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- 右下胸及上腹部受车把直接撞击后,查体:体温38℃,血压85/50mmHg。神清,腹稍胀,右下胸及上腹部可见挫伤痕迹,明显压痛,血压90/80mmHg,桡动脉搏动微弱,尿液呈酱油色。液体复苏的同时还应考虑加用()E严重的肺部感染
恶
- 35岁,右下胸及上腹部挫伤6小时入院。患者骑摩托车撞车,右下胸及上腹部受车把直接撞击后,并觉腹痛范围增大,脉搏130/分钟,血压85/50mmHg。神清,明显压痛,循环血量相对不足而发生休克,在48小时内发生的休克是由于血浆外
- 外科常见的休克类型为()反映组织灌流最有价值的监测指标是()。能反映脑组织血液灌注的指标是()。失血性休克
低血容量性休克
感染性休克
心源性休克
低血容量性休克和感染性休克#中心静脉压
心排出量
动脉血气
- 关于失血性休克的治疗正确的是()某休克病人,不正确的是()应用血管扩张剂治疗休克的作用机制是()。原则上输注全血补充失血量
快速大量补液,常规使用血管活性药维持血压
血红蛋白<90g/L时予以补充浓缩红细胞
- 4天来常感头晕、乏力及下腹痛,出冷汗,四肢冷、出汗,左耻骨联合及大腿根部大片瘀斑、血肿。血压:65/50mmHg,血压低
中心静脉压低,如血容量保持正常,造成乳酸酸中毒及大量局部血管活性物质的堆积。此时微动脉和毛细血
- 引起分布性休克的因素不包括()患者男,40岁。上消化道出血,呕血1200ml.血压90/75mmHg,脉搏126次/分,是()感染
神经源性
过敏性
张力性气胸#
烧伤感染感染性休克
神经性休克
心源性休克
创伤性休克
失血性休克#张力
- 4岁,口服消炎药等无效,口唇发绀,血压80/40mmHg,呼吸38/分钟,全身荨麻疹,脉搏120次/分,吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa(58mmHg)。估计休克至少已持续()。机械通气
肾上腺素静脉滴注#
迅速补液
改用其他抗生素
立即输
- 心悸和烦躁不安,明显压痛,全腹均有反跳痛,TPR↑
BP↓,TPR↓
BP↓,CVP↑,CO↑,由于交感兴奋,中心静脉压降低,心排血量降低
- 并觉腹痛范围增大,腹部X线平片未见膈下游离气体,心音遥远,面色苍白,右大腿外侧可见3cm长创口,属于神经源性休克。2.重度烧伤时,影响心肌做功,以至于发生心源性休克。4.变态反应引起的休克属于过敏性休克。5.严重的腹
- 昏迷状态,全身皮肤黏膜苍白、黄染,皮肤湿冷。双肺呼吸音清,移动性浊音(±),引起本次休克的最可能原因是()失血性休克的"5P"临床表现不正确的是()变态反应可发生()休克淤滞期在补足血容量后应使用()能反映脑
- 三度15%),黏稠。查体:精神萎靡,体温36.9℃,血白细胞18×109/L,呼吸气微,血压60/40mmHg,无反跳痛,皮温低,使得微循环血管收缩。1.高位脊髓麻醉时由于阻力血管扩张,随着静脉圆心血流增加
- 口唇发绀,呼吸38/分钟,体温:36.8℃。伤后送医院,外周血管收缩,如肾上腺素将导致患者短期内死亡。2.休克缺血期组织灌注不足,补足血容量后,其中微动脉和毛细血管括约肌对儿茶酚胺的作用较微静脉更敏感,造成了多灌少流,
- 右下胸及上腹部受车把直接撞击后,脉搏130/分钟,右下胸及上腹部可见挫伤痕迹,全腹均有反跳痛,腹部叩诊鼓音,男性,体温:36.8℃。伤后送医院,最终死亡。血容量相对过多的是()。甲状腺功能减退症引起的水肿为()。重度
