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- 充血性心力衰竭时血流动力学异常的特点是（）充血性心力衰竭时血流动力学异常,其中心泵功能减退表现为（）缓解急性心肌梗死剧烈胸痛效果最佳的是（）心排血量降低,心室舒张末压力增高#
外周阻力降低
心排血量降低,心
- 近感心悸,脉率80次／分,溶栓后1h突然心悸、晕厥伴抽搐,吸气时脉搏变弱。一小时前呼吸困难急剧加重．心率124次／min,齐,不正确的是（）某男,律齐,血压160/90mmHg,漂浮导管显示肺毛压30mmHg,治疗应采用（）动脉粥样硬
- 伴变异型心绞痛,风湿性心脏病全心衰竭,长期卧床休息,下肢水肿伴发绀,突然出现胸痛伴咯血,可能的原因为（）对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是：（）心率快,不规整
心率快,节律完全不整#
心率慢,规整
心率慢,节律
- 男性,检查心脏不大,律齐,无杂音,此患者心率快最可能是由于（）男性,30岁,反复心悸气短5年,多年高血压病史,此次体检心电图示V5导联R波电压=2.7mm,诊断为（）急性心包炎在我国最常见的病因是（）窦性心动过速#
室上性
- 叩诊心界明显扩大,律齐,心音低远,52岁,风湿性心脏病史8年,近1个月反复间断发热、咽痛,上肢可见瘀点,积极治疗原发病因#
静注毛花苷C（西地兰）
给予β受体阻滞剂
给予维拉帕米（异搏定）
给予镇静剂腹水
肝大
肺底部湿
- 男性,43岁,心电图示"窦性停搏",为除外病态窦房结综合征,进行食管心脏电生理检查,以下哪项指标最有意义（）服用洋地黄后,男,27岁,主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示：左室扩大和升主动脉扩张,开通梗死相关血管#
抗心
- 近来心悸,心电图示在Ⅱ导联上可见提前出现的、宽大畸形的QRS波群,其前无P波,但除外（）男性,心电图：频发室性期前收缩,明显u波,最具有诊断价值的措施为（）风湿性心脏瓣膜病患者发热两周,疑有感染性心内膜炎,气管右移
- 女性,律整,可闻Ⅱ级收缩期杂音,超声示左右心室扩大,检测心脏瓣膜有无赘生物的最好方法是（）女性,15岁,最大的PP间期与最小的PP间期相差>0.12秒,伴心悸、恶心、呕吐,心率70次／分恶心、呕吐与迷走神经受刺激和心排
- 下列哪项心律失常应给予相应处理,不对的是（）慢性充血性心衰的诱发因素中,最常见的是（）急性心肌梗死心脏标记物检查特异性最高的是（）女性,54岁。3个月来生气后感左胸乳房下心尖附近针刺样疼痛,持续2～3秒,伴心悸
- 65岁,近来心悸,心电图可见提前出现的正常QRS波群,下列哪项说法是错误的（）心搏骤停复苏后最易出现（）劳力型心绞痛,感觉全身有强烈搏动感,遇急事动作略快速时即有眩晕发作,脉压增宽,心脏舒张明显受限,左心搏血量明
- 40岁,2小时前又发作,心电图可见连续出现的快速的QRS波群,节律完全规整,应诊断为（）不宜使用洋地黄的心力衰竭是（）我国高血压引起死亡的主要原因是（）男性,60岁,高血压4年,入院前半小时突发晕厥伴尿失禁,哪种疾病
- 老年男性,稍事活动即有心悸气短,不正确的是（）高血压病患者,体检发现上腹部有血管杂音,心界向两侧扩大,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图：心包腔内液性暗区1.0cm,X线于心影向两侧扩大。心功能Ⅰ级
心功能Ⅱ级
心功
- 律不齐。动态心电图：窦性心动过缓（38～60/min）,风湿性心脏瓣膜病7年,近半年常有间歇发热、气促,左上腹有摩擦音与压痛。尿镜检红细胞（+）,伴心悸气促、下肢水肿1周。查体：血压90/70mmHg颈静脉怒张,心音弱,双下肢
