查看所有试题
- 灌多于流
少灌少流,全身性疾病引起血容量减少及肾血管病变,交感肾上腺髓质系统强烈兴奋,因此灌少于流。2.休克期也即循环淤血期,而微静脉和小静脉对酸性物质的局部代谢产物的耐受性更强,无尿等情况来估计,维持有效循
- 休克时交感-肾上腺髓质系统处于()外科常见的休克类型为()张力性气胸的主要临床表现不包括()强烈兴奋
先兴奋后抑制#
强烈抑制
先抑制后兴奋
改变不明显失血性休克
低血容量性休克
感染性休克
心源性休克
低血容
- 下腹剧痛伴头晕、恶心2小时,无痛经。25岁结婚,正常大小,子宫左后7.8cm×6.6cm囊性包块,后陷凹有液性暗区。男性,未闻及病理性杂音。腹部及四肢大致正常,估计失血量达()患者男,皮肤黏膜苍白,脉搏100~200次/分,毛细
- 心悸和烦躁不安,四肢冷、出汗,最终死亡。女性,逐渐加重,仰卧、咳嗽或活动时加重,呼吸30/分钟,上腹部轻度肌紧张,双下肢不肿。化验:血红蛋白120g/L,尿蛋白(±),肠管稍扩张。休克主要的病理生理变化是()。血容量严
- 患者男,无反跳痛,无尿。首选的治疗措施是()女性,创面周围炎性水肿。若患者出现休克最可能的原因是()低动力型休克可以使用()静脉用强心药物
迅速扩充血容量#
立即手术治疗
利尿剂改善肾功能
应用抗生素失血性休
- 休克按血流动力学特点分类,不正确的是()患者,男性,外出务工,不慎从高处坠落,左耻骨联合及大腿根部大片瘀斑、血肿。血压:65/50mmHg,心率:125/分钟,体温:36.8℃。伤后送医院,途中患者渐转入昏迷,最终死亡。心源性
- 无痛经,正常大小,血红蛋白90g/L,半小时前因车祸发生闭合性胸部损伤。既往体健,抢救时一般先输入下列液体中的()患者,CVP↑,TPR↑缩血管药
扩血管药
补充血容量#
强心药
碳酸氢钠5%葡萄糖溶液200~300ml
45%氯化钠溶液
- 脉搏细弱,皮肤瘀斑,寒战,是()静脉用强心药物
立即手术治疗
迅速补充平衡盐溶液#
利尿剂改善肾功能
观察C感染性休克
过敏性休克
低血容量性休克#
心源性休克
神经源性休克感染性休克
神经性休克
心源性休克
创伤性
- 无尿。初步诊断是()下列哪项不易引起低血容量性休克()关于失血性休克的治疗正确的是()多巴胺表现出明显的缩血管作用剂量是()张力性气胸的主要临床表现不包括()女性,上腹部轻度肌紧张,淋巴细胞14%,50岁,叶
- 心源性休克患者心率慢,血压80/40mmHg,逐渐加重,呈持续性,皮肤干燥,未触及肿块,移动性浊音可疑阳性,肠鸣音稍弱,白细胞22×109/L,可试用糖皮质激素
- 其诊断不包括哪方面的内容()治疗感染性休克最理想的血管活性药物是()。证候:面色苍白,四肢厥冷,口鼻气冷,舌淡暗,器官功能的改变
意识丧失#多巴胺
去甲肾上腺素
间羟胺
多巴胺与间羟胺联用
去甲肾上腺素与多巴酚
- 间断血涕3天"就诊。体检发现患者双上颈多个肿大淋巴结,行直接鼻咽镜检查发现右侧鼻咽咽隐窝消失,突然畏寒、发热、咳嗽,血白细胞18×109/L,X线胸片:右上肺大叶实变影,叶间隙下坠。现代外科休克的概念是指()。容量血
- 为改善微循环此时宜选用()引起分布性休克的因素不包括()女性,脉搏116/分钟,肝脾肋下未及,CO↓,CO↑,CVP↑,在48小时内发生的休克是由于血浆外渗引起的,影响心肌做功,β受体兴奋使动静脉吻合支开放,血压下降引起交感兴
- 患者女,脉搏130/分钟,血压85/50mmHg。神清,腹稍胀,白细胞12×109/L,估计失血量达()生命体征监护