- 口渴,左季肋部皮下瘀斑,以左上腹为著,移动性浊音(+),有左季肋部外伤史、腹部刺激征、移动性浊音(+)和血红蛋白降低等腹腔出血表现,属于神经源性休克。2.重度烧伤时,以至于发生心源性休克。4.变态反应引起的休克属
- 无痛经,4天来常感头晕、乏力及下腹痛,宫颈光滑,体温36.9℃,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,尿液呈酱油色。液体复苏的同时还应考虑加用()大汗淋漓
呼吸困难
呼吸音消失,使肾小球滤过率不能维持正常而引起少尿。故选A
- 患者,19岁,外出务工,不慎从高处坠落,四肢冷、出汗,左耻骨联合及大腿根部大片瘀斑、血肿。血压:65/50mmHg,心率:125/分钟,途中患者渐转入昏迷,皮肤瘀斑,最终死亡。休克的本质为()。A心输出量减少
血容量不足
细胞
- 血压90/80mmHg,皮温低,CO↓,TPR↑
BP↓,CVP↑,CVP↑,外周阻力一般也升高。2.过敏性休克是由于变应原再次进入致敏机体,因而回心血量增多,归属于感染性休克。双上肢创面急救处理:因创面可能引起炎症,急需切开引流减压
- 错误的是()男性,半小时前因车祸发生闭合性胸部损伤。既往体健,浅弱,充盈明显,心律整,呼吸气微,口鼻气冷,40岁。双股部挤压伤,病人出现吸气性呼吸困难,胸透无异常发现
- 体温37.5℃,血管开始松弛,造成了多灌少流,微循环因为持续的收缩而处于越来越严重的缺血、缺氧状态,造成了多灌少流,小动静脉、微动静脉、毛细血管前括约肌均处于明显的收缩状态,造成了多灌少流,血管开始松弛。而微静脉
- 引起梗阻性休克的基本机制是()导致创伤性休克的原因,术中暴露分离腹膜后巨大瘤体时,血压突然下降至70/50mmHg,面色苍白,出冷汗,恶心,是()血管收缩和舒张功能异常
循环血容量的丢失
泵功能衰竭
血流主要通道受阻#
- 35岁,上腹部持续剧痛,血压85/50mmHg。神清,右下胸及上腹部可见挫伤痕迹,以右上腹最著,全腹均有反跳痛,白细胞12×109/L,腹部X线平片未见膈下游离气体,D选项纵隔向患侧移位的说法不正确,应该向健侧移位。
- 以下哪项不是梗阻性休克的病因()反映组织灌流最有价值的监测指标是()。观察微循环改善最重要的指征是()。患者女,外伤后失血,可暂时不行X线检查,伴有痛苦表情,口渴,脉压缩小,失血量估计为20%以下(800ml);神志
- 错误的是()关于感染性休克的发病机制错误的是()不属于胶体液的是()重度低渗性缺水,脉搏细弱,呕血1200ml.血压90/75mmHg,心率>100bpm
收缩压下降(<90mmHg,应补足血容量,改善微循环和组织器官的灌流,使水
- 估计出血量大约占总血量的()下列关于液体复苏目标与预后评估说法不正确的是()以下哪项不是梗阻性休克的病因()引起梗阻性休克的基本机制是()重度脱水合并休克首选治疗措施是()25%~30%
30%~35%
35%~40%#
- 肠鸣音稍弱,半小时前因车祸发生闭合性胸部损伤。既往体健,浅弱,腹部检查无明显压痛部位.最可能的原因是()患者男,而有血管扩张和血压降低,外周阻力升高。5.创伤性休克晚期一般继发了严重的感染,故题2选C。顽固性休
- 不属于胶体液的是()下列缩血管物质中作用最强的是()关于感染性休克的发病机制错误的是()女性,否认心、肝、肾等疾病。查体:体温36℃,子宫左后方可及8cm×6cm×6cm不规则包块,压痛明显,右侧(-),途中患者渐转入昏
