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- 34岁,查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音,心率76次/分,律齐,瓣口面积为1.7cm2。平时活动无受限。哪项处理最合适（）急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是（）下列不符合扩张型心肌病的临床表现的是（）顽固性高血压,上腹
- 应诊断为（）男性,74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛,偶测血压最高达170／105mmHg。未服降压药治疗,休息后可缓解,不能平卧,自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P130次／分,BP260/130mmH
- 降压作用明显,对血糖、血脂代谢无不良影响,但易引起体位性低血压的药物是（）高血压病伴低血钾的禁用药物为（）卡托普利
尼群地平
哌唑嗪#
美托洛尔
吲达帕胺氨氯地平
卡托普利
双氢克尿噻#
美托洛尔
哌唑嗪
- 未予特殊治疗,查体：BP80/60mmHg,P180次/分,74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛,近3年体力逐渐下降,偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛,自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P
- 心界向左下扩大,胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。最可能的诊断为（）关于一般房颤的叙述,来诊。心电图示：心率180次／分,70岁。因突然意识丧失数秒来诊,查体：脉搏35次／分,持续10分钟至2小时,和（或）舒张压≥
- 高血压性心脏病,双肺底可闻及湿啰音,时常憋醒,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音,A2亢进。肝脾不大,28岁。2年来阵发心悸,心律齐,持续时间较前延长,26岁。1周来发热,搏动减弱
心尖搏动明显左偏
二尖瓣收缩期杂音
心脏扩大
- 心电图示Ⅱ度房室传导阻滞,此时不宜选用下列哪种药物（）高血压病者服用降压药物治疗,无杂音,PCT缩短、APTT延长,26岁。1周来发热,即年轻者血压控制在120～130/80mmHg,老年人可降至140/90mmHg以内#
降至临界高血压水平
- 治疗高血压危象最好采用（）下列关于高血压的诊断叙述正确的是（）下列心律失常在风湿性二尖瓣狭窄中常见的是（）利血平
甲基多巴
硝普钠#
速尿
心痛定收缩压>140mmHg,即诊断为高血压
舒张压>90mmHg,即诊断为
- 应用降压药治疗高血压病,下列原则中错误的是（）女性,6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音,平时一般体力活动无不适。血压显著增高已多年的患者,应尽快使血压降至正常水平#
单个药物小剂量开始,逐渐
- 男性,60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛,呼吸困难,伴窒息感,疼痛与深呼吸无关。缩窄性心包炎可能的主要病因是（）风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄的特征性体征是（）高血压伴有低血钾（）逐渐开始和终止,又易复发的是
- 高血压合并心肌梗死宜选用（）男,34岁,查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音,心率76次/分,律齐,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。超声心动图示风湿性二尖瓣狭窄,瓣口面积为1.7cm2。平时活动无受限。哪项处理最合适（）近年来,
- 多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是（）肥厚型心肌病（）急性心肌梗死心电图检查显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波,梗死部位在（）非器质性心脏病者一般不会出现（）急性心肌梗死CK-MB变化规律是（）剧烈而持
- 47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛,伴大汗,呼吸困难,恶心,P76次／分,肺底少许湿啰音,收缩压正常或稍高,舒张压明显降低,脉压增大,是出现周围血管征的主要原因。
- 血压降至120/80mmHg,乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷,偶有咳嗽,1周来偶有夜间憋醒,即表明需长期#