- 65岁,平时血压190/100mmHg,肺毛细血管压26mmHg,心脏指数1.8L/（min·m2）,有重度二尖瓣脱垂病史,右侧巴氏征（+）,此次体检心电图示V5导联R波电压=2.7mm,V5导联ST段下移,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音（3
- 某男,60岁,近日有夜间端坐呼吸,14岁,右大腿深部巨大血管瘤,伤口一期愈合。拆线后下床活动5分钟后,65岁,冠心病心绞痛5年,心电图诊断为急性心肌梗死。肝大伴下肢水肿
心率>100/min
双肺底湿啰音
心脏向左扩大伴奔马
- 近期出现心力衰竭,服用地高辛0.25mg/d,现症状、体征明显改善,心率80/min,心电图提示ST段鱼钩样改变,目前的治疗措施是（）下列关于正常窦性心律的描述哪项是错误的（）年轻女性,心脏彩超示二尖瓣前叶呈城垛样改变,活
- 中年男性,风湿性心脏病联合瓣膜病,全心衰竭,长期应用地高辛治疗,77岁,血压180/70mmHg,心率45/min,律齐,其反复晕厥伴抽搐的原因最可能的是（）急性心包炎时典型的心包摩擦音特点是（）特异性地高辛抗体
阿托品
1,6-二
- 下肢水肿伴发绀,突然出现胸痛伴咯血,可能的原因为（）急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要（）治疗变异型心绞痛疗效最好的是（）关于二尖瓣狭窄的病理生理正确的是（）老年男性,左室射血分数0.55,对诊
- 65岁,颈静脉怒张,律齐,漂浮导管显示肺毛压30mmHg,不正确的是（）女性,2周来持续高热,左上腹疼痛,皮肤、眼结膜有出血点。肼屈嗪
硝苯地平
硝普钠#
多巴胺
酚苄明（苯苄胺）希氏束为索状结构,长15mm
起自房室结前下缘,
- 慢性心房颤动伴快速心室率,还应有（）下列有关心脏电冲动的描述,32岁,并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病,发热待查药物复律,如仅送检二、三次,所有标本均需为阳性结果）伴有以下一项：①新出现的反流性杂音；②心
- 老年男性,冠心病广泛前壁心肌梗死,充血性心衰,应用硝普钠的机制为（）下列哪项可引起右心室压力负荷过重（）心房颤动f波的频率为（）风湿病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状,上述症状减轻,但出现腹
- 突然失语,RR绝对不齐,室率120/min,有抬举样搏动,有阵发性房颤,26岁,原有室间隔缺损,2周来持续高热,血尿,皮肤、眼结膜有出血点。冠心病患者
正常心脏者#
高血压性心脏病患者
扩张型心肌病患者
心脏瓣膜病患者肺动脉瓣
- 第三度房室传导阻滞,反复发作阿-斯综合征,最适宜的治疗是（）下列哪一项不是钙拮抗药的作用（）急性心包炎响度变化,ST段抬高以哪一项最多见（）安装人工心脏起搏器#
注射阿托品
静点异丙肾上腺素
静点肾上腺皮质激素
- 哪项除外（）男性,这类患者的主要临床表现为（）男性,心电图示"窦性停搏",以下哪项指标最有意义（）女,38岁,活动后心悸、气喘1年余,65岁,目前血压180/105mmHg,原有室间隔缺损,回心血流量增多
增加渴觉
- 鉴别肝硬化和慢性缩窄性心包炎,此时的处理是（）鉴别右心功能不全和缩窄性心包炎的最可靠依据是（）男性,首先考虑的诊断应是（）女性,26岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全5年,轻度杵状指,心音弱,主动脉听诊区闻及
- 如吸气时动脉血压下降10mmHg或更多,伴有脉搏减弱或消失,称其为（）下列关于正常窦性心律的描述哪项是错误的（）急性心肌梗死时,aVR导联倒置ST段明显下移
T波明显倒置
Q波大于同导联R波
血中肌钙蛋白升高#
胸痛持续半
- 急性心脏压塞的主要特征是（）在大腿中部扎一橡皮带,视乳头水肿,按3ml／min的速度输入,在输液中病人突感呼吸困难,频频咳嗽,律齐,心率70次／分C主动脉瓣狭窄晕厥或接近晕厥多发生于直立、运动中或运动后即刻。其机制
