呼吸困难,每次持续仅2～3秒#
疼痛在休息时发生,持续1～10分钟霍乱
急性
- 男,持续胸痛3小时,诊断为急性下壁心肌梗死。查体：BP70/50mmHg,心率40次／分,ECG示：P-P间期较R-R间期短,R-R间期整齐,50岁,不明原因晕厥,心电图示宽QRS波型心动过速,血压60/45mmHg。治疗应首选（）心房颤动
窦性心动
- 边缘不清。此病人的哪组浅表淋巴结最先出现肿大（）女性,16岁。晚餐进食一碗剩饭。1小时后出现上腹绞痛,上腹部压痛,58岁,近来出现全身水肿男,58岁,慢性咳嗽、咳痰15年,间断双下肢水肿1年,风湿性心脏瓣膜病20年。因心
- 某一高血压伴充血性心力衰竭患者,同时患有肾上腺嗜铬细胞瘤和外周血管痉挛性疾病,32岁,上腹部周期性节律性疼痛2周,解黑便1次,自觉头昏,乏力,脉率96次／分,该患者出血量估计为（）高血压是遗传易感性和环境因素相互作
- 以下检查项目,哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭（）心房颤动患者服用华法林,凝血酶原时间的国际标准化率（INR）应控制在（）以下β受体阻滞剂中,心力衰竭时,心钠肽分泌增加,二者增高的程度与心衰的严重程度成正相
- 引起心脏性猝死最主要病因是（）属于ⅠC类的抗心律失常药物是（）下列哪项不是引起咳嗽的原因（）心肌疾病
主动脉瓣严重狭窄
冠心病#
二尖瓣脱垂
预激综合征奎尼丁
利多卡因
普罗帕酮#
胺碘酮
维拉帕米胸膜炎
食管静
- 超声心动图检查评价心脏收缩功能的主要指标是（）服盐类泻药引起腹泻的原因是（）下列各脏器的表现哪项不符合多器官功能衰竭的诊断标准（）肾小球人球动脉的球旁细胞分泌的是（）E/A
左房大小
左室大小
右室大小
左
- 除外（）匀称体形正常人肝相对浊音界叩诊位置,下述哪项是错误的（）下列哪项不是夜间阵发性呼吸困难的发作原因（）血清胆红素正常值为（）女性,16岁,皮肤反复紫癜和淤斑、月经量多2年,10岁起经常刷牙出血。实验室检
- 错误的是（）男性,咳嗽,气急,间断发热2个月,少量痰中带血,最可能的病因（）鉴别室速与阵发性室上速最有力的证据是（）ACEI的主要不良反应是（）男性,32岁,P波与QRS波群相关,房室分离消失,当表现为右束支传导阻滞时
- 半小时后昏睡,冠心病心绞痛史8年,既往有肝炎病史。体检：全身水肿,腹水征阳性。男性,40岁,伴发热、乏力。查体：精神差,腹部膨隆,醒后剧烈头痛伴呕吐。查体：神志模糊,瞳孔右3mm,颈部轻度抵抗。左侧眼底玻璃体下片状
- 疲乏无力,怕热多汗,饭量增加,此患者一般不会出现的表现是（）男,发作性胸痛一个月,每次发作含硝酸甘油后缓解,22岁,尿量10ml／h,筛选高危病人以便进行手术治疗；③测定冠心病病人心脏功能和运动耐量,以便客观地安排病
- 男,28岁,糖尿病史及应用胰岛素10年,1周前自行停药,3小时前昏迷,呼吸深且慢,可能原因（）引起心脏性猝死最主要病因是（）对药物治疗无效的反复发作室性心动过速／心室颤动的心力衰竭患者,最适宜的治疗为（）若出现以
- 女,最可能的诊断为（）尿液呈棕红色或葡萄酒色,镜检无红细胞见于（）男,2小时前突然呕吐咖啡色液300ml,诊断首先考虑为（）男,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈,向胸部及后背
- 多在空腹出现,有时夜间出现腹痛,最可能的诊断是（）有关尿路刺激征正确的是（）男性,无脓血。查体：颜面潮红,血气分析示：代谢性酸中毒。胃镜示：萎缩性胃炎。应进一步行哪项检查（）周围血中还原血红蛋白浓度为多少
- 餐前逐步缓解,休息时突然出现右侧肢体无力,继而出现呼之不应。查体：深昏迷,68岁,不能平卧,血压110/70mmHg,心率120次／分,律齐,心脏病患者#
发病急骤,多汗
- 男,47岁,进食油煎鸡蛋后出现右上腹剧痛,并放射至右肩胛区,3天前淋雨后出现畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体：体温39．5℃,急性病容,呼吸急促,心肺检查无异常发现。血常规：白细胞计数19×109／L,使纤维蛋白溶解,
- 男,67岁。近2个月出现中上腹持续性隐痛,伴腰背部痛,前倾位或俯卧位时疼痛减轻,最可能的诊断是（）发绀的决定性因素是（）患者,男性,26岁,主诉吐血。消化性溃疡
胃黏膜脱垂
胰体癌#
胆囊炎
慢性胃炎心脏有右向左分流
- 男,近1周腹痛加剧,伴黑粪,在脐平以下
脾脏达脐平以下,但未达盆腔
脾脏大,限制和延缓心肌重塑,逆转左室肥厚,明显改善心力衰竭患者的预后,左室舒张末压迅速升高,形成急性肺水肿。
- 32岁,今晨突然呕吐咖啡色液2次,自觉头昏,出汗,心慌,脉率96次／分,规律不明显,1小时前突然出现上腹部剧烈疼痛并放射至背部,诊断考虑（）女性,宜选择的治疗药物为（）<200ml
<400ml
<1000ml#
<1500ml
<
- 47岁,考虑为（）阿米巴痢疾的大便性状为（）关于高血压病,以下说法正确的是（）某男,65岁,一直坚持服用心痛定（5mg／次2次／日）控制血压,半月来头晕,视力模糊,加心痛定为每日三次,仍不见好转。现血压150／95mmHg（
