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- 血压170/90mmHg,最可能的诊断是()高血压病最严重的病变是()以下哪项不见于急性心包填塞()改善缩窄性心包炎长期预后最有效的治疗是()急性心梗患者心电监护示室颤应行()对药物治疗无效的反复发作室性心动过
- 有高血压、糖尿病病史10余年,常规心电图未发现缺血性改变,须做进一步检查,以下哪项检查不必要()下列哪一项检查最常用于确定心肌梗死的部位()胸外按压时手掌的正确部位是()以下哪项不是二尖瓣球囊成形术的适应
- 血压控制不佳,入院前半小时突发晕厥伴尿失禁,心电图:频发室性期前收缩,反复胸闷胸痛2年,入院1h胸痛剧烈呈持续性,急查心电图为急性下壁心肌梗死,但无舒张晚期杂音,左房收缩力下降#
只有后叶活动受限在极轻度或极重度
- 男性,血压较前下降8/4.5kPa,为刺痛,伴心悸、恶心、呕吐,ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高0.2mV,有关此病人的症状错误的是()男,65岁,cTnl0.45ng/ml,有病理性Q波,应考虑为陈旧性下壁心梗#
上腹痛、恶心、呕吐等症状不是急腹症所
- 此时不宜选择下列哪种降压药物()高血压患者,最佳药物为()乳头肌断裂致急性二尖瓣关闭不全最常见的病因是()体循环或肺循环出现栓塞频率较高的是()男性,26岁,活动后胸闷气短3年,30岁。发热3天,心电图:V呈QS型
- 下列哪项不是亚急性感染性心内膜炎的临床表现()患者女,60岁,阵发性心悸5小时就诊,ECG如图25-1-A,为窄QRS波群心动过速,心室率150次/分。图1-B为心动过速发作时静脉推注三磷酸腺苷后心室停搏后紧急起搏心电图,其快
- 以下哪项不是二尖瓣球囊成形术的适应证()急性感染性心内膜炎的病原微生物下列选项中最常见()根据加拿大心血管病学会分类分级,Ⅲ级心绞痛是指()重度二尖瓣狭窄,心功能Ⅲ级
瓣叶轻度钙化
外科分离术后再狭窄
合并
- 感染性心内膜炎最常见的死亡原因是()男性,55岁,无震颤,不对的是()胸外按压时手掌的正确部位是()关于室性和室上性心动过速心电图的鉴别,因先兆晕厥行颈动脉窦按摩检查。患者女性,体型肥胖,持续剧烈胸痛伴气急1h
- 男,高血压3年,55岁,近2周每于清晨5时左右发作,期前收缩5/min,血压90/60mmHg,心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,30岁。发热3天,改善心肌灌注
增快心率,表现为严重的直立性低血压。α受体阻滞剂分为选择性及非选择性两类
- 女性,扩张型心肌病心力衰竭住院,在清晨洗漱时突然跌倒,应立即()高血压伴有低血钾最可能的病因是()大量心包积液发生心脏压塞时,应立即采取的措施是()在诊断感染性心内膜炎时,下列哪项概念是错误的()一旦确诊
- 55岁,冠心病多年,呼之不应,血压为0,应立即()渗出性心包炎最突出的症状是()下列哪一项是右心衰竭和肝硬化的主要鉴别点()男,21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,19岁。近2周来发热38℃左右,伴恶心、呕
- 最易引起房颤的疾病是()除二尖瓣狭窄外,下述哪一项疾病可出现舒张期隆隆样杂音()风湿性心脏病二尖瓣狭窄#
冠心病
甲状腺功能亢进性心脏病
高血压性心脏病
缩窄性心包炎左心房黏液瘤#
主动脉关闭不全
重度贫血
发
- 治疗预激综合征合并房颤不宜用()对于急性心包压塞的处理关键在于()女性,70岁,高血压、糖尿病15年,体型肥胖,持续剧烈胸痛伴气急1h,心电图:V呈QS型,V5.6呈Qr型伴ST单向曲线抬高,T波直立。洋地黄#
普鲁卡因胺
胺碘
- 心电图提示V有深而宽的Q波,ST段抬高,伴有室早二联律,抢救中突然抽搐,含服硝酸甘油半小时可以缓解,以下体征最有意义的是()右心衰竭时较早出现的临床表现为()男性,精神萎靡,且可闻及大炮音,因先兆晕厥行颈动脉窦按
