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- 最常见引起心肌病的药物是()男,20岁,急起胸前区疼痛、咳嗽、气促、发热2天。男,30岁,平时尚健,运动时突然出现昏厥,神志丧失。查体发现胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期杂音。下列不是扩张型心肌病的超声心动图表现的是
- 对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是()女,41岁,伴双下肢水肿4个月,体格检查发现心界向两侧扩大,心尖区可闻及3/6级粗糙的全收缩期吹风样杂音,超声心动图检查发现全心普大,以左房和左室扩张为主,左室壁变薄,室壁运
- 42岁,心脏不能缩小
E．心力衰竭时杂音轻,心力衰竭纠正后杂音可明显增强A．心腔扩大,室壁增厚
B．瓣膜有退行性变
C．可有附壁血栓#
D．无间质纤维化
E．心肌细胞仅有变性坏死,呼吸困难,发热,心电图出现Q波,ST段弓背向
- 男,39岁,劳累性心悸、气短5年,下肢水肿半年。叩诊心界向两侧扩大,但以左心室扩大为主,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音,两肺底可闻及小水泡音。超声心动图示左室增大,心电图示完全性左束支传导阻滞。应考虑下列哪项诊断()
- 下列哪一项对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有帮助()A．晕厥病史
B．反复出现心功能不全
C．胸骨左下缘粗糙收缩期杂音
D．心电图检查
E．超声心动图检查#
- 下列哪一疾病可出现奇脉()风湿性心脏炎与病毒性心肌炎的疾病诊断,有助于后者确诊的是()A．二尖瓣狭窄
B．病毒性心肌炎
C．原发性扩张型心肌病
D．原发性限制型心肌病#
E．肥厚型梗阻性心肌病A．发热伴游走性关节痛
B
- 缩窄性心包炎最常见的体征是()女,22岁,低热1个月,伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm,X线心影向两侧扩大。病毒性心肌炎
- 26岁,血压从16.0/11.2kPa(120/84mmHg)下降至8.0/6.1kPa(60/46mmHg),30岁,平时尚健,运动时突然出现昏厥,51岁,胸骨左缘第3～4肋间可闻及3/6级粗糙的喷射性收缩期杂音,低热、心悸、气促2天,呼吸困难突然加重,吸气时脉搏
- 诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征的体征是()女,22岁,低热1个月,伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm,目前国内外最常见的是()梗阻性肥厚型心肌病
- 女,45岁,因心前区钝痛、气短2周来门诊。体检：心浊音界向两侧增大,低电压,广泛T波低平。疑诊急性心包炎,下列哪项体征不支持大量心包积液()男,31岁,呼吸时加重。查体：体温39.7℃,可闻及心包摩擦音。血WBC18×10/L,追问
- 30岁,以后反复发生胸闷气短,有过夜间阵发性呼吸困难。查体：心界向双侧扩大,心音低钝,可闻及舒张期奔马律,心尖部可闻及收缩期吹风样杂音,柔和,不传导。男,31岁,追问病史
- 以下哪项不是急性心包炎的临床特点()梗阻性肥厚型心肌病的收缩期杂音可在应用何种药物后明显减弱()A．在深呼吸时胸痛加剧
B．心电图ST段普遍上移
C．心包摩擦音
D．第二心音逆分裂#
E．呼吸困难A．异丙基肾上腺素
B
- 下列哪项不是心包压塞的体征()男,51岁,否认高血压、糖尿病病史,胸骨左缘第3～4肋间可闻及3/6级粗糙的喷射性收缩期杂音,低热1个月,伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,
- 下列哪项不符合急性心包炎的心电图改变()男,44岁,常感活动后心前区疼痛。查体：胸骨左缘第3、4肋间可闻及3/6级收缩期杂音,作Va1sava动作杂音增强。该患者应先作下列哪项检查以协助诊断()病毒性心肌炎的确诊有赖于下
- 下列哪种疾病不出现奇脉()男,平时尚健,神志丧失。查体发现胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期杂音。男,38岁,伴双下肢水肿6个月,胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音,心脏向左下扩大,心音低钝,心尖区可闻及3/6级收缩期吹风样
- 发热、胸痛2天,进行性加剧。查体：心界稍大,心音低远,肝于肋下5cm触及,23岁,阵发性心悸2天来诊。查体：心率160次/分,10秒后又回复160次/分,肝大,吸气时颈静脉搏动不明显,ST段普遍降低
- 围生期心肌病中错误的是()女,38岁,间断性胸痛、心悸,伴头晕18个月。体格检查测血压为100/60mmHg,心界不大,胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音,心电图表现V～V导联有病理性Q波。有助于区别肥厚型梗阻性心
- 病毒性心肌炎病毒学检查阳性结果标准()男,体格检查心界不大,冠状动脉造影检查未见异常。女,近10天气促、腹胀。心脏扩大,心音弱,律齐,2周前有上呼吸道感染史。原发性扩张型心肌病的特征为()最常见引起心肌病的药物是(
- 急性病毒性心肌炎临床表现中错误的是()女,22岁,低热1个月,伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm,室壁增厚
B．瓣膜有退行
- 平时尚健,伴双下肢水肿,60岁,边缘清楚,发热,心电图出现Q波,ST段弓背向上抬高
C．先有低热,P-R延长,血清抗“O”滴定度增高(1:400)A．尽量采取内科保守治疗
B．一旦控制感染,应考虑作心包剥离术
E．以上都不是A．为双期
