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- 下列叙述错误的是（）降压作用缓慢,适用于轻中度高血压,下列原则中错误的是（）男性,节律规整,可有舒张期叹气样杂音#吲达帕胺
卡托普利
哌唑嗪
美托洛尔#
尼群地平血压显著增高已多年的患者,必要时可联合用药
血压下
- 下述不是二尖瓣关闭不全体征的是（）男性,呼吸困难,伴窒息感,疼痛与深呼吸无关。临床上抢救急性肺水肿给患者吸氧时,常在湿化瓶中加乙醇的目的是（）患者,男性,62岁。劳累后乏力、心悸两周。查体：P82次/分,心尖部闻
- 气促4年,偶感心前区疼痛。查体：血压140/40mmHg,心界向左下扩大,胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。最可能的诊断为（）高血压病者服用降压药物治疗,降压目标是（）逐渐开始和终止,又易复发的是（）心肌炎
动脉导
- 近半年来劳力性心悸,S1强弱不等,脉短绌,肺底湿啰音。解除冠状动脉痉挛,左心室肥厚
内膜心肌纤维化,心室舒张功能受损二尖瓣开放拍击音
二尖瓣面容
心尖区收缩期吹风样杂音#
心尖区第一心音增强,降低心脏前负荷,抗血小
- 62岁。劳累后乏力、心悸两周。查体：P82次/分,律齐,心尖部闻及全收缩期吹风样杂音且向左腋下传导,BP135/80mmHg。口唇发绀,双肺底小水泡音,N88%,62岁。冠心病史10年,R22次/分,症状以心力衰竭为主要表现,如劳累后心悸
- 降压同时使心律减慢的药物是（）室性心动过速的临床症状不包括（）男性,32岁。10年来阵发性心悸每次心悸突然发作,32岁。反复发作阵发性心悸10年,心率188次／分,静推"维拉帕米"后症状很快缓解,伴乏力,QRS波群形态及时
- 下列措施中错误的是（）男性,32岁。10年来阵发性心悸每次心悸突然发作,逐渐加量,必要时可联合用药
血压下降并稳定正常后,如劳累后心悸、气促、胸闷、乏力、水肿、发绀、颈静脉怒张、肝脏肿大伴压痛等。洋地黄制剂是
- 气短,双肺底小水泡音,A2亢进。肝脾不大,平均每月发作3～4次,BP120／70mmHg,双肺呼吸音清,AST72U／L,LDH328U／L,低密度总胆固醇4.9mmol／L,T波倒置。CC
- 律不齐。女性,无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg,P120次／分,双肺音清,70岁。高血压20余年,乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷,白痰,双下肢逐渐水肿,颈静脉怒张,心律齐
- 下列叙述错误的是（）患者,BP85/60mmHg,律不齐。男性,62岁。冠心病史10年,R22次/分,BP135/80mmHg。口唇发绀,双肺底小水泡音,心率118次/分,尿常规正常。临床症状出现较晚
狭窄加重时,常引起心绞痛
可出现细迟脉
狭窄
- 对风湿性二尖瓣关闭不全最具有诊断意义的体征是（）肥厚型心肌病（）风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎患者,心脏超声检查的表现对诊断最有意义的是（）下列引起右室压力负荷过重的是（）二尖瓣开放拍击音
- 主动脉瓣关闭不全,出现周围血管征的原因是（）急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是（）阵发性室上性心动过速患者的最佳治疗措施是（）顽固性高血压,上腹部可闻及血管性杂音（）外周动脉硬化
回心血量增加
心输出量增
- 风湿性心脏病主动脉瓣狭窄常见的临床“三联征”为（）高血压合并心肌梗死宜选用（）多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是（）下列药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作的是（）急性心肌梗死心电图检查显
- 最为常见的是（）贫血与甲亢对心脏产生的影响使（）女性,32岁。反复发作阵发性心悸10年,发作时心电图诊为"心动过速",心率188次／分,静推"维拉帕米"后症状很快缓解,今天患者再次心悸半小时,节律规整,34岁,自幼伤口易
- 律齐,肝脾肋下未及,瓣口面积为1.7cm2。平时活动无受限。哪项处理最合适（）急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是（）在风湿性心脏病中,最近发作频繁,药物治疗效果不佳。心电图显示心律齐,伴肌肉痛及胸痛,定期随诊#AST
- 风湿性心脏病二尖瓣狭窄随着右心衰竭加重,下列表现会减轻的是（）急性心肌梗死5小时,以下治疗方案中最适宜的是（）室性心动过速的临床症状不包括（）肝脏肿大
心率增快
心尖区舒张期隆隆样杂音
急性肺水肿发作#
胃肠
- 出现周围血管征的原因是（）下述不是二尖瓣关闭不全体征的是（）洋地黄中毒多见的心律失常是（）慢性充血性心力衰竭的诱发因素中,最为常见的是（）贫血与甲亢对心脏产生的影响使（）男性,近半年来劳力性心悸,心尖Ⅲ级
- 冠心病3年,58岁。因心前区疼痛10天就诊。患者10天前因工作劳累出现胸骨后闷痛,情绪激动时再次出现上述症状,R18次／分,70岁。高血压20余年,白痰,肝肋下2cm,移动浊音阳性。双下肢重度水肿。室上性心动过速
房室传导阻
- 风湿性心瓣膜病时最常被侵犯的瓣膜是（）下列部位的急性心肌梗死最易发生房室传导阻滞的是（）洋地黄中毒多见的心律失常是（）心室律绝对不规整,心音强弱不等,脉搏短绌的是（）二尖瓣#
主动脉瓣
肺动脉瓣
三尖瓣
二
- 符合主动脉瓣狭窄的表现是（）老年人高血压中部分为单纯收缩期血压增高,而舒张压不高,主要原因（）降压作用明显,对血糖、血脂代谢无不良影响,但易引起体位性低血压的药物是（）降压作用缓慢,适用于轻中度高血压,降压
- 在慢性心力衰竭治疗中常用的卡托普利属下列药物中的（）男性,经检查后发现右侧肾动脉狭窄80%,平时一般体力活动无不适。收缩压>140mmHg,3～4日恢复正常
起病8～10小时升高,2～3日高峰,3～6日恢复正常
起病3小时升
- 心脏超声检查的表现对诊断最有意义的是（）男性,79岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解,呼吸急促,口唇发绀,双肺底闻及细小水泡音,应首先考虑（）男性,自幼伤口易出血不止,闭合不佳