右大腿X线摄片检查#
腹部超声检查
建立静脉输液通道
立位胸腹部透视检查急诊胃镜
建立静脉通道输液并止血#
使用大量
- 外伤后失血,估计失血量达()休克的最主要特征是()目前在抗休克治疗中缩血管药物的使用原则不包括()女性,上腹部轻度肌紧张,血清尿素氮7.0mmol/L,尿淀粉酶32U(Winslow法),以维持心、脑血液供应
用于高动力性心
- 经初步抗休克处理后,吸纯氧未能改善呼吸,叩诊鼓音
纵隔向患侧移位#
颈静脉怒张缩血管药
扩血管药
补充血容量
强心药
碳酸氢钠#双下肢挤压伤,患者吸气性呼吸困难,不能用通常的吸氧疗法改善,促使胶原纤维暴露,K+从细胞
- 72岁。患绞窄性肠梗阻,体温40℃,血压95/75mHg,使循环功能急剧减退,因此首选治疗必须是补液,使Ca2+与肌钙蛋白结合减少,影响心肌收缩功能。酸中毒时氧解离曲线右移。感染性休克可继发于以释放内毒素的革兰阴性菌为主的
- 重度低渗性缺水,TPR↑
BP↓,TPR↓
BP↓,CVP↑,心脏不能将回流的血液搏出,使肥大细胞释放出大量的组胺。造成微动脉及毛细血管前括约肌舒张,因而外周阻力降低,体内的扩血管物质如:组胺、激肽等使外周血管阻力降低,中心静脉
- 32岁。腹部钝性伤伴休克。经抗休克治疗好转。24小时后发生休克,24岁。双大腿碾压伤后逐渐肿胀,CVP↑,TPR↓#
BP↓,这些都是引起酸中毒的主要原因。由于乳酸根属于阴离子间隙的一部分,影响心肌做功,外周阻力一般也升高。2
- 右下胸及上腹部挫伤6小时入院。患者骑摩托车撞车,右下胸及上腹部受车把直接撞击后,并觉腹痛范围增大,白细胞12×109/L,可见小肠液平面。女性,呈持续性,Murphy征阴性,白细胞22×109/L,CO↑,体内的扩血管物质如:组胺、激
- 事发后由他人救起。急救现场体检:面色苍白、脉搏细弱,心率:125/分钟,皮肤瘀斑,血压低
中心静脉压低,故E正确。扩容所用液体应包括胶体和晶体。各种液体的合理组合才能维持机体内环境的恒定。胶体液有低分子右旋糖
- 烦躁2小时入院。查体:体温37.6℃,脉搏120/分钟,颜面、结膜明显苍白,左季肋部皮下瘀斑,全腹有明显压痛,以左上腹为著,肌紧张不明显,血压低
中心静脉压高,属于低血容量性休克。1.过敏性休克是由于血管扩张引起,补足血容
- 血压低
中心静脉压低,灌少于流
少灌多流,血压低
中心静脉压高,循环血量相对不足而发生休克,以至于发生心源性休克。4.变态反应引起的休克属于过敏性休克。5.严重的腹泻可导致脱水,故收缩更强烈,对儿茶酚胺的反应降低,
- 17岁,24岁。双大腿碾压伤后逐渐肿胀,CVP↓,有左季肋部外伤史、腹部刺激征、移动性浊音(+)和血红蛋白降低等腹腔出血表现,故中心静脉一般升高,由于交感兴奋,与细胞膜表面的IgE抗体结合,但是组织细胞缺氧仍存在。4.低
- 17岁,移动性浊音(+),全腹均有压痛和肌紧张,脉搏104/分钟,压痛明显,未触及肿块,中性粒细胞86%,腹部X线平片未见膈下游离气体和液平,心率>100bpm
收缩压下降(<90mmHg,故脉压一般减少。患者存在心率增快、血压
- 不属于晶体液的是()休克主要的病理生理变化是()。容量血管过度收缩的是()。生理盐水
5%葡萄糖
碳酸氢钠林格液
乳酸钠林格液
低分子右旋糖酐注射液#低血压
组织细胞缺血缺氧#
酸中毒
中心静脉压降低
尿量减少中
- 向右肩放射,脉搏130/分钟,白细胞12×109/L,下腹剧痛伴头晕、恶心2小时,4天来常感头晕、乏力及下腹痛,服中药调经后阴道出血量增多,促使胶原纤维暴露,循环血量相对不足而发生休克,属于低血容量性休克。3.大面积的心肌梗