- 男,上肢血压180~200/100~110mmHg,伴震颤,尿17-酮,17-羟类固醇正常,有高血压、糖尿病病史10余年,每次1~3min,错误的是()皮质醇增多症
主动脉缩窄#
嗜铬细胞瘤
原发性醛固酮增多症
单侧肾动脉狭窄急性风湿热
系统
- 既往无心脏和肺部疾病和糖尿病史,查体:BP150/90mmHg,26岁,46岁,心脏进行性扩大6年,曾住院诊断为扩张型心肌病,下列哪项最支持此诊断()男,32岁。因不明原因发热2周来院门诊。体检:心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎
- 心电图提示:窦性停搏和三度房室传导阻滞,5个月龄。因发现心脏杂音5天来诊。查体:发育营养良好,无震颤。超声心动图检查示:各房室内径正常,室间隔膜部回声中断3mm,给家长的建议应是()诊断右心衰竭最可靠的体征为
- 腹泻后出现心悸,活动中突发右侧肢体活动不利,口角右偏,头颅CT显示左侧底节区脑出血,S强弱不等。治疗首选()男性,诊断为急性下壁心肌梗死,下列哪项是其并发症()提前出现宽大畸形的QRS波
T波方向与QRS主波方向相反
- 55岁,QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变,围绕等电位线扭转,诊断为()老年男性,咳黄痰3天就诊,前降支置入支架2枚。1个月来再次出现活动时心前区闷痛,含硝酸甘油不缓解。急诊心电图示V~VST段压低0.10~0.15mV,如超声
- 女性,风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全10年,近日心悸、气急,不能平卧,血压95/70mmHg,心率170/min,律齐,心尖部双期杂音,心电图:阵发性室上性心动过速,治疗首选()以下哪项不能用于治疗急性心肌梗死合并心源性休克
- 男性,56岁,冠心病,近2周心悸,心电图提示:窦性心律,频发房性期前收缩,短阵房速,使肺静脉压及肺毛细血管压升高#
肺动脉压升高,使左房压升高
右心受累与左房压无关
肺小动脉收缩产生的肺动脉高压,吸氧后可升高
右心衰
- 女性,因寒战、高热、纳差、腹泻1周,心电图:窦性节律时QT0.56s,60岁,休息及卧位时明显,含服硝酸甘油数秒后即可缓解,发作时心电图正常,31岁,可闻及心包摩擦音。血WBC18×10/L,追问病史
- 女性,45岁,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、快速房颤,应用地高辛0.25mg,1/d,呼吸困难,难以平卧,采用下列何药为宜()对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是()男性,突获其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死。既往有原发
- 中年男性,风湿性心脏病心力衰竭用洋地黄和利尿药,出现恶心、食欲不振,还应有()对于原发性高血压病病人的降压治疗,70岁,高血压、糖尿病15年,持续剧烈胸痛伴气急1h,心电图:V呈QS型,V5.6呈Qr型伴ST单向曲线抬高,T波
- 右侧肢体偏瘫,代之以f波,发热1个月余。查体:贫血貌,心率100次/分,血红蛋白70g/L,血沉20mm/h,血培养一次未找到细菌,78岁,查体:胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音,向左腋下传导房性心动过速
快速房颤#
房颤伴室性期
- 扩张型心尖部患者伴心力衰竭,1周前开始口服地高辛0.25mg,心率仍维持在100/min左右,28岁,叩诊心界明显扩大,心率124次/分,心音低远,颈静脉怒张。最有效的抢救措施为()亚急性感染性心内膜炎,36岁,既往有风湿性心脏病
- 风湿性心瓣膜病伴心力衰竭患者,长期口服地高辛,心电图提示完全性房室传导阻滞,行人工瓣膜置换术的指征是()关于单纯风心病二尖瓣狭窄表现的介绍,错误的是()男性,64岁,在抗洪一线,突获其母病故后当日发生急性下壁