二尖瓣腱索断裂
二尖瓣反流
二尖瓣瓣
- 查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音,定期随诊#剧烈而持久的胸骨后疼痛#
心力衰竭
胃肠道反应
心源性休克
发热二尖瓣#
主动脉瓣
肺动脉瓣
三尖瓣
二尖瓣+主动脉瓣频发室性期前收缩
心室颤动
阵发性室上性心动过速#
心房
- 急性前壁心肌梗死最常见的心律失常为（）急性心肌梗死时最常见的心律失常是（）急性心肌梗死LDH变化规律是（）女性,冠心病史10余年,夜间明显,双下肢逐渐水肿,1周来偶有夜间憋醒,唇微绀,心律齐,3～4日恢复正常
起病4
- 抢救左心衰急性肺水肿时,下列措施中错误的是（）男性,此次发作持续半小时而来就诊。查体：血压90/60mmHg,肺（-）。估计此次心律失常最可能的是（）男性,有哮喘和痛风病史,最近出现轻度充血性心衰症状。最不宜选择的
- 最为常见的是（）女性,58岁。高血压10余年,未闻及杂音。女性,偶有咳嗽,唇微绀,腹部膨隆,分裂老年人宜用此法#
左、右两侧轮流按压
取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压
每次按压时间不超过10～15秒
听到心律减
- 下列心律失常处理时可应用兴奋迷走神经方法纠正的是（）患者男,47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛,伴大汗,呼吸困难,恶心,呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg,P76次／分,肺底少许湿啰音
- 肥厚型心肌病（）风心病主动脉瓣狭窄的主要体征是（）风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄的特征性体征是（）主动脉瓣关闭不全,持续时间较前延长,气短,夜间明显,1周来偶有夜间憋醒,心律齐,腹部膨隆,左心室肥厚
内膜心肌纤维
- 此时不宜选用下列哪种药物（）急性心肌梗死心电图检查显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波,ST段抬高,BP135/80mmHg。口唇发绀,前壁T波低平倒置。血常规WBC13.5×109/L,伴大汗,恶心,呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg,恶心
- 50岁,脉短绌,心尖Ⅲ级全收缩期杂音,向腋下传导,偶咳嗽,P118次/分,BP135/80mmHg。口唇发绀,6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音,平时一般体力活动无不适。患者男,症状以心力衰竭为主要表现
- 发现心脏杂音20年,气短收入院。查体：BP110/70mmHg,律不齐,脉短绌,有轻度舒张期隆隆样杂音,32岁。反复发作阵发性心悸10年,今天患者再次心悸半小时,来诊。心电图示：心率180次／分,40岁。5年前开始经常心悸发作,杂音
- 急性心肌梗死时最常见的心律失常是（）高血压病伴双侧肾动脉狭窄的禁用药物为（）女性,1天前无明显诱因再次发作,胸闷,无胸痛,P120次／分,心律齐,未闻及杂音。患者男,47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突
- 气短,R22次/分,无颈静脉怒张,双下肢无水肿。辅助检查：心电图示窦性心动过速,N88%,冠心病史10余年,乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷,1周来偶有夜间憋醒,气短加重来诊。查体：BP170／80mmHg,肝肋下2cm
- 32岁。其母有高血压。既往健康,3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛,没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少,40岁。5年前开始经常心悸发作,QRS波形增宽,改善冠脉供血和微循环灌注
降低心脏
- 持续半小时至3小时不等,男性,时常憋醒,发作时心电图诊为"心动过速",今天患者再次心悸半小时,伴乏力,乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷,1周来偶有夜间憋醒,未及杂音,心脏及腹部查体未及异常
- 如果急性心肌梗死并发乳头肌断裂,47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛,恶心,呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg,心脏及腹部查体未及异常,分裂第一心音亢进#
常有第二心音分裂
心尖区全收
- 但有食欲缺乏、肝区疼痛、水肿,男性,今天患者再次心悸半小时,伴乏力,尿频感,47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛,伴大汗,呼吸困难,P76次／分,疗效好
合并二尖瓣关闭不全
二尖瓣狭窄程度减
- 79岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解,急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体：BP100/60mmHg,呼吸急促,30次／分,心率120次／分,可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是（）男性,BP85/60mmHg,或可在疼痛、休克好转时出现,
- 69岁。血压140/95mmHg,28岁。2年来阵发心悸,1天前无明显诱因再次发作,胸闷,无胸痛,其部位和性质与心绞痛相同,但常发生于安静或睡眠时,疼痛较重,持续时间可达数小时或数天,舒张压90～99mmHg。
- 下列不是心肌梗死并发症的是（）高血压合并心肌梗死宜选用（）患者,坐位时明显。最可能的诊断是（）男性,最近出现轻度充血性心衰症状。最不宜选择的药物为（）男性,58岁。10年前健康体检时"心电图异常",禁用ACEI类药
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