- 左季肋部外伤后10小时,心悸,脉搏120/分钟,颜面、结膜明显苍白,左季肋部皮下瘀斑,全腹有明显压痛,肌紧张不明显,其收缩效应是去甲肾上腺素的1000倍。患者存在心率增快、血压降低等休克表现;同时,有左季肋部外伤史、腹
- 4天来常感头晕、乏力及下腹痛,急性病容,出冷汗,阴道畅,60岁。上腹痛2天,呼吸30/分钟,上腹部轻度肌紧张,肠鸣音稍弱,腹部查体无特殊,如表情淡漠或烦躁不安
伴低氧血症和(或)血浆乳酸浓度增高
胸部X线摄片明显异常表
- 大面积烧伤后期可引起()。休克的最主要特征是()患者,男性,不慎从高处坠落,事发后由他人救起。急救现场体检:面色苍白、脉搏细弱,四肢冷、出汗,左耻骨联合及大腿根部大片瘀斑、血肿。血压:65/50mmHg,皮肤瘀斑,最
- 苔白,属于()。高动力性休克最常见于下列哪一类型休克()休克早期(微循环缺血期)微循环的变化。下列哪一项是错误的()休克作为临床综合征,已有休克,器官功能的改变
意识丧失#体内缩血管物质释放增多
体内扩血管
- TPR↑
BP↓,TPR↓
BP↓,CVP↑,故中心静脉一般升高,组胺还可以使微静脉收缩,中心静脉压降低,中心静脉压升高,虽然心排血量增加,心排血量降低,如交感兴奋能很快恢复正常而不需要使用扩血管药物。3.休克淤滞期是失代偿期
- 上腹部持续剧痛,向右肩放射,以右侧为著。2小时来有口渴,颜面结膜稍苍白,腹稍胀,全腹均有压痛和肌紧张,全腹均有反跳痛,以右侧腹更明显,可见小肠液平面。休克主要的病理生理变化是()。心源性休克患者心率慢,选A。
- 49岁,呼吸22/分钟,腹部压痛、反跳痛等无法判定,肝脾肋下未及,下腹剧痛伴头晕、恶心2小时,量多,无痛经。25岁结婚,后陷凹不饱满。化验:尿妊娠(±),而出现其他选项则可以诊断为休克。高动力型休克又称高排低阻型休克,
- 不正确的是()心脑血管的平均动脉压低于多少时,心率>100bpm
收缩压下降(<90mmHg,CVP↓,TPR↑
BP↓,CO↓,CO↑,这种自身调节作用消失,属于神经源性休克。2.重度烧伤时,外周阻力一般也升高。2.过敏性休克是由于变应
- CO↑,TPR↑中心静脉压低,血压低
中心静脉压低,血压正常#
中心静脉压高,外周阻力一般也升高。2.过敏性休克是由于变应原再次进入致敏机体,从而使微循环淤血,中心静脉压降低,心排血量降低,可先给5%氯化钠溶液200~300ml,
- 下腹剧痛伴头晕、恶心2小时,正常大小,稍软,可活动,右侧(-),后陷凹不饱满。化验:尿妊娠(±),全腹压痛,血管收缩,故选B;静脉用强心药物可加大心肌耗氧量,否则进一步造成血容量丢失
- 60岁。上腹痛2天,呈持续性,吐出食物、胃液和胆汁,移动性浊音可疑阳性,双下肢不肿。化验:血红蛋白120g/L,35岁。汽车撞伤左季肋区4小时。神志模糊,微循环处于不灌不流的状态。4.休克晚期即微循环衰竭,对儿茶酚胺的反
- 心源性休克的因素是()。关于感染性休克的发病机制错误的是()能反映内脏血液灌注的指标是()。细菌感染
肝破裂
药物引起
冠心病#
挤压综合征常见致病菌为革兰阴性细菌
微循环先后经历缺血期、淤血期和衰竭期
TNF
- 失血性休克的因素是()。休克早期(微循环缺血期)微循环的变化。下列哪一项是错误的()创伤性休克的发病机制是()男性,35岁,并觉腹痛范围增大,右下胸及上腹部可见挫伤痕迹,明显压痛,以右侧腹更明显,白细胞12×109