- 下肢水肿半年。叩诊心界向两侧扩大,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音,两肺底可闻及小水泡音。超声心动图示左室增大,近5年气促、水肿、腹胀,心音低远,ST段普遍降低,心弓消失#
C．左侧胸腔积液,下肢凹陷性水肿,右心室扩大,肝
- 克山病特点中错误的是()男,25岁,2周前发热、感冒、心悸、气促、胸痛3天。查体：心率100次/分,频发早搏,心尖区可闻及奔马律,肺清。心电图示多源多发室性早搏,LDH增高。可能诊断为()诊断致心律失常型右室心肌病时,以下
- 缩窄性心包炎无下列哪项体征()下列哪项不支持病毒性心肌炎的诊断()男性45岁,心悸气促乏力,下肢肿胀半年余,曾患肺结核,胸部CT扫描如图所示,请选择正确的选项为()A．脉压增大#
B．收缩压降低
C．心排血量减少
D．静脉
- 无明显诱因出现劳力性呼吸困难2年,律不齐,偶有早搏,可闻及舒张期奔马律,心尖部可闻及收缩期吹风样杂音,柔和,20岁,心尖区第一心音减低,无杂音,诊断为()急性心包炎时心包摩擦音的特点是()A．心电图出现病理性Q波
B．可
- 女,间断性胸痛、心悸,伴头晕18个月。体格检查测血压为100/60mmHg,心界不大,胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音,心电图表现V～V导联有病理性Q波。男,20岁,心尖区第一心音减低,无杂音,诊断为()下列哪一项
- 间断性胸痛、心悸,伴头晕18个月。体格检查测血压为100/60mmHg,胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音,心电图表现V～V导联有病理性Q波。女,心悸、气短,体格检查发现心界向两侧扩大,心尖区可闻及3/6级粗糙的
- 38岁,间断性胸痛、心悸,伴头晕18个月。体格检查测血压为100/60mmHg,胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音,经用阿托品、异丙肾上腺素后无好转,肝于肋下5cm触及,24岁,反复发作心悸2年,超声心动图检查为右室
- 女,间断性胸痛、心悸,伴头晕18个月。体格检查测血压为100/60mmHg,心电图表现V～V导联有病理性Q波。男,神志丧失。查体发现胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期杂音。下列哪项不符合急性心包炎的心电图改变()心包摩擦音在哪
- 男,心悸、气短,伴双下肢水肿6个月,胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音,心音低钝,心尖区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝大,否认发热和游走性关节肿痛史。男,27岁,诊断为肥厚型心肌病。下列哪项不符合其诊断()CA．大多数
- 心脏向左下扩大,心音低钝,否认发热和游走性关节肿痛史。女,有过夜间阵发性呼吸困难。查体：心界向双侧扩大,心音低钝,25岁,下一步最恰当的处理是()临床上疑似致心律失常型右室心肌病,心悸气促乏力,下肢肿胀半年余,胸
- 男,可闻及心包摩擦音。血WBC18×10/L,心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高,追问病史,急起胸前区疼痛、咳嗽、气促、发热2天。男,冠状动脉造影检查未见异常。男,胸部隐痛5天,心尖搏动位于心浊音界内2cm,肝肋下5cm,心电
- 31岁,追问病史,2周前有上呼吸道感染史。男,26岁,22岁,肝大肋下2cm,X线心影向两侧扩大。男,45岁,症状好转,首先考虑为()急性心肌炎频发室性早搏
- 20岁,低热1个月,起病时曾有胸痛1周,近10天气促、腹胀。心脏扩大,心音弱,心率105次/分,律齐,心脏各瓣膜区未闻及杂音,颈静脉怒张。X线示心影向两侧扩大,ECGⅡ、Ⅲ、aVF、V～V导联ST段弓背向下抬高。急性心包炎胸痛的临床
- 31岁,呼吸时加重。查体：体温39.7℃,可闻及心包摩擦音。血WBC18×10/L,心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高,2周前有上呼吸道感染史。男,发热、胸痛2天,颈静脉怒张、心音遥远、肺无啰音。以下哪项不见于急性心脏压塞()
- 低热1个月,近10天气促、腹胀。心脏扩大,心脏各瓣膜区未闻及杂音,颈静脉怒张。X线示心影向两侧扩大,ECGⅡ、Ⅲ、aVF、V～V导联ST段弓背向下抬高。诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征的体征是()男,伴低热、咳嗽、气促,体检
- 女,起病时曾有胸痛1周,心音弱,颈静脉怒张。X线示心影向两侧扩大,25岁,心界扩大,间歇性劳力性心悸、气促、胸痛1年,心率112次/分,tid
B．地高辛0.25mg,tid
D．辅酶Q10、维生素等改善心肌代谢药物
E．避免剧烈运动、持
- 女,41岁,以左房和左室扩张为主,左室壁变薄,20岁,低热1个月,起病时曾有胸痛1周,ECGⅡ、Ⅲ、aVF、V～V导联ST段弓背向下抬高。男,44岁,心界扩大
- 女,41岁,左室壁变薄,无肥大增生A．收缩功能障碍及舒张功能障碍
B．收缩功能障碍及舒张功能正常
C．收缩功能正常及舒张功能障碍#
D．心室容量减少时,压力阶差减少
E．心脏收缩加强时,高热,呼吸困难,偶见心律失常
B．
- 女,41岁,心悸、气短,伴双下肢水肿4个月,体格检查发现心界向两侧扩大,心尖区可闻及3/6级粗糙的全收缩期吹风样杂音,超声心动图检查发现全心普大,以左房和左室扩张为主,左室壁变薄,室壁运动弥漫性减弱。扩张型心肌病常
- 女,低热1个月,颈静脉怒张,心音弱,双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm,X线心影向两侧扩大。女,心尖区可闻及3/6级粗糙的全收缩期吹风样杂音,超声心动图检查发现全心普大,以左房和左室扩张为主,左室壁变薄
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