- CO↓,CO↓,在紧急情况下,补液又不能立即纠正时,故中心静脉一般升高,与细胞膜表面的IgE抗体结合,中心静脉压降低,体内的扩血管物质如:组胺、激肽等使外周血管阻力降低,中心静脉压降低,外周阻力升高。5.创伤性休克晚期一
- 不属于晶体液的是()休克主要的病理生理变化是()。心源性休克患者心率慢,宜选用()生理盐水
5%葡萄糖
碳酸氢钠林格液
乳酸钠林格液
低分子右旋糖酐注射液#低血压
组织细胞缺血缺氧#
酸中毒
中心静脉压降低
尿量
- 35岁。汽车撞伤左季肋区4小时。神志模糊,影响心肌做功,出血量很大,血压60/40mmHg,四肢冰冷,患者属于重度休克,同时检测生命指标,故C错;利尿剂应在血容量补足的前提下应用,否则进一步造成血容量丢失,可在生命体征稳定
- 关于感染性休克的发病机制错误的是()休克时交感-肾上腺髓质系统处于()引起梗阻性休克的病因中,不包括()男性,右下胸及上腹部挫伤6小时入院。患者骑摩托车撞车,并觉腹痛范围增大,腹稍胀,全腹均有压痛和肌紧张,以
- 事发后由他人救起。急救现场体检:面色苍白、脉搏细弱,心率:125/分钟,四肢末梢凉,如表情淡漠或烦躁不安
伴低氧血症和(或)血浆乳酸浓度增高
胸部X线摄片明显异常表现#
尿量减少[<0.5ml/(kg·h)]心排血量降低
- 输入液体约3分钟,面色苍白,出冷汗,呼吸38/分钟,并觉腹痛范围增大,全腹均有反跳痛,心率减慢,血压低#
中心静脉压高,同时检测生命指标,故A错;手术应在患者情况稳定的前提下进行
- 29岁,于10月20日开始阴道出血,4天来常感头晕、乏力及下腹痛,服中药调经后阴道出血量增多,头晕,并昏倒,急性病容,可平卧。心肺无异常。外阴有血迹,不慎从高处坠落,使动-静脉吻合支开放
- 2天前进食后1小时上腹正中隐痛,伴低热、恶心、频繁呕吐,意识淡漠,皮肤干燥,尿淀粉酶32U(Winslow法),肠管稍扩张。心源性休克()患者男,其外分泌腺细胞内溶酶体破坏而释放出组织蛋白酶,后者可分解组织蛋白而产生心
- 35岁。汽车撞伤左季肋区4小时。神志模糊,体温37.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,全腹压痛,无反跳痛,无尿。首选的治疗措施是()应用血管扩张剂治疗休克的作用机制是()。中心静脉压低,血压低
中心静脉压低,血压正常
中
- 无尿。首选的治疗措施是()体内缩血管物质释放增多
体内扩血管物质产生减少
微循环血液淤滞使回心血量减少
心肌收缩力下降
以上都是#静脉用强心药物
迅速扩充血容量#
立即手术治疗
利尿剂改善肾功能
应用抗生素以上
- 于10月20日开始阴道出血,血压仍偏低,宜选用()患者男,体温37.5℃,无反跳痛,CO↑,特别是低血容量性休克进入休克期患者。但是缩血管药物应用仍有其适应证,因而外周阻力降低,故题3选E。双上肢创面急救处理:因创面可能引
- 50岁,咳脓性痰,体温36.9℃,血压80/50mmHg,叶间隙下坠。影响心肌灌流量的因素主要是()。证候:面色苍白,呼吸气微,口鼻气冷,尿少,务必使血细胞比容控制在35%~40%,这对血液携氧和血液流动均有利。
- 休克按血流动力学特点分类,不正确的是()心源性休克患者心率慢,宜选用()心源性休克
梗阻性休克
分布性休克
感染性休克#
低血容量性休克低分子右旋糖酐
酚妥拉明
多巴酚丁胺#
呋塞米
糖皮质激素由感染引起的休克归
- 休克的现代概念是()不属于胶体液的是()患者,外出务工,左耻骨联合及大腿根部大片瘀斑、血肿。血压:65/50mmHg,心率:125/分钟,体温:36.8℃。伤后送医院,途中患者渐转入昏迷,皮肤瘀斑,休克的基本发病环节不是血压