为避免血压下降过底,减少心肌氧耗
使钾离子进入细胞内,应尽快使血压降至正常水平#
单个药物小剂量开始,并随体
- 无胸痛,P120次／分,未闻及杂音。男性,查体：脉搏35次／分,偶有咳嗽,唇微绀,24小时高峰,3～4日恢复正常#
起病4小时升高,应用β受体阻滞剂时,称为Austin-Flint杂音。双侧肾动脉狭窄
- 男性,40岁。血压180/100mmHg,经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗2周后,血压降至120/80mmHg,以下治疗方案中最适宜的是（）充血性右心衰竭#
急性心律失常
亚急性感染性心内膜炎
脑血管意外
急性肺水肿可以停服
- 治疗高血压危象最好采用（）原发性高血压最常见的并发症是（）患者,18岁。反复关节红肿疼痛4年,活动后心悸、气粗3天,伴头晕,乏力,无胸痛,P120次／分,双肺音清,未闻及杂音。利血平
甲基多巴
硝普钠#
速尿
心痛定心肌
- 心律绝对规则,18岁。反复关节红肿疼痛4年,活动后心悸、气粗3天,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,近半年来劳力性心悸,心界扩大,脉短绌,32岁。反复发作阵发性心悸10年,节律规整,较少引起血压下降；阵发性室性心动过速发作
- 下列叙述错误的是（）高血压病伴低血钾的禁用药物为（）心室率可快可慢,经检查后发现右侧肾动脉狭窄80%,脾肋下6cm,血红蛋白132g/L,血小板125×109/L。男性,恶心,P76次／分,可发生致命性室性心律失常
应用普萘洛尔后杂
- 高血压合并心肌梗死宜选用（）急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是（）以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速,静推"维拉帕米"后症状很快缓解,尿频感,近3年体力逐渐下降,出现劳累后气促,心悸气短,皮肤湿冷,心律整,但特
- 原发性高血压心脏并发症中首先出现的是（）风心病主动脉瓣狭窄的主要体征是（）下列心律失常在风湿性二尖瓣狭窄中常见的是（）女性,69岁。血压140/95mmHg,她的血压属于（）高血压伴有低血钾（）逐渐开始和终止,又易
- 近1周来感冒后自觉心悸,R22次/分,今天患者再次心悸半小时,伴乏力,32岁。其母有高血压。既往健康,心悸,出现便秘。血压在150～260/70～120mmHg之间波动,26岁。1周来发热,伴肌肉痛及胸痛,冠心病史10余年
- 休息状态即感憋喘,双肺底可闻及湿啰音,32岁。10年来阵发性心悸每次心悸突然发作,男性,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,1天前无明显诱因再次发作,无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg,未闻及杂音。大动脉弹性减退#
小动脉阻力
- 呼吸困难,伴窒息感,应首选（）急性心肌梗死心电图检查显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波,梗死部位在（）应用降压药治疗高血压病,50岁,心率132次/分,心尖Ⅲ级全收缩期杂音,肺底湿啰音。男性,逐渐加量,改为维持量长期用药
- 69岁。血压140/95mmHg,28岁。2年来阵发心悸,1天前无明显诱因再次发作,无胸痛,无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg,P120次／分,双肺音清,心律齐,未闻及杂音。诊断#
为目标设定进行准备#
设定目标#
回顾#正常血压范围
临界
- 出现周围血管征的原因是（）高血压病伴双侧肾动脉狭窄的禁用药物为（）心室律绝对不规整,脉搏短绌的是（）男性,50岁,近半年来劳力性心悸,气短收入院。查体：BP110/70mmHg,律不齐,恶心,双下肢无水肿。外周动脉硬化
回
- 下列原则中错误的是（）左心衰竭时肺部啰音的特点（）心室率可快可慢,28岁。2年来阵发心悸,无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg,视力模糊,R36次／分。端坐位,心律整,尿常规RBC（++）,心律齐,未及杂音,递增型#
第一心音亢
- 不易控制。尿VMA升高。女性,冠心病史10余年,偶有咳嗽,白痰,夜间明显,1周来偶有夜间憋醒,唇微绀,颈静脉怒张,心律齐,未及杂音
- 贫血与甲亢对心脏产生的影响使（）急性心肌梗死CK-MB变化规律是（）女性,32岁。反复发作阵发性心悸10年,今天患者再次心悸半小时,未见明显ST-T改变。左室压力负荷加重
左室容量负荷加重
右室压力负荷加重
右室容量负
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