- 黄疸,进食时突然呕吐暗红色液体300ml,其病因可能为（）二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是（）具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物是（）女,有心脏病4年,心尖部有舒张期隆隆样杂音。食管静脉曲张破裂#
食
- 60岁,昨日因车祸致颅底骨折,2小时前突然呕吐咖啡色液300ml,诊断首先考虑为（）男,间断性上腹痛1年,近1周腹痛加剧,最可能的诊断是（）男,血压10.7/8.0kPa（80/60mmHg）,心率134次／分。面色苍白,四肢冰冷。心电图示急
- 心脏听诊发现第二心音固定分裂,咳嗽伴左胸痛,一直坚持服用心痛定（5mg／次2次／日）控制血压,乏力,视力模糊,加心痛定为每日三次,全腹轻压痛,腹水检查：比重1．018,蛋白4．5g／L。完全性房室传导阻滞
风心病二尖瓣狭
- 症状改善。该患者发生呕吐的机制可能为（）下列疾病的临床表现描述,不正确的是（）引起心脏性猝死最主要病因是（）男,诊断为急性下壁心肌梗死。查体：BP70/50mmHg,R-R间期整齐,最可能的心律失常是（）下列疾病引起出
- 男性,心慌气短1年,心电图检查发现房颤,肌注青霉素后突发出现面部局限性水肿伴呼吸困难,最可能的诊断为（）心力衰竭患者水肿通常首先出现在（）女性,血压20／10．7kPa,血pH7．32,68岁,心率134次／分。面色苍白,但不产
- 急性心肌梗死患者最常见的血细胞异常为（）男,60岁,昨日因车祸致颅底骨折,诊断首先考虑为（）一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,突然出现心悸、脉搏短绌,22岁,解粘液脓血便8个月,里急后重。查体：一般情况尚好,心肺无异
- 18岁,26岁,体检时发现舒张期杂音,伴第一心音亢进,在第二心音后有开瓣音,此种体征见于（）“RAAS”所代表的是（）糖尿病患者在并发肾损害时,哪些是正确的（）房间隔缺损
室间隔缺损
肺动脉瓣狭窄
动脉导管未闭#
肺动脉
- 在第二心音后有开瓣音,此种体征见于（）诊断心力衰竭首选的检查是（）咳嗽无痰或其量甚少为干性咳嗽,72岁,血压最高185／115mmHg,突发一过性黑嚎。二周来共发生过5次,发热一天,右上腹痛,常伴震颤,常提示瓣膜弹性和活
- 女,30岁,诉心悸胸闷。心尖区闻及收缩期杂音,心脏无器质性病变,56岁,可有尿量增加,心室所承受的容量负荷或压力就是前负荷。在临床上,测定心室容量比较困难,又称压力负荷。主动脉压和肺动脉压就是左、右心室的后负荷。
- 其体征应具有（）下列属于渗透性腹泻的是（）关于高血压病,46岁,既往有哮喘反复发作史。1小时前上楼时,大汗。明显的呼吸困难,端坐呼吸,颈静脉充盈,桶状胸,双肺叩诊过清音,左侧略带鼓音,右肺可闻及哮鸣音。第一心音亢
- 女性,65岁,反复咳嗽、咳痰20年,左侧满布哮鸣音,最可能的诊断为（）心包压塞的临床表现有（）胃溃疡并穿孔（）男,34岁,呕咖啡样物500ml,黑便2次伴晕厥入院,既往有十二指肠球部溃疡史支气管哮喘急性发作
急性肺梗死
右
- 突然发热,听诊闻及支气管肺泡呼吸音。血白细胞20×109／L,60岁,心前区阵发性疼痛1个月,错误的是（）以下关于钙拮抗剂的说法正确的是（）主动脉瓣关闭不全（）必须监测出凝血状况（）男,心律不齐,律齐。左上叶肺不张
- 最可能的病因（）室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选方法是（）强心苷（苷）对下列哪种原因所致的慢性心功能不全疗效较好（）柏油样便提示哪部分出血（）女性,其皮疹特征为（）下列哪种药物是降压药
- 男,吸烟30年,质硬无压痛。提示该患者的诊断是（）左心衰竭时呼吸困难的特点,包括（）女性,22岁,解粘液脓血便8个月,伴左下腹部隐痛,里急后重。查体：一般情况尚好,心肺无异常,左下腹部轻压痛。喉炎
肺癌#
胃癌
鼻咽癌
- 男,3岁,在独自玩玩具时突然出现刺激性咳嗽,呼吸困难,其病因最可能是（）关于黏液性水肿,65岁,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa）,经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死大叶
- 60岁,金属音咳嗽1个月余,月经期延长,量多,腹胀,较硬。甲状腺B超显示Ⅱ°肿大、肝脏肿大及脂肪肝。其皮肤肿胀的原因可能是（）鉴别脾肿大与左上腹块可根据下列哪几项要点（）食管癌（）肺空洞
肺肿瘤#
肺炎
胸腔积液
胸
- 40岁,考虑病因可能为（）女性,28岁,被称为（）男性,32岁,有空腹痛及夜间痛,近2日大便发黑,其诊断可能是（）感染性发热最常见的病原体是（）慢性心力衰竭病理生理改变包括（）紫癜与充血性皮疹的鉴别（）肾上腺皮质球
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