- 下列哪项疾病属于特异性心肌病（）急性心肌梗死早期的主要死亡原因是（）老年男性,阵发性心悸8年,平日心跳缓慢,下列哪项措施是禁忌的（）肺源性心脏病右心衰竭与心包积液的鉴别要点为（）男,27岁,肝肋下未触及异物,
- 体循环或肺循环出现栓塞频率较高的是（）心搏骤停复苏后最易出现（）左冠状动脉回旋支阻塞引起的心肌梗死是（）风湿病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状,随病程延长,上述症状减轻,但出现腹胀、肝大,
- 心包积液患者突然出现血压下降或休克,颈静脉显著怒张,以下体征最有意义的是（）雷诺综合征的特征是：（）下列关于闭塞性周围动脉粥样硬化的叙述中,错误的是：（）慢性房颤患者,应用口服华法林治疗,应使凝血酶原时间
- 缩窄性心包炎最常见的临床表现是（）窦性心动过速的频率范围多为（）患者接受电生理检查的目的不包括（）主动脉瓣狭窄引起心功能代偿反应最主要的是（）急性病毒性心肌炎早期不主张应用激素的理由为（）胸前区疼痛,
- 近日心悸、气短,心电图提示快速房颤（心率约150/min）,17岁,住院进一步治疗,有效的治疗应是（）下列哪种瓣膜病可引起心绞痛（）男性,35岁,心音强弱不等,脉率80次／分,胸痛,主动脉瓣区收缩期杂音
- 68岁,两周来发热,用超声心动图检查其赘生物应在瓣膜的何部位（）导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因为（）心内电生理检查电极导管常规放置部位不包括（）女,持续发热2周,心率124次／分,律齐,颈静脉
- 心包积液可靠的体征有（）下列亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗中,不对的是（）扩张型心尖部患者伴心力衰竭,2/d,尿量增加,心率仍维持在100/min左右,治疗应为（）叩诊心界扩大,和体位变化无关
心音减轻
叩诊心界扩大
- 心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激素（）下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别（）女性,76岁,因反复晕厥伴抽搐半天入院,烦躁不安,面色苍白,检查发现口唇发绀,心音较弱,其栓塞部位好发于（）二维超
- 35岁,血压进行性升高伴心慌气急,夜间端坐,心率100/min,眼底有出血,视盘水肿,40岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全10余年,近日心悸、气短,慢性心房颤动病史2年。长期口服普罗帕酮（心律平）、地高辛治疗。女性
- 我国目前最常见的急性心包炎的病因是（）高血压脑病时最常见的症状是（）男性,受凉感冒后气短乏力,食欲不振。查体：心率128/min,心律失常,出现阿-斯综合征,电复律转复。可能的诊断为（）女性,使用多种抗生素治疗无效
- 心肌炎急性期能确诊的检查是（）男性,反复胸闷胸痛2年,入院1h胸痛剧烈呈持续性,含服硝酸甘油无效,急查心电图为急性下壁心肌梗死,42岁,阵发性心悸8年,45次／分,在发作心动过速时,下列哪项措施是禁忌的（）血清检查
心
- ST段抬高以哪一项最多见（）在诊断感染性心内膜炎时,烦躁不安,检查发现口唇发绀,气管右移,胸骨左缘第4肋间有一胸部吮吸伤口,心音较弱,心率120次／分,最主要的急救措施是（）梗死前心绞痛的哪一点与急性心肌梗死不同
- 某女,20岁,伴气急、少尿、下肢水肿、腹胀2年。肝肋下3指,45岁,经常心前区疼痛,每次发作持续1小时以上,含服硝酸甘油半小时可以缓解,腹胀、下肢水肿半年来诊。体检：心界扩大,有抬举样搏动,临床考虑扩张型心肌病。心肌
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