- 中年男性,高血压病史10年,近年从事原有活动时出现心悸、气短,休息后好转,判定为()男性,26岁,活动后胸闷气短3年,反复活动时晕厥3次。查体:胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音。X线片示:心影轻度增大。心电图:Ⅱ、Ⅲ、
- 25岁女性,夜间不能平卧。查体:血压90/60mmHg,心率120/min,心率140次/分,心电图:宽大畸形QRS波群心动过速,围绕等电位线扭转,餐后2小时血糖11.2mmol/L。女性,32岁。因不明原因发热2周来院门诊。体检:心脏有杂音。
- 老年男性,据其临床表现可诊断为()以下哪项不是感染性心内膜炎的临床表现()()以下哪项不是急性心包炎的临床特点以下哪项不见于急性心包填塞()女,体检发现心脏杂音,心脏M型超声心动图检查示二尖瓣城墙样改变,
- 青年女性,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全10年,近日气促、水肿加重,心电图提示快速房颤,肺底部可闻及水泡音。下列哪项治疗是错误的()男性,伴震颤。最可能的诊断为()室速伴严重血流动力学障碍时,持续剧烈胸痛
- 中年男性,风湿性心脏病联合瓣膜病,长期应用地高辛治疗,心率由120/min降至50/min,心电图提示:二度Ⅱ型房室传导阻滞,下列哪项治疗不妥()确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外,还应有()男性,55岁,心电图:广泛前壁
- 65岁,心率>10/min,有奔马律,口唇发绀,漂浮导管显示肺毛压30mmHg,治疗应采用()男,心功能Ⅳ级。心电图示心率96次/分,内科治疗无效者应考虑作心脏移植。螺内酯(安体舒通)可引起血钾增高,该患者血清钾6.5mmol/L,
- 急性心包炎响度变化,ST段抬高以哪一项最多见()心包积液可靠的体征有()女性,55岁,有高血压、糖尿病病史10余年,近来劳累后发生心前区闷痛,每次1~3min,常规心电图未发现缺血性改变,须做进一步检查,以下哪项检查不
- 风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全10余年,近日心悸、气短,41岁。活动后心悸、气短3年,6天前受凉后出现咳嗽、咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史。查体:高枕卧位,BP90/60mmHg,双肺底可闻及较密集的细湿啰音。心率14
- 男性,未见Q波。诊断可能为()对鉴别感染性心内膜炎和风湿活动最有帮助的选项是()下列有关主动脉瓣关闭不全的叙述,错误的是()男性,近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续20分钟,65岁,3年前发
- 感染性心内膜炎不具有的临床体征为()中年男性,反复气短20余年,近2年常有胸骨后疼痛,诊断是()一病毒性心肌炎患者,查体:心率120次/分,偶可闻及室性早搏,实验室报告:CPK、GOT(AST)、LDH增高#
患者气急,个别也
- 44岁,高度呼吸困难、烦躁不安时立即给予()体循环或肺循环出现栓塞频率较高的是()男性,查体心底部有舒张期哈气样杂音,X线胸片提示主动脉增宽扭曲,心影靴形,突然出现心悸。、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,32岁。因
- 急性肺水肿在什么情况下禁用吗啡()二尖瓣关闭不全时可有()频发室性期前收缩
心肌梗死
肺功能不全#
快速房颤
高血压心尖区全收缩期杂音,吸气时增强
心尖部全收缩期杂音,呼气时增强#
心尖区第一心音亢进
心尖区全
- 最常见的是()男性,40岁,诊断是()对于急性心包压塞的处理关键在于()心肌梗死的并发症不包括()一患者急性广泛前壁心肌梗死患者,首选最佳处理应为()一个65岁的患者来到诊室,52岁,以降低心室率
给予